Posthemorragisk anemi

Posthemorragisk anemi är en brist på järnhaltiga ämnen i mänskligt blodplasma. Anemi orsakad av blodförlust är en av de vanligaste anemierna. Läkare skiljer mellan två former av denna sjukdom: kronisk och akut.

Posthemorragisk anemi av kronisk natur uppstår efter små, men under en tid frekventa blödningar. Den akuta formen av denna sjukdom uppstår som ett resultat av plötslig, riklig blodförlust.

Den minsta volymen blodförlust hos en vuxen som är farlig för människolivet är 500 ml.

Enligt den internationella sjukdomsklassificeringen, 10:e revisionen, tillhör posthemorragisk anemi kategorin "Sjukdomar i blodet, hematopoetiska organ och vissa sjukdomar som involverar immunsystemet". Underavsnitt: "Anemier associerade med näring. Järnbristanemi". Klassificeringen av sjukdomar med koder är följande:

• Järnbristanemi sekundär till blodförlust (kronisk) – kod D50.0.
• Akut posthemorragisk anemi - kod D62.
• Medfödd anemi på grund av fosterblödning - kod P61.3

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Orsaker posthemorragisk anemi

Etiologin för förekomsten av blodbrist i kroppen kan vara:

• En skada som resulterar i skador på blodkärlens integritet, särskilt stora artärer.
• Kirurgiskt ingrepp. Alla kirurgiska ingrepp är alltid en risk. Även när man påbörjar en till synes enkel operation för en vanlig person kan kirurgen inte förutse alla dess nyanser och konsekvenser.
• Sår i tolvfingertarmen och magsäcken. Dessa sjukdomar åtföljs ofta av inre blödningar. Och svårigheten att upptäcka dem i tid är att blödningar uppstår inuti kroppen och externt kan de kännas igen av en amatör genom vissa tecken och ambulans kan tillkallas i tid. Annars kan förseningar leda till döden för patienten.
• Brott mot hemostas. Denna faktor är utformad för att upprätthålla blod i flytande tillstånd, ansvarig för blodkoagulerbarhetsindexet, vilket gör det möjligt att bibehålla volymen av cirkulerande blod inom normala gränser och normalisera blodets sammansättning ("formel").
• Utomkvedshavandeskap. Denna patologi åtföljs av akut kraftig blödning hos kvinnor, vilket leder till akut posthemorragisk anemi.
• Lungsjukdomar. Denna typ av blödning manifesteras av skarlakansröd utsöndring av vätska eller koagulerad konsistens som uppstår vid hosta.

[ 8 ], [ 9 ]

Patogenes

Patogenes, eller sekvensen av framväxande fenomen, är fenomenet kärlinsufficiens, på grund av den plötsliga tömningen av blodet (plasman) från kärlbädden. Dessa faktorer leder till en brist på röda blodkroppar som transporterar syre, vilket i sin tur leder till allmän syrebrist i kroppen. Kroppen kommer inte att kunna kompensera för denna förlust på egen hand, på grund av ett mer aktivt hjärtas arbete.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symtom posthemorragisk anemi

Kunskap skadar ingen. Och för att kunna känna igen blödning (särskilt om den är intern) är det nödvändigt att känna till symtomen på posthemorragisk anemi och dess manifestationer för att kunna ge första hjälpen eller ringa ambulans i tid.

• Vid riklig blodförlust framträder vaskulära manifestationer: andnöd, snabb hjärtrytm (takykardi) och fallande blodtryck (både arteriellt och venöst).
• Patientens hud och slemhinnor blir bleka.
• Patienten börjar känna mörkare ögon, ringningar i öronen och lätt yrsel.
• En kräkreflex kan uppstå.
• En skarp muntorrhet kan betraktas som ett akut tecken på inre blödningar. Svårighetsgraden av kliniken bestäms inte bara av den totala svettvolymen, utan också av den hastighet med vilken offret förlorar blod.
• Skadans placering är också en viktig faktor. Således åtföljs skador på mag-tarmkanalen av en kraftig ökning av kroppstemperaturen.
• Tydliga tecken på berusning.
• Ökar dess indikatorer och nivån av kvarvarande kväve i plasma (medan ureaindikatorn förblir normal).
• Även vid små mängder inre blödningar känner patienten tryck på organen.
• Avföring kan också vara en indikator på inre skador. På grund av blodet som utsöndras är den färgad svart.

