Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Polyps i gallblåsan: är det farligt, hur man behandlar utan operation via alternativa medel
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Polyps är godartade små formationer, som ofta finns på väggarna i många inre organ. Polyps i gallblåsan diagnostiseras till exempel ofta. Detta är en mycket specifik patologi som är svår att upptäcka, och inte mindre svår att behandla.
Oftast har dessa formationer en globulär konfiguration och är en godartad tillväxt av organets slemhinnor.
Epidemiologi
En okänd bildning i gallblåsan upptäcktes först av tyska patologen R. Virchow, och den var tillbaka i XIX-talet. En annan forskare lyckades samtidigt undersöka patologin i detalj under ett mikroskop och beskriva det. Sedan den tiden ansågs den främsta orsaken till sjukdomen vara en ätstörning i kroppen.
Den andra vågen av polyposforskning började från den tidpunkt då en ny typ av diagnos infördes i praktiken - ultraljudsskanning.
Enligt den senaste statistiken har 6% av gallstenen gallblodhålan. Oftast är sjukdomen hos kvinnor äldre än 35 år.
Hos manliga patienter finns huvudsakligen kolesterolformationer. Hos kvinnor finns hyperplastiska inklusioner.
Orsaker polyps i gallblåsan
Som det visade sig är överträdelsen av ämnesomsättningen av fetter inte den enda möjliga orsaken till bildandet av polypopiska enheter. De kan uppstå och påverkas av andra orsaker och faktorer:
- genetiska störningar, belastad ärftlighet (i familjen fanns det redan fall av polyperutveckling);
- Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i gallsystemet;
- störningar i metaboliska processer;
- dyskinesi av gallkanaler, andra leversjukdomar och gallsystemet.
En viktig roll i utvecklingen av sjukdomen spelas av riskfaktorer, som bör övervägas mer detaljerat.
[8]
Riskfaktorer
- Ärftlig predisposition är kanske den vanligaste faktorn vid sjukdomsutvecklingen. Först hänvisar detta till adenomatösa formationer och gallpapillom. I det här fallet, om det fanns fall av utseende av godartad polyposis i andra organ i familjen, ökar risken att utveckla uppbyggnaden i gallblåsan också.
Ärftlighet har ingen betydelse för uppkomsten av sjukdomar, komplikationer av vilka är polyposiska tillväxter. En sådan sjukdom anses till exempel för dyskinesi i gallsystemet.
- Infektionsinflammatoriska sjukdomar - till exempel cholecystit, fortsätter mot bakgrund av gallstasis, vilket är en utlösningsmekanism för utveckling av galltillväxt. Polypel i gallblåsan med cholecystit är ett relativt vanligt fenomen. Under den inflammatoriska reaktionen blir organväggen tätare, dess form och struktur störs. Som en följd av dessa förändringar uppträder gallstasis, vilket leder till smärta, dyspepsi, böjning. Konsekvensen av denna reaktion är tillväxten av granuleringar i gallorganets väggar, som blir den främsta orsaken till bildandet av postinflammatoriska polyposstrukturer.
- Störningar av metaboliska processer påverkar oftast bildandet av kolesterolformationer. Med tiden ökar och formas dessa förknippningar. Sådana processer är resultatet av en störning av fettmetabolism, när överskott av kolesterol cirkulerar i blodet. Överskott kolesterol deponeras inuti väggarna av inte bara blodkärl, utan även gallsystemet. I gallan och utan det finns kolesterol: om gallan är stillastående kommer dess överskott snart att deponeras inuti urinblåsan.
- Dyskinesi i gallkanalerna orsakar en kränkning av gallsystemet samtidigt som organets normala struktur upprätthålls. Dyskinesi åtföljs av en störning i gallblåsans kontraktile förmåga, vilket komplicerar gallmassans inträde i 12-kolon: utsöndringen av gallret motsvarar inte längre vissa matsmältningsförfaranden. Patienten noterar symtom som illamående efter att ha ätit (särskilt efter att ha ätit fett), smärta, viktminskning.
Patogenes
Polyosis är som tidigare nämnt en polyetiologisk sjukdom, det vill säga det kan ha många orsaker till utveckling.
Gallblåsan har en treskiktad tunnvägg, som består av ett yttre skal, ett muskelskikt och en slemhinnor.
Slimt vävnad som fodrar kroppens inre väggar: det bildar polyfösa strukturer. Denna vävnad bildar flera veck, den penetreras av körtlar och täckt med ett enda epithelskikt.
Polyposiska formationer kan i sin tur vara sanna eller så kallade "pseudopolips":
- sanna polyposeringar bildas på grund av överdriven tillväxt av epitelet;
- "Pseudopolypes" har ett kolesteriskt eller inflammatoriskt ursprung.
Symtom polyps i gallblåsan
Symtomatisk i polypos-neoplasmer är inte alltid karakteristisk och specifik för denna sjukdom. Svårighetsgraden och variationen av symtom beror på många faktorer: från lokalisering av utbildning, på mångfald, på storlek etc.
