Orsaker, tecken och behandling av ämnesomsättningssjukdomar

Metaboliska störningar manifesterar sig på nästan alla nivåer i kroppens biologiska system - cellulära, molekylära och andra. Metaboliska störningar på cellnivå anses vara de allvarligaste, eftersom de avsevärt förändrar självregleringsmekanismerna och har en ärftlig orsak.

Metabolism är ett komplex av kemiska reaktioner som helt motsvarar deras namn, eftersom metabolism på grekiska betyder "transformation". En ständigt fungerande metabolism stöder i själva verket livet i människokroppen, vilket gör att den kan utvecklas och reproducera sig, reagera adekvat på effekterna av den yttre miljön och upprätthålla alla dess funktioner.

Fetter, kolhydrater, proteiner och andra element deltar i ämnesomsättningen, som var och en spelar sin egen roll i ämnesomsättningen.

• Det oersättliga "byggmaterialet" är proteiner, som blev berömt tack vare Engels historiska fraser om livet som en form av proteinkroppars existens. Uttalandet från en av marxismens fäder motsvarar verkligheten, där det finns proteinelement, finns det liv. Proteiner är en del av strukturen av blodplasma, hemoglobin, hormoner, cytoplasma, immunceller, och proteiner är också ansvariga för vatten-saltbalansen och fermenteringsprocesser.
• Kolhydrater anses vara en energikälla för kroppen, bland de viktigaste är glykogen och glukos. Kolhydrater deltar också i syntesen av aminosyror och lipider.
• Fett ackumulerar energireserver och frigör energi endast i kombination med kolhydrater. Fett behövs också för att producera hormoner, absorbera vissa vitaminer, de deltar i uppbyggnaden av cellmembranet och säkerställer bevarandet av näringsämnen.

Metabolisk störning är en förändring i ett av metabolismens stadier – katabolism eller anabolism. Katabolism eller dissimilering är processen för oxidation eller differentiering av komplexa element till tillståndet av enkla organiska molekyler som kan delta i anabolism (assimilering) – syntes, vilket kännetecknas av energiförbrukning. Metabolismprocessen sker under hela livet enligt följande stadier:

• Näringsämnen kommer in i människokroppen.
• Näringsämnen absorberas från matsmältningssystemet, fermenteras och bryts ner och frigörs till blodet och lymfsystemet.
• Vävnadsstadium – transport, omfördelning, frisättning av energi och assimilering av ämnen.
• Borttagning av metaboliska avfallsprodukter som kroppen inte har absorberat. Utsöndring sker via lungor, svett, urin och avföring.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker till metabola störningar

Orsakerna till metabola störningar är vanligtvis relaterade till den ärftliga faktorn, även om de ännu inte har studerats fullt ut. Huvudrollen i regleringen av intracellulär metabolism spelas av genetiskt överförd information. Om gener börjar mutera, särskilt de som kodar för enzymsyntes, utvecklas metabola defekter. Mutationer av transport- och strukturproteiner påverkar också gendefekter, men i mindre utsträckning.

Orsakerna till metabola störningar kan också vara förknippade med patologiska förändringar i sköldkörtelns, hypofysens och binjurarnas funktion.

En av orsakerna kan vara en felaktig kost hos en person, liksom underlåtenhet att följa normerna för en hälsosam livsstil. Både överätning, svält och fanatisk hängivenhet till nymodiga dieter, oprövade av tid och nutritionister, kan provocera en misslyckad ämnesomsättning.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Metabola störningar hos barn

Metabola störningar hos barn och metabola störningar hos vuxna skiljer sig ibland dramatiskt åt. Barnets kropp utvecklas intensivt, så det kräver mycket mer energiresurser och plastiska element som produceras tack vare maten som kommer in i kroppen. Ämnesomsättningshastigheten är särskilt hög hos barn under ett år, när barnets grundläggande systemiska funktioner bildas. Då behöver barnet betydande energiresurser för assimilerings- och syntesprocesserna, vilket bidrar till utveckling och tillväxt. Eftersom det centrala nervsystemet, neurohumorala mekanismer och endokrina körtlar inte är stabiliserade, är regleringen av metabola processer hos barnet ofullständig. Därför är metabola störningar hos barn ganska vanliga, särskilt i vår tid, när det inte finns någon kultur av rationell kost och efterlevnad av standarder för fysisk aktivitet. Konsekvenserna av metabola störningar hos ett barn kan vara följande sjukdomar:

1. Anemi, som utvecklas mot bakgrund av brist på proteinkomponenter och järn. Det är därför det är mycket viktigt att övervaka barnets näring och matintag medan barnets kropp växer. Även om föräldrarna är fanatiskt hängivna idén om vegetarianism, är en sådan kost för ett barn en direkt väg till anemi.
2. Rakitis, som utvecklas på grund av brist på fosfor och kalcium eller patologiska egenskaper i kroppen som förhindrar upptaget av kalcium. Både kalcium och fosfor spelar en viktig roll i bildandet av ben- och brosksystemet, särskilt under de första månaderna av ett barns liv.
3. Tetani eller spasmofili, som utvecklas på grund av en misslyckad fosfor-kalciummetabolism och överskott av kalcium, mot bakgrund av tidigare diagnostiserade rakit. Spasmofili manifesteras av konvulsivt syndrom, spasmer.
4. Amyloidos är en patologisk sjukdom som provoceras av en kränkning av den fysiologiska nivån av metabolism. Sjukdomen manifesterar sig i form av skador på njurarnas eller hjärtats muskler, orsaken är avsättning av strukturellt förändrade proteiner i muskelvävnaden (amyloider).
5. Hyperglykemi, vilket är en konsekvens av latent diabetes mellitus.
6. Hypoglykemi (insulinchock) är en låg nivå av glukos (socker) i blodet på grund av stress eller på grund av att modern har diabetes.

En ämnesomsättningsstörning i vilket skede som helst, både hos vuxna och barn, framkallar patologiska förändringar i kroppens systems funktion och är ett allvarligt hot mot hälsan.

[ 7 ]

De första tecknen på metabola störningar

Metabola störningar uppvisar olika symtom, bland vilka de mest karakteristiska är övervikt och fetma. Vidare på listan över tecken finns svullnad och förändringar i hudens, hårets och naglarnas struktur. Dessa är de mest "synliga" symtomen som bör varna en person och uppmuntra hen att genomgå undersökning och behandling.

Även i klinisk praxis beskrivs i detalj sjukdomar som oundvikligen åtföljs av tecken på metaboliska störningar.

• Gikt är en störning i regleringen av urinsyrametabolismen, där salter ansamlas i njurarna och broskvävnaden, vilket framkallar en inflammatorisk process.
• Hyperkolesterolemi - störningar i dissimilering, katabolism av lipoproteiner, när kolesterolnivån i blodet ökar avsevärt, och kolesterol även ansamlas i vävnader. Sådan obalans är en av orsakerna till de snabbt utvecklande hjärt-kärlsjukdomarna över hela världen.
• Fenylketonuri är en metabolisk störning av ärftlig etiologi, när kroppen saknar ett specifikt enzym - fenylalaninhydroxylas, vilket leder till psykiska störningar (utvecklingsförsening).
• Gierkes sjukdom är ett överskott av glykogen i organ och vävnader, vilket leder till hepatomegali (förstorad lever), utvecklingsförseningar - tillväxthämning, hypoglykemi.
• Alkaptonuri är en ämnesomsättningssjukdom som orsakas av en genmutation, när genen som ansvarar för oxidassyntes inte utför sin funktion. Detta är en typisk manlig sjukdom som drabbar broskvävnad (ryggrad, leder).
• Albinism är avsaknaden av det nödvändiga pigmentet – melanin. Sjukdomen orsakas av oförmågan att syntetisera tyrosin och fenylalanin och har en ärftlig etiologi.

Förutom dessa sjukdomar är tecken på metaboliska störningar karakteristiska för många andra patologier, vanligtvis utvecklade som ett resultat av genetisk deformation.