Akut posthemorragisk anemi

Om en person förlorar en åttondel av den totala volymen arbetsblod på grund av en skada (vilket resulterar i skador på en stor artär), en operation eller en förvärring av någon sjukdom, uppstår en akut form av posthemorragisk anemi.

Läkare skiljer mellan flera utvecklingsstadier av akut anemi:

1. Reflex-vaskulärt stadium. Det uttrycks av en kraftig minskning av artärtrycket, blekhet i hud och slemhinnor, takykardi. En plötslig brist på syre till organen leder till spasmer i perifera kärl. För att förhindra ytterligare tryckfall öppnar kroppen arteriol-venulära shuntar, vilket leder till att plasma avlägsnas från organen. Sådan egenterapi arbetar med en adekvat kompenserande återföring av blodvätska till hjärtat.
2. Hydremiskt stadium. Efter tre till fem timmar skapas en grund för hydremisk kompensation, orsakad av vätskeflödet från det interstitiella området in i blodkärlen. Samtidigt irriteras vissa receptorer, vilka ingår i arbetet med att upprätthålla volymen av vätska som cirkulerar i kärlen. Ökad syntes av aldosteron hindrar utsöndringen av natrium från kroppen, vilket stimulerar vätskeretention. Detta leder dock också till plasmautspädning, och som en konsekvens en minskning av innehållet av erytrocyter och hemoglobin. Detta kompensationsstadium kan vara i två till tre dagar.
3. Benmärgsstadiet – detta stadium inträffar fyra till fem dagar efter blödning. Hypoxin fortskrider. Erytropoietinnivåerna ökar. Antalet nybildade erytrocyter (retikulocyter) med en reducerad hemoglobinnivå ökar i det perifera blodet. Karakteristiskt för detta stadium blir hypokromt. Dessutom orsakar en kraftig blodbrist en minskning av järn i blodet.

[ 13 ]

Kronisk posthemorragisk anemi

Denna typ av anemi, kronisk posthemorragisk anemi, uppstår hos en patient om hen gradvis, över en tidsperiod, förlorar blod i små portioner. Denna typ av anemi kan observeras vid ett antal sjukdomar. Till exempel: tarmcancer, ulcerös sjukdom i tolvfingertarmen eller magsäcken, tandköttsinflammation, hemorrojder och många andra. Frekvent men lindrig blödning leder till allmän utmattning av kroppen. Järnbrist uppstår. I detta avseende klassificeras denna patologi som posthemorragisk anemi enligt etiologi, och enligt patogenes kan detta patologiska tillstånd klassificeras som järnbristanemi.

Medicin klassificerar även ankylostomal anemi, som manifesterar sig som ett resultat av invasion (penetration) av protozoer av klassen nematoder i patientens kropp, i denna kategori. Dessa parasiter fäster sig vid tarmväggarna, skadar dem, vilket orsakar blödning, eller suger blod från sin värd, vilket är mat för dem.

Baserat på detta är huvudmålet med behandling av posthemorragisk anemi, i någon form, att helt återställa blodplasman som cirkulerar i kärlen, och som en konsekvens att övervinna järnbrist och erytropoesbrist. Men detta är "första hjälpen" för kroppen. Efter akut återupplivning är det nödvändigt att uppmärksamma grundorsaken som orsakade blödningen. Eller, enklare, det är nödvändigt att börja behandla den underliggande sjukdomen.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Posthemorragisk järnbristanemi

Idag konstaterar läkare att posthemorragisk järnbristanemi blir ganska utbredd. Kort sagt är järnbristanemi ett tillstånd i kroppen som kännetecknas av en patologisk brist på järnjoner. Dessutom minskar masskoncentrationen av detta element överallt: i blodplasman, i benmärgen och i den så kallade reserven, där kroppen ackumulerar allt nödvändigt i reserven. Som ett resultat uppstår ett fel i hemsyntessystemet, en brist på myoglobin och vävnadsenzymer bildas.

