Salbutamol för inhalation hos vuxna och barn

Inhalationer är en effektiv metod för att behandla sjukdomar i övre luftvägarna genom att introducera medicinska och örtbaserade preparat med ånga eller genom speciella nebulisatorer. Denna metod möjliggör djup penetration in i organen, verkar selektivt, utan att orsaka skada på kroppen som helhet. Dess effektivitet är ganska hög, så inhalationer har blivit mycket populära, särskilt inom pulmonologi. Det finns många läkemedel på den moderna läkemedelsmarknaden som är speciellt framtagna för inhalationer, ett av dem är salbutamol. [ 1 ]

Indikationer salbutamol

Läkemedlet är avsett för behandling av obstruktiva sjukdomar i andningsorganen, inklusive kronisk bronkit med långvarig hosta, vilket leder till förändringar i bronkiernas struktur, kronisk obstruktiv bronkit med skador på de små luftvägarna, lungemfysem, astma.

Symtomen på dessa sjukdomar uttrycks i hosta och astmaattacker. Salmabutamol är effektivt vid dessa symtom, såväl som för att förhindra deras uppkomst.

Släpp formulär

Salbutamol för inhalation finns i flera former:

• aerosol - är en metallburk med en dispenser, utrustad med en spray;
• lösning - en färglös eller svagt gulaktig vätska, ett av dess handelsnamn är salbutamol-nativ, avsedd för en nebulisator;
• pulver - luktfritt, för inandning löses det upp i vatten i förhållandet ett till fyra.

Farmakodynamik

Läkemedlet producerar en snabb, bokstavligen 4-6 minuter lång, expansion av bronkerna på grund av avslappning av deras muskler, och når ett maximum vid den 20:e minuten. Det verkar i 4-5 timmar. Minskar motståndet i luftvägarnas väggar, främjar ökad rörlighet i det cilierade epitelet, vilket förbättrar slemtransporten och ökar lungornas vitala kapacitet. [ 2 ]

Farmakokinetik

Vid inandning når endast en femtedel av ämnet de nedre luftvägarna, resten finns i inhalatorn och nasofarynx (sväljs).

Det som kommer in i magsäcken absorberas genom dess väggar. Slutligen metaboliseras den aktiva substansen i levern, som kommer in i den systemiska cirkulationen. Den utsöndras huvudsakligen via njurarna inom 72 timmar. [ 3 ]

Dosering och administrering

Det enda sättet att använda det är genom inhalation genom munnen. Doserna för olika åldersgrupper och beroende på läkemedlets form varierar:

• dosinhalator - tillåten från 4 års ålder vid 100 mcg eller 1 inhalation (vid akut bronkospasm), vid behov ökad till två; för underhållsbehandling 4 vid 200 mcg, men högst 800 mcg per dag;
• salbutamol-nativt - för barn 1,5-12 år 2 mg per procedur, för att lindra en attack kan det göras fyra gånger, för förebyggande - 2 mg per dag. För vuxna och barn över 12 år - 2,5 mg, det är möjligt att öka dosen till 5 mg, och procedurfrekvensen kan vara var 4-6:e timme tills tillståndet förbättras;
• pulver för inhalation - doserna ökas med 2 gånger, eftersom vatten utgör 4 delar av pulvret och används enligt samma scheman.

Ansökan för barn

Inhalationer kan ges till barn från 4 års ålder. Läkemedlet kan dock även användas för spädbarn med distresssyndrom – en andningsstörning som uppstår hos för tidigt födda barn på grund av lungornas omognad. Deras dos av salbutamol är 0,02–0,04 ml/kg av 0,5 % lösning, till en volym av 1–2 ml är det nödvändigt att få den upp till koksaltlösning. Proceduren utförs efter 5–6 timmar. [ 7 ]

Använd salbutamol under graviditet

Det är bäst att inte använda medicin alls under graviditeten, eftersom de flesta läkemedel penetrerar moderkakan och kan skada det ofödda barnet. Men hur är det med kvinnor som lider av astmaattacker? En allvarlig form av sjukdomen innebär ett mycket större hot än läkemedelsbehandling. I sådana fall ordinerar läkaren bronkdilaterare, som inkluderar salbutamol: några andetag från en inhalator lindrar ett astmaanfall. [ 4 ]

