Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Bröstcancer hos män
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Män har också bröstkörtlar som är något annorlunda än kvinnor, men de kan också utveckla en malign tumör.
Bröstcancer hos män diagnostiseras inte ofta, det har tidigare antagits att denna typ av cancer tolereras för män värre, men nyligen har studier visat motsatt och, som det visade sig, har båda könen lika stora möjligheter till återhämtning. ICD 10 är bröstcancer under kod C50 (maligna bröstmuskler).
Orsaker bröstcancer hos män
De sanna orsakerna till att utseendet på en tumör i bröstkörtlarna hos män är oklart, men experter identifierar följande riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av cancer. Bröstcancer hos män, liksom hos kvinnor, beror på hormoner. Även på utvecklingen av onkologi påverkar åldern - ju äldre en person är, desto större är risken för att utveckla cancer (vanligtvis cancer upptäcks hos patienter äldre än 68 år).
Risken är att patienter med "allvarlig ärftlighet", varje femte patient som har diagnosen bröstcancer, har en nära släkting som lider av en liknande sjukdom. Dessutom fann specialister att med mutationerna i BRCA2-genen är risken för onkologi mycket högre.
En annan riskfaktor är en ganska sällsynt ärftlig sjukdom - Kleinfelters syndrom, som kännetecknas av ett överskott av kvinnliga könshormoner, en ökning av bröstkörtlarna, ibland - infertilitet, små testiklar.
Riskfaktorer inkluderar också:
- strålning som faller in
- alkoholmissbruk
- leversjukdom
- tar hormonella droger (särskilt kvinnliga könshormoner)
- övervikt
- avlägsnande av testiklar
- arbeta i skadlig produktion
Patogenes
Vanligtvis börjar bröstcancer hos män utvecklas i ålderdom, vanligtvis mot bakgrund av gynekomasti.
Mäns bröstkörtlar anses vara ett rudimentärt organ, d.v.s. Förlorade sitt möte under den evolutionära utvecklingen. Ibland kan livsstilen eller intaget av vissa droger störa hormonbalansen i en mans kropp och leda till en ökning av nivån av kvinnliga hormoner som orsakar bröstets tillväxt (en eller båda).
Den cancerprocessen börjar utvecklas hos män efter uppkomsten av manliga klimakteriet (andropause), vid platsen för testiklarna utanför pungen (icke nedstigen, frånvaro och så vidare.), Androgenbrist, testikelatrofi, hormonella störningar. I patogenesen av onkologi har män också en ärftlig faktor, frekventa trauma, metaboliska störningar.
Eftersom hos män bröstets storlek är liten växer tumören snabbt och sprids till angränsande vävnad, metastaserar till lymfkörtlarna.
Symtom bröstcancer hos män
Utvecklingen av cancer hos män kan tyda på uppkomsten av tumörer i bröstet området, som är väl påtaglig, smärtsam eller indragen skrynkliga huden på bröstvårtan, sår, peeling, hudrodnad i området av vårtgården, bröstvårtan, täta lymfkörtlar från tumören.
Om det finns misstanke om bröstcancer hos män, utförs ytterligare test för att bekräfta diagnosen.
Första tecken
Det första tecknet på cancer kan vara utseendet på en tumör i bröstet, vilket är väl palperat. Hos män är bröstkörtlarna mycket mindre än hos kvinnor, så tumören utvecklar sig i de flesta fall nära huden och kan detekteras i de inledande stadierna.
[16]
Formulär
Hos män kan följande typer av cancer identifieras:
- icke-invasiv protokollcancer - påverkar bröstkanalerna, går inte bortom körteln och påverkar inte fettvävnad, denna typ av cancer behandlas kirurgiskt, i de flesta fall uppnås en positiv effekt.
- infiltrativt duktalt karcinom - tumörspirorna i fettvävnad metastaserar.