Det är farligt om den polypopiska noden finns i blåsans livmoderhals, eller inuti kanalen. I en sådan situation finns risk för att blockerar gallblåsans utgång, vilket orsakar gulsot.
I andra lokaliseringar av patologin kan symtomen vara latenta eller milda.
De första tecknen på polyps i gallblåsan är ofta följande:
- tråkig smärta till höger nära revbenen (kan vara kramper), särskilt efter att ha tagit feta livsmedel, efter episoder av övermålning, efter att ha druckit efter stress.
- gulsot, där huden, slem och sclera förvärvar en gul nyans (ofta gulsot åtföljs av klåda, illamående och till och med kräkningar);
- Kolikobraznye smärtor - akut, skarp, som liknar hepatisk kolik i kolelithiasis (ofta indicerad av torsion och kränkningar av polypens ben);
- Utseendet på en bitter smak i munhålan, morgonsjuka, periodisk oförklarlig kräkningar.
Det är värt att notera att i de flesta fall manifesterar inte polyposiska ingrepp på något sätt: de upptäcks av misstag vid diagnos av andra sjukdomar. Först när bildningen ökar i stor utsträckning, eller med utveckling av komplikationer, avslöjas den ovan beskrivna kliniska bilden.
- Polyp 3, 4, 5, 6 mm i gallblåsan anses vara en liten formation och uppvisar i de flesta fall inga yttre tecken. Sådana tillväxter avlägsnas inte på en operativ väg: de övervakas. Om platsen ökar med mer än 2 mm per år, kan frågan om borttagning höjas.
- Polypropen i gallblåsan kan orsaka blockering av kanalen, vilket kommer att manifesteras i form av mekanisk gulsot, vilket är resultatet av en ökning av bilirubinhalten i blodbanans system. Vilka symptom är karakteristiska för gulsot: gul färgning av hud och slemhinnor, hudklyvning, paroxysmal illamående. Hjälptecken kan vara: mörkare urin, led- och muskelsmärta, ökad kroppstemperatur.
- Smärta i polyps i gallblåsan är vanligtvis tydligt lokaliserad: detta är regionen av höger hypokondrium, det vill säga platsen för projiceringen av levern och gallutskiljningssystemet. Smärtan kan vara trubbig och värkande, men oftare är de krampliknande, spasmodiska, och när polyposen är skadad, är de sämre (skarpa, plötsliga och starka). Med denna typ av smärta är patienten rastlös, han kan inte hitta sin plats och ändrar ofta sin position på jakt efter den mest bekväma hållningen.
- Diffusa förändringar i gallblåsan och bukspottkörteln diagnostiseras ofta i kombination med varandra. Oftast är sådana förändringar åtföljda av cholecystopankreatit - en kombinerad inflammation som påverkar bukspottkörteln och gallsystemet. Förutom inflammation kan orsaken till diffusa förändringar också vara ålder: medan ekkogeniteten i bukspottkörteln kan förbli normal och patienten kommer inte att göra några klagomål.
- Diarré i gallblåspolyper är kanske det vanligaste symptomet, tillsammans med illamående och kräkningar. Diarré uppträder på grund av stagnation och kränkning av gallsekretion. Detta leder till att mat i tarmen är dåligt uppslutet: för normal absorption av fett behövs gallan. Som ett resultat är det en matsmältningsstörning - diarré.
- Temperaturen vid gallblåsans polyp kan vara normal, men i många fall ökar inflammationen. En långvarig lågkvalitativ feber (som kan observeras i flera månader) indikerar ofta förekomsten av en kronisk inflammatorisk process - cholecystit. Med hepatisk kolik kan temperaturen stiga abrupt till ca + 38 °. Detta symptom är dock inte typiskt, eftersom många patienter har temperaturförändringar oförändrade. Närvaron av en polyp i sig påverkar inte förändringen av temperaturvärdena.
Psykosomatik med polypas i gallblåsan
Omedelbart polypopna noder anses inte som psykosomatiska störningar, men de kan bli en följd av sådana brott. Så, många neoplasmer utvecklas på grund av inflammatoriska processer, dyskinesier, cirkulationssjukdomar och trofism i organ. Därför kan det inte påstå att psykosomatika inte spelar någon roll i mekanismen för bildande av polyposiska inklusioner.
Många människor att förvärva sjukdomen som ett resultat av stress, frekventa konflikter missnöje med livet, rädsla och så vidare. Experter säger att människor upplever, eller att undertrycka negativa känslor, tenderar att "guide" dem in i kroppen, vilket leder till uppkomsten av sjukdomar. Förutom polyposis kan sådana patienter lida av kolelitiasis, kolit, depression och panikattacker.
En av förutsättningarna för den kvalitativa behandlingen av polypopiska enheter är frånvaron av stress och moralisk lugn, förstärkt av en hälsosam livsstil och rätt näring.
Polyp i gallblåsan hos män
Hos manliga patienter upptäcks kolesterolintegration oftast, och redan i åldern. Orsakerna är kolesterolfyndigheter som ackumulerats genom åren, vilket med tiden ökar och penetreras med kalciumsalter (förkalkning).
