Endogen depression

Från år till år fler och fler människor inför en term som endogen depression - ett tillstånd när hela världen ses i en mörk färg, ingenting ger glädje, inte på humör, eller koppla av, eller arbete.

Oftast har denna patologi en långvarig kurs, kräver läkemedelsbehandling under överinseende av en medicinsk specialist.

ICD-kod 10

• F33.0 - Återkommande depressiv sjukdom, mild grad.
• F33.1 - Återkommande depressiv sjukdom, måttlig grad.
• F33.2 - Återkommande depressiv sjukdom, svår, med undantag för psykotiska tecken.
• F33.3 - Återkommande depressiv sjukdom, svår, med psykotiska symptom.
• F33.4 - Återkommande depressiv sjukdom, eftergiftstid.
• F33.8 - Andra återkommande depressiva störningar.
• F33.9 - Återkommande depressiv sjukdom, ospecificerad.

Orsaker till endogen depression

En viktig roll i utvecklingen av endogen depression spelas av genetisk predisposition, men risken för en depressiv sjukdom ökar hos personer med vissa egenskaper:

• med en ökad känsla av plikt och rättvisa;
• med ansvarstagande;
• med en känsla av rädsla för att göra ett misstag eller göra något fel.

Faktum är att orsakerna till sjukdomen kan delas in i tre huvudkategorier:

1. Biologisk kategori: Inblandning av biologiska metaboliska processer i hjärnan (utbyte med norepinefrin, dopamin och serotonin). När depressiva tillståndet utvecklas minskar nivån av de listade substanserna i synapserna (områdena av neuronbindning till varandra).
2. Genetisk kategori: När någon är deprimerad får någon från sina nästa familjemedlemmar chans att bli sjuk från andra familjemedlemmar.
3. Psykologisk kategori: Ger effekten av svåra livsförhållanden, hälsoproblem, förlust av kära, frekventa misslyckanden, oupphörligt personligt liv.

Ändå kan stressiga situationer och missnöje med livet inte vara huvudorsaken - det här är bara en "utlösande mekanism" av depression. Utan tvekan, även före sjukdomsuppkomsten, uppträdde de första förutsättningarna gradvis, vilka inte var så uttalade att de kunde uppmärksamma patienten och hans miljö.

Experter tror att patogenesen av endogen depression är förknippad med utvecklingen av prednevroza - det tidigare tillståndet när fallskydd kapacitet i kroppen, det finns ett fel i mental aktivitet.

Om patienten hävdar att orsaken till depressiv sjukdom är ett familjeproblem, stress eller annan patologi i kroppen, så kommer han inte att vara helt rätt. Den traumatiska situationen förvärrade endast problemet och påskyndade utvecklingen av depression, vilket gjorde att gömningsströmmen kunde manifestera sig helt.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptom på endogen depression

De första tecknen på endogen depression är ofta negativ humör, hämning, motvilja att glädjas, även om det finns goda skäl till det.

• Stämningen hos patienten påverkas inte av antingen positiva eller negativa händelser. Han bryr sig inte helt om vad som händer i sin miljö, för att personligen har någon av hans händelser kört i depression. Trots detta är den väldiga karaktären hos denna patologi variationen i humör i förhållande till tiden på dagen: på morgonen är humöret mer förtryckt, och närmare på kvällen normaliserar staten mer eller mindre.
• Du kan märka mental och motorisk retardation. Patienten kan stanna länge i ett läge, inte vilja flytta och på något sätt bryta mot sin idyll. Han tar all information allvarligt, han har dålig koncentration av uppmärksamhet och minne.
• Patienten lider av sömnlöshet och kronisk trötthetssyndrom. På natten vänder han sig mycket, nästa morgon känns "bruten", svag, snabbt trött. Ofta observerade yrsel, smärta i hjärtat, illamående, törst, muskelsmärta, matsmältningssystemet. Karakteriserade periodiskt förvärrade kroniska patologier. Kvinnor kan drabbas av en kränkning av månadscykeln.
• Aptiten är trasig, viktförändringar - patienten kan drabbas av bulimi eller anorexi.
• Patienten lider ofta av skuldkänsla, hans självkänsla är diskret.
• Patienten utvecklar irriterande tankar om självmord, som han inte delar med någon. Men i de flesta fall saknar han styrkan och viljan att begå självmord.

En person med ovanstående symptom ska behandlas och alltid under överinseende av en läkare för att förhindra att patienten begår ett dödligt fel.