Moderna statistiska studier uppger siffran 50 % – det är antalet personer i befolkningen som lider av anemi i en eller annan form. Föreningar där metaller finns i naturen absorberas dåligt eller inte alls av människokroppen. När balansen i järnintaget och dess användning störs får vi järnbristanemi.

Järnbrist hos vuxna är oftast förknippad med akut eller kronisk blodförlust. Denna diagnos kan uppstå, om än ganska sällan, vid näsblod, tandrelaterade aspekter av blodförlust, såväl som vid trauma... Exceptionella fall har också identifierats där järnbristanemi utvecklats hos en givare som "började donera blod ofta". Dessutom, hur konstigt det än kan låta, förekommer sådana avvikelser hos kvinnliga givare.

Hos kvinnor kan orsakerna till sjukdomen vara livmoderblödning, graviditet i sig och smärtsamma, patologiska störningar i menstruationscykeln. Laboratoriestudier visar att posthemorragisk anemi med järnbrist också kan orsakas av livmoderfibroider, vilket bidrar till urlakning av järn och det efterföljande uppkomsten av anemiska symtom.

Den näst vanligaste sjukdomen är blodförlust på grund av akuta mag-tarmsjukdomar, vilka är ganska svåra att diagnostisera i tidiga skeden. Lungblödningar är en ganska sällsynt manifestation av järnbrist, liksom blodförlust från urinvägarna och njurarna.

Nyfödda och spädbarn kan drabbas av järnbrist på grund av onormal placentapresentation eller skada på placentan under operation (kejsarsnitt). Det finns också fall av tarmblödning som ett tecken på en infektionssjukdom.

Orsaken till järnbrist hos äldre barn kan också vara den magra kosten. Barnet får helt enkelt inte i sig tillräckligt med järn tillsammans med de produkter det äter. Orsaken till anemi kan också vara järnbrist hos modern under graviditeten, såväl som hos för tidigt födda barn eller barn från tvillingar, trillingar... Ganska sällan, men orsaken till denna sjukdom kan också vara ett misstag från förlossningsläkaren, som utan att vänta på att pulseringen ska sluta, klipper navelsträngen för tidigt.

Det är också värt att överväga situationen när (till exempel under kraftig fysisk ansträngning, graviditet etc.) kroppens behov av det ökar kraftigt. Därför ökar sannolikheten för posthemorragisk järnbristanemi.

Brist på detta element i kroppen orsakar betydande skada på det mänskliga immunförsvaret. Men hur konstigt det än kan låta är det mindre sannolikt att patienter som lider av järnbrist drabbas av infektionssjukdomar. Det är enkelt. Järn är ett utmärkt näringsmedium för vissa bakterier. Men i ljuset av andra problem kan järnbrist i människokroppen inte ignoreras. Det finns ofta fall där järnbrist i blodet indikeras av förändrade matvanor. Till exempel uppstår ett tidigare obemärkt begär efter kryddstark eller salt mat.

Läkare lyfter också fram den psykologiska aspekten av järnbrist. Det förekommer ofta hos personer som inte bryr sig om sin hälsa, och följaktligen om sig själva: kostvanor, begränsad näring, fysisk inaktivitet, brist på frisk luft, ett minimum av positiva känslor. Allt detta bidrar inte till, utan hämmar snarare, de metaboliska processer som sker i kroppen. Efter att ha genomfört en studie har forskare fastställt att det som regel ligger djup depression och psykologiskt trauma bakom allt detta.

