Yarina

Det orala preventivmedlet Yarina syftar till att förhindra att ägget mognar och låta det lämna follikeln. Dessutom gör preventivmedlets komponenter att slemproppen i livmoderhalsen blir tätare och jämnare, vilket förhindrar att spermier tränger in i dess hålighet. Livmoderslemhinnan blir också tunnare, vilket förhindrar att det befruktade ägget fäster vid livmoderhålan.

Indikationer Yarina

Indikationerna för användning av Yarin är desamma som för andra p-piller – förebyggande av oönskad graviditet. P-piller är det mest effektiva sättet att förhindra graviditet. P-piller innehåller hormoner som liknar kvinnliga hormoner – östrogen och progesteron.

Trots avsaknaden av ägglossning förändras inte menstruationscykeln, utan blir till och med mer regelbunden och smärtfri, och vid behov kan du, efter samråd med en läkare, skjuta upp de förväntade kritiska dagarna med hjälp av p-piller.

Orala preventivmedel används också som behandling för vissa former av akne. Att ta Yarin minskar också risken för att utveckla maligna tumörer i äggstockar, livmoder, tjocktarm och minskar risken för att utveckla bäckenorgan.

[ 1 ]

Släpp formulär

Utgivningsform Yarina - filmdragerade tabletter i blisterförpackningar med 21 stycken i kartonger med 1 och 3 blister. Yarina avser monofasiska p-piller, varje tablett i förpackningen innehåller en engångsdos hormoner, de huvudsakliga aktiva ingredienserna är etinylestradiol (0,03 mg) och drospirenon (3,00 mg).

Den kompletta sammansättningen av en tablett inkluderar:

• etinylestradiol 0,03 mg,
• drospirenon 3,00 mg.
• laktosmonohydrat;
• majsstärkelse;
• förgelatiniserad majsstärkelse;
• magnesiumstearat;
• povidon k25.

Yarina Plus finns också tillgängligt på apotek. Den enda skillnaden från den klassiska Yarina är närvaron av en ytterligare komponent - kalciumlevomefolat. Detta är en av de aktiva, lättsmälta formerna av folsyra (vitamin B9).

Folsyra och folater är särskilt nödvändiga för en kvinnas kropp under graviditeten, när fostrets nervsystem bildas, såväl som under amning. Det är i detta skede som folatbristanemi kan observeras. Yarina Plus är avsett för kvinnor som nyligen har fött barn, som skyddar sig mot oönskade graviditeter, samt kvinnor som planerar en graviditet i framtiden efter att ha slutat använda preventivmedel. Förutom den ovan nämnda föreningen skiljer sig läkemedlen Yarina och Yarina Plus inte från varandra på något annat sätt. Det är också värt att komma ihåg att komponenten levomefolat kan minska effekten av fenytoin och metotrexat.

Farmakodynamik

Läkemedlet Yarinas farmakodynamik är effekten av östrogen-gestagenhormoner på kvinnans kropp som preventivmedel. Läkemedlets preventiva effekt är den hämmande effekten på ägglossningsprocessen och förändringen i strukturen hos livmoderhalsens slemhinnesekret, vilket leder till att den blir tätare och förhindrar spermier från att tränga in i livmoderhalsen. Vid regelbundet systematiskt intag är sannolikheten för oönskad graviditet 1 fall per 100 kvinnor, och vid felaktig användning och icke-systemiskt intag kan sannolikheten för oönskad graviditet öka.

Dessutom kan hormoner i kombinerade p-piller påverka reproduktionssystemet som helhet, stabilisera menstruationscykeln och göra den mindre smärtsam och mer regelbunden. Andelen blodförlust minskar, vilket minimerar risken för anemi, och det bidrar också till att minska risken för att utveckla maligna tumörer i livmoderslemhinnan och äggstockarna.

Drospirenon, som är en del av Yarin, hjälper till att minska kroppsvikten, normaliserar vatten-saltmetabolismen i kroppen, vilket förhindrar utveckling av ödem. Tack vare drospirenons verkan normaliseras också hudens och hårets tillstånd - de blir mindre feta och manifestationen av akne minskar, och vid långvarig användning försvinner aknen helt.

Drospirenon är i sin verkan en analog av naturligt progesteron, som produceras naturligt i den kvinnliga kroppen. Detta faktum bör beaktas av kvinnor med hormonberoende vätskeretention i kroppen, kvinnor med akne och seborré.

Farmakokinetik

Yarins farmakokinetik består av kroppens reaktion på de viktigaste aktiva komponenterna i läkemedlet.

Drospirenon absorberas nästan omedelbart och fullständigt, och dess koncentration i blodserumet når en koncentration på 37 ng/ml efter 1-2 timmar. Matintag påverkar inte hormonets biotillgänglighet i procent. I blodet binder drospirenon till serumalbumin, men binder inte till globuliner som binder till könshormoner och CSH-hormoner. Endast 3-5 % av den totala dosen hormoner finns i blodet i fritt tillstånd. Efter administrering sönderfaller drospirenon fullständigt i kroppen, i plasman föreligger det i form av sura former. Det utsöndras från kroppen i två faser, drospirenon utsöndras fullständigt efter 31 timmar - genom mag-tarmkanalen, med urin.