Endogen depression i graviditeten

Under den nuvarande noga, utvecklas endogen depression hos gravida kvinnor i vart femte fall. Ett sådant antal deprimerade stater förklaras av den höga nivån på oförutsedda uppfattningar, otillfredsställande ekonomisk situation och social situation. Många är rädda för att bli gravid av estetiska skäl - säga siffran kommer att försämras, jag kommer att bli fet, jag behöver inte någon etc.

Oftast blir denna typ av depression en följd av förvärring av prednevroz, vilket var dolt före graviditeten. Faktorer vid uppkomsten av ett pre-neurologiskt syndrom kan vara meningsskiljaktigheter i familjen, brist på förståelse från partnerns sida, ekonomiska problem etc.

Vad är manifestationen av sådan depression:

• tearfulness;
• låg humör;
• apati;
• känsla av egen värdelöshet och underlägsenhet;
• klagomål om ouppmärksamhet åt andra
• ätstörningar (bulimi, aptitförlust);
• sömnlöshet;
• irritabilitet, slöhet.

Emosionell dissonans är mer uppenbar i den första halvan av graviditeten, men i vissa fall kan det fortsätta till och med födseln. Diagnosen fastställs av terapeuten i receptionen, efter undersökning och ifrågasättning av patienten.

[6], [7]

Effekter

Om du inte lägger vikt vid sjukdomen kan patienten gå djupt in i problemet så mycket att han kommer att få självmordstankar och till och med handlingar - han kan orsaka fysisk skada, begå självmord.

Självläkemedelskomplikationer är ett sällsynt sätt för en sjuk person att lätta sina släktingar och kära från problemen i samband med det. För att undvika sådana möjliga konsekvenser bör man inte bara ta sig i rätt tid, men också ge fullt stöd och förståelse för de omgivande individerna.

Övergången av sjukdomen i kronisk form är fylld av långvariga tröga symptom som inte går bort på egen hand, men med tiden förvärras bara. Sjukdomar kännetecknas av återkommande återfall (akuta perioder) som uppträder på egen hand, utan en specifik orsak.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnos av endogen depression

Diagnostisk procedur nummer 1 är en klinisk dialog med patienten. Läkaren uppmärksammar patientens uttalanden, slutsatser och erfarenheter. Stilen för denna konversation bestäms av doktorens erfarenhet och kvalifikationer. Under samtalet måste patienten förstå att de försöker hjälpa honom, och han borde helt lita på specialisten och följa hans råd.

Förutom att samla in information om graden av sjukdomen kan dialogen mellan patienten och läkaren också vara det första skedet av psykoterapeutisk behandling. Detta tillvägagångssätt kommer först att lugna patienten, lindra hans känslomässiga oroligheter och minska möjligheten att försöka självmord.

Bland de diagnostiska åtgärder som ofta används är de så kallade "graduerade vågarna", till exempel den välkända psykopatologiska skalan för att bedöma Hamiltons depressiva tillstånd. Denna metod används inte bara för diagnos, men också för gruppering och bestämning av svårighetsgraden av depression.

Differentiell diagnos utförs efter användning av skalan: Däremet skiljer sig endogen depression med ett neurotiskt depressivt tillstånd.

Instrumentala metoder för diagnostik är också viktiga. Till exempel påvisade specialister i vissa undersökningar en expansion av lateral och brist på symmetri hos hjärnventrikler hos patienter. Bland de ytterligare möjliga tecknen finns också en förändring av bioelektrisk hjärnaktivitet, särskilt under sömnen. Dessutom hjälper till att fastställa en korrekt diagnos av hormonnivåer i kroppen.

[14], [15], [16], [17]

Behandling av endogen depression

Psykoterapi spelar en viktig roll vid behandling av depressiva tillstånd. Specialisten utför psykologiska konversationer och försöker sakta ner det subdepressiva tillståndet. Läkarens mål är att anpassa patienten till positivt tänkande, för att eliminera cykeln i mörka livstimmar och att fokusera sin uppmärksamhet endast på sökandet efter det goda.

Det är viktigt att kommunicera med familjemedlemmar och vänner: atmosfären inom familjen ska vara bra, icke-konfliktfri, utan överdriven kritik från hushållet. Native människor bör ge något emotionellt stöd och när som helst stödja patienten.

Behandling utförs inte alltid på ett sjukhus. Ofta är hemmiljöerna mer gynnsamma för återhämtning - patienten tar mediciner som ordineras av en läkare hemma, medan han regelbundet besöker sin läkare.