Idag är medicinen utrustad med en ganska stor arsenal av järnpreparat: konferon, feramid, zhektofer, sorbifer och många andra. Det finns också flytande former, till exempel maltofer, vars absorptionsgrad beror på graden av järnbrist i kroppen. Detta läkemedel är godkänt för användning även för nyfödda (även för tidigt födda) barn.

Posthemorragisk anemi hos barn

Posthemorragisk anemi hos barn förekommer ganska ofta och kan, liksom hos vuxna, vara akut (ganska vanligt) och kronisk (mindre vanligt).

Nyfödda är ganska sårbara. De utvecklar ofta posthemorragisk anemi på grund av födelsetrauma eller kan till och med utvecklas på grund av överdriven blodprovtagning under laboratorietester. Hos äldre och medelålders barn är den främsta orsaken till anemi ofta helminter, som genom att fästa sig vid mag-tarmkanalens vägg skadar kroppen och framkallar mikroblödningar.

De första tecknen på blödning hos spädbarn kan märkas inom en halvtimme efter debut. Hos äldre barn uppträder de nästa dag eller lite senare (detta gäller inte akut spontan blödning). Kroniska manifestationer av sjukdomen förekommer hos barn i alla åldrar mycket mer sällan. Dessa är som regel: ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen, åderbråck, urolithiasis, polyper, parasitinvasion, nefrit, hemorragisk diates, medfödd eller förvärvad trombos.

Symtom som bör väcka oro hos föräldrar:

• Samma som hos vuxna.
• Men de första symtomen är slöhet, aptitlöshet, tillväxthämning, och barnet börjar gå upp i vikt sämre.
• Ett av de främsta tecknen på sjukdomens inledande skede kan vara en förändring i barnets smakpreferenser, till den grad att barn strävar efter att äta jord, krita, lera... Detta är resultatet av järnbrist och brist på mineralkomponenter i barnets kropp. Ibland är dessa förändringar inte så radikala.
• Det sker också en förändring i beteendet. Spädbarn blir nyckfulla och gnälliga, eller tvärtom apatiska.
• Det finns också manifestationer av yttre tecken: sprött hår och naglar, flagnande hud.
• "Lackerad" slät tunga.
• Hos tonårsflickor, oregelbundenheter i menstruationscykeln.
• Ganska ofta observeras komplikationer av infektiös natur mot bakgrund av posthemorragisk anemi: otit, lunginflammation...

Det första som behöver göras i en situation där ett barn befinner sig i hemorragisk chock är återupplivningsåtgärder för att stoppa blödning och antichockterapi. Blodersättningsmedel administreras med stråle och dropp. Under denna period bestäms barnets blodgrupp och Rh-faktor. Återupplivning utförs med färskt citratblod. Om det inte finns något utförs en direkt transfusion från en donator. Parallellt med detta stöds hjärt-kärlsystemet med glykosider och en kost rik på protein och vitaminer ordineras.

Behandling av posthemorragisk anemi hos barn handlar om att identifiera och behandla den bakomliggande orsaken till blödning, det vill säga sjukdomen som orsakade blodförlusten.

Stages

Läkare har också en så kallad arbetsklassificering av stadier av anemiens svårighetsgrad, som bestäms utifrån laboratorietester:

• när hemoglobinhalten i blodet är mer än 100 g/l och de röda blodkropparna är högre än 3 t/l – milt stadium.
• med hemoglobinhalt i blodet inom 100÷66 g/l och erytrocyter över 3÷2 t/l – genomsnittligt stadium.
• om hemoglobinhalten i blodet är lägre än 66 g/l – allvarligt stadium.

[ 18 ]

Posthemorragisk anemi av mild grad

Tidig upptäckt av sjukdomen gör att barnet kan komma tillbaka på fötter på kortare tid. I ett milt skede av sjukdomen räcker det ibland med järnhaltiga läkemedel för att kompensera för järnbristen i kroppen. Behandlingsförloppet varar ofta tre månader eller mer. I detta fall är tillfällig sjukhusvistelse av patienten möjlig. Denna fråga avgörs av läkaren, baserat på patientens tillstånd.