Etinylestradiol absorberas fullständigt och mycket snabbt vid oralt intag. Den erforderliga koncentrationen i blodet uppnås 1–2 timmar efter administrering. Biotillgängligheten är cirka 45 %, men när läkemedlet tas tillsammans med mat kan biotillgängligheten minska med 25 %. Etinylestradiol binder till blodalbuminer med 98 %, endast 2 % är i fritt tillstånd. Metabolismen av föreningen sker i levern och tunntarmen. Den utsöndras i form av metaboliter via urinvägarna och genom mag-tarmkanalen inom 24 timmar.

Etnicitet påverkar inte heller farmakokinetiken för drospirenon och etinylestradiol i den kvinnliga kroppen.

Dosering och administrering

Administreringssätt och dosering av läkemedlet Yarina ordineras individuellt (i vissa fall), för preventivmedelsändamål indikeras daglig användning av läkemedlet till 1 tablett. Den kontinuerliga administreringstiden är 21 dagar.

Tabletterna ska tas enligt den ordning som står på förpackningen, dagligen och vid exakt samma tidpunkt. Varje efterföljande förpackning ska tas först efter ett 7-dagars uppehåll. Under denna sjuveckorsperiod uppstår vanligtvis blödningar som liknar en normal menstruation. Detta tillstånd uppstår vanligtvis på den andra eller tredje dagen efter att den sista tabletten tagits och kan pågå till början av nästa behandlingscykel. Trots blödningen bör nästa tablettcykel påbörjas på den 8:e dagen, enligt anvisningarna.

Om du inte har tagit andra p-piller tidigare kan du ta Yarina på din mens första dag. Det är också tillåtet att ta preventivmedel på menstruationens 2:a-5:e dag, men i så fall måste du använda ytterligare preventivmedel (kondom, vaginalring) under alla sju dagar du tar preventivmedel från den första asken.

När man ersätter kombinerade preventivmedel med Yarina, påbörjas behandlingen dagen efter att det huvudsakliga p-piller-preventivmedlet avslutats. Vid byte av vaginalring eller byte från transdermalt plåster till p-piller ska Yarina tas från och med första dagen efter avslutad behandling.

Yarina ska tas efter förlossningen endast efter att menstruationscykeln har etablerats. Under de första 7 dagarna bör du även använda kondom eller vaginalring.

För att fördröja menstruationens början bör man fortsätta med p-piller så snart den första kartan är slut, utan sju dagars uppehåll. Preventivmedel från kartan 2 bör tas så länge kvinnan själv önskar. Det är möjligt att återuppta behandlingen med p-piller från kartan 1 först efter ett uppehåll på 7 dagar.

Innan du byter till andra p-piller bör du rådfråga en gynekolog för att välja det lämpligaste läkemedlet som inte skadar reproduktionssystemet och kroppen som helhet.

[ 3 ]

Använd Yarina under graviditet

Användning av Yarin under graviditet är oacceptabelt, eftersom det kan orsaka irreparabel skada på både kvinnans och fostrets hälsa. I allmänhet, med korrekt systematisk användning av Yarin, inträffar graviditet i undantagsfall. Orsaken till graviditet kan vara ett fel i läkemedlets intagsschema under föregående månad, och graviditet kan mycket väl ha inträffat under den sju dagar långa pausen före starten av en ny kur.

Om graviditet uppstår medan du tar Yarina och detta faktum bekräftas, är det första du behöver göra att sluta ta läkemedlet i detta skede och i framtiden. Och det första du behöver göra är att rådfråga en gynekolog. I de tidiga stadierna kommer hormonerna som ingår i läkemedlet Yarina inte att skada den lilla organismen, så det finns ingen anledning att avbryta graviditeten. Det är bäst att börja ta folsyra eller speciella vitaminkomplex som innehåller det så snart graviditeten är bekräftad.

Att använda Yarin under graviditet är inte meningsfullt, eftersom graviditeten redan har inträffat, och långvarig användning som sådan kan leda till en kränkning av kvinnans hormonbalans, vilket kommer att påverka hennes allmänna hälsa.

Kontra

Det finns kontraindikationer för användning av Yarin om komplikationer uppstår efter att ha tagit läkemedlet eller om följande sjukdomar är närvarande:

• arteriell och venös trombos vid tidpunkten för inläggning eller i sjukdomshistorien;
• tillstånd som kan leda till utveckling av trombos – cerebrovaskulära händelser, angina pectoris;
• registrerade fall av migrän med fokala neurologiska symtom;
• registrering i sjukdomshistorien av diabetes mellitus och associerade komplikationer i hjärt-kärlsystemet;
• uppenbara riskfaktorer för utveckling av venös och arteriell trombos: hjärtklaffssjukdom, förmaksflimmer, cerebrala kärlsjukdomar, kranskärl, arteriell hypertoni, tidigare större operationer, rökning och ålder över 35 år;
• vissa former av pankreatit i anamnesen och i det akuta skedet;
• allvarliga leverpatologier;
• godartade och maligna levertumörer;
• allvarlig njursvikt och akut period;
• vaginal blödning av okänd etiologi;
• graviditet;
• amningsperiod;
• överkänslighet mot vissa komponenter i läkemedlet;
• tidig postpartumperiod;
• patologier som uppstod eller förvärrades efter att ha tagit hormonella preventivmedel.