Dessutom används liknande läkemedel, kallade selektiva sympatomimetika, inom obstetrik för att behandla missfall, men endast i intravenös form. [ 5 ]

Kontra

Salbutamol är kontraindicerat för personer med allergiska reaktioner mot läkemedlets komponenter, olika hjärtsjukdomar: takykardi, defekt, myokardit, hjärtsvikt. Det är inte förskrivet till diabetiker som inte reglerar blodsockret med läkemedel, epilepsi, glaukom, lever- och njurdysfunktion, samt parallellt med andra icke-selektiva betablockerare. [ 6 ]

Bieffekter salbutamol

Läkemedlet kan orsaka sömnlöshet, ångest, milda muskeltremor, yrsel och huvudvärk, lägre blodtryck, urtikaria, ansiktssvullnad, dyspepsi och rinit.

Överdos

Tecken på överdosering inkluderar ökad hjärtfrekvens och hyperaktivitet. Kaliumnivåerna i blodserumet kan minska och mjölksyranivåerna kan öka. Dessa indikatorer måste övervakas vid inandning. [ 8 ]

Interaktioner med andra droger

Salbutamol kombineras väl med ett antal antiastmatiska läkemedel: glukokortikosteroider, antihistaminer, mukolytika.

Samtidig användning med icke-selektiva betablockerare är farlig på grund av utveckling av kvävning.

Diuretika förstärker dess hypokalemiska effekt.

Tricykliska antidepressiva medel ökar läkemedlets effekt och kan leda till ett kraftigt blodtrycksfall.

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållandena kräver att preparaten förvaras borta från starkt ljus, utom räckhåll för barn, borta från eld, vid en lufttemperatur som inte överstiger 25ºC.

Hållbarhetstid

Salbutamol är lämpligt för användning i 2 år från tillverkningsdatum, varefter läkemedlet måste kasseras.

Analoger

Utbudet av läkemedel är så brett att det alltid är möjligt att ersätta ett eller annat läkemedel med analoger med samma terapeutiska effekt.

Vilket är bättre för inhalationer? Det finns ett annat botemedel med flera komponenter identiska med salbutamol - berodual. Vilket ska man välja?

Salbutamol används ofta som akut hjälpmedel för att lindra astmaattacker, det används till och med inom gynekologi. Fördelen med läkemedlet är de olika formerna av frisättning.

Berodual är effektivt mot bronkit, det innehåller två aktiva ingredienser, vilket gör det möjligt att använda det i en mindre dos. Å andra sidan har det fler biverkningar.

Lämpligheten av att använda det ena eller andra läkemedlet bör överlåtas till läkarens gottfinnande.

Behandling av hosta med inhalationer kan göras med andra läkemedel:

• Ventolin för inhalation - aktiva ingredienser - salbutamol och tetrafluoroetan. Indikationerna är desamma. Behållaren innehåller 200 doser på 100 mcg vardera. Användningsfrekvens högst 4 gånger per dag;
• Berotek för inhalation - huvudkomponenten är fenoterolhydrobromid, slappnar av musklerna i bronker och blodkärl, används för att lindra astmaattacker, förebygga dem och andra tillstånd med reversibel förträngning av andningsorganen. Den rekommenderade dosen (i genomsnitt 5-10 droppar) bringas till en volym av 3-4 ml med koksaltlösning och inhalatorn fylls;
• Pulmicort är en inhalationssuspension, tillverkad med budesonid, en glukokortikosteroid. Den har en stark antiinflammatorisk effekt. Den används till patienter för vilka det är ineffektivt att spraya läkemedel med tryckluft och används i nebulisatorer. Läkemedlet är inte avsett för snabb lindring av astmaattacker;
• eufyllin - innehåller aminofyllin och aktiva substanser i teofyllingruppen, har en kramplösande effekt. När den kommer in som en aerosol omsluter den den drabbade ytan av bronkierna och ger en omedelbar terapeutisk effekt. För inhalation med en nebulisator är en doseringsform i form av ampuller lämplig.

Recensioner

För patienter med bronkialastma är inhalationer med salbutamol och andra läkemedel avsedda för behandling av luftvägarna en nödvändig åtgärd för överlevnad och för att etablera ett liv nära det normala. Enligt recensioner skulle människor utan en inhalator inte bara vara oförmögna att arbeta, utföra sina dagliga funktioner, utan också leva.