Pseudotuberkulos

Pseudotuberculosis (engelsk pseudotuberculosis) - zoofilisk sapronos med fekal-oral mekanism för överföring av patogenen. Denna infektionssjukdom har polymorfa kliniska symptom, det manifesteras av förgiftning, feber, gastrointestinala skador, lever, hud, leder och andra organ. Yersinia pseudotuberculosis finns över hela världen och kan orsaka infektioner hos människor.

ICD-10-koder

• A28.2. Pseudotuberculosis.
• A04.8. Enterocolit pseudotuberculous.

Epidemiologi av pseudotuberkulos

Pseudotuberculosis kännetecknas av en mängd olika källor och infektionsreservoarer. Den primära reservoaren är marken. Förekomsten av jord- och vattenparasitiska system är förknippad med förmågan Yersinia att flytta till "odlade" former. Sekundära reservoarer och källor till infektion är 124 arter och 18 order av däggdjur, 4 art av reptiler, 1 arter av amfibier, 7 arter av fisk. Ektoparasiter av gnagare och fåglar (loppor, ixodider och gamasmider), myggor och hästflugor. Huvudkällan för Y. Pseudotuberculosis är synantropiska, semisintropiska och vilda gnagare, där pseudotuberkulos uppträder i akuta och kroniska former med gastrointestinala lesioner. I husmöss genereras generella former som leder till att djurs död utvecklas oftare. Människor blir väldigt sällan när de kommer i kontakt med gnagare. En person kan inte vara en infektionskälla.

Den huvudsakliga transmissionsmekanismen är fekal-oral. Vägar - mat och vatten. De viktigaste faktorerna för överföring Y. Pseudotuberculosis - grönsaker och örter som används utan värmebehandling, pickles (surkål, inlagd gurka, tomater), ovanligare - frukt, mejeriprodukter och vatten. Det är möjligt att förorena luftburet damm genom damm som är förorenat med virulenta stammar (städning av lokaler, sopning).

Känslighet och postinfektiös immunitet som i yersinios.

Modern epidemiologi av pseudotuberkulos skiljer sig lite från den av yersiniosis. För det första är en flashincidens vanligare, vilket involverar stora grupper av personer med engagemang från alla åldersgrupper, oavsett kön och yrke och frekvent infektion av barn.

Pseudotuberculosis anses vara en utbredd infektion i världen, som förekommer överallt och ojämnt. Den överväldigande majoriteten av rapporter om fall av denna sjukdom hör till europeiska länder. Förekomsten av sjuklighet registreras under vårsommaren (III-V månader). Höst-vinter (X-XII månader) och sommar (V-VII månader) perioder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Vad orsakar pseudotuberkulos?

Pseudotuberculosis orsakas av Yersinia pseudotuberculosis , en gram-negativ bacillus-bakterie med peritrikchial flagella, tillhör Enterobacteriaceae- familjen . Kapseln innehåller inte. Tvisten bildas inte. Den har morfologiska, kulturella och biokemiska egenskaper som liknar Y. Enterocolitica.

Y. Pseudotuberculosis har flagellära (H) -antigen, två somatisk (O) antigen (S och R) och virulensantigener - V och W. Beskriven 16 serotyper Y. Pseudotuberculosis eller O-grupper. De flesta påfrestningar på Ukrainas territorium hör till I (60-90%) och III (83,2%) serotyper. O-antigener av bakterier har antigena likheter mellan serotyper inom en art och andra representanter för familjen Enterobacteriaceae ( Y. Pestis, Salmonella grupp B och D, Y. Enterocolitica 0: 8, 0:18 och 0:21), som bör beaktas vid tolkning av resultaten av serologiska forskning.

Vad är symtomen på pseudotuberkulos?

Yersinia pseudotuberculosis orsakar oftast mesadenitis, förutom att det misstänks vara orsaken till interstitiell nefrit, hemolytiskt uremiskt syndrom och skralatinopodobnogo sjukdom. Orsaksmedlet kan orsaka faryngit, septikemi, brännvårdsinfektioner i många organ och reaktiv artrit. Dödligheten från septikemi, även trots den pågående behandlingen av pseudotuberkulos, kan nå 50%.

Hur diagnostiseras pseudotuberkulos?

Det orsakande medlet kan bestämmas genom ett standardkulturtest förutsatt att materialet tas från de normalt sterila områdena. För icke-sterila prover är selektiva odlingsmetoder nödvändiga. Det är möjligt att använda serologiska studier, men de senare är svåra att genomföra och inte standardiserade. För diagnosen "pseudotuberculosis" (speciellt reaktiv artrit) är det nödvändigt att ha ett högt misstankindex och nära kontakt med det kliniska laboratoriet.

Hur behandlas pseudotuberkulos?

Pseudotuberculosis behandlas med hjälp av metoder för underhållsbehandling, eftersom denna sjukdom är självbegränsande. Behandling av septiska komplikationer kräver uttag av antibiotika som är resistenta mot beta-laktamas, vars val bestäms av studien för känslighet mot antibiotika. Förebyggande inriktning på korrekt lagring och matlagning, husdjur och epidemiologi av utbrott.