Salvor för eksem

Bland dermatotropa läkemedel som används för att behandla inflammatoriska sjukdomar i huden, som innefattar eksem (eller atopisk dermatit), oftast förskrivna salvor från eksem - ett lokalt symptomatiskt.

Indikationer på en variation av salvor - inställd hudläkare diagnostiseras eksem i närvaro av hennes symptom som svår rodnad och svullnad i de drabbade delarna av huden och orsaka klåda, utslag (vesiklar och serösa blemmor) suga, sprickor, nariga och peeling peeling.

[1], [2]

Släpp formulär

Det är svårt att rensa alla namn på salvor från eksem i en artikel, så låt oss fokusera på de som dermatologerna ofta rekommenderar att använda för sina patienter.

Om det inte finns någon stark inflammation, för att minska klåda och andra symptom på hormonella tillämpa sådana salvor eksem, såsom: zink salva (Tsindol, Desitin) ihtiolovaya salva, salva naftalen (Naftaderm), 2-5% svavelsyra salva (för seborroiskt eksem) 2% salicylsalva, Dermalex.

Att ha antiseptiska egenskaper, ichthyol salva, kan ta bort inflammation, se mer i vår medicinhandbok - Ichthyol-salva. Och hur det fungerar och hur korrekt salicylsalva används, läs artikeln - Salicylsalva

Men i många fall bara kan hjälpa kortikosteroid eller hormonella krämer för eksem, till exempel: hydrokortison salva flutsinar (varunamn, etc. - Flukort, sinaflana, Sinoderm.) Trimistin, Diprosalik (Betasalik), etc.

Preparat som innehåller kortikosteroider (syntetiska hormoner i binjurskortet) används som regel som ett salva för eksem och dermatit.

Tilldela en salva till eksem för ett barn - beroende på ålder och sjukdomens allvar - bör läkaren, eftersom många läkemedel har åldersrelaterade kontraindikationer. Sålunda används inte salvor med kortikosteroider hos barn under två år på grund av högre systemisk absorption av kortikosteroider än hos vuxna. Av avgörande betydelse vid behandling av eksem barnet har en mjukgörande och läkare rekommenderar, i frånvaro av exsudation utslag salva applicerade uppmjukande medel, t ex D-Panthenol (Dexpantenol, Bepanten). Men kanske barnet kommer att närma sig dermatologiska kräm Dermaleks reparation Eksem Spädbarn (enligt tillverkaren, säkert för barn från två månader) eller cosmeceutical med extrakt av kamomill, ringblomma och aloe vera (på grundval av lanolin eller vitt vaselin).

Behandling av mikrobiellt eksem med salvor rekommenderas att utföras med hjälp av sådana läkemedel som Prefuzin (Fusiderm), Triderm, Argosulfan. Också starka salvor med eksem - Trimistin och Flucinar.

Salva torrt eksem, som kännetecknas av ökad deskvamation av epidermis: 3% Ichthyol salva salva naftalen (5-15%), Diprosalik (Betasalik) Prednikarb, Dermaleks. Även med torra dermatoser kan homeopatisk salva från eksem användas - Psoriaten.

Om du behöver salva från blöt eksem är det bättre att använda zinksalva eller Delaskin. Utanför sjukdomsförloppet kan retinolsalvor förskrivas för att påskynda hudregenerering med eksem, till exempel Videstim. Och för de som föredrar traditionell orientalisk medicin, erbjuds kinesiska salvor från eksem och dermatit - Shi Zhen Gao (Blå vallmor Urter varumärke), Qumixin Rugao och andra.

När det gäller priserna på dessa droger är den billigaste salvan för eksem zink, diktiol, salicylsyra, hydrokortison, diprosalik, Sinaflan-salva.

På frågan om vad den mest effektiva salva för eksem, dermatologer även svårt att svara på, eftersom det vid olika stadier av olika former av sjukdomen med hjälp av olika läkemedel och dessutom känsligheten hos varje enskild patient.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakodynamik

Antiseptisk och absorberande verkan, som gör zink salva, är zinkoxid anordnad, vilken ändrar strukturen av proteiner producerade i exsudatet av inflammatoriska papler, absorberar gråtande vid tilldelningen utslag och inflammation och reducerar hudirritation.