Enligt statistiken är män fler kvinnor benägen för fetma och ätstörningar, så de har ofta ett brott mot fettmetabolismen. När mängden kolesterol i blodet ökar sätts det in i kärlväggarna och i gallsystemet. Om patienten samtidigt lider av gallstabilisering ökar risken för polypostillväxt flera gånger.
Kolesterolpolyposnoder i de allra flesta fallen ger inga symptom i patienten, så patienten söker medicinsk hjälp redan i närvaro av signifikanta kolesterolhaltiga insättningar.
Polyps i gallblåsan under graviditeten
De flesta läkare är överens om att om det finns polyposiv inkludering i gallsystemet, bör det botas (tas bort) före graviditetsplaneringen. Grunden är att under perioden med den starkaste hormonella omorganisationen ökar risken för illamående degenerering av polypopisk utbildning. Det är, hur utväxten uppför sig är inte känd. Genomföra samma operation för en gravid kvinna är också riskabelt.
Men vad händer om polyposnoden upptäcktes redan under graviditeten? Svaret kan inte vara entydigt. Ofta gör inte experter beslutet att observera patologin, kontrollera tillväxten av utbildningen. Om det behövs, föreskriv kirurgisk behandling, men efter barnets födelse.
Gallblåsor hos barn
Polyposinclusions finns inte bara hos patienter i medelålders och äldre, men också hos barn. Oftast upptäcks hos barn under 10 år: faran är att i ett tidigt skede av utvecklingen av dessa strukturer är extremt svårt att upptäcka och aktualitet diagnos kan leda till ganska allvarliga konsekvenser: ett brott mot matsmältningen, kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet och så vidare.
Utseendet av polypopiska strukturer kan bero på många orsaker. Hos barn upptäcker de flesta patologier som är förknippade med ärftlig predisposition.
Sällan hos barn orsakar sjukdomen några kliniska manifestationer: polyposnoderna manifesterar sig ofta inte tillräckligt länge, och de initiala tecknen kan likna de som är vanliga inflammation-cholecystit. Diagnos av polypos är etablerad först efter en särskild diagnostisk studie.
Var gör det ont?
Stages
I medicinska kretsar är det vanligt att skilja tre stadier av polyposutveckling, även om denna klassificering är villkorlig, och det är ofta svårt att bestämma exakt scenen. Dessa är följande utvecklingsstadier:
- Det första steget anses initialt, när polypen just börjar sin utveckling. Patienten känner inte något obehag, funktionen av utflödet av gallan lider inte.
- Det andra steget kännetecknas av en signifikant spridning av vävnaden, med överlappning av det mesta av gallkanalen eller urinblåsan. Utflödet av gallan är svårt men möjligt.
- Den tredje etappen är en fullständig överlappning av kanalen eller blåsans lumen med en polyposisk tillväxt. Utgången av gallan blir omöjlig.
Precis bestämmer scenen för den polypopiska processen genom att använda ultraljud. Det är inte lätt att göra detta exceptionellt genom förekomsten av symtom.
Formulär
- Kolesterolpoly i gallblåsan betraktas som ett pseudostorostom - det vill säga består det inte av organvävnader, men bildas av kolesterolhalten på blåsans vägg.
- Den adenomatösa polypen i gallblåsan kommer från glandulär epitel, som täcker organets slemhinnor. Adenomatösa tillväxter är mer benägna att malign degeneration än andra.
- Kalcifierad polyp i gallblåsan är en polypostillväxt i vilken avsättningar av kalcinerade salter har inträffat. Ibland förkalkning påverkar inte bara polypoid nod, men också cystisk väggen (den så kallade porslin bubbla), som är extremt ogynnsamma tillstånd som kan degenerera till cancer.
- Den fina polypoten i gallblåsan är en utväxt, vars storlek inte överstiger 6-8 mm (i vissa fall upp till 10 mm). Sådana tillväxter behandlas ofta konservativt, utan att tillgripa snabb inblandning.
- Flera polyper i gallblåsan, särskilt av ärftlig natur, kallas också diffus. I denna situation utvecklas maligna neoplasmer på platsen för multipel polypos i 80-100% av fallen.
- Polypropen på pedikel i gallblåsan anses vara den mest gynnsamma, eftersom den nästan aldrig degenererar till en malign tumör. En sådan uppbyggnad kan dock vara farlig: den kan provocera blödning, kan vridas, kränks, vilket kräver brådskande kirurgisk ingrepp.
- Galileblåsens parietala polyp ligger intill organväggen och har en bred bas (inte ett ben). En sådan tillväxt rekommenderas ofta att ta bort: risken för missförstöring av utbildningen är stor.
[21]
Komplikationer och konsekvenser
Komplikationer av polyproformationer i gallblåsan är inte ovanliga, till exempel:
- Polypen kan regenereras till en cancerous tumör (malignitet);
- Det poloproppiga benet kan vridas (om det finns en polyp "på benet");
- Polypsen kan förstora och blockera blåsans hålighet.