Antidepressiva medel vid endogen depression är föreskrivna för stimulerande effekter på kroppen. Med sådana preferenssignaler, som melankoli eller apati, appliceras imipramin, klomipramin, fluoxetin, Cipramin, paroxetin. För att eliminera det subpsykotiska syndromet, använd läkemedel som Pyrazidol, Desipramine, som lindrar ångest.

Känslan av ångest, som åtföljs av irritabilitet och humörlig stämning, frekventa angreppssymptom, kan behandlas med antidepressiva läkemedel med en lugnande effekt. Dessa läkemedel inkluderar Amitriptyline - det eliminerar framgångsrikt en signifikant grad av orolig depression med tankar om självmord. Amitriptylin tas omedelbart efter en måltid på 25 mg 2-3 gånger om dagen. Doktorns bedömning kan öka dosen, men alla tricykliska antidepressiva läkemedel utförs endast på individuell basis, med hänsyn till sjukdomens allvarlighetsgrad. Vanligtvis observeras förbättringen av tillståndet under 3-4 veckor från början av antagningen. Om ingen förbättring uppstår, avbryts läkemedlet och en annan ordineras enligt indikationerna.

Mindre manifestationer av sjukdomen med nedsatt humör stoppas med hjälp av Lyudomil eller Azefen.

Om användningen av antidepressiva medel åtföljs av svåra biverkningar eller blodtrycksökning rekommenderas det att byta till användningen av läkemedlet Coaxil, och i relativt milda fall kan växter av vegetabiliskt ursprung, till exempel Hypericin, användas. Behandling med droger kan kombineras, eftersom alla läkemedel i denna grupp har olika kemiska sammansättningar och verkar för att eliminera depression på olika sätt.

Efter att sjukdomens huvud tecken har eliminerats rekommenderas behandling att fortsätta i ytterligare 4-6 månader. Detta kommer att fungera som ett bra förebyggande av upprepade förvärringar eller abstinenssymptom.

Alternativ behandling

Med endogen depression rekommenderas experter av alternativ medicin att äta frukt och grönsaker med starka färger, främst apelsinjuice - citrusfrukter, morötter, persimmoner, bär etc.

Också vi uppmärksammar några enkla och effektiva recept som kan användas för att bli av med en mild sjukdom, och dessutom som ett tillägg till huvudmedicinen.

• En god effekt observeras vid användning av alkoholisk tinktur av Johannesört (20 g gräs för ett glas 40% alkohol, insisterar i upp till 3 veckor). Ta tinktur på 20 droppar på morgonen och på natten. När man uttryckte sömnlöshet i Johannesört rekommenderas att lägga mintbladen, valerianen eller morworten och dosen vid sänggåendet ökar till 40 droppar.
• Du kan förbereda örtte på basis av löv av rosmarin, Johannesört, Melissa och Blåbärsblad. För en matsked växtmassa ta 200-250 ml kokande vatten, insistera upp till 20 minuter och drick istället för te. För smak kan du lägga till honung.
• En underbar effekt ges av avkopplande bad, särskilt om de utförs på natten. Mala nålarna av ung gran eller tall, häll vatten och koka i en halvtimme under locket. Ta av från elden, insistera ca 10 timmar. Denna buljong läggs till i badet, tar den en gång om 2 dagar.
• Exorcist pressar och skämtar upp gurka gräset (1 matsked - 250 ml kokande vatten, insisterar 2 timmar). Denna infusion är full i hela dagen.
• Det är användbart att lägga fänkål, lavendel, anis till te, både separat och i kombination med varandra.
• Med en mild depression rekommenderas att man dricker varmt te baserat på citronbalsam, med lite naturlig honung och citronsaft.
• En underbar och god botemedel mot depressiv tillstånd är en del varm choklad med tillsats av kanel. Koka 500 ml mjölk, kokt och tillsätt 1 matsked vispad grädde. Lägg samma smält choklad (till smak) och värm långsamt tills chokladet löser sig helt (koka inte). Häll därefter drycken i en kopp och strö med en liten mängd kanel.
• Te med kanel och körsbärsjuice hjälper till att slappna av och förbättra humöret. Det är nödvändigt att förbereda vanligt svart eller grönt bladte, tillsätt kanel på knivens spets. Häll en liten körsbärsjuice, dryck med citronskal och häll socker till smak efter 5 minuter. Infusera ytterligare 1-2 minuter, varefter du kan dricka.
• Specialister rekommenderar att man lägger till kamomill, mintbladen och melissa, humle, rhizomer av valerian och angelica, färg av lavendel till te.
• Vissa produkter stimulerar produktionen av serotonin, ett hormonellt ämne som är ansvarigt för gott humör. Dessa produkter ska vara tillräckligt på bordet av en patient som lider av depression: jordgubbar, bananer, torkade aprikoser, choklad (oftast mörk), melon, datum, kakao, honung. Också användbara är nötter (speciellt valnötter, cederträ och cashew).

