Hudförändringar i erysipelas: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Erysipelas - en akut inflammation i huden. Det förekommer i alla åldrar, men äldre är oftare sjuk.

Orsaker och patogenes av erysipelas. Sjukdomens orsaksmedel är Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenus i grupp A. Gatewayinfektion är skada på hud och slemhinnor. Infektion kan bli hematogen. Riskfaktorer är drogmissbruk, alkoholism, maligna neoplasmer, kemoterapi, diabetes mellitus, undernäring, immunbristtillstånd. Erysipelas kan vara en komplikation av olika dermatoser, oftare - kliande. Inkubationsperioden är flera dagar.

Symtom på erysipelas. Hos vissa patienter finns prodromala händelser - sjukdom, aptitlöshet, feber, frossa. Patienter klagar över smärta och ömhet med tryck på lesionen. Vid undersökningen är det drabbade området rött, varmt vid beröring, svullet, glänsande, något förhöjd över halterna av frisk hud. Härdens gränser är tydliga, oregelbundna i form, dimensionerna kan vara mycket olika. Ibland finns det på bubblorens yta bubblor, erosion, suppuration. Överträdelser av blodcirkulation, nekros och lymfitit noteras. Den patologiska processen är oftast lokaliserad för tibia, men den kan också ligga på andra platser (ansikte, bagage). Regionala lymfkörtlar är ofta förstorade och smärtsamma. Lokala komplikationer av erysipelas inkluderar bölder, cellulit, hudnekros, lymfadenit, periadenity på vanliga komplikationer - sepsis, toxic-infektiös chock, lungemboli. Kardiovaskulär misslyckande.

Differentiell diagnos. Erysipelas ska differentieras från tromboflebit, varicosexem, Quinckes ödem, kontaktdermatit, erytem nodosum, bältros.

Behandling av erysipelas. Patienterna bör helst införas på sjukhus. Behandlingen utförs beroende på sjukdomens svårighetsgrad, graden av berusning, arten av lokala skador och konsekvenser. En viktig plats är upptagen av antibiotikabehandling. Tilldela cefalosporiner (0,5-1 g parenteralt, 2 gånger per dag), sispres (ciprofloxacin) 500 mg två gånger om dagen, gentamicin, erytromycin (0,3 g fyra gånger dagligen), doxycyklin (0,1 g, 2 gånger per dag) och andra. Om antibiotika visas intolerans furazolidon (0,1 g fyra gånger dagligen), delagil (0,25 g, 2 gånger per dag). God effekt observeras när sammanfogning behandling av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Voltaren, ibuprofen, etc), komplexa tilldelning av vitaminerna A, C och grupp B. Vid svår utförs avgiftningsbehandling (gemodez, Trisol, reopoligljukin). Administreras lokalt med en antibiotisk salva, liniment 5-10% dibunala et al., Fysioterapi (UFO, infraröd laser, och andra.).

[1], [2], [3], [4], [5]