Hjärtfetma

Denna formulering antyder överdriven ackumulering av lipider i hjärtmuskeln eller en onormal tillväxt av fettvävnad under epikardiet, vilket leder till dystrofa förändringar i muskelvävnad. Sjukdomen utvecklas hos personer som är överviktiga. Det är detta som gör att hjärtmuskeln ständigt arbetar i överbelastningsregimen, och inte hjärtpatologi, med tidsåtgång leder till hjärt- och respirationsfel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Epidemiologi

I den moderna världen orsakar problemet med övervikt, vilket negativt påverkar hälsotillståndet och i synnerhet denna typ av fettmyokarddystrofi, ganska akut. De första tjugo länderna, där fetma drabbas av kvart till en tredjedel av befolkningen, leds av Mexiko, USA och Syrien. Bland mexikaner är cirka 70% överviktiga, nästan 33% är överviktiga. De kommer ikapp med amerikanerna och syrarna (cirka 32%). I de tjugo, främst latinamerikanska och asiatiska länderna, liksom Australien och Nya Zeeland, namngavs. På tjugonde platsen är Ungern, och linjen ovanför den är ockuperad av Storbritannien och Ryssland. I dessa länder är cirka en fjärdedel av deras invånare överviktiga i fetma.

Sannolikheten att få ett barn med en predisposition för en uppsättning av övervikt på feta föräldrar är 80% om man feta förälder är risken att ärva detta tillstånd från modern 50% från fadern - 38%.

[11], [12], [13], [14],

Orsaker hjärtfetma

Den huvudsakliga etiologiska faktorn är genetisk, tendensen till överdriven fetma observeras ofta i medlemmar av samma familj. Familjetraditioner för diet - en preferens för feta rätter, uppmuntra överätande, otillräckligt intag av vitaminer, mineraler, leder fiber till en uppbromsning av metabolism och ackumulering i vävnader i kroppen av överflödigt fett. Och denna typ av fettmyokarddystrofi, kallad fetma i hjärtat, utvecklas mot bakgrund av en signifikant övervikt av vilken genes som helst.

Riskfaktorer blir feta, och följaktligen är "tjäna" fetma av hjärtat många. Detta är åldern (med årets gång blir fler och fler muskelceller ersatta av fettceller) och stressiga situationer som gör att många kan "gripa" de problem som uppstått. Nervsjukdomar, i synnerhet bulimi; några psykiska patologier hormonella utbrott (pubertalperiod) och utrotning av deras aktivitet (klimakteriet).

Risken att utveckla fetma i hjärtat är mycket högre hos personer som har stillesittande livsstil; hos idrottare som har avslutat karriär och har kraftigt sänkt fysiska aktiviteter ölälskare; vid endokrina och genetiska störningar; sjukdomar i matsmältningssystemet, cirkulation, lever och njurar. Bland riskfaktorerna kallas långvarig användning av psykotropa droger. Det finns en stor sannolikhet att få övervikt hos personer som länge har blivit uttömda av en strikt diet - kroppen fyller intensivt på fettförråd efter stressen som orsakas av långvarig undernäring.

Mydödets fetma dystrofi, orsakad av fetma, är alltid förknippad med övermålning och stillasittande livsstil, där energiförbrukningen inte motsvarar konsumtionen. Med sekundär fetma, som utvecklas som en följd av sjukdomar, kan sambandet mellan fetma och högkalori diet och hypodynami inte spåras.

[15], [16], [17], [18], [19]

Patogenes

Mekanismen för utveckling av fetma hjärta ledande patogenetiska länk anses anoxi kardiomyocyter som en följd av sjukdomar, vilket leder till störning av metaboliska processer eller störningar diet (föredragna kolhydratinnehållande produkter på bakgrunden av vitaminer och proteinbrist).