Farmakodinamika antiseptisk salva naphthalan (Naftaderm) beror på egenskaperna hos tjock naftalanolja (naftalan). Naftalen halv består av polymetylen kolväten (cykloparaffiner) med keratolytiska och hydrofila egenskaper, medan 15% av de ämnen av denna olja - aromatiska kolväten med bakteriostatiska och antiinflammatoriska egenskaper.

Svavelsalva, som är effektiv för seborréisk eksem, verkar också som ett antiseptiskt medel på grund av produktionen av polysulfandisulfonsyror genom växelverkan av svavel med hudutsöndringen.

Salva för eksem och dermatit Dermaleks som en aktiv beståndsdel innefattar modifierade aluminatsilikater (med anjoner av aluminium och kisel), basiska mineraler och magnesiumklorid-hexahydrat, som tillsammans fungerar som en fuktgivande, anti-inflammatoriskt, regenererande och skyddande hud medel.

Den antimikrobiella och helande effekten av Argosulfan salva baseras på bakteriedödande sulfanilamid sulfatiazol och silverjoner.

Salva från gråt eksem Delaskin innefattar ett polykondensat som består av sulfonerad fenol-urea metanal - syntetiska substansen, sammandragande och garvning effekt på hudceller, samt mjukgörande stearylalkohol och förhindrar fuktförlust flytande silikon (dimetikon).

Den aktiva substansen, som innefattar vitamin A-salva eksem Videstim - retinolpalmitat - har en stimulerande effekt på huden receptorer retinol och därigenom saktar keratinisering och främjar normal hud cellförnyelsen.

Homeopatisk salva för eksem Psoriaten minskar inflammation och rodnad av huden och minskar klåda och skvamös bildning genom inverkan av vintergröna bark alkaloider Oregon Grape (mahonia).

Det är att förstå vad som utgör den kinesiska salva för eksem Shi Zhen Gao och Qumixin Rugao. Som en del av Shi Zhen Gao indikerade vegetabilisk olja, bivax, och alun, samt Huang Bai (bark av den kinesiska sammet), Kang Zhu (rhizom Atractylodis) Zhuang Zi (fröväxt Cnidium), Bai Zhi (angelikarot av Dahurian), Tien Hua Feng (root trihosanta eller kinesiska orm kalebass).

En tillverkare av Qumixin Rugao tyder inte dess aktiva ingrediens, men - att döma av de listade biverkningarna först och främst, hudatrofi och Cushing - kan vi dra slutsatsen leveranser av medel för glukokortikosteroider (GCS).

Farmakodynamik av hormonala salvor från eksem

Hydrokortisonsalva och alla preparat med topisk SCS är effektiva medel för att avlägsna alla symtom på eksem och andra dermatoser.

Hydrokortison (hydrokortison salva), prednisolon (och i salvor Prefuzin Prednikarb), fluocinolonacetonid (i salvor och flutsinar sinaflana), triamcinolonacetonid (salva Trimistin), betametasondipropionat (salvor Triderm och Diprosalik) gäller lika. Påverka cytoplasmatiska receptorer kortikosteroider, att läkemedel av denna farmakologiska grupper blockera fosfolipas A2-enzym, vilket leder till terminering av syntesen av arakidonsyra som krävs för bildningen av protein inflammatoriska mediatorer. Också blockerad histaminfrisättning från mastceller inhiberas aktiviteten av T-lymfocyter och makrofager, reducerad permeabilitet av kärlväggarna och deras smala clearance (som ger avsvällande effekt).

Förutom GCS innehåller kombinationsdrogen, med vilka behandlingen av mikrobiellt eksem med salvor innehåller:

• Triderm - antibiotisk gentamicin och antifungalt imidazolderivat clotrimazol;
• Prefuzin - ett antimikrobiellt medel i form av fusidinsyra (aktiv mot stafylokocker, corynebakterier, clostridier etc.);
• Trimistin är ett antimikrobiellt och fungicidalt läkemedel av miramistin, vilket hjälper till att återställa skadade hudceller.