Svår posthemorragisk anemi

Allvarlig posthemorragisk anemi är en ovillkorlig sjukhusvistelse.

Endast under sjukhusvistelse kan en patient få kvalificerad och fullständig medicinsk vård, och det finns ingen anledning att försena detta. I den här situationen är "försening som döden".

Efter att ha tagit emot patienten måste läkaren först och främst göra allt för att stoppa blödningen, samtidigt som de försöker kompensera för blodförlusten på alla sätt. För att uppnå maximal hemodynamisk effekt (att få patienten ur chock, få högre blodtrycksmätningar etc.) transfunderar de minst en halv liter polyglucin (artificiell plasmaersättning). Vid akut traumatisk form administreras detta läkemedel huvudsakligen med en jetström, medan läkaren är skyldig att övervaka blodtrycket. Om trycket har nått värdena: systoliskt - 100 ÷ 110 mm, diastoliskt - 50 ÷ 60 mm, byts pipetten från jet- till droppmatning. Den totala dosen av den administrerade lösningen kan vid behov nå en och en halv liter (maximalt 2 ÷ 3 l).

Först efter att blödningen har upphört och de huvudsakliga chocksymptomen har lindrats, fortsätter den medicinska personalen till det vidare, planerade protokollet för att få patienten ur det anemiska tillståndet.

Diagnostik posthemorragisk anemi

Det är omöjligt att föreställa sig modern medicin utan laboratorier och modern medicinsk utrustning. Men utan högt professionella specialister kommer ingen utrustning att hjälpa. Och när det gäller diagnostik av posthemorragisk anemi är situationen följande: diagnosen akut eller kronisk posthemorragisk anemi kan ställas baserat på en kombination av kliniska, laboratorie- och anamnestiska data. De grundläggande är kliniska indikatorer.

Men under behandlingsprocessen, för en mer noggrann diagnos och identifiering av orsakerna till sjukdomen, behöver läkaren ibland tillgripa ytterligare vetenskapliga indikatorer:

• Analys av avföring för att upptäcka dolt blod.
• Kontrollera avföringen för helminter eller andra parasiter.
• Bestämning av surhetsgraden i magsaftens pH.
• Genomför en vetenskaplig studie för att identifiera dolda blödningar genom att introducera isotopen 59Fe i kroppen. Arbete med avföring.
• En uppsättning gynekologiska åtgärder.
• Ultraljudsundersökning, röntgendiagnostiska åtgärder för att identifiera ulcerösa manifestationer eller erosioner i mag-tarmkanalen, tumörer, åderbråck i matstrupen och andra sjukdomar som kan orsaka inre blödningar.
• Proktologiskt område. Detektion eller uteslutning av hemorrojder, ulcerös kolit eller rektalcancer.

Med en extern blödningskälla är det inte svårt att ställa en tydlig diagnos, det är svårare att diagnostisera det vid inre blödning. Det viktigaste är att noggrant bestämma blödningsplatsen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Blodprov för posthemorragisk anemi

Det första läkare behöver göra är att snarast utföra ett omfattande blodprov för att bedöma graden av blodförlust och därmed faran för patienten. Under den första halvtimmen av akut blodförlust ökar antalet blodplättar kraftigt, vilket leder till en minskning av den tid under vilken blodkoagulering sker, vilket är ganska viktigt vid blodförlust. Nivån av röda blodkroppar och hemoglobin i plasma förblir inom det normala intervallet under en tid, även om deras totala antal (röda blodkroppar) minskar.

Efter två till tre timmar observeras fortfarande trombocytos i blodet, men testerna visar neutrofil leukocytos. En hög nivå av trombocytos och en kort period under vilken blodkoagulering sker är ett kriterium som visar riklig blodförlust. Därefter kommer en minskning av antalet erytrocyter och hemoglobinindex. Detta är en indikator på utveckling av normokrom posthemorragisk anemi.