Dystrofa förändringar i hjärtmuskeln uppträder som ett resultat av ersättning av myokardiell lipidmuskulaturvävnad. Med fetma störs huvudsakligen fosfolipidmetabolismen. Att vara det grundläggande fettelementet i cellmembran, ger fosfolipider deras elasticitet och fluiditet. Med hjälp av dessa transporteras molekyler av fetter, fettsyror, kolesterol. Störningar av fosfolipidmetabolism mellan plasma och erytrocyter orsakar i blodet överflödiga fettföreningar som deponeras i hjärnan, lever, njurar, huvudvävnader.

I myokardcellerna uppträder mikroskopiska droppar av fett, som gradvis ersätter cytoplasman i muskelceller. Fett degenerering av hjärtmuskeln detekteras av foci av fettceller, som ersatte kardiomyocyter. Substitution av celler förekommer i olika funktionella system i hjärtmuskeln, vilket orsakar kränkningar av rytmen och hjärtfrekvensen, hjärtledning. Myokardets automatik är upprörd.

Med tillväxten av fettvävnad under det yttre serösa hjärtmembranet (epikardium) tränger det djupt in i skikten i hjärtmuskeln, som på grund av detta blir ojämn, genomträngt med buntar av fettvävnad med olika tjocklek. På grund av fettbandets tryck utvecklas och utvecklas muskelfibrernas atrofi. Med tiden blir epikardiet ett lag av fettvävnad, genomträngt med blodkärl.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Symtom hjärtfetma

Fet degenerering av myokardiet själv har ingen tydlig symptomatologi. Det är typiskt för många sjukdomar i hjärtaktiviteten. De första tecknen, som är värda att uppmärksamma, detta är andfåddhet, som uppträder efter en ovanlig och mer intensiv övning. En person känner att han inte har tillräckligt med luft, svårigheter uppstår vid inandning. Andning blir vanligare, bullriga och mindre djupa. Dyspné uppfattas som regel av andra. Hjärtdyspné orsakas av hypoxi, vilket uppstår när hjärtsvikt är otillräckligt för normal blodtillförsel till hjärnan och lungorna. För att kompensera för brist på syre blir andningen snabbare. I början av sjukdomen sker dyspné mot bakgrund av fysisk ansträngning. Brist på korrekt behandling leder till det faktum att i senare skeden av dyspné förekommer även hos en patient som vilar. Ju högre kroppsindex för en person, desto mer märkbar att han lider av andfåddhet.

Den vidare processen med degenerering av muskelvävnad i fett orsakar störning av myokardfunktioner (en minskning av rytmen, frekvensen och en överträdelse av sekvensen av dess sammandragningar, elektrisk ledningsförmåga). Symtom på hjärtsvikt uppstår. För kort andfåddhet läggs smärta i hjärtat, arytmi, takykardi och högt blodtryck. Klinisk bild kompletteras med tinnitus och yrsel, huvudvärk och svimning är möjliga, liksom en ökning av levern, svullnad i benen.

Fetma hos hjärtat hos barn är också förknippat med övervikt och kan orsaka symtom på hjärtsjukdomar: andfåddhet, hjärtrytm och hjärtslagstörningar, fluktuationer i blodtrycket.

Typer av fetma i hjärtat - är tillväxten av fett, under epikardiet eller brännvätska fett i hjärtmuskeln. Båda dessa arter leder till allvarliga dystrofiska förändringar i myokardiet.

Genom lokalisering av fettfyndigheter är fetma symmetrisk, och också - skilja den övre, mitten och nedre delen.

I det inledande skedet orsakar inte fetma i hjärtat signifikanta symtom och närvaron av lipider i kardiomyocyter kan endast ses under ett mikroskop. Med en mer försummad process växer hjärtat i storlek, dess kamrar sträcker sig. Myokardvävnad blir fläckig och förvärvar en randig gul-vit färg som kallas "tiger hud". I hjärtans yttre serosa, speciellt till höger, finns det en tillväxt av fettvävnad som täcker hjärtat som ett fall. Hjärtans enkla fetma, när det inte finns några grova destruktiva förändringar i cellerna, är reversibel i närvaro av adekvat behandling. I avsaknad av behandling utvecklas hjärtinsufficiens huvudsakligen rätt ventrikulär. Mer avancerade stadier av fettdegenerering kan leda till döden på grund av myokardisk uttunning och dess bristning.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna och komplikationerna av hjärtfetma är kroniskt hjärtsvikt, myokardiell ischemi, ateroskleros, vidhäftande hypertoni och trycket stiger väldigt signifikant. Dessa patologier observeras vanligen hos äldre, men med fetma kan hjärtat också uppträda i barndomen.

