Microtopia

Mikrotropi (monofixationssyndrom) kan vara primär eller uppstå som ett resultat av kirurgiskt ingrepp efter korrigering av en stor avvikelsevinkel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symtom på mikrotropi

1. Anisometropi förekommer i nästan 90 % av alla fall och åtföljs ofta av hypermetropi eller hypermetropisk astigmatism.
2. En mycket liten avvikelsevinkel (8 D eller mindre) kan detekteras eller inte detekteras av täckningstestet.
3. Centralt suppressionskotom i det avvikande ögat förhindrar fenomenet förvirring och kan upptäckas genom:

• Bagolinu randiga glasögon. Observera avbrottet i den sneda linjen i korsformen vid skärningspunkten, synlig för det mikrotropa ögat med suppressivt skotom.
• testa med ett 4D-prisma med basen utåt
  • När ett 4D-prisma placeras med basen utåt framför ett normalt öga, sker en oväntad förskjutning av bilden från fovea och parafovealregionen, näthinnans temporala sida, vilket framkallar en refixeringsrörelse.
  • Det finns inga justeringsrörelser i det mikrotropa ögat, eftersom bildförskjutningen sker inom eupressionsskotomet.
  • Enligt Herings lag avviker det andra ögat utåt när ögat under prismat fixeras om, följt av en fusionsrörelse i motsatt riktning för att korrigera bildförskjutningen.
  • Om det centrala skotomet påverkar foveas funktion, sker ingen justeringsrörelse.

4. Andra egenskaper: ACS, normal eller nästan normal perifer fusionsamplitud och minskad stereopsis.

Behandling av mikrotropi

Glasögonkorrigering av anisometropi och ocklusion utförs för att behandla amblyopi, men återställande av bifoveal fixering är nästan omöjlig.