Växten av gallblåsans polyp är mycket svår att kontrollera: ofta upptäcks sjukdomen även när bildningen blir så stor att den blockerar organets lumen. Speciellt farligt om polypsna är flera: de fyller gradvis hela bubblans utrymme. Detta leder till att gallan börjar ackumuleras, att matsmältningen störs och gallan går in i blodomloppet. Som ett resultat har patienten gulsot - ett tillstånd där huden och sclera blir gula. Dessutom blir urinen mörk, hudens klåda utvecklas.
Kan polyps i gallblåsan försvinna? Faktum är att de kan. Men det händer inte så ofta: de formationer som inte översteg 10 mm, och polypen hade ett ben kan försvinna. Polypoida formationer med en diameter större än 10 mm, belägna på en bred bas, är inte benägna att eliminera sig själv och är mer benägna att utvecklas till en malign tumör.
Även om polyps i gallblåsan har lösts, genomgår patienten en gång var sjätte månad, 2-3 gånger för att säkerställa att sjukdomen inte återkommer.
Diagnostik polyps i gallblåsan
Diagnos är ofta begränsad till ultraljud och endoskopi. Dessutom kan laboratorietester tilldelas.
- Analyser som en läkare kan ordinera för diagnos av polyposiska skador:
- Biokemi blod indikerar ofta en biliär stås, symptom av vilka är förhöjda bilirubinnivåer (mer än 17 mmol / l), ökat alkaliskt fosfatas (större än 120 U / l), ökande mängder av kolesterol (större än 5,6 mmol / l);
- OA av urin hjälper till att upptäcka bilirubin och minska koncentrationen av urobilinogen (mindre än 5 mg / l);
- Coprogrammet visar minskningen eller frånvaron av sterocilin.
- Instrumentdiagnostik innehåller vanligtvis ultraljud, endoskopi, mindre ofta - magnetisk resonansbilder och datortomografi.
- Användning av ultraljud är den vanligaste typen av forskning som gör det möjligt att fullt ut bedöma storleken och lokaliseringen av polypropbildning.
- ultraljud är en kombination av ultraljud och ett endoskop som införs i duodenumets lumen
- Magnetic resonance imaging är en dyrare diagnosform, som tillåter oss att överväga även de minsta polypostillväxten.
- Gallblåsans polyps på ultraljud är en lätt knutpunkt eller fläck med mörkare omgivande vävnader. En ljuspunkt har en tillväxtriktning från väggen in i kroppens hålrums inre. Konstruktionen av neoplasmen beror på typen av polyp: till exempel om den uppbyggda kanten har ett ben, är det visuellt klart synligt. Med flera formationer på ultraljud bestäms ett antal fläckar som sprutar in i en mörk kavitet.
- Echoes av polyps i gallblåsan bestäms av sin variation. Således, med en kolesterisk eller inflammatorisk neoplasma, finns en absolut vit speck. Med en adenomatös tillväxt visualiseras en mörkare punkt med lättare omgivande vävnader.
- Hyperechoic polyp i gallbladdern är en neoplasma som har en högre densitet för ultraljudsvågor. I regel är de flesta polyperna exakt hyperechoiska formationer.
- Polyps av gallblåsan på MR kan betraktas mer noggrant. De flesta specialister tillgriper hjälp av magnetisk resonansbildning i fall där det är nödvändigt att skilja den sanna polypen från papillomen.
- CT i gallblåsan med polyppar är av liten information, så det används sällan, främst för differentialdiagnostik.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vem ska du kontakta?
Behandling polyps i gallblåsan
I de flesta patienter innebär behandlingen av polyper kirurgisk avlägsnande, eftersom läkemedelsbehandling i många situationer inte ger det förväntade resultatet. Läkemedel kan vara användbara för att bli av med grundorsaken, vilket kan orsaka utvecklingen av polypopiska formationer, liksom att eliminera smärtsamma symptom. Till exempel, med smärta, är det lämpligt att ta antispasmodika och analgetika och med kolestas ta kolagogue.
Om en patient har en förhöjd kolesterolnivå, kommer han att behandlas med speciella läkemedel som sänker denna nivå.
Behandling av polyper i gallblåsan utan kirurgi
Att göra utan kirurgi är endast möjlig med polyposiska formationer av kolesterol ursprung. För konservativ behandling är läkemedel som Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver oftast utvalda, och de lägger också till Drotaverine och Gepabene.
Förutom kolesterolformationer kan läkemedelsbehandling användas i förhållande till polyper, vars diametriska storlek anges inte mer än 10 mm.
Behovet av kirurgisk ingrepp bör utvärderas av läkaren i varje enskilt fall: om den polösa noden har en bred bas och stora dimensioner, är det nödvändigt att ta bort det.
Läkemedel: Handlingsprincipen och användningen
Läkemedlet |
Princip för verksamheten |
dos |
Holiver |
Stärker utsöndringen av gallan, förbättrar den papulära motiliteten, förhindrar gallstasis. Det är inte föreskrivet för biliär obstruktion. |
Ta 2 flikar. Tre gånger om dagen före måltiderna. |
Gepabene |
Stabiliserar gallproduktionen av leverceller, har en antispasmodisk effekt. |
Ta i mat, 1 kapsel tre gånger om dagen. |
Drotaverinum |
Eliminerar spasmer och smärta. |
Ta 1-2 tabletter om du känner smärta och obehag i levern. |
Simvastatin |
Stabiliserar kolesterolhalten i blodet. |
Ta 1 gång om dagen, på natten, 1 tablett. |
- Ursosan med polyper i gallblåsan är endast föreskriven om tillväxten är kolesterolhärledd. Andra sorter av formationer är inte mottagliga för behandling av Ursosan. Läkemedlet sänker kolesterol- och lipoproteininnehållet i blodet. Dess funktion innefattar även förebyggande och avlägsnande av kolesterolhalten.