För patientens liv är risken för möjliga komplikationer av hjärtfetma en höger ventrikulär paroxysmal takykardi och en atrioventrikulär blockad av den tredje graden.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostik hjärtfetma

När man undersöker en patient som är överviktig och klagar på andfåddhet, bröstsmärta, attacker av snabb hjärtslag, kan en läkare misstänka övervikt i hjärtat.

De tidigaste stadierna, när instrumental diagnostik ännu inte kan upptäcka det, faller nästan aldrig i läkarens synvinkel. Om patienten har klagomål om hjärtstörning, kan vanligtvis instrumentala studier redan registrera några förändringar.

Ett elektrokardiogram kommer att visa en minskning av elektrisk ledningsförmåga, ett brott mot hjärtrytmen, en avvikelse från hjärtans axel.

Ultraljudsundersökning av hjärtat gör det möjligt att bedöma hjärtans storlek, tjockleken på hjärtkammarens väggar, myokardiumets kontraktil förmåga. Ett ultraljud kan inte vara tillräckligt, en läkare för mer information får utse Phonocardiography, röntgen, en studie av kranskärlen, hjärtelektrofysiologiska studier och andra diagnostiska metoder. Magnetoresonance-tomografi med användning av kontrast kan vara mycket informativ för att bestämma graden av hjärtskada.

Dessutom måste läkaren upprätta den främsta orsaken, vilket ledde till hjärtfetma. Patienten tilldelas blodprov - klinisk glukosnivå, hormon i sköldkörteln, binjurar, kvinnliga könshormoner. Instrumentdiagnostik ordineras beroende på den förväntade diagnosen av den underliggande sjukdomen.

På grundval av sjukdomshistoria och en grundlig undersökning genomförs differentialdiagnos, gör det möjligt att identifiera den primära sjukdomen och differentiera hjärta övervikt från andra sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, som kan utvecklas i en patient som lider av övervikt.

[35], [36], [37], [38]

Behandling hjärtfetma

Huvudanvisningarna för denna process är den gradvisa minskningen och normaliseringen av patientens vikt; eliminering av syrehushåll av organ och vävnader; korrigering av symtom på hjärtsjukdomar. Parallellt med detta behandlas en primär sjukdom som underlättar rekrytering av övervikt. Det är uppenbart att foci av fettinnehåll i hjärtat, såväl som atrofiska förändringar i muskelfibrer, inte kan korrigeras. Behandling kan syfta till att sakta ner tillväxten av fettlagret och normalisering av funktionerna i de återstående områdena i hjärtmuskeln.

Kampen mot övervikt och syreförlängning är omöjligt utan att ändra patientens vanor och livsstil, vilket i huvudsak innefattar avslag på dåliga vanor, ökning av fysisk aktivitet i kombination med överensstämmelse med kostdiet och kosten.

Vid behandlingens början anses en förlust av högst två kilo per månad vara acceptabel, mer intensiv viktminskning är farlig för kroppen. För hela behandlingsförloppet som är tillräcklig för att förhindra utvecklingen av hjärtpatologier är en viktminskning på 10%.