Salva från torrt eksem Diprosalik (Betasalik) innehåller salicylsyra, som har antimikrobiella egenskaper. Och i Predniacb-salvan finns det urea, vilket inte bara bidrar till att fukthalten hålls kvar i huden, men mjukar också lätt de keratinerade korstformarna som bildas efter torkningen av vätskutsläppet.

[8]

Farmakokinetik

I instruktionerna av sådana läkemedel som zinksalva, salva nafta, Dermalex, Triderm,

Delaskin, Trimistin, retinolsalva med eksem Widestim, det finns ingen information om farmakokinetiken.

Som tillverkarna försäkrar, absorberas de aktiva substanserna i Trimistin-salvan, såväl som den homeopatiska salva från psoriasiseksem, inte in i den systemiska blodbanan; svavel- och petrolatumsvavelsalva - kommer också praktiskt taget inte in i blodet.

Hydrokortison och prednisolon kommer in i blodomloppet och binder till proteiner, men bryts ner av leverenzymer och utsöndras av njurarna med urin.

Flucinar salva och Sinaphlan salva, det vill säga deras aktiva komponent fluocinolon acetonid, tränger in i dermis och ackumuleras (visar farmakologisk aktivitet i två veckor); graden av systemisk absorption är låg, men kan öka vid långvarig användning (mer än sju dagar) och applicering på den skadade huden.

Instruktionerna till salvan Prefuzin information om dess farmakokinetik är inte tillgängliga, men det är känt att fusidinsyra kan tränga in i de djupa hudlagren och kvarstår i den extracellulära vätskan till 12 timmar och kan komma in i blodet; genomgår en omvandling i levern och utsöndras med avföring.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Dosering och administrering

Eventuellt salva från eksem och dermatit appliceras mycket tunt och endast på torr hud. Zinksalva appliceras 4-5 gånger om dagen; svavelsalva, Dermalex, hydrokortisonsalva, prednikarb, delaskin, argosulfan - inte mer än tre gånger om dagen.

Naphthalansalva bör appliceras två gånger om dagen (det kan inte gnidas).

Salva från torrt eksem Diprosalik (Betasalik) rekommenderas att användas två gånger under dagen; hormonella salvor Flucin (Sinaphlan) och kombinationsbehandling Trimistin - en eller två gånger om dagen (barn efter två år - endast en gång); Prefuzin - inte mer än två gånger om dagen; Triderm - tre gånger om dagen (salvan kan lätt gnidas in i huden).

Hormonala salvor med eksem och eventuella dermatologiska sjukdomar rekommenderas att appliceras så noggrant som möjligt, utan att påverka den friska huden. I det här fallet är det nödvändigt att ta hänsyn till att det maximala tillåtna området av hud som omfattas av dessa preparat inte får överstiga 20% av kroppens hela yta.

Retinolsalva Widestim ska appliceras på huden, behandlas med vissa alkoholfria antiseptiska medel två gånger om dagen - på morgonen och på kvällen.

Homeopatisk salva från eksem Psoriaten appliceras tre gånger om dagen; Kinesiska salvor (Shi Zhen Gao och Qumixin Rugao) - två gånger.

[21], [22]

Använd Salvor från eksem under graviditet

Utan reservationer tillåts endast zinksalva och Delaskinsalva för användning under graviditeten.

Under graviditetens första trimester används ingen hydrokortisonsalva, ingen annan salva med SCS. Och användningen av dessa medel vid ett senare tillfälle är möjligt förutsatt att den avsedda fördelen för moderen är mycket högre än den möjliga risken för fostrets tillstånd och utveckling. Detta gäller för svavelsalvan och den homeopatiska åtgärden Psoriaten.

Det är förbjudet att använda gravida kvinnor: salva nafta, Trimistin, Argosulfan och alla utan undantag retinolsalvor med eksem.

Kontra

Alla hormonella salvor med eksem är kontraindicerade i bakteriella,

Virus- och svamppatologier i huden; med öppna sår maligna neoplasmer i huden; akne och rosacea; efter vaccination barn under två år.

Prefuzin salva används inte vid behandling av eksem hos barn Prednjarb är kontraindicerat vid blötande eksem.

Kontraindikationer Argosulfan salvor inkluderar överkänslighet mot sulfonamider, barn under två månader och medfödd hemolytisk nesferocytisk anemi.