Ursosan dricker med tillräckligt med vatten i en dos av 10 mg per kg kroppsvikt hos patienten. Behandlingskursens varaktighet är 6-12 månader.
Det är omöjligt att behandlas av Ursosan under förstöringen av blåsan, med obstruktion av kanalerna, och även om polyposen har stora dimensioner - mer än 2 cm.
- Ursofalk hos polypas av en cholisk bubbla utövar en roll som ett kolesteriskt lösningsmedel - dess eller hans handling liknar verkan hos Ursosana. Båda dessa läkemedel används endast i den kolesteriska karaktären hos polypropa strukturer. Ursofalk tar lång tid, beräknar dosen enligt patientens formel 10 mg / kg kroppsvikt. Periodiskt bör tillståndet för neoplasmen övervakas under den terapeutiska kursen.
- Allochol vid polypas av en cholisk bubbla utnämnder eller nominerar för ökad motilitet och utsöndring av gallan. Detta läkemedel är inte lämpligt för behandling av patienter med obstruktiva störningar - med obstruktion eller svag patency av gallkanalerna. Allokol kan vara användbar i närvaro av endogen gallinsyrabrist. Acceptera Allochol 2 tabletter tre gånger om dagen, direkt efter att ha ätit. Inträdeslängd är upp till en månad.
- Ovesol med polyper i gallblåsan bidrar till att eliminera gallstasis, ta bort stenar, återställa kinetiken i gallsystemet. Oatsol - en växtbaserad produkt som tillhör kategorin kosttillskott, så det har en mild, långvarig effekt och kan användas under lång tid. Droppar tas med vatten, 15-20 droppar varje morgon och kväll (cirka ½ tesked). Det rekommenderas att tre till fyra behandlingskurser på 1 månad genomförs årligen. Ovesiol är kontraindicerat med en fullständig överlappning av blåsan eller kanalerna.
Vitaminer
Inkluderingen av vitaminer i det härdande systemet i polyposiska formationer spelar en viktig roll, vilket bidrar till att förbättra patienternas livskvalitet och blockerar den ytterligare tillväxten av polyper.
Vid de första stadierna av sjukdomen är komplexpreparat av vitaminer lämpliga. Det kan vara Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alfabet, etc. Inga speciella vitaminer behövs i början av sjukdomsutvecklingen.
Startade polyper behandlas vanligtvis på ett övergripande sätt, med ytterligare användning av växt- och vitaminreparationer på grund av medicinsk och / eller kirurgisk behandling.
Läkare rekommenderar att uppmärksamma sådana droger:
- Vitamin B 2 - deltar i metabolismens processer, hjälper till att leverera syre till cellerna.
- Rutin - skyddar kärlväggarna, lindrar ödem, förbättrar blodcirkulationen.
- Vitamin B 6 - stabiliserar nervsystemet och kolesterolhalten i kroppen.
- Kokarboksilaza - reglerar metabolismen av kolhydrater, förbättrar syntesen av proteiner.
- Vitamin B 12 - stärker immunsystemet, förbättrar proteinmetabolism.
- Askorbinsyra - accelererar återställandet av skadade vävnader och eliminering av toxiner.
- B-vitamin 9 - stabiliserar nivået av hemoglobin, stärker immunsystemet.
De listade vitaminerna kan användas som en del av komplexa preparat och oberoende, t ex i form av injektioner.
Fysioterapeutisk behandling
Genomförande av fysioterapeutiska procedurer är kontraindicerat vid förvärring av kronisk cholecystit, i närvaro av en enda nod i gallesekretionssystemet eller med en gemensam biliär polyposis.
Efter operationen och borttagande av gallblåsan kan rekommenderas med användning av svavelväte lera, silt, torv, sapropel lera, bör sådan behandling vara redan i ett tidigt skede, 2-3 veckor efter operationen.
Termiska procedurer, såsom paraffin eller ozocerit, rekommenderas inte före eller efter operationen.
Det är tillåtet att använda mineralvatten, motionsterapi, massage, klimatbehandling. Det är obligatoriskt att följa en diet.
Övningar med polyp i gallblåsan
Patienter med polyporformationer i gallsystemet är mycket viktiga för att ompröva sin fysiska aktivitet. Det är nödvändigt att begränsa överdriven motoraktivitet, speciellt undviker plötsliga rörelser. Det är oönskat att lyfta vikter, bära dem, eftersom dessa åtgärder kan orsaka utveckling av negativa konsekvenser.