Hjärtans fetma åtföljs av andfåddhet och svullnad i nedre extremiteterna. För att minska dessa symtom är patienterna förskrivna diuretika. De kan minska belastningen på hjärtat och frigöra honom från behovet av att pumpa över kroppen av överskott av vätska. Med stillastående fenomen är hypertension orsakad av hjärtdysfunktion, Furosemide föreskrivs  ,  vilket kännetecknas av snabbhet, vilket fungerar bra både under försurning av blod och alkalisering. Det kan ges till patienter med nedsatt njurfunktion, eftersom den inte påverkar glomerulär filtrering. Kontraindicerad i slutfasen av njurdysfunktion och i närvaro av mekanisk obstruktion mot urinering. Det är inte föreskrivet under de tre första månaderna av graviditeten. Kan orsaka hud- och gastrointestinala sidoreaktioner, främjar utsöndring av kalium och ökar blodsockret. Utnämna ett dagligt morgonintag om 40 mg av läkemedlet, om det behövs - doseras till 80 mg.

Kaliumförlust, som är nödvändigt för hjärtmuskulärens normala funktion, kan förebyggas genom att använda komplexa diuretiska  Furesisis compositum,  vars aktiva ingredienser är furosemid och triamteren, som lagrar kalium i kroppen. Därför kan patienter utan hyperkalemi förskrivas detta diuretikum. Standarddosen förutsätter att du tar en eller två tabletter en gång på morgonen, om det behövs kan du ta två delar (på morgonen och på dagtid). Efter att ha minskat puffiness växlar de till stödjande behandling (en eller två stycken i intervaller om två till tre dagar).

Användningen av diuretika ensam kan bidra till att både sänka blodtrycket och minska vikten.

Med långvarig hypertoni förskrivs läkemedel från gruppen som deprimerar den enzymatiska aktiviteten hos katalysatorn för syntesen av angiotensin II (ett hormon som produceras av njurarna). De hjälper till att slappna av i blodkärlen, minska blodtrycket i dem och påkänna hjärtat. Enalapril tillhör denna grupp  . Att komma in i kroppen hydrolyseras det till enalaprilat, vilket hämmar detta enzym. Läkemedlet har också en liten diuretisk effekt. Förutom den hypotensiva effekten som lindrar hjärtmuskeln förbättrar läkemedlet andningsfunktionen och cirkulationen i en liten cirkel och i njurkärl. Varaktigheten av antihypertensiv verkan efter ett enda oralt intag av läkemedlet - ungefär en dag. Läkemedlet kan orsaka biverkningar från huden och vegetativt-kärlsystemet, orsakar ofta en torr hosta, mycket sällan - angioödem. Kontraindikerad överkänslig mot drogen, gravida och ammande kvinnor, i barndomen. Överdosering kan orsaka en kraftig minskning av blodtrycket, hjärtinfarkt, blödning eller blockering av cerebrala kärl, tromboembolism.

Om den föregående gruppen av läkemedel är intolerant, föreskrivs läkemedel som direkt blockerar receptorerna i njurhormonet. Åtgärden liknar effekten av angiotensinkonverterande enzymhämmare. Biverkningar av dessa läkemedel är mycket sällsynta och orsakar inte en torr hosta

Denna grupp av läkemedel innefattar  Valsacor , ett antihypertensivt medel som verkar på renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Effekten påverkar inte hjärtfrekvensen, effektivt med svullnad, bidrar till normalisering av andningsfunktionen.

Varianter av Valsacor H och HD är komplexa, med den andra aktiva ingrediensen - diuretikahydroklortiazid, som har antihypertensiv aktivitet och avlägsnar Na, Cl, K och vatten från kroppen. Aktiva substanser, hypotensiva och diuretika, kompletterar synergistiskt varandra med effekterna och minskar sannolikheten för negativa mottagningsresultat.

En halv månad efter behandlingens början är det en signifikant minskning av blodtrycket. Den maximala effekten av läkemedlet observeras ungefär en månad senare. Engångs oral medicin ger en dygnseffekt.

Planering av graviditet, vård av ett barn för kvinnor och ammande mödrar rekommenderas inte, såväl som för minderåriga som befinner sig nära terminalfasen av njursvikt.