Zinksalva används inte i närvaro av purulent inflammation; Svavelsalva är kontraindicerad hos barn under tre år.

Ointmentnaftalan är kontraindicerad vid anemi, problem med njurar, binjurar och lever, med hemorragisk diatese, onkologi, barn av yngre ålder. Dermalex används inte om det finns hudinfektioner.

Retinolsalva med eksem kontraindiceras under perioden av förvärring, liksom med ett överskott av vitamin A i kroppen.

Homeopatisk salva från eksem Psoriaten används inte hos spädbarn.

[16], [17], [18]

Bieffekter Salvor från eksem

Användningen av zink och svavelsyra salvor Dermaleksa, Trimistina, homeopatiska Psoriaten salvor, kan salvor retinoic eksem åtföljas av bieffekter såsom kutan allergisk reaktion (som är samma kliande utslag och huden hyperemi vid platsen för applicering av salvor). Vid användning av naftalanisk salva kan inflammation i hårsäckarna utvecklas.

De mest sannolika biverkningarna av eksem salvor innehållande kortikosteroider kan uppträda: hudallergier, akne, ihållande expansions av kapillärerna i huden, atrofi av hud och subkutan vävnad, missfärgning av huden, förhöjt blodtryck, sekundära infektioner. Och användningen av lokala kortikosteroider vid behandling av eksem hos barn kan resultera i hämning av hypotalamus-hypofys-binjure-systemet med nedsatt syntes av glukokortikoider, tillväxthämning och ökad cerebral tryck.

På grund av närvaron av sulfonamid kan Argosulfan negativt påverka blodkompositionen.

[19], [20]

Överdos

Enligt officiella instruktioner beskrivs inte kliniska fall av överdosering av hydrokortison, svavelsyra och zinksalver, naftalansalvor, Widestim-salvor.

Det fanns ingen överdosering av Dermalex, Trimistin, Argosulfan.

Överdosering Flucin (Cinaphlan) inträffar när salvor används i längre tid än 5-7 dagar, enligt vad som föreskrivs i anvisningarna. I sådana fall utvecklas systemiska biverkningar och immuniteten minskar kraftigt.

[23], [24]

Interaktioner med andra droger

Instruktionerna för de beskrivna formuleringarna har rapporterats att salvan naftalen (Naftaderm) kan kombineras med andra lokala medel och Dermaleks acceptabel salva appliceras samtidigt med hormonella salvor.

Medan baserat på kortikosteroid salva inte bör användas i kombination med salicylater, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika erytromycin grupp, antikoagulantia och läkemedel, immunsuppressiva.

En svavelsalva med samtidig användning av väteperoxid eller kaliumpermanganat kan orsaka kemisk brännskada i huden.

Behandling av mikrobiellt eksem med salvor Prefuzin och Argosulfan kan inte kombineras med andra externa medel.

Samspelet mellan Trimistin-salva och antibiotika ökar deras effekt. En retinolsalva med eksem (Videastim) används inte med andra droger av vitamin A och tetracyklin.

[25], [26], [27]

Förvaringsförhållanden

Zink Salva Salva svavelsyra, Dermaleks, hydrokortison salva flutsinar (sinaflana) Trimistin, Prednikarb, Delaskin, Psoriaten bör förvaras vid en temperatur som inte överstiger + 25 ° C; salvor Diprosalic och Triderm - inte högre än +20 ° С.

Salva av naftalan och argosulfan bör hållas på en mörk plats vid en temperatur av + 5-15 ° C; salva Widestim - vid en temperatur av +2 till +8 ° C.

[28], [29], [30]

Hållbarhetstid

Hållbarheten för de beskrivna läkemedlen, som anges i deras instruktioner, är:

• Flucin (Sinaflan), Psoriaten - 5 år; hydrokortison salva, Diprosalic, Triderm, Prefusin - 3 år; zink och svavelsyra salva, salva naftalen, Trimistin, Prednikarb, Argosulfan kinesiska salva (Shi Zhen Gao, Qumixin Rugao) - 2 år;
• Retinolsalva med eksem Widestim - 12 månader; Delaskin (efter öppning av rör) - högst 6 månader.