- infiltrativ lobulär cancer - påverkar lobulerna i bröstet, fettvävnad, är extremt sällsynt.
- Pagets sjukdom - tumören påverkar kanaler, bröstvårtor eller isola.
- edematös infiltrativ cancer är en mycket aggressiv form av cancer, extremt sällsynt hos män.
[17]
Komplikationer och konsekvenser
Bröstcancer hos män kan metastasera till lever, lungor, ben och hjärnan. Kräftans cancerförgiftning och sjukdomsprogressionen på kort tid kan leda till döden.
Den huvudsakliga behandlingen för bröstcancer är det kirurgiska avlägsnandet av inte bara bröstet med tumören, men också de intilliggande lymfkörtlarna. Avlägsnande av lymfkörtlar leder till nedsatt lymfflöde, vilket kan orsaka svullnad och begränsad rörlighet i handen, men utföra en viss uppsättning övningar kan du helt återställa rörligheten.
Efter strålning eller kemoterapi kan huden verka peeling, rodnad, inflammation. Efter en sådan behandling bör undvika direkt solljus så mycket som möjligt för att begränsa kontakten med hushållskemikalier, kosmetiska produkter (geler, lotioner, deodoranter), bära kläder tillverkade av naturmaterial, för att inte provocera ännu allvarligare irritation.
Den största komplikationen med denna behandling är alopeci, men efter behandlingens slut växer håret gradvis.
Bröstcancer hos män såväl som hos kvinnor kräver långvarig behandling och komplikationer efter att det inträffar nästan alltid. Men med rätt tillvägagångssätt och efterlevnad av läkarens rekommendationer återställs utseendet efter behandlingsförloppet snabbt och patientens tillstånd normaliseras.
Diagnostik bröstcancer hos män
Under inspektionen av patientens specialist innebär utvecklingen av bröstcancer och för att bekräfta diagnosen utse ytterligare undersökning. - En mammogram, ultraljud, biopsi, etc., som låter dig ställa in process av malignitet och stadium av sjukdomen.
Mammografi är en studie av bröstkörteln med hjälp av röntgenbilder, varefter experten kan bekräfta misstanke om cancer.
Ultraljud är ett allmänt använt diagnostiskt förfarande som används för att upptäcka många sjukdomar. Metoden är förhållandevis dyr, enkel och säker, baserat på ultraljudsvågorna genom kroppsvävnaden och skapa bilder på den dator där de uppskattade statliga organ och vävnadsstruktur.
Om ett mammogram eller palpation avslöja närvaron av en tumör visar ultraljud naturen hos neoplasmen - cyst eller fast formation. Men denna metod tillåter inte att bestämma maligniteten i processen.
Utsläpp från bröstvårtor skickas till en laboratoriestudie, där atypiska celler kan detekteras.
En biopsi kan exakt fastställa cancerprocessen. För studien tar ett prov av tumören. Det finns flera diagnostiska metoder som används, beroende på fallet:
- nålbiopsi - med hjälp av en spruta från tumören och "pumpad ut" innehållet, som sedan skickas till laboratoriet för att identifiera atypiska celler. Om tumören inte undersöks administreras sprutan under övervakning av en ultraljud eller en röntgen.
- stereotaktisk biopsi - föreslår studier av flera tumörställen, med en icke-palpabel tumör, analysen utförs under övervakning av ultraljud eller röntgen.
- Incisional biopsi är på något sätt ett kirurgiskt ingripande. Ett ganska stort område av vävnad tas för studien, vanligtvis beskrivs denna metod om nålbiopsin inte är tillräckligt informativ eller en tumör av ganska stor storlek. Syftet med denna metod är att etablera en diagnos, men inte behandling, eftersom endast en del av tumören skärs ut. När diagnosen är bekräftad utförs en operation för att avlägsna tumören.