Symtom på metabola störningar

Symtomen på metabola störningar kan variera. De beror på vilken nivå av ämnesomsättningen som förändras - molekylär, cellulär, ämnesomsättning i vävnader och organ eller holistisk nivå. Varje kränkning av den kemiska metaboliska processen kan provocera en sjukdom. Orsakerna till metabola störningar är dysfunktion i binjurarna, hypofysen, sköldkörteln, ärftlighet, och ämnesomsättningsstörningar kan också orsakas av felaktig kost, oftast svält. Förändringar i metaboliska processer uppträder gradvis, så de primära symtomen är ofta osynliga. De mest uttalade tecknen gäller kränkningar av holistisk nivå, vilket inkluderar de viktigaste typerna av assimilering och dissimilering av viktiga komponenter:

1. Syntes av proteiner.
2. Dissimilering (nedbrytning) av proteiner.
3. Syntes av fetter.
4. Dissimilering av fetter.
5. Kolhydratsyntes.
6. Dissimilering av kolhydrater.

[ 8 ], [ 9 ]

Hur känner man igen de första tecknen på metabola störningar?

De viktigaste symtomen på metabolisk störning:

• En märkbar förändring i kroppsvikt - antingen nedåt eller uppåt, samtidigt som den vanliga kosten bibehålls.
• Brist på aptit eller tvärtom ökad aptit.
• Utseendet av hyper- eller hypopigmentering.
• Tandproblem, främst förstörelse av tandemaljen.
• Störningar i matsmältningssystemet - diarré växlar med förstoppning.
• Förändringar i naglarnas och hårets struktur – torrhet, fjällning, sprödhet (hår – tidig gråning, naglar – vita fläckar).
• Dermatologiska problem – akne, hudutslag, mindre vanligt – furunkulos.
• Blekhet i huden, svullnad i ansiktet och svullnad i extremiteterna (pastositet).

Sjukdomar orsakade av ämnesomsättningsrubbningar kan vara ärftliga eller förvärvade.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Metabola störningar, symtom på ärftliga sjukdomar:

Hyperkolesterolemi är en sjukdom där lipoproteiner bryts ner, vilket leder till ateroskleros. Tecken och sjukdomar:

• domningar i lemmarna (de känns ofta kalla);
• cyanos (blåhet) i huden;
• hjärtpatologier;
• nedsatt koncentration och minne;
• högt blodtryck;
• nefropatologier, diabetes.

Gierkes sjukdom är en medfödd patologi förknippad med en kränkning av leverns enzymatiska funktion, som kännetecknas av följande symtom:

• hepatomegali (förstorad lever);
• subfebril temperatur;
• dyspné;
• tillväxthämning;
• avvikelse från normerna för fysisk utveckling;
• hypoglykemi.

Gikt är en förändring i urinsyrametabolismen, avlagring av salter i broskvävnader och i njurarna, åtföljd av följande symtom:

• smärta i stortårna;
• inflammation i fotlederna;
• svullnad och rodnad i fotlederna;
• förhöjd kroppstemperatur;
• bildande av tofi (subkutana noder) i armbågslederna, i öronen och i området kring akillessenan.

Fenylketonuri är en genetisk ämnesomsättningssjukdom, vars symtom uppträder före ett års ålder och påverkar det centrala nervsystemet och den mentala utvecklingen. Som ett resultat av förändringar i aminosyrametabolismen uppstår följande symtom:

• letargi, apati, ovanligt för spädbarn;
• slöhet ger plötsligt vika för irritabilitet;
• hämning i fysisk och mental utveckling (mild grad av oligofreni eller idioti);
• försening i anatomisk utveckling – liten skallstorlek, sen tandutbrott, underutveckling av muskuloskeletala systemet;
• typiska symtom är en svajig gång, små steg och vid sittande – en ”skräddarställning” på grund av hypertonicitet;
• ganska vanliga fall av albinism (brist på melanin);
• akrocyanos (blåhet) i extremiteterna;
• hypotoni;
• dermatit.