När det gäller motionsterapi är det bara välkomna i polyposis. Oavsett, hemma kan du utföra en uppsättning enkla övningar som kommer att underlätta tillståndet och normalisera funktionen av gallesystemet. Övningar utförs regelbundet och hoppar inte över klasserna för en dag.
- Patienten ligger på ryggen, leder benen böjda vid knäna till bröstet, klämmer fast dem med händerna. Några minuter rullade till vänster och höger fram och tillbaka.
- Patienten fortsätter att ligga på ryggen: en efter en böjer benen i knäna och leder dem till bröstet.
- Ligger på ryggen tar patienten in så mycket som möjligt magen, varefter han slappnar av det. Det nödvändiga antalet repetitioner är tio.
- Patienten står, benen skiljs åt axelns bredd. Roterar övre hälften av kroppen i sin tur till höger och vänster.
Om möjligt borde en patient med polypos träna yoga och andnings gymnastik.
Alternativ behandling
Det rekommenderas inte att starta alternativ behandling av polyppar i gallsystemet, om de har signifikanta dimensioner eller ökad sannolikhet för malignitet. Det är bättre att diskutera möjligheten att använda alternativa metoder med din läkare i förväg.
Alternativa läkare rekommenderas att bli av med polypos på natten 3-4 vitlökständer, som äter Borodino bröd med orefinerad solrosolja.
Dessutom är en bra effekt en svamp-regnrock. Det är nödvändigt att samla femton gamla svampar med en diameter på ca 3-4 cm och häll dem 100 gram vodka. Läkemedlet måste insisteras i sju dagar i mörkret, blanda det dagligen. Förspola svampen behöver inte. Efter en vecka måste svampen brytas ut, krossas och blandas med 0,5 kg smör och tre matskedar honung. Massan kan förvaras i kylskåpet med 1 msk. L. 30 minuter efter att ha ätit.
Inte mindre användbart är en blandning av löv av aloe, honung, smör och konjak. Denna blandning förbrukas en halvtimme efter en måltid, med en kopp varm grönt te.
- Propolis med polyps i gallblåsan tas i form av alkoholtinktur på apoteket - en tesked per 30 ml vatten, tre gånger om dagen, 20 minuter före måltid. Varaktigheten av en sådan behandling ska vara två månader, varefter en paus på två veckor görs och kursen upprepas.
- Behandling av läskpolyper i gallblåsan innebär att man tar en lösning av bakpulver, som börjar med 1/5 tsk per glas vatten. Mängden soda ökar gradvis och lyssnar på kroppens reaktion. Om matsmältningen störs eller andra ogynnsamma symptom uppstår, minskar dosen eller behandlingen slutar helt och hållet.
- Honung med polypas i gallblåsan rekommenderas att inte användas som mat, men som medicin. Honung kan ätas på tom mage, blandad med aloe, kalendula, smör, olivolja, sporich och andra medicinska ingredienser. Optimal användning av honung två gånger om dagen, några minuter innan måltiderna.
- Bäverens ström: behandling av galaxblåsans polypas utförs med hjälp av en bägge tinktur, som tas en tesked tre gånger om dagen, i en månad. Efter en månad reduceras dosen gradvis till fem till sex droppar per dag. Den totala behandlingen är upp till 3 månader. Istället för tinktur är torrt pulver av en bäverstråle tillåtet, men i en mycket liten mängd - storleken på ett matchhuvud. Pulvret läggs till te eller kaffe, eller rullas in i en bit brödsmulan och sväljas.
- Triphala med polyper i gallblåsan hjälper till att rengöra och förbättra matsmältningssystemet. Det stimulerar väl gallresterfunktionen, sänker kolesterolhalten, förstör skadliga bakterier. Sammansättningen av ayurvediska triphala-medel representeras av amalaki, haritaki och bibhitaka. Det optimala mottagningssystemet - en eller två tabletter på natten, en gång om dagen.
Örterbehandling
Användningen av örter för behandling av polyper i gallblåsan är endast möjlig med små mängder bildande. Stora tillväxter avlägsnas endast kirurgiskt.
Alternativa läkare rekommenderas att uppmärksamma sådana recept:
- Ta 1 msk. L. Celandine och kemistens kamille, blöt i 200 ml kokande vatten, insistera på natten. Läkemedel att dricka under månaden för 1 msk. Sked i en halvtimme före en måltid. Kursen kan upprepas efter 10 dagar.
- Ta 1 msk. L. Skinka, 2 msk. L. Burk, 1 msk. L. Calendula, elecampane och ringblomma, en halv matsked malurt: brygg 1 msk. L. Samla 500 ml kokande vatten, infusera över natten. Läkemedlet ska vara druckit varmt, tre gånger om dagen för 50 ml.
- Häll 120 g chaga 500 ml vodka, insistera i två veckor. Läkemedlet läggs till te tre gånger om dagen för 1 msk. L., 30 minuter innan du äter.
- Behandling av polyps i gallblåsan med celandine anses vara den vanligaste. Medicin på grundval av celandine tas oralt - men det är nödvändigt att behandlas på detta sätt försiktigt, eftersom växten är giftig. Behandling bör inte vara längre än 3-4 månader. Upprepad kurs är tillåten bara ett år efter avslutad kurs.