- Excisional biopsi är också en diagnostisk operation, där tumören helt avlägsnas från bröstet och skickas till en laboratoriestudie. Diagnosen är så noggrann som möjligt, men är inte terapeutisk, efter bekräftelse av cancerprocessen utförs en operation för att avlägsna bröstet.
Magnetic resonance imaging är tilldelad för att bestämma förhållandet mellan tumören och djupare vävnader. Resultaten av MRT hjälper kirurgen att bestämma valet av operation och underlätta processen att ta bort tumören.
Analyser
Bröstcancer hos män kan också bekräftas av ett blodprov.
För att bekräfta diagnosen kan en specialist föreskriva ett genetiskt blodprov som identifierar mutationer i generna som ansvarar för normal celldelning.
Vanligen görs med denna form av cancer ett blodprov för cancermarkörerna Sa-15-3, BRCA, CEA.
Genetisk analys av blod på BRCA föreskrivs om patientens släktingar har haft bröstcancer. Analysen gör det möjligt att bestämma graden av risk för utveckling av den onkologiska processen. Men diagnostisera inte sjukdomen.
Blodtestet för markörerna Sa-15-3 används för att diagnostisera bröstcancer. En hög nivå av Ca-15-3 i serum betyder utvecklingen av den patologiska processen och vanligtvis metastasen.
Denna analys är tillräckligt viktig och det används också för att bestämma effektiviteten av behandling, återfall.
REA (bestämning av nivån av cancerembryonantigen) gör det möjligt att bestämma cancerprocessen av vilken lokalisering som helst, denna analys är den vanligaste. En obetydlig nivå av antigen är närvarande i cellerna i bukspottkörteln, leveren, GIT.
Instrumentdiagnostik
Instrumentlig diagnos av bröstcancer kan vara invasiv och icke-invasiv.
Till invasiva metoder, d.v.s. Kräva att äventyra integriteten i huden och vävnaderna inkluderar olika biopsitekniker, för att en icke-invasiv (icke-skadande hud och kroppsvävnad), ultraljud, MRI, CT, etc.
I de tidiga stadierna kan en modern diagnostisk metod också tilldelas - positronemissionstomografi, som gör det möjligt att identifiera sjukdomen i det inledande skedet, och också föreslå var cancer kan metastaseras. Denna diagnos kan förhindra metastaser och starta behandling i tid.
Om patienten är utsatt (t.ex. Genetiskt predisponerad för cancer) kan läkaren rekommendera en relativt ny diagnosmetod - med hjälp av radioisotoper. Denna procedur låter dig identifiera sjukdomen innan de första symtomen uppträder, samt bestämma metastaser i alla organ (även de minsta).
Differentiell diagnos
Att identifiera bröstcancer hos män är relativt lätt, med palpation kan en läkare bestämma cancer från andra typer av tumörer (fibroadenom, sarkom, cysta, etc.). Cancer noder är mer fasta vid beröring, utvecklar enbart, har samband med hud och vävnader.
I vissa fall kräver djupt cystor, fettnekros, inflammatoriska processer, abscesser för att bekräfta kraven ytterligare undersökning.
Behandling bröstcancer hos män
Terapi för bröstcancer hos män involverar samma procedurer som hos kvinnor.
Behandlingen beror på det stadium då sjukdomen diagnostiseras (bestämd av tumörens storlek och dess förekomst).
Behandlingen väljs av läkaren, med hänsyn till cancerformen, scenen och tillståndet hos patienten.
Oftast är kirurgisk avlägsnande av bröstkörteln (inklusive bröstvårtan) ordinerad.
Vid invasiv cancer avlägsnas också lymfkörtlar från axillärbassängen.
Kemoterapi föreskrivs efter operationen för att minska risken för återutveckling av sjukdomen. Denna typ av terapi kan användas för att upptäcka cancerceller i avlägsna lymfkörtlar, tumörstorlek mer än 2 cm, patienter i ung ålder, i de sena stadierna av cancerprocessen.