Alkaptonuri är en genetisk sjukdom där aktiviteten hos homogentisinas (ett enzym) är reducerad och nedbrytningen av aminosyror – tyrosin och fenylalanin – störs. Symtom:

• mörk urinfärg sedan födseln;
• uttalad hyperpigmentering av huden;
• allmän svaghet;
• artrit och ostitis;
• benskörhet;
• heshet i rösten.

Metabolisk störning, vars symtom kan hänföras till sjukdomar orsakade av yttre faktorer och dysfunktioner i hypofysen, binjurarna, sköldkörteln. Som regel orsakar brist eller överskott av aminosyror, mineraler eller vitaminer följande problem:

Brist eller överskott av kalium i kroppen

Kalium ansvarar för muskelsystemets funktion, deltar i överföringen av nervsignaler (impulser), kontrollerar syra-basbalansen och aktiverar fermenteringsprocesser. Brott mot den normala kaliumnivån framkallar följande symtom:

• Från nervsystemet – irritabilitet, minskad koncentration och minne, minskade reflexer i alla avseenden.
• Från hjärt-kärlsystemet – hypotoni, yrsel, arytmi (låga kaliumnivåer) eller takykardi (överskott av kalium).
• Från matsmältningskanalen – aptitlöshet, illamående, till och med kräkningar, magbesvär, gaser, hämning av tarmperistaltik, magkramper.
• Från muskelsystemet – kramper (vadkramper), minskad fysisk aktivitet, svaghet, till och med mild förlamning.
• Från urinvägarna – nedsatt urinering (frekvent trängning, riklig eller minskad urinering).
• När det gäller syra-basbalansen finns det tydliga manifestationer av acidos (ökad surhet).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kalciumobalans

Förändringar i kalciumnivåerna i kroppen påverkar cellfunktioner, bildandet av benvävnad, inklusive tandvävnad, kalcium är involverat i blodkoagulationsprocesser, i transport av nervimpulser och i muskelfunktion. Hyperkalcemi eller hypokalcemi manifesteras av följande symtom:

• Från nervsystemet – tics, ryckningar i munmusklerna, spasmer i halsen, neurotiska till sin natur, irritabilitet, ångest, dåsighet, apati. Mer sällan – huvudvärk.
• Från muskuloskeletala systemet – domningar i fingrarna, kramper i vaderna, muskelatoni, tics, ben- och tandvävnadsbräcklighet.
• Från hjärt-kärlsystemet – störningar i normal hjärtrytm (takykardi, arytmi), symtom på hjärtblock, hypotoni eller hypertoni.
• Från matsmältningssidan – illamående till kräkningar, konstant törst och uttorkning, förstoppning.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

En ämnesomsättningsstörning vars symtom relaterar till brist eller överskott av magnesium

Magnesium är ett viktigt mikroelement, en intracellulär katjon, tack vare vilken nervsystemet och muskelsystemet fungerar. Magnesium deltar också i alla enzymers arbete och hjälper bisköldkörtlarnas funktion. Magnesiumobalans manifesteras av följande symtom:

• Från muskelsidan – kramper, både natt och dag, muskelatoni, minskade reflexer, letargi, till och med pseudoförlamning, spasmer i andningsmusklerna, muskelvärk.
• Från nervsystemet – dåsighet, letargi, apati, minskade kognitiva funktioner, vid överskott av magnesium – vanföreställningar, hallucinationer.
• Från hjärt-kärlsystemet – arytmi eller takykardi, lågt blodtryck som kännetecknas av kraftiga uppåtgående ökningar, bradykardi, tecken på hjärtblock, upp till och inklusive hjärtstillestånd.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Metabolisk störning vars symtom indikerar en natriumobalans

Natrium ansvarar för att reglera blodtrycket, kontrollerar syra-basbalansen, deltar i nervsystemets, det endokrina och muskelsystemets arbete, transporterar glukos till vävnadsceller, deltar i njurarnas arbete och transporten av aminosyror. Brott mot den normala natriumnivån manifesteras av följande symtom:

• Från andningssystemet - cyanos (blåhet i huden), svår andnöd, upp till andningsstopp.
• Från mag-tarmkanalen - konstant illamående, kräkningar, spasmer, kolik i buken. Stark törst, torr och grov tunga.
• Från hjärt-kärlsystemet - hypotoni, hypotoniska kriser, vaskulär kollaps (trådliknande puls).
• Externa manifestationer av överskott av natrium inkluderar svullnad, svullnad i huden och övervikt.
• Från nervsystemet - huvudvärk, tics, kramper. Ångest och upphetsning.
• Från hudsidan – svettningar, minskad hudturgor, partiell hyperemi (rodnad), torra hudområden.
• Från urinvägarna - minskad urinering, i små portioner, frekventa impulser.

Förutom mikroelement kan metabola störningar, vars symtom är varierande, tyda på brist eller överskott av vitaminer i kroppen. Låt oss lista de viktigaste vitaminerna, som som regel spelar en ledande roll i organens och systemens funktion. Vitaminobalans kan manifestera sig i följande symtom:

[ 26 ], [ 27 ]

A-vitamin

• Natt-"blindhet".
• Torra ögon.
• Torrhet i huden.
• Förtjockning av slemhinnorna i ögonen, slemhinnorna i det urogeniella systemet och munslemhinnan.
• Tillväxthämning hos barn under ett år.

B-vitaminer

• Niacinbrist – trötthet, diarré, demens, dermatit. Inom medicinen kallas detta syndrom för trippel-D-syndromet.
• Tiaminbrist (B1) – irritabilitet, svullnad i benen, blek hud, buksmärtor, förstoppning, kramper, andningssvårigheter, nervös utmattning. Akut B1-brist kan orsaka hjärtsvikt.
• Brist på riboflavin (vitamin B2) – sprickor i mungiporna, nariga läppar, kliande hud, inflammerade ögon ("sand" i ögonen), anemi kan utvecklas.
• Vitamin B6 (pyridoxin) brist – domningar i extremiteterna, muskelatoni, kramper, dåligt skick på naglar och hår (förlust), dermatit.
• Vitamin B12 (cyanokobalamin) brist – malign anemi, viktminskning, förstoppning och diarré, muskelatoni, svullen och sprucken tunga, demens, psykisk sjukdom.

En ämnesomsättningsstörning vars symtom är förknippade med C-vitaminbrist

• Skörbjugg (störning av kollagenbindningar och, som ett resultat, ökad blödning, atoni och atrofi av muskler, förstörelse av benstrukturen).
• Svaghet och trötthet.
• Irritabilitet, nervositet, depression.
• Svullnad av periartikulära vävnader.
• Förstoring av leder på grund av saltavlagringar.
• Minskat immunförsvar, frekventa infektions- och inflammatoriska sjukdomar.
• Aptitlöshet, viktminskning.
• Dålig sårläkning.
• Kapillärbräcklighet, blåmärken.

Symtomen på metabola störningar är många, ofta uppträder de först i sjukdomens sena skeden. Det är därför det är så viktigt att följa reglerna för rimlig, rationell kost och regelbundet genomgå vitaminbehandling.

Metabola störningar kan ha en mängd olika symtom, ofta liknande tecken på mer studerade sjukdomar. Om en felaktigt diagnostiserad sjukdom inte behandlas med standardbehandlingsregimer bör man noggrant studera tillståndet på alla metabola nivåer och konsultera en endokrinolog.

[ 28 ]

Kost för metabola störningar

Metabola störningar hos vuxna och metabola störningar hos barn kräver först och främst en viss livsstil. Vuxna bör vara uppmärksamma på den välkända medicinska kosten, kallad tabell nr 8 enligt Pevzner. Denna diet för metabola störningar skapades på 30-talet av förra seklet av den framstående forskaren Pevzner, grundaren av gastroenterologi och dietetik. Totalt har Pevzner 15 dieter utformade för att hantera olika grupper av sjukdomar. Näring för fetma och övervikt är ganska lämplig för nästan alla som har metabola störningar. Principen för dieten bygger inte på att gå ner i vikt, utan på att återställa organens och systemens funktioner. Det viktigaste tecknet på att dieten för metabola störningar har börjat fungera är en konstant känsla av lätt hunger. Dietens kaloriinnehåll är mycket skonsamt i jämförelse med andra "snabbdieter" - 2000 kalorier dagligen, vikten normaliseras verkligen långsamt, gradvis, men under lång tid.

