Hudneurom: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Hudneurom är en tumörliknande tillväxt av nervvävnad. Det finns traumatiska, idiopatiska (solitära eller multipela) och multipelt neurom i slemhinnorna. Det senare är resultatet av multipel endokrin neoplasi typ 26. Traumatiskt, eller amputerat, neurom är inte en riktig tumör, utan en posttraumatisk hyperregenerering av nerver.

Idiopatisk neurom i huden är sällsynt och kan vara solitärt eller multipelt. Solitärt neurom förekommer i tidig barndom eller hos vuxna, och multipelt neurom förekommer hos vuxna. Det kan vara endast på huden eller i kombination med neurom i munslemhinnan. Dessa typer av neurom är smärtfria.

Multipelt mukosalt neurom är ett uttryck för syndromet multipel endokrin neoplasi som beskrivs av RJ Gorlin et al. (1968). Det ärvs autosomalt dominant och uppträder i tidig barndom som små knutor i munhålan. Ibland påverkas senhinnan och slemhinnan i mag-tarmkanalen.

Patomorfologi. Alla ovan beskrivna typer av neurom har samma histologiska bild. Dermis innehåller ett stort antal slumpmässigt placerade buntar av nervfibrer och betydande proliferation av bindväv. Nerver av olika kalibrar avslöjas, vilka bitvis bildar konglomerat i form av bollar. Elektronmikroskopi i neurom avslöjade ett flertal nervfibrer innehållande både myeliniserade och omyeliniserade axoner och neurolemmocyter. Nervfibrerna är omgivna av flera lager av perineurala celler, med vilka kollagenfibrer är i nära kontakt.

[ 1 ]