Efter fem till sex dagar från det kritiska ögonblicket ökar antalet retikulocyter (nya leukocyter bildas). Om ingen upprepad blödning observeras under denna period, normaliseras sammansättningen av det perifera blodet efter ett par veckor, vilket är vad testerna visar. Om posthemorragisk anemi observerades i svår form, kommer återhämtningsperioden att vara längre.

Även vid en enstaka akut blödning visar biokemisk analys en kraftig minskning av järnnivån i plasma. Med små reserver av detta element i kroppen själv är dess kvantitativa återställning ganska långsam. Under denna period är det aktiva uppkomsten av nya erytrocyter i den röda benmärgen också synlig.

Klinisk analys under sjukdomsperioden visar förekomst av leukopeni med lätt lymfocytos. På grund av den låga järnnivån observeras en ökning av förmågan att binda serumjärn.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Behandling posthemorragisk anemi

Om en mild form av posthemorragisk anemi kan behandlas hemma, måste dess akuta manifestationer endast stoppas under sjukhusförhållanden. Huvudmålet med alla åtgärder som vidtas är att stoppa blodförlusten och återställa normal, fullskalig blodcirkulation.

Det första behandlingssteget är att stoppa blödningen. En minskning av hemoglobin till 80 g/l och lägre (8 g%), plasmahematokrit under 25% och protein under 50 g/l (5 g%) är indikationer för transfusionsbehandling. Under denna period är det nödvändigt att fylla på minst en tredjedel av antalet röda blodkroppar. Det är nödvändigt att omedelbart fylla på plasmavolymen. I detta avseende får patienten kolloidala lösningar av polyglucin eller gelatinol genom transfusion. Om sådana lösningar inte är tillgängliga kan de ersättas med 1000 ml glukos (10%) och sedan 500 ml av en 5% lösning. Reopolyglucin (och analoger) används inte i denna situation, eftersom de minskar blodets koagulerbarhet, vilket kan orsaka upprepade blödningar.

För att återställa nivån av röda blodkroppar får patienten röd blodkroppsmassa. Vid akut blodförlust, när antalet blodplättar också sjunker, tillgriper läkare direkt transfusion eller transfusion av blod som tas omedelbart före ingreppet.

Idag, om blodförlusten under operationen är mindre än 1 liter, används inte röda blodkroppar och transfusion. Full kompensation för blodförlust utförs inte, eftersom faran ligger i möjligheten till disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom, såväl som immunkonflikt.

Ferruminnehållande preparat används både i form av injektioner och tabletter, men nödvändigtvis i kombination med askorbinsyra. Patientens kropp måste också få sådana mikroelement som koppar, kobolt, mangan - de provocerar fram högre hastigheter av järnbiosyntes i kroppen, vilket positivt påverkar hemoglobinnivån.

Oftast används tvåvärt järn inom medicin. Läkemedel baserade på det tas av patienten enligt läkarens ordination antingen 1 timme före måltid eller 2 timmar efter måltid. Följande järnhaltiga läkemedel används vid behandling av posthemorragisk anemi:

• Feramid är ett läkemedel baserat på en förening av nikotinamid och järnklorid. Det tas tre gånger om dagen, 3-4 tabletter. Nackdelen med detta läkemedel är det låga järninnehållet i tabletten. För att uppnå maximal effekt bör askorbinsyra tas tillsammans med läkemedlet.
• Conferon är ett komplex av natriumdioktylsulfosuccinat och järnsulfat. Frisättningsform - kapslar. Detta läkemedel absorberas väl av tarmslemhinnan. Ta det 3 gånger om dagen, 1-2 kapslar. Ytterligare intag av askorbinsyra krävs inte.
• Ferrocal. Sammansättning - järnsulfat med kalciumfruktosdifosfat. Förskrivs efter måltid 1-2 tabletter tre gånger om dagen.
• Ferroplex är en kombination av järnsulfat och askorbinsyra. Dosen är 2–3 tabletter tre gånger dagligen. Läkemedlet är mycket tolererbart och absorberbart.
• Ferroceron. Läkemedlets bas är natriumsaltet av orto-karboxibensoylferrocen. Läkemedlet absorberas perfekt av slemhinnan i mag-tarmkanalen. Ta 1-2 tabletter tre gånger om dagen. Lätt att tolerera. Saltsyra och askorbinsyra bör inte föras in i kroppen tillsammans med detta läkemedel. Det är absolut nödvändigt att utesluta citroner och andra sura livsmedel från kosten.