Först doseras läkemedlet vid 80 mg per dag och delas in i en eller två doser. En månad efter behandlingsstart (under perioden med maximal hypotensiv effekt) kan dosen ändras.

Maximalt kan utnämnas till 160 mg / dag, som tas i taget eller uppdelas i 80 mg för morgon och kvällsmottagning. Om den terapeutiska effekten är otillfredsställande ersätts monopreparationen med en komplex variant h eller hd.

För att korrigera hjärtfrekvensen kan Koraxan  innehållande ivabradin, som öppnade en ny grupp droger som undertrycker sinusnodernas If-kanaler, tilldelas  , vilket leder till en selektiv och dosberoende minskning av frekvensen av sin rytm. Ivabradinbaserade läkemedel ordineras för patienter vars hjärtfrekvens är högre än 70 slag / min, oberoende av deras intag av β-adrenoblocker. Detta ämne ger nästan inte biverkningar, förutom fotopapper.

Användningen av vanliga terapeutiska doser - från 5 till 7,5 mg två gånger dagligen under måltider leder till en minskning av hjärtfrekvensen med cirka 10 slag / minut, både i vila och under fysisk ansträngning. Detta lindrar hjärtmuskeln och minskar dess syrebehov. Den aktiva substansen påverkar inte intrakardiell ledningsförmåga, orsakar inte inotrop effekt och ventrikulärt repolarisationssyndrom.

Vasodilatorer eller vasodilatorer, den mest kända är  Nitroglycerin,  som har en kort åtgärd och används vid behov för att stoppa smärtssyndromet och eliminera vasospasmer. De kan användas topiskt, eftersom de finns i form av salvor eller lappar.

Med arytmi ges symtomatiska patienter ß-adrenoblocker av II-V-klasser. Antiarytmiska läkemedel ordineras för korrigering av hjärtrytmen. Till exempel,  Cordanum, som  tillhör den andra klassen av denna grupp. Medicinen normaliserar hjärtrytmen, saktar intrakardiell ledning, slappnar av hjärtens muskulatur, minskar dess sammandragningar, minskar syreförbrukningen. Börja behandlingen med att ta en tablett en gång om dagen i en halvtimme eller en timme före en måltid, vid behov justera dosen för att öka delen eller mottagningsfrekvensen. Kan orsaka negativa reaktioner och abstinenssyndrom.

Biverkningar av antiarytmiska läkemedel beror på att de tillhör en av klasserna. Vid överenskommelse bör detta övervägas av läkaren.

För att normalisera patientens kroppsvikt och tillstånd, föreskrivs vitaminer. Till exempel är vitamin B6 nödvändigt för normaliseringen av arbetet i muskelvävnaden i hjärtat och nervsystemet, främjar assimilering av fleromättade fettsyror, accelererar syntesen av proteiner och aminosyror. I vitamin B9 (folsyra) människor behöver ta diuretika, utan det är omöjligt kvalitet hematopoiesis. Övervikt åtföljs ofta av en brist på vitaminer D, A, E. När fetma ofta utvecklar järnbristanemi, tar diuretika bort från kroppen många spårämnen. Därför kan läkaren ordinera mottagandet av vitamin-mineralkomplex.

Även enligt doktors recept utförs fysioterapeutisk behandling:

• laserterapi, stimulerande blodcirkulation och cellulär immunitet;
• effekten på fettvävnaden genom pulser av elektrisk ström, accelerera de metaboliska processerna;
• stimulerings;
• balneoterapi, som aktiverar metaboliska processer;
• mudterapi som aktiverar vävnadets andningsfunktion
• ozonbehandling, förstärkning av immunitet och berikande vävnader med syre.

Alternativ behandling

Eftersom hjärtets fetma åtföljs av en betydande övervikt, vilket ofta orsakas av näringsämnen, kan alternativ medicin få en obestridlig effekt. Vid behandling av örter, speciellt i början av användningen minskar vikten ganska aktivt. Det bör noteras att de flesta alternativa metoder för viktminskning inkluderar rengöringskomponenter, med andra ord naturliga diuretika och laxermedel. Därför är det nödvändigt att konsultera en läkare för att inte skada kroppen, tvätta ut med toxiner och toxiner och användbara vitaminer och spårämnen.

