Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hormonell reglering av menstruationscykeln
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Menstruationscykeln återspeglar aktiviteten i hypotalamus-hypofys-äggstockssystemet, vilket manifesterar sig i strukturella och funktionella förändringar i reproduktionsorganen: livmodern, äggledarna, endometriet och slidan. Varje cykel avslutas med menstruationsblödning, vars första dag anses vara cykelns början.
Under den första delen av menstruationscykeln (follikelfasen) stimulerar FSH som utsöndras av den främre hypofysenöstradiolproduktionen aväggstockarnas granulosaceller. FSH och östradiol orsakar proliferation av dessa celler, och östradiolsekretionen ökar. Dessa hormoner stimulerar LH-receptorer. Östradiol verkar på livmoderns endometrium, vilket gör att det tjocknar och vaskulariseras, vilket förbereder det för implantation av ägget. När folliklarna mognar ökar nivån av inhibin i dem och i blodet, vilket har en selektiv hämmande effekt på FSH-sekretion.
Toppkoncentrationen av östradiol i blodet, som inträffar i mitten av menstruationscykeln (dag 14), utlöser en ökning av LH från hypofysen. LH stimulerar ägglossning (frisättning av ett moget ägg från follikeln). De återstående cellerna i den postovulatoriska follikeln bildar corpus luteum, som börjar utsöndra progesteron och östradiol. Progesteron har en hämmande effekt på utsöndringen av inhibin.
Under den andra, luteala fasen, orsakar progesteron tillsammans med östradiol en ännu större förtjockning av endometriet. Ökad vaskularisering av endometrieceller och deras differentiering sker, cellerna blir sekretoriska.
Ungefär 1 vecka efter bildandet av corpus luteum börjar det att vända utvecklingen och utsöndrar mindre östradiol och progesteron. Vid dag 28 i menstruationscykeln blir nivån av äggstockssteroider otillräcklig för att upprätthålla det förtjockade endometriet och det förstörs, vilket leder till menstruation. Blödningen fortsätter i 3–5 dagar. Låga nivåer av östradiol och progesteron i slutet av cykeln lindrar (enligt principen om negativ återkoppling) hämningen av GnRH-sekretion från hypotalamus. GnRH-nivåerna i hypotalamus ökar, vilket stimulerar utsöndringen av FSH och LH från hypofysen, och menstruationscykeln börjar igen.
[ 1 ]