Innan man beslutar om huruvida man ska använda p-piller eller inte är det alltid nödvändigt att bedöma den möjliga riskgraden i förhållande till den förväntade nyttan strikt individuellt och endast efter ett preliminärt samråd med en gynekolog.

[ 2 ]

Bieffekter Yarina

Biverkningar av Yarin manifesterar sig huvudsakligen som oregelbundna blödningar (i form av genombrottsblödning och spotting), ofta under de första månaderna av användning.

Dessutom kan andra biverkningar observeras efter intag av p-piller, inte bara från reproduktionssystemet utan även från andra system, inklusive till exempel:

• från matsmältningssystemet inkluderar biverkningar illamående, buksmärtor och i sällsynta fall kräkningar, matsmältningsbesvär och diarré;
• från reproduktionssystemet manifesterar sig biverkningar som förgrovning och smärta i bröstet, mjölkkörtlarna är smärtsamma vid beröring, i sällsynta fall - hypertrofiska förändringar i mjölkkörtlarna, utsläpp från slidan och mjölkkörtlarna;
• från nervsystemet, biverkningar visar sig genom huvudvärk, humörsvängningar, apati, ibland minskad sexuell lust, migrän;
• från det visuella systemet - en brännande känsla i ögonen;
• Ibland kan utslag uppstå, erythema nodosum, erythema multiforme, viktökning och svullnad.

Om någon av ovanstående biverkningar uppstår bör du kontakta en läkare så snart som möjligt för att ge nödvändig hjälp beroende på svårighetsgraden och vid behov välja ett annat läkemedel.

Överdos

En överdos av Yarina kan inträffa om det används som akut preventivmedel eller om mer än 2 tabletter tas samtidigt. I detta fall kan illamående, kräkningar, kräkningar, blodiga vaginala flytningar och metrorragi (observeras hos unga kvinnor i fertil ålder) observeras. Vaginal blödning är en följd av överskott av etinylestradiol och drospirenon i blodet. Andra komponenter i tabletterna har ingen toxisk effekt på kroppen.

Det finns ingen speciell motgift i detta fall, så behandling ordineras baserat på de symtom som uppstår. Vid en överdosering av läkemedlet bör du också konsultera en gynekolog, eftersom en artificiell kraftig förändring av hormonnivåerna kan orsaka irreparabel skada på det kvinnliga reproduktionssystemet, vilket i framtiden kan leda till ägglossningsstörningar och som en följd infertilitet.

Om det av en eller annan anledning har skett uppehåll i användning i 2 eller fler dagar, bör du under inga omständigheter ta mer än 2 Yarina-dragéer åt gången. I en sådan situation är det bättre att använda ytterligare barriärpreventivmedel - detta kommer inte att orsaka sådan irreparabel skada på kvinnans hormonella bakgrund och reproduktionssystem.

Interaktioner med andra droger

Interaktion mellan Yarin och andra läkemedel leder ibland till genombrottsblödning i livmodern, samt en minskad tillförlitlighet hos preventivmedlet. Vid användning av läkemedel baserade på fenytoin, barbiturater, primidon, karbamazepin, rifampicin, oskarbazepim, topiramat, felbamat, griseofulvin och johannesört sker clearance av könshormoner. Ritonavir och nevirapin påverkar också metaboliska processer i levern.

Användningen av antibiotika av penicillin- och tetracyklintyp minskar också effektiviteten av östrogenabsorptionen i tunntarmen, vilket leder till en minskning av koncentrationen av etinylestradiol. Vid behandling med läkemedel som påverkar leverenzymer är det nödvändigt att dessutom använda barriärpreventivmedel i 28 dagar efter avbrytandet.

När du tar Yarin och antibiotika samtidigt, såväl som efter att de avbrutits inom 7 dagar efter avslutad behandling med antibakteriella läkemedel, bör du också använda barriärpreventivmedel.

Effekten av kalciumlevomefolat kan minskas vid användning tillsammans med metotrexat, trimetoprim, sulfasalazin, triamteren, antiepileptika (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, valproinsyra).

Innan du tar några läkemedel på egen hand medan du tar Yarina, bör du rådgöra med din läkare eller gynekolog.

[ 4 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållandena för Yarina är desamma som för de flesta andra hormonella preventivmedel. Förvaringstemperaturen bör inte överstiga 25 grader, och läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn.

Hållbarhetstid

Läkemedlet Yarina har en hållbarhet på 3 år. Efter utgångsdatumet är det strikt kontraindicerat att ta Yarina internt.