Läkemedlet baserat på celandine beredas till en hastighet av 1 msk. L. Växter för 200 ml kokande vatten. Infusionen hålls i termos i 1-2 timmar. Drick ett läkemedel i en tredjedel av glaset tre gånger om dagen i 15-20 minuter före en måltid. Om patienten inte tolererar den här dosen (t.ex. Diarré, illamående eller andfåddhet) kan den minska genom att ta 1-2 msk. L. Infusion, upplösning i en tredjedel av ett glas vatten.
- Malurt med gallbladderpolyper är särskilt effektivt om utseendet av bildning orsakas av smittsamma inflammatoriska sjukdomar i gallesekretionssystemet. Malurt har antimikrobiella och hemostatiska egenskaper, och förhindrar också degenerationen av polyposuppbyggnad i en cancer tumör. Malurt anses vara en väldigt användbar växt, men bitterheten hos denna ört tillåter inte att den används för att behandla barn. För att bli av med polyper rekommenderas det att använda malurtblommor, förvalsade dem till en boll av bröd: Sådana bollar kan enkelt sväljas och inte ens känna en bitter smak.
För dem som inte är rädda för bitterhet är detta recept lämpligt: 1 tsk. Malurt hälls i 200 ml kokande vatten och insisterade i tjugo minuter. Produkten måste vara full i hela dagen.
- Renhet och kamille med galaxblåsans polypas har en antiinflammatorisk och rengörande effekt: Kamille mjukar åt verkligheten av celandine, vilket kan orsaka berusningsfenomen.
För att förbereda läkemedlet, ångas i en termos för en tesked av varje ört i 250 ml kokande vatten, lämnat över natten. Nästa dag filtreras läkemedlet och berusas vid 25-30 ml 30 minuter före varje måltid. Behandlingen fortsätter i två veckor, varefter det tar 2-3 dagar. Den totala behandlingstiden kan vara 2-3 månader.
- Rosehip i polypas i gallblåsan tas i form av infusion, men för dess beredning använd inte frukt, men rötterna på busken. Brew en halv matsked av markerade rötter i 500 ml kokande vatten, en halvtimme stå i ett vattenbad, täck sedan och insistera 2-3 timmar. Därefter filtreras, pressas och berusas i en varm form av 50 ml 20 minuter före måltid, upp till 4 gånger om dagen. Den optimala varaktigheten av sådan behandling är upp till en månad. Om det behövs, 10 dagar efter den första behandlingen, kan du starta en andra kurs.
- Linfrön i gallbladderpolyfen har antiinflammatorisk, mjukgörande, sårläkningseffekt och sänker också kolesterolhalten i blodet. På grund av dessa egenskaper är linfrö speciellt rekommenderad för polypropa formationer av kolesterol.
En matsked linfrön kokas i 10 minuter i 300 ml vatten, filtreras, kyles till ett varmt tillstånd, tillsätt 1-2 tsk. Honung. Drogen är full i 100 ml tre gånger om dagen i 5-10 minuter före måltid.
Homeopati
Homeopatiska läkemedel ordineras individuellt. Vi kan emellertid skilja ett antal av de vanligaste homeopatiska läkemedlen som används för polyper i gallesekretionssystemet:
- Akonitum;
- apis;
- belladonna;
- Berberis;
- Bryonia;
- cuprum;
- Grafites;
- Cali Carbonicum;
- Leptandra;
- Magnesiumfosfor;
- Nukus Kvinnor;
- sepia;
- Svavel.
För behandling och förebyggande av komplikationer utse:
- Levicor för fem korn en dag i en månad;
- Edas 113 - tre droppar på morgonen och kvällen, i en månad
- Hepatonorm - åtta pellets en morgon, eftermiddag och kväll för en månad;
- Berberis plus - åtta pellets tre gånger om dagen, i en månad.
För att bestämma läkemedlet, dess dosering och kontraindikationer, måste du söka ett heltidssamråd med en homoeopatisk läkare i gastroenterologisk riktning.
Kirurgisk behandling
Drift är det enda sättet att bli av med uppbyggnaden i gallblåsan för alltid. Denna metod har både positiva och negativa sidor, eftersom endast polypan inte kan avlägsnas: kirurgen måste ta bort hela bubblan.
Experter rekommenderar att man inte skjuter upp kirurgisk ingrepp i sådana fall:
- med en stor byggstorlek (mer än 1 cm);
- i närvaro av andra patologier i systemet med gallutskiljning (till exempel konkrement eller kronisk cholecystit);
- med en snabb ökning av neoplasmen;
- med multipel polypos;
- med stor sannolikhet för malign degenerering av bildningen.
- Operationen med en gallblåspolyp är att avlägsna orgeln och kallas en cholecystektomi. Ett sådant ingrepp kan utföras på ett laparoskopiskt sätt eller med hjälp av ett klassiskt snitt. Det andra alternativet är mer traumatiskt och används sällan idag.
- Avlägsnande av polyper i gallblåsan med öppet medel betyder ett kirurgiskt snitt i bukväggen. Vanligtvis utför kirurgen en sned laparotomi vid kanten av ribban, och utsätter levern och blåsan.