Näringsintag enligt Pevzner - tabell nr 8 inkluderar följande begränsningar:

• Bröd endast av fullkornsmjöl, högst 150 gram per dag.
• Varje dag 250 ml grönsakssoppa utan kött, på mager buljong. Två gånger i veckan på bestämda dagar, till exempel måndag - torsdag, är soppa på lätt köttbuljong med köttbullar eller en bit kött tillåten.
• Grönsaker bör inkluderas i menyn varje dag, helst färska – minst 200 gram. Potatis, morötter och rödbetor är undantagna.
• Restriktionen gäller salt, inlagd och kryddstark mat.
• Bröd ersätts med pasta, det vill säga att du måste välja två dagar i veckan då pasta ingår i kosten istället för bröd - högst 150 gram per dag.
• Det är nödvändigt att äta köttprodukter (exklusive korv). Kött behövs som proteinkälla, minst 150 gram, och man behöver också äta fisk dagligen - 100-150 gram.
• Ägg – högst 1 styck per dag – kokta eller omelett
• Endast vegetabilisk olja, smör och margarin bör uteslutas.
• Mejeriprodukter väljs med minimal fetthalt.
• Bananer och vindruvor är undantagna.
• Det är bättre att dricka te eller kaffe utan socker.
• Bakverk, söta kakor och tårtor är helt uteslutna.
• Du behöver dricka minst 1,5 liter vatten (flytande) varje dag.

Näring för metabola störningar innebär strikt begränsning eller fullständig uteslutning av ister, animaliska fetter, ris, semolina, fett kött, korv, potatis, baljväxter, gräddfil och majonnäs samt alkoholhaltiga drycker.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Hur behandlar man metabola störningar?

Metabola störningar kräver komplex behandling och endast under överinseende av en läkare. Medlen som kan reglera ämnesomsättningen kan delas in i följande kategorier:

1. Hormoner är preparat baserade på biologiskt aktiva substanser som hjälper till att normalisera ämnesomsättningen och koordinera alla metaboliska processer. Hormonpreparat bör endast förskrivas av en läkare.
2. Vitaminkomplex – lågmolekylära, aktiva föreningar som deltar i alla vitala processer – fermentering, reglering, produktion av viktiga ämnen, energiackumulering, utveckling av vävnads- och bensystem. Vitaminer bör konsumeras regelbundet och välja kombination och dosering klokt, eftersom inte bara vitaminbrist kan orsaka metabola störningar, utan även överskott.
3. Enzymer – proteolytika (trypsin), fibrinogener (streptokinas, fibrinolysin), depolymeriserande substanser (DNA, RNA), medel som neutraliserar den viskösa konsistensen hos hyaluronsyra (ranidas, lidas).
4. Läkemedel som reglerar hemostas – antitrombotiska medel, erytropoesstimulerande medel, läkemedel som stabiliserar järnnivåerna i blodet, hemostatika.
5. Aminosyror, av vilka några har blivit oberoende läkemedel (glycin, metionin). Aminosyror kompenserar för bristen på dessa ämnen i kroppen, vilket säkerställer återställandet av neural ledningsförmåga, hypotalamus-hypofysaktivitet, förbättring av energitillståndet och många andra processer.
6. Biostimulanter – förbättrar nervsystemets tillstånd, eliminerar hypoxi, aktiverar kroppens försvar. Biogena läkemedel påskyndar processen att återställa regleringen av metaboliska processer och har reparativa egenskaper.

Förutom att ta mediciner som ordinerats av en läkare, bör de vars ämnesomsättningsstörning verkligen har blivit ett problem tänka på sin kost.

[ 32 ], [ 33 ]