Hudförändringar i råg: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Erysipelas är en akut inflammation i huden. Den förekommer i alla åldrar, men äldre personer är mer benägna att bli sjuka.

Orsaker och patogenes för ros. Sjukdomens orsakande agens är Staphylococcus aureus, grupp A streptokocker (Streptococcus pyogenus). Infektionsporten är skador på hud och slemhinnor. Infektionen kan komma in hematogent. Riskfaktorer inkluderar drogberoende, alkoholism, maligna tumörer, kemoterapi, diabetes, utmattning och immunbristtillstånd. Ros kan vara en komplikation av olika dermatoser, oftast kliande. Inkubationstiden är flera dagar.

Symtom på erysipelas. Vissa patienter upplever prodromala symtom - sjukdomskänsla, aptitlöshet, feber, frossa. Patienter klagar över smärta och ömhet vid tryck på lesionen. Vid undersökning är det drabbade området rött, varmt vid beröring, ödematöst, glänsande, något upphöjt över nivån av frisk hud. Lesionens gränser är tydliga, oregelbundna i formen, storleken kan vara mycket varierande. Ibland observeras blåsor, erosioner, varbildning på lesionens yta. Cirkulationsstörningar, nekros och lymfangit noteras. Den patologiska processen är oftast lokaliserad på smalbenet, men kan också finnas i andra områden (ansikte, torso). Regionala lymfkörtlar är ofta förstorade och smärtsamma. Lokala komplikationer av erysipelas inkluderar abscesser, flegmon, hudnekros, lymfadenit, periadenit, och allmänna komplikationer inkluderar sepsis, toxisk-infektiös chock, lungemboli och hjärt-kärlsvikt.

Differentialdiagnos. Erysipelas bör differentieras från tromboflebit, åderbråckseksem, Quinckes ödem, kontaktdermatit, erythema nodosum, herpes zoster.

Behandling av erysipelas. Det är lämpligt att sjukhusvårda patienter. Behandlingen beror på sjukdomens svårighetsgrad, graden av berusning, arten av lokala lesioner och konsekvenser. Antibiotikabehandling spelar en viktig roll. Förskriv cefalosporiner (0,5-1 g parenteralt 2 gånger per dag), sispres (ciprofloxacin) 500 mg 2 gånger per dag, gentamicin, erytromycin (0,3 g 4 gånger per dag), doxycyklin (0,1 g 2 gånger per dag), etc. Vid intolerans mot antibiotika är furazolidon (0,1 g 4 gånger per dag), delagyl (0,25 g 2 gånger per dag) indicerade. En god effekt noteras när icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (voltaren, ibuprofen, etc.) läggs till behandlingen, och vitamin A, C och grupp B förskrivs i kombination. I svåra fall utförs avgiftningsbehandling (hemodez, trisol, rheopolyglucin). Lokalt förskrivs antibiotiska salvor, 5-10% dibunal liniment etc., och fysioterapeutiska procedurer (UV-strålning, infraröd laser etc.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]