Andra läkemedel används också.

Näring spelar en viktig roll i behandlingen av posthemorragisk anemi. En patient med anemi bör inkludera livsmedel som innehåller en stor mängd järn och proteiner i sin kost. Detta inkluderar kött, äggvitor, fisk, keso... Samtidigt bör man utesluta fet mat från kosten.

Förebyggande

Förebyggande av posthemorragisk anemi bör börja, varken mer eller mindre, i livmodern. Om det blivande barnets mor lider av järnbrist, kommer det nyfödda barnet redan att ha samma problem. Därför är det nödvändigt att först eliminera detta problem hos den gravida kvinnan. Därefter bör det redan födda barnet få naturlig, rationell och naturlig näring. Det är nödvändigt att barnet omges av en normal och hälsosam miljö. Ständig övervakning av en barnläkare är också nödvändig för att inte missa utvecklingen av rakit, infektionssjukdomar och dystrofi.

En särskild riskgrupp för järnbrist inkluderar barn födda av en anemisk mödra, för tidigt födda barn och barn från flergraviditeter, samt spädbarn som får konstgjord, irrationell matning och som växer snabbt. För sådana barn ordinerar en barnläkare vanligtvis järntillskott eller mjölkersättningar som innehåller en ökad andel av detta element.

För barn under det första levnadsåret är det nödvändigt att, som en förebyggande åtgärd mot posthemorragisk anemi, introducera grönsaker och frukter, spannmål och grönsaker, kött och fisk, mjölk och ostar i kosten. Det vill säga att diversifiera kosten. För att hålla innehållet av hjälpämnen (koppar, mangan, kobolt, zink) inom det normala intervallet är det nödvändigt att ge barnet rödbetor, äggulor och frukter (äpplen, persikor, aprikoser). Och barnet måste också få den nödvändiga mängden frisk luft - promenader i frisk luft är obligatoriska. Skydda barn från kontakt med skadliga kemikalier, särskilt flyktiga ämnen. Använd läkemedel endast enligt läkares ordination och under dennes överinseende.

Förebyggande av anemi för vuxna liknar det för barn. Det handlar om samma livsmedel som är rika på järn och mikroelement, samt en aktiv och hälsosam livsstil och frisk luft.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Prognos

I de flesta fall ger läkare en positiv prognos för posthemorragisk anemi, med några få undantag när patienten har förlorat för mycket blod och läkarna inte kan stoppa och återställa cirkulationen. I andra fall ger förebyggande åtgärder och snabb akutvård patienten alla chanser till återhämtning.

I barndomen förhindrar användning av järnpreparat profylaktiskt inte bara utvecklingen av järnbrist hos barnet, utan minskar också andelen ARVI. Vid förvärrad ärftlig anemi beror läkarens prognos direkt på krisernas frekvens och deras svårighetsgrad.

I alla situationer kan du inte ge upp och det är bättre att upptäcka sjukdomar så snart som möjligt, i ett tidigt skede. Var mer uppmärksam på dig själv och dina nära och kära. Förebyggande åtgärder mot posthemorragisk anemi är inte så svåra som det kan verka. Lev bara, ät bra, spendera aktivt tid utomhus med familj och vänner, så kommer dessa problem att gå över. Men om det oåterkalleliga har inträffat och problem har kommit till huset, få inte panik, ring läkare och kämpa med dem. Livet är trots allt vackert och värt denna kamp.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]