Kronisk enkel marginell gingivit

Gingivalmarginalen som omger de marginella områdena på tänderna som inte är fästa vid periosteum kallas marginell tandkött (från latin margo - kant, gräns). Och kronisk enkel marginell tandkötts är en långsiktig inflammatorisk process som påverkar vävnaderna i den oöverträffade (fria) kanten av tandköttet. [1]

Epidemiologi

Enligt vissa rapporter drabbar tandköttsinflammation mer än 65% av vuxna och upp till 80% av barnen, men fall av kronisk tandköttsinflammation räknas inte separat.

Orsaker kronisk gingivit

Först, vad är den marginella tandköttet (marginalis gingivae)? Det är kanten på gingiva som inte är ansluten till periosteum, separerad från den angränsande fästen gingiva (coniocta gingivae) med ett gap eller spår vid tandens bas på yttersidan - tandköttet. Således är den marginella gingiva gränsen mellan det bindande neorhoving epitelet i detta sulcus (som innehåller typ I och III kollagenfibrer) och slemhinnan i resten av gingiva och munhålan. Gingivalmarginalen är mobil, men ligger intill tandytan med basalamina och intercellulära hemidesmosomer i epitelvävnaden, vilket stödjer fästningen av mjuka vävnader i gingiva till tandenets hårda vävnader.

Den huvudsakliga orsaken till inflammation i tandköttsmarginalepitelet är relaterat till invasionen av bakteriell infektion genom att sprida den från bakteriell biofilm - plack på tänderna.

Om plack bildas av bakterier byggs upp över tid, kan den fria kanten på tandköttet bli inflammerat. [2]

Även se. - gummiinflammation

Riskfaktorer

Riskfaktorer för att utveckla enkel marginell tandkött i sin kroniska form inkluderar:

• Dålig munhygien;
• Ett tillstånd av immunsuppression av någon etiologi;
• Missbruk av godis eller stärkelsefulla livsmedel;
• Rökning;
• Torr mun;
• Endokrina störningar, såsom diabetes;
• Kemoterapi för cancer;
• Långvarig användning av orala preventivmedel, steroider, antikonvulsiva medel, anti-ischemiska läkemedel från gruppen av kalciumkanalblockerare.

Dessutom är inflammation i tandköttsmarginalen och hela tandköttet mottagligt för barn med avvikelser i det denentoalveolära systemet, i synnerhet mandibular prognathism-mesial bite, i närvaro av kostmann-syndrom eller hereditär keratermaterapillon-papillon-halva-halva. Och bland de sjukdomar som provocerar tandköttsinitis hos vuxna, notera agranulocytos och hormonellt aktiva bukspottkörteltumörer som producerar peptidhormonet glukagon. [3]

Patogenes

Den mänskliga orala mikrobiota består av flera hundra olika typer av bakterier. Och patogenesen av enkel marginell tandkötts beror på induktion av pro-inflammatoriska cytokiner, skyddande polymorfonukleära leukocyter och immunoglobuliner (IgG) som svar på enzymer, toxiner, kemotaktiska medel och antigen som produceras av bakterie som penetrerar med diffusion. Som ett resultat utvecklas ett inflammatoriskt svar.

Till exempel bryter bakterierna Streptococcus mutans och aktinobakterier, som ständigt är närvarande i munhålan, sackaros med sina enzymer och frisätter mjölksyra, förändrar salivens pH, till exempel för att tillväxt av tillväxt av andra mikroorganismer av den obligatoriska mikroflora Fosfolipiderna i cellmembranen i slemhinnan.

Och enzymer av de obligatoriska bakteroiden Tannerella Forsythia orsakar nedbrytning av värdglykosaminoglykaner (mukopolysackarider), inklusive hyaluronsyra, som är en del av den intercellulära matrisen av gingivalepitelet.

Fäst vid proteinmolekyler av epitelceller och intercellulär matris av tandköttsvävnader, obligatoriska orala spiroeter treponema dentikola uppvisar deras cytotoxiska verkan, vilket stör störningen av cellmembran. På liknande sätt penetrerar gramnegativa bacilliform anaeroba bakterie-porfyromonas gingivalis in i tandköttsepitelceller.

Symtom kronisk gingivit

De allra första tecknen på marginell tandkötts är rodnad och svullnad (svullnad) av tandköttsmarginalen.

Samtidigt eller lite senare förekommer symtom i form av blödande tandkött och halitos (obehaglig lukt från munnen). Samtidigt är tandköttets ömhet ganska sällsynt och inträffar senare i livet.

Komplikationer och konsekvenser

Den kroniska inflammatoriska processen för marginalis gingivae kanske inte bara leder till en ulcerös nekrotisk form av tandköttsinflammation, utan kan också utvecklas till periodontitis.

Komplikationer såsom utveckling av submandibulär lymfadenit och periodontit som påverkar de mjuka och beniga vävnaderna - med exponering av en del av tandrötterna och hotet om deras förlust - är också möjliga.

Diagnostik kronisk gingivit

Diagnos av alla typer av tandköttsinflammation görs av undersöker munhålan -Inspektera tänderna och tandköttet för plack och tecken på inflammation.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnosen inkluderar andra typer av tandköttsdelar såväl som periodontit och periodontit.

Behandling kronisk gingivit

Hur man behandlar kronisk enkel marginell tandköttsinit och vad som betyder - inklusive antibakteriella läkemedel, antiseptika, hemmetoder (sköljningar med bakpulver, propolis, avkok av medicinalväxter) - används, detaljerade i publikationerna:

• Behandling av gummiinflammation
• Behandling av blödande tandkött
• Gummisjukdomar och deras behandling
• Inflammation av tandkött hos barn: Hur man behandlar och lindrar inflammation

Läs också om några av de mediciner som rekommenderas för tandkötts:

• Givalex
• Hexoral
• Hexosept
• Phytodent
• Agisept
• Salva och geler för gummiinflammation
• Listerine Mouthwash

Förebyggande

Det enda sättet att förhindra utveckling av tandkött är genom regelbunden och ordentlig hygienisk borstning.

Prognos

Gingivit i tandköttsmarginalen är den mildaste och vanligaste formen av tandköttssjukdom, som kan behandlas genom att se en tandläkare i tid.