Lymphangioma i huden: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Lymfangiom i huden är en godartad tumör i lymfkärlen. Lymfangiom förekommer från födseln eller utvecklas i barndomen.

Symtom på hudlymfangiom. Lymfangiom kan vara sekundära till följd av nedsatt lymfcirkulation. Det finns tre typer av lymfangiom: kapillära (enkla), cystiska och kavernösa. De är belägna på vilken del av huden och slemhinnorna som helst, oftast på halsen, i munhålan, på de övre extremiteterna. Kapillära lymfangiom kännetecknas av närvaron av små bubblor, ofta flera, fyllda med transparent vätska, belägna i grupper. Lymfangiom kan ha en lila färg på grund av blodblandning.

Med kapillärt (enkelt) lymfangiom uppträder först en fläck, som sedan förvandlas till en tät plack med en blåaktig nyans som stiger över hudnivån.

Cystiskt lymfangiom kännetecknas av förekomsten av grupperade bubbelliknande element i ett begränsat område (vanligtvis ansikte, hals, armhålor). Elementen är transparenta eller genomskinliga och är belägna på en ödematös, kompakterad bakgrund.

Vid kavernöst lymfangiom uppträder stora multipla tumörer på en ödematös tät bas. Huden över noderna har en normal färg eller blir blåbrun. Papillomatos och hyperkeratos kan utvecklas mot bakgrund av kavernösa och cystiska lymfangiom.

Histopatologi av hudlymfangiom. Alla former av lymfangiom visar utvidgning av lymfkärlen i de ytliga och djupa delarna av dermis, utveckling av fibrös vävnad samt akantos och papillomatos i epidermis.

Patomorfologi av hudlymfangiom. I den övre delen av dermis finns cystisk-dilaterade lymfkärl klädda med ett lager endoteliocyter. Ibland innehåller de, förutom lymfan, ett fåtal erytrocyter. Epidermis tjocklek är ojämn, den blir vanligtvis tunnare ovanför cystorna. I andra områden kan det finnas akantos med ojämnt uttryckta epidermala utväxter och papillomatos. Vissa kraftigt dilaterade kärl verkar inkluderas i epidermis. Dilatering av lymfkärlen kan observeras upp till den mellersta delen av dermis, men inte nedanför. Vid cystisk lymfangiom är hyperkeratos och papillomatos mer uttalade, ökningen av lymfkärlens lumen sträcker sig in i den subkutana vävnaden, där dilaterade grovkalibriga lymfkärl med hypertrofierade muskelväggar ofta kan ses. I den kavernösa formen bildas breda, oregelbundet formade sprickor, ofta innehållande röda blodkroppar, i de djupa delarna av dermis och i den subkutana fettvävnaden. I läpp- och tungområdet finns lymfsprickor mellan muskelbuntarna, vilket pressar isär dem, vilket resulterar i att vävnaden får ett svampigt utseende.

Differentialdiagnos. Lymfangiom differentieras från begränsad sklerodermi och kongenital elefantiasis.

Behandling av hudlymfangiom. Kirurgiskt avlägsnande av tumören utförs.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]