Strålbehandling behandlas efter kemoterapi och minskar risken för att cancerceller sprider sig genom kroppen.
Hormonal terapi är föreskriven för att blockera östrogen och förhindra tillväxt av atypiska celler. Intaget av hormonella droger minskar sannolikheten för återfall.
Medicin
Kemoterapi kan inkludera läkemedel såsom cyklofosfamid (intravenös, intramuskulär, väljer doseringen läkaren individuellt, så småningom justera väger den kliniska effekten), metotrexat (tabletter ta på 15-50mg i 5 dagar, vanligen kräver flera cykler), fluorouracil (i.v. På en dag, med en hastighet av 15 mg per 1 kg vikt).
Alternativ behandling
Cancer behandlas oftast snabbt eller med den starkaste kemoterapin. I vissa fall kan behandling kompletteras med alternativ medicin som hjälper till att stärka det allmänna tillståndet, vilket är viktigt under kemoterapi och postoperativ återhämtning av kroppen.
Bröstcancer hos män alternativ medicin rekommenderas för att behandla saft av burdock. För att göra en medicinsk blandning, 300-400 ml burkjuice, 25g mörk honung, 3 citroner juice behövs. Sätt alla komponenter i en flaska mörkt glas.
Innan behandlingen påbörjas rekommenderas att du inte äter kött i en vecka och gör en rengörande enema. Ta blandningen innan du går och lägger 15 ml i 12 dagar.
När bröstcancer rekommenderas att ta propolis - 5 gram före måltid. För att dra största nytta av detta ämne, måste du tugga det som en sperma.
Även propolisolja, enligt vissa data, bidrar till att bli av med bröstcancer. Framställa en sådan olja kan vara oberoende: 1 kg smör koka, till 200g av propolis, under 30 minuter protomai sjuda efter det att innehållet svalna och sätta sig ta 15-20g tre gånger om dagen.
Örterbehandling
Nu i apotek hittar du en tinktur av örter som hjälper kroppen att motstå cancer. Dessutom kan örter användas för att ta ett bad, vilket förbättrar väldet väsentligt. För badet kan du använda en celandine, en buggle, bianco, calendula, dill.
För att stärka allmäntillstånd och en bättre motståndskraft mot sjukdomen, kan du förbereda en medicinsk samling av Burnet, Hjärt, maskros, groblad, johannesört, mejram, serie, björk, mor och styvmor, timjan, svalört, cudweed, rölleka, immortelle, valeriana rot, fänkål , salvia, nässla, angelika, eukalyptus, lind, kamomill, centaury, calendula, tall. Alla komponenter tas i lika stora mängder och 1 msk. Blandningen bryggs 200 ml kokande vatten, efter 30 minuters infusion av stammen och dryck (kan delas upp i flera doser).
Behandlingsförloppet är 3 månader, efter 2 veckor om det behövs kan behandlingen upprepas.
Bröstcancer hos män, alternativ medicin rekommenderar behandling med gifter - akonit Dzhungar, röd flyga agaric, prins av Sibirien. Men man bör komma ihåg att dosen måste följas noggrant, annars kan det vara beklagliga konsekvenser och det är omöjligt att kombinera giftiga växter. Det är bättre att dricka dem med kurser i 3 månader med en 2 veckors paus.
Tincture aconite Dzungarian: 20g rötter, 500ml alkohol (vodka), insistera 14 dagar och stam. Ta strikt enligt ordningen: 1 dag - 1 droppe, 2 dagar - 2 droppar, 3 dag - 2 droppar (ökning till 10), sedan gå tillbaka till 1 droppe (dvs 11 dagar - 10 droppar, 12 dag -9 droppar, dag 13 - 8 droppar, etc.). Drick tinktur före måltiden 3 gånger om dagen. Späd till 100 ml vatten. Fram till full återhämtning kan flera kurser vara nödvändiga.