Rening av te bryggs från en blandning av örter:

• Blanda 10 g av fänkål och mynta, lägga till insamling av 20g hackade örterna senna blad av persilja, maskros, nässla brygd en tesked av blandningen i 200 ml kokande vatten tre minuter för att filtrera och dricka under dagen i små klunkar;
• Blanda 10 g av löv ljung, malva, nässlor, rölleka ört johannesört och tillsätt 15 g hallon och björnbär blad, havtorn bark, koka en tesked av blandningen i 200 ml kokande vatten tre minuter för att filtrera och dricka under dagen i små klunkar.

På våren är det rekommenderat att dricka björksoppa, hela året på morgonen - grönt te. Förbättrar digestionen av färsk tranbärsjuice, blandad i lika delar med rödbetor. Denna blandning minskar också trycket och lindrar spasmer av blodkärl. Det rekommenderas att dricka tre gånger om dagen för kvart i glas.

Mala höfterna och lingonberriesna (kvantitet i vikt). Ta en matsked av blandningen, brygg med kokande vatten och insistera på en mättad färg. Ta en halv kopp före frukost och middag. På samma sätt kan du förbereda en infusion av lika viktiga delar av bär av röda bergsas och näsblad.

Du kan göra bad med örter och tillsätta havsalt åt dem. För badanvändning: enbär, malurt, horsetail, kamomill, burdock, timjan, sträng. Du kan välja vilken kombination av dessa örter som helst. Badet tas på natten. Efter badet torkas inte torrhet, fuktar kroppen med en handduk försiktigt, lägger på en skjorta av naturlig trasa och insvept i en filt.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Homeopati

Behandling med homeopatiska läkemedel kan gynna de sjuka med hjärtfetma. Medel som kan ordineras för obehag i hjärtat:

• Arnica Montana - utsedd med ökat arteriellt tryck, sklerotiska förändringar i artärerna, fettdegeneration, svullnad, angina, har en uttalad analgetisk effekt;
• Cactus grandiflorus - har en positiv effekt på hela kroppen, och speciellt på hjärt-kärlsystemet, i synnerhet är det ordinerat med snabba hjärtslag i rörelse och i vila, hjärtsmärta, förmaksflimmer;
• Natrium Muriaticum - takykardi, störningar i rytm och ledning, till förmaksfladder hos patienter med ätstörningar äter hela tiden, som fångar ögat, även när inte hungrig (detta läkemedel kan vara lämpligt för patienter med endokrina fetma genesis);
• Lycopus - dyspné, paroxysmal ciliaryarytmi, högt blodtryck, hjärtsvikt; hjärtproblem i sjukdomar i sköldkörteln.

Vid onormal funktion av den övervägande högra hjärtkammaren är Kalium Carbonicum, Fosfor, Digitalis, Convallaria majalis föreskrivna.

Homeopatisk behandling ordineras av en läkare med lämplig kvalifikation, med tanke på många faktorer, så att han kan välja något homeopatiskt medel som är konstitutionellt eller symptomatiskt lämpligt för sin patient.

Kirurgisk behandling

Fetma i hjärtat orsakas huvudsakligen av en betydande övervikt, därför är den huvudsakliga behandlingen att normalisera vikten.

Frågan om kirurgisk ingrepp för fetma löses i fall av dekompenserad hypertoni, som inte kan medicineras och andra allvarliga komplikationer enskilt. Laparoskopisk kirurgi (oftast - en gastric banding) utförs på patienter med ett BMI över 35. Fettsugning gäller inte, eftersom det är en kosmetisk kirurgi, hälsa, ur synvinkel av den moderna medicinen, är det helt värdelös.

