Janine

Bland alla de farmakologiska medel som för närvarande används för graviditetsskydd anses p-piller med hormoner av experter vara mest effektiva.

Det antikonceptiva hormonpreparatet Jeanine (Jeanine) tillverkas av det berömda tyska läkemedelsföretaget Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Indikationer Janine

Indikationer för användning av Jeanine - förebyggande av oönskade graviditeter. Dessutom kan detta läkemedel administreras som en hormonellt preventivmedel för kvinnor som lider av akne, seborré, hirsutism (kraftig tillväxt av hård manligt mönster) eller androgen alopeci (manligt håravfall).

[1], [2], [3],

Släpp formulär

Forberedelsens form är vit färgdrage; en dragee innehåller 30 mcg etinylestradiol, 2 mg dienogest och även hjälpämnen (laktosmonohydrat, potatisstärkelse, gelatin, talk, magnesiumstearat).

Farmakodynamik

Den antikonceptiva effekten av Jeanine, som de flesta preventivmedel av den nya generationen, är baserad på en dubbel effekt på kvinnans hormonella sfär. I en mening är detta undertryckande av ägglossning å andra sidan - en förändring i gradvis viskositet i slemhinnan (livmoderhalsslem). Jeanine anticonceptionsmekanism stärks av den tredje komponenten på grund av förändringar i livmoderns inre slemhinnor (endometrium), vilket gör det omöjligt att införa ett befruktat ägg i det.

[4], [5], [6], [7]

Farmakokinetik

Farmakodinamika Zhanina på grund av den kombinerade verkan av etinylestradiol och dienogest. Etinylestradiol är ett syntetiskt östrogen, det vill säga ett hormon som naturligt produceras av kvinnliga äggstockar. Etinylestradiol orsakar syntesen av bindande sexsteroider - blodplasaproteiner som är involverade i transport av könshormoner i kroppen.

Dienogest är det nyaste syntetiska progestinet, vilket är analogt med verkan av det naturliga kvinnliga hormonprogesteronet. Vid tidpunkten för ägglossningen minskar viskositeten hos slemmen, och detta är gynnsamt för passage av spermier. En dienogest ökar viskositeten hos slem i livmoderhinnan så mycket att det blir en oöverstiglig barriär mot spermier. Vidare har dienogest antiandrogen verkan (trycka produktionen av manliga hormoner) och progestogen verkan (inte mogna folliklar och förhindrar därigenom uppkomsten av ägglossningen).

Zhanins farmakokinetik beror på det faktum att de aktiva substanserna i detta läkemedel binder till blodplasaproteiner, vilket påverkar deras fördelning. Etinylestradiol absorberas i kort tid i mag-tarmkanalen, och mer än 98% av substansen binds till albuminblodalbuminet, resten ligger i blodet i fri form. Absolut biotillgänglighet av detta syntetiska hormon är lågt - högst 44%. Det förvandlas genom hydrooxidering till tarmens och slemhinnans slemhinna, produkterna i dess metabolism utsöndras i urinen och gallan.

Dienogest absorberas också snabbt, men biotillgängligheten är mycket högre - 96%. Nästan 90% av det syntetiska progestinet binds till albumin, och ca 10% förblir i blodet i fri form. I samband med kemiska processer i kroppen är det nästan helt metaboliserat. Endast en mycket liten del av dienogast utsöndras av njurarna oförändrade och mellanprodukterna av dess kemiska förändringar i kroppens celler (metaboliter) utsöndras också tillsammans med urin och gall.

[8], [9], [10], [11], [12]

Dosering och administrering

Dragee Janine tas oralt, med en liten mängd vatten. På förpackningen specificerade tillverkaren exakt mottagningsordern: i 21 dagar, en tablett om dagen - vid ungefär samma tidpunkt. Du måste börja ta Jeanine den första dagen i menstruationscykeln.

Och före början av varje nästa paket måste du ta en paus i sju dagar. Under denna paus observeras blödning liknande menstruationsblödning. Som regel börjar den på den andra tredjedagen efter det att den sista draken har tagits emot från paketet. Och innan du börjar ta ett nytt paket kanske det inte slutar.