Verksamheten utförs i steg:
- Läkaren gör flera stratifierade snitt.
- klichéer kärl och gallgång
- Utvecklar blåsan, binder den och resektion;
- om nödvändigt tar bort närliggande lymfkörtlar
- Sy klippet i enlighet med skiktet av vävnader.
Öppen kirurgi görs sällan: huvudsakligen när polyposen är multipel eller har signifikanta dimensioner - mer än 1,5-2 cm. En sådan intervention utförs under generell anestesi (intubationsbedövning). Perioden för patientåtervinning är minst 2 veckor. Sömmen avlägsnas en vecka efter operationen.
- Laparoskopi av polyps i gallblåsan anses vara det mest acceptabla ingreppet på grund av låg traumatism och snabb återhämtning av patienten i den postoperativa perioden. Laparoskopi innebär inte att bukväggen skärs upp: kirurgen gör flera punkteringar, där speciella instrument och ett endoskop införs för att övervaka avlägsnandet.
Under operationen används allmän anestesi.
Steg för steg laparoskopi kan beskrivas enligt följande:
- Kirurgen gör 4 punkteringar, genom dem introducerar instrumenten i bukhålan;
- undersöker de inre organen genom endoskopet;
- bandager kärlen och gallgången;
- Isolerar blåsan, tar bort den, med hjälp av en speciell koagulator;
- tar bort det borttagna organet genom en punktering.
Efter laparoskopi krävs patienten att återhämta sig ca 5-7 dagar. Komplikationer efter operationen elimineras praktiskt taget, läkning är snabb, ärren blir osynliga efter några månader.
- Avlägsnande av polyper i gallblåsan med en laser innefattar också användning av laparoskopisk åtkomst. I detta fall avlägsnas polyposuppbyggnaden tillsammans med gallorganet. Lasern i detta fall används för vävnadsdissektion, delaminering och koagulering av blodkärl. Patientens återhämtningsperiod efter laseravlägsnandet skiljer sig inte från denna period efter vanlig laparoskopi.
Kontraindikationer för laserresektion kan innefatta: nedsatt blodkoagulabilitet, stor kroppsvikt hos patienten (över 125 kg), graviditet, obstruktion av gallvägar, utbredd peritonit.
Förebyggande
Förebyggande åtgärder bör inriktas på att eliminera de faktorer som bidrar till bildandet av polyper. Till exempel är det nödvändigt att bibehålla en normal metabolism i kroppen, förhindra uppkomsten av gallstasis och inflammatoriska patologier i gallsystemet och levern.
Om en person har en ärftlig predisposition till utseende av polyps i gallblåsan, är det rekommenderat att han regelbundet genomgår diagnostik, kontrollerar tillståndet för inre organ. Det är att föredra att utföra abdominal ultraljudssökning eller MR varje år.
Eventuella inflammatoriska processer i matsmältningssystemet bör behandlas i rätt tid och i sin helhet. Självmedicinering, såväl som bristen på adekvat behandling kan leda till uppkomsten av olika negativa effekter - inklusive utveckling av polypos.
För att förhindra att följande regler följs:
- att äta fullt, regelbundet, utan övermålning och hungerstrejker
- att leda en hälsosam livsstil
- undvik stress och depression
- använd tillräckligt med växtfoder, kontrollera intaget av fett och enkla kolhydrater i kroppen.
Tack vare en hälsosam livsstil är det möjligt att förhindra utvecklingen av många patologier, inklusive polyps i gallblåsan.
Prognos
Med små polyposiska formationer som inte tenderar att öka och spridas kan prognosen anses vara gynnsam: patientens tillstånd kan justeras med hjälp av periodiska medicinska behandlingskurser. Men vi måste konstatera att denna patologi inte alltid åtföljs av några symptom: frekvent tecken på problem uppstår endast när en polyp når en stor storlek, eller ens förvandlas till en elakartad tumör.
För att prognosen ska förbli gynnsam, är det nödvändigt att konsultera läkare och genomgå diagnos vid de första misstänkta symtomen, ju tidigare läkaren kommer att upptäcka polypoten, desto bättre blir resultatet av sjukdomen.
Tar de armén med en gallblåsa polyp?
Utan tvekan går de ungdomar som har maligna tumörer inte in i armén. Men gallblåsans polyp är en godartad tumör, därför är det inte en direkt kontraindikation för militärtjänst. Men inte allt är så enkelt.
Oavsett om befattningshavaren kommer att tas in i armén med denna diagnos beror på många faktorer. Detta är polypens utseende, och dess "recept", liksom dess inverkan på funktionaliteten hos gallsystemet.
Som regel om en ung person diagnostiseras med en gallblåsans polyp och diagnostiseras med en lämplig diagnos, får han en fördröjning om ett halvårs utkast. Om diagnosen bekräftas i framtiden, och doktorn indikerar uppenbara kränkningar från levern och gallsystemet, kan drafteen släppas från tjänsten. Om hälsotillståndet fastställs som tillfredsställande kallas den unga av allmänna skäl.