I själva verket behandlas inte fetma i hjärtat, med full ersättning av muskelfibrer med fettvävnad och förlust av hjärtmuskulaturfunktion rekommenderas organtransplantation.

Diet för hjärtfetma

Modern medicinsk forskning tyder på att en diet, särskilt med en kraftig minskning av kalorier, även om det ger ett snabbt resultat i viktminskning, men efter avslutad ökning, ökar ofta fetma. Varje efterföljande försök att gå ner i vikt med en strikt diet leder till att det blir svårare att gå ner i vikt med varje gång och det blir lättare att få extra pounds, och vinsten med varje efterföljande försök ökar. Därför är orienteringen mot ett snabbt resultat en dålig övning.

Det är dock nödvändigt att kontrollera kaloriinnehållet i kosten och ta hänsyn till dess relation till fysisk aktivitet. Världshälsoorganisationen rekommenderar för en framgångsrik normalisering av vikt för att beräkna värmevärdet för en normal daglig kost och minska den varje månad med 500 kcal. Den bör stoppas när kaloriinnehållet är lägre än behovet av en specifik patient i energiresurser med 300-500 kcal (för personer som inte är engagerade i intensiv fysisk aktivitet anses det nödvändigt att konsumera i genomsnitt 1500 till 2000 kcal per dag).

Med fetma i hjärtat används de grundläggande principerna för kosten för att minska den signifikanta övervikten, basen kan tas tabellnummer 8.

Det är tillåtet att använda följande livsmedel och maträtter från dem: alla sorter av kål, gurka, tomater, paprika, zucchini, aubergine, morötter, rödbetor, rädisor, rovor och rädisor, färska gröna ärtor, sallad alla sorter, spenat, ängssyra. Proteiner ger kroppen kroppsfett (fisk). Det är tillåtet att äta svamprätter. Drycker - mineralvatten, inte sötat te och kaffe utan kräm. Dessa produkter kommer inte att orsaka överdriven fettinnehåll, men de måste användas med hänsyn till individuell tolerans och samtidiga sjukdomar. Diskar för daglig användning rekommenderas att laga mat för ett par, gryta, laga och baka.

Produkter, vars användning måste minskas med hälften från den vanliga delen:

• skummjölksyra och sura mjölkprodukter, inte feta osttyper (mindre än 30%) och stearinost (mindre än 5%);
• potatis, ärter, bönor, linser, spannmål från spannmål, pasta - portioner på högst sex matskedar är tillåtna;
• bageriprodukter från helkornsmjöl, med kli (max 150 g per dag);
• frukter;
• ägg.

Undantag (strikt begränsning) är föremål för:

• alkohol och söta drycker;
• smör, gräddfil, grädde;
• vegetabilisk olja - högst en matsked per dag;
• majonnäs, fett (> 30%) ostar och kockost (> 5%);
• fett kött och fisk, svamp
• stekt mat;
• rökt produkter, korv;
• konserverad i olja;
• nötter och frön;
• honung, socker, sylt, sylt, confiture;
• glass, konditori och bakade bakverk.

[48], [49], [50], [51],

Förebyggande

För att förhindra fetma i hjärtat är det inte svårt, det är bara att kontrollera din vikt och hålla den i normen. Även människor som är benägen att tjockhet, men som inte överdriver, tar inte ner sig i fetma.

Kombinerar alla metoder för att bekämpa överskott av kilo och förhindra hjärtfetma, vilket begränsar antalet livsmedel som konsumeras, accelererar metaboliska processer och fysisk aktivitet som är tillräcklig för konsumerad energi. Principerna för kostnäring baseras på att minska energivärdet för konsumerade livsmedel genom att eliminera smältbara fetter och kolhydrater samtidigt som man behåller den erforderliga mängden proteinmat.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59],

Prognos

Utsikterna för att sänka tillväxten av fett i hjärtat av en viss patient beror på tidpunkten för initiering av behandlingen, allvaret av attityden gentemot medicinska rekommendationer, energi, ålder och samtidiga patologier.

[60], [61], [62], [63],