Homeopati
Homeopati innebär att man inte behandlar en viss sjukdom, utan kroppen som helhet, stärker och återställer sin normala funktion, så att patienten kan besegra sjukdomen på egen hand.
Läkare - homeopater använder sig av ett individuellt tillvägagångssätt för behandlingen av varje patient, i varje fall utvalda läkemedel och doser, med hänsyn till de samtidiga sjukdomarna, patientens tillstånd, scenen för den onkologiska processen.
Bröstcancer hos män med homeopatisk behandling kan inkludera att ta Arsenicum Albumum (känd bland homeopater). Läkemedlet har antibakteriell, analgetisk, antiseptisk effekt.
Även i senare skeden bidrar Arsenicum till att avsevärt minska smärtan och förbättra livskvaliteten hos cancerpatienter.
Operativ behandling
Operationen att ta bort bröstet är den vanligaste behandlingen för bröstcancer, både hos kvinnor och män.
Bröstborttagning (mastektomi) kan utföras på flera sätt:
- Metoden för Madden är den mest enkla och sparsamma operationen, som gör det möjligt att bevara pectorala muskler och axillära lymfkörtlar. Operationen är föreskriven i sjukdomsens initiala steg, även borttagning av bröstkörteln enligt Madden kan utföras för förebyggande ändamål (till exempel med genetisk predisposition).
- Peyti-metoden innefattar borttagning av bröst-, lung- och lymfkörteln. Om operationen utförs i de tidiga stadierna av cancer kan kirurger avlägsna en lymfkörtel och skicka den till ett laboratorietest, om det påverkas, kommer en annan operation att utföras för att ta bort de återstående lymfkörtlarna.
- Metod Halsted - borttagning av bröst, pectoral muskler, lymfkörtlar, intilliggande fiber. För närvarande är en sådan operation extremt sällsynt, eftersom efter ett sådant ingrepp observeras ett antal allvarliga komplikationer, i synnerhet bröstdeformation, en minskning av handens rörlighet.
- dubbelmastektomi - avlägsnande av båda bröstkörtlarna. Denna operation ordineras vanligtvis för att förhindra utvecklingen av en cancerous tumör i en annan bröstkörtel.
- subkutan mastektomi - operationen är ordinerad främst för kvinnor, eftersom det är lättare att utföra plastikkirurgi för att återställa bröstet. Denna metod är föreskriven efter histologi.
Förebyggande
Eftersom de exakta orsakerna till bröstcancer inte är etablerade rekommenderar experter att man undviker riskfaktorer som kan utlösa tumörtillväxt.
Först och främst är det viktigt att äta rätt - missbruk inte skadlig mat (stekt, rökt mat, pickles), konsumera mer färsk frukt och grönsaker, gröna. Det rekommenderas att inkludera dietprodukter som neutraliserar effekten av fria radikaler - tomater, lök, morötter, kål.
Bröstcancer för män i de allra flesta fall utvecklar mot gynekomasti (en ökning mammary), som kan orsakas av att ta vissa läkemedel (speciellt hormonella), endokrina sjukdomar, narkotikamissbruk och så vidare.
Prognos
Bröstcancer hos män är mer benägna att behandlas om sjukdomen upptäcktes tidigt (återhämtning till 95% av fallen).
Om sjukdomen diagnostiserades i ett senare skede syftar behandlingen oftast till att lindra symtomen (minska smärta) och förbättra patientens livskvalitet. Terapi i detta fall ger möjlighet till förlängning av patientens liv under den maximala möjliga perioden.
Bröstcancer hos män diagnostiseras oftast vid senare skeden, då avlägsnande av tumören och en behandling med kemoterapi inte hjälper till att klara av sjukdomen.
Vanligtvis är sen diagnostik associerad med en mans inställning till sin hälsa, eftersom de flesta män tror att bröstcancer är en rent kvinnlig sjukdom och inte uppmärksammar utseendet på de första symptomen på uppmärksamhetskreft.