Om kvinnan före Zhanin använde andra hormonella p-piller eller fläckar, bör du börja ta Jeanine dagen efter att ha tagit det sista p-piller i föregående läkemedel. Och om du använde ett transdermalt preventivmedel i form av en plåstret, ska Janine tas samma dag när bandhjälpen togs bort.

Som redan noterat bör man ta Jeanine på samma gång. Om kvinnan inte tog piller i tid, ska hon ta det vid första tillfälle. Faktum är att preventivskydd av läkemedlet minskas när förseningen i sin vanliga applikation är 12 timmar eller mer.

Om inom 7 dagar före den första missade mottagningen tog kvinnan piller i rätt tid, behöver du inte använda ytterligare skyddsåtgärder. Men seriöst bör man överväga ytterligare skydd när kvinnan inte tog två eller flera piller.

[18], [19], [20], [21], [22]

Använd Janine under graviditet

Användning av Zhanin under graviditet och under amning är oacceptabelt. I fall där graviditet upptäcks under användning av Zhanin, måste läkemedlet omedelbart avbrytas. Amning bör komma ihåg att kombinerade preventivmedel i tabletter kan minska mängden bröstmjölk avsevärt och könshormoner och "avfall" av preventiva orala produkter faller i mjölken.

Kontra

Kontraindikationer Zhanina rör följande sjukdomar: venös och arteriell trombos; tromboembolism hos lungartären angina pectoris; myokardinfarkt; sjukdomar i hjärts kransartärer diabetes mellitus; systemisk lupus erythematosus; angioödem; Migrän med fokala neurologiska symtom; cerebrovaskulär sjukdom; leverinsufficiens och allvarlig leversjukdom; pankreatit; tumörer i könsorganen eller bröstkörtlar (inklusive misstankar om dem) vaginal blödning.

[13]

Bieffekter Janine

Biverkningar av Zhanin kan vara i form av oregelbunden blödning (från liten blodig utmatning till plötslig svår blödning), särskilt under de första månaderna då läkemedlet tagits.

De vanligaste biverkningarna Jeanine verkar buksmärtor, illamående, kräkningar, smärtor i bröstet, liksom svullnad och uppblåsthet. Dessutom är det ofta ökad aptit och kroppsvikt fluktuationer (uppåt), huvudvärk, tinnitus, takykardi, ödem, diarré, hudutslag, nedsatt pigmentering av huden, sömnlöshet, depression.

Hos vissa kvinnor kan långvarig användning av hormonella preventivmedel leda till infektion i urinvägarna, cystit, mastit, cervicit, svampinfektioner, candidiasis, livmodermom, bröstlipom.

[14], [15], [16], [17],

Överdos

En överdos av Janine kan uppenbaras i form av illamående, kräkningar, fläckar eller ej associerad med menstruationscykeln i livmoderblödningen (metrorrhagia).

[23]

Interaktioner med andra droger

Jeanine interaktion med andra läkemedel kan leda till genombrottsblödningar och minskad tillförlitlighet preventivmedel skydd. En parallell användning av sådana läkemedel som fenytoin, primidon karbamazepin (antiepileptika), barbiturater (sömnmedel och antikonvulsiva medel) och antituberkulos antibiotikum rifampicin, kan leda till en ökning av reningsgraden (clearance) från kroppsvävnader av könshormoner och nedsatt levermetabolism. Samma Janine interaktioner med andra läkemedel kan vid mottagande oxkarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin, och droger, som är sammansatt av en medicinalväxt Hypericum (hypericin, Despres, Despres forte negustin, turinevrin).

På grund av det faktum att vissa antibiotika - inklusive penicillin och tetracyklin - förmåga att reducera cirkulerande östrogen, tillsammans med deras mottagnings dragéer Janine minskar nivån av syntetiska hormonkoncentration av etinylöstradiol i det gastrointestinala området.

[24], [25], [26],

Förvaringsförhållanden

I enlighet med anvisningarna som bifogas läkemedlet måste det förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur av högst + 25 ° C.

[27], [28],

Speciella instruktioner

Man måste komma ihåg att alla hormonhaltiga läkemedel ska tas som föreskrivet av läkaren. Om doktorn inte finner kontraindikationer för användningen av Zhanin, måste kvinnan under kontrollen genomgå en kontrollundersökning minst en gång var 12: e månad.

Hållbarhetstid

Hållbarheten av läkemedlet Zhanin sedan frisättningen är 3 år.