Behandling med örter används för mild sjukdom, eller med bara en nascent depression. I mer allvarliga och försummade fall kan du inte lita på alternativ behandling, det är nödvändigt att konsultera en specialist.

[18], [19], [20], [21], [22]

Homeopati

Naturliga komponenter och ett naturligt tillvägagångssätt för behandling erbjuds av homeopatiska specialister. Naturligtvis finns det ingen panacea för alla sjukdomar, men homeopatiska läkemedel visar ofta en bra effekt mot bakgrund av frånvaron av biverkningar och kontraindikationer. Men även sådana droger kan inte ordineras oberoende: det är viktigt att ta hänsyn till sjukdomsbanans individualitet, patientens egenskaper och också att känna till och förstå effekterna av en viss del av läkemedlet.

Av de många läkemedel som är registrerade och godkända för användning i vårt land, skiljer sig ett antal av de mest effektiva i endogen depression.

• Ignacy Gommakord (Heel, Tyskland).
• Klimat häl.
• Klimaktogran (NGS, Ukraina).
• Mulimen (Heel).
• Nevoheel.
• Notta (Bitter, Österrike).
• Snoverin (Arnica, Ukraina).
• Sömnorm (NHS, Ukraina).
• Cerebrum komposit häl.

Användningen av droger är vanligtvis lång, minst en månad. Koordinering av behandling med en läkare är obligatorisk.

Förebyggande

Om du har förutsättningar för utveckling av depression (ärftlighet, försämring av välbefinnande etc.), är det bättre att vidta förebyggande åtgärder i förväg. Vad behöver man göra för detta?

• Avbryt komplicerat företag i 2-3 veckor framåt, ta mer tid att vila.
• Det är nödvändigt att skjuta upp beslutet om viktiga uppgifter under den närmaste framtiden, eftersom hälsotillståndet är oöverträffligt viktigare.
• Låt inte din ensamhet kommunicera med bra människor. Om företaget eller personen "stämmer" dig, tillåter inte en konfliktsituation, hitta själv mer lämpliga samtalare.
• Försök hitta en anledning till positiva känslor - se en bra film, läs en bok, promenera genom skogen eller parken.
• Gör vad du älskar. Det kan vara en sport eller en favorithobby.
• Välkommen till sportspel i frisk luft, simning.
• Ät mindre enklare socker och koffein, äta mer naturliga produkter - grönsaker, frukter, torkade frukter, bär, gröna.
• På morgonen ta en kontrastdusch och på natten - ett lugnande bad.
• Lyssna på din favoritmusik.
• Köp ett multivitaminläkemedel, som innehåller vitaminer i grupp B, på apoteket.
• Smile oftere, även till din reflektion i spegeln.
• Om möjligt, ändra situationen - gå till havet, till bergen, till ett sanatorium, eller bara med vänner för fiske eller vandring.
• Följ de angivna tipsen, och redan under den första veckan kommer du att känna återhämtningen och öka humöret.

Utsikterna

Depressivt tillstånd hos alla människor kan gå vidare på olika sätt. Men i många avseenden beror framgången i behandlingen på patienten och hans miljö, eftersom sjukdomsbehandling är vanligtvis lång och kräver mycket styrka och tålamod.

Ofta avskaffar patienter medvetet medicinering, vilket oundvikligen leder till en förvärmning av sjukdomen. Av denna anledning bör läkare förklara för patienter att det finns vissa regler med användning av antidepressiva medel:

• antidepressiva medel ska tas efter försvinnandet av symptom på depression. Beroende på indikationerna kan deras inträde pågå flera månader och till och med år;
• Du kan inte sluta ta mediciner plötsligt - tillbakadragandet ska vara gradvis, med en långsam dosminskning och frekvensen av medicineringsintag;
• Om depression har en kronisk kurs, då i de flesta fall tas droger under hela livet.

Att stanna i ett sådant tillstånd som endogen depression, kan patienten ofta inte ta sig med i kampen mot sjukdomen. Detta bör komma ihåg: därför är stöd av släktingar och vänner under behandlingen extremt viktigt. Under behandlingsprocessen kommer patienten att må bättre och bättre. Det viktigaste är att inte ge upp, inte att lägga sig för "mörka" tankar och lära sig att vänta och se världen positivt. Ju mer patient kommer att anpassas till återhämtning desto snabbare kommer det att komma.

[23], [24], [25], [26]