Dysenteri amoeba: egenskaper, tecken, diagnos och förebyggande

Den dysenteriska amoeba är den enklaste parasiten, som faller in i en persons inre, orsakar allvarliga patologier: amoebisk dysenteri och amoebisk kolit. Liksom andra amoebas har de anpassat sig till en parasitisk existens inom en kolonimon, men under vissa förhållanden kan det orsaka en allvarlig sjukdom - amoebiasis. Beskrevs för första gången 1875 av forskaren Lesch, är brett utbredd runt om i världen, men invånarna i tropiska och subtropiska länder är mest mottagliga för sjukdomen. I andra klimatzoner är människor oftare bärare av dysenteri amoeba, och utbrott av amoebias är sällsynta.

[1]

Struktur dysenteri amoeba

Strukturen av dysenteri amöba är som följer: Detta är en särskild, ständigt förändras deras konturer, har den storlek 20-30mkm en sfärisk kärna inuti det endoplasmatiska - inre innehåll, täckt med ektoplasma - det yttre skiktet av cellcytoplasman, ingen skelett, mycket rörliga, rör sig med hjälp av unika processer, vilka kallas pseudopodia eller pseudopoder. Dess rörelse liknar ett flöde från en kontrast till en annan. Det finns en luminal, vävnad, stor vegetativ form av amoeba och i form av cystor. Luminal storlek på ca 20 pm, är det i tjocktarmen lumen i den övre delen av de flöden på bakterier och det medför inte någon skada på bäraren.

[2], [3], [4],

Livscykel dysenteri amoeba

Livscykeln för dysenterisk amoeba börjar när det intas i mag-tarmkanalen. Smittvägar med dysenterisk amoeba fecal-oral, hushåll. Tillsammans med avföring släpps cystor i miljön, över 300 miljoner frisätts per dag. De visar stor motstånd mot temperaturförändringar och andra negativa effekter. Så kan cystor stanna kvar i en månad vid en temperatur av 20 ° C, en vecka i fuktig och mörk miljö, upp till en vecka i kyld mat, flera månader vid minusvärden. De kommer in i personen med smutsiga händer, otvättade produkter, förorenat vatten, genom taktil kontakt med händerna på en sjuk person. Deras flygbolag är flugor och kackerlackor. Faktorer som är associerade med utvecklingen av patologi är graviditet, proteinbrist, dysbakterier, maskar - allt som minskar immuniteten.

[5], [6], [7], [8]

Cystisk dysenteri amyeba

Cystor av dysenterisk amoeba förekommer från den vegetativa efter eftergivandet av sjukdoms akuta fas. Några av dem blir till en luminary, andra som förekommer i ett medium av kondenserad avföring, blir mindre, omslagen och encysted. De har 4 kärnor och är ordnade på samma sätt som kärnorna i den vegetativa formen. Omogna cyster kan ha från en till tre kärnor. Detta är den mest eftergivliga formen av dysenterisk amoeba som kan överleva i en ogynnsam miljö och återuppta livscykeln, när den är inne i en person.

[9], [10], [11]

Invasiv stadium av dysenteri amoeba

Den invasiva scenen i dysenteri amoeba kännetecknas av en inkubationsperiod som varar upp till två veckor. Vid denna tidpunkt flyttar cystorna längs tarmarna. På vägen för deras framsteg införs de i sitt slemhinna. I det här fallet är tarmarnas tvärgående och nedstigande delar mest utsatta för skada. I detta skede blir cystorna till en vegetativ form som innehåller destruktiva enzymer för tarmväggarna - pepsin och trypsin. Detta hjälper parasiten att tränga in i sina lager, ner till de muskulösa, vilket blir påtagligt för personen.

Tissueform av dysenteri amoebae

Vävnadsformen hos den dysenteriska amoeba bildas genom införandet av luminalen i tarmväggen. Hittills har forskare inte räknat ut anledningen till att detta händer. Men i detta skede skadar amoeba slemhinnan i tjocktarmen. Det är denna form av existens som finns hos patienter med amoebiasis. Avel, det provar bildandet av sår på tarmarnas väggar, vilket leder till ackumulering av pus, blod, slem. Villkor skapas för transformation av luminala och vävnadsformer till en större vegetativ form. De ökar till 30 μm och kan absorbera röda blodkroppar. Att gå utanför, dör den vegetativa formen.

Symtom

Sedan skadorna på väggarna är kliniska symptom på dysenteri amoeba uppenbara . Tecknen på akut amoebias växer gradvis med uppenbar dynamik. I början blir stolen oftare 4-6 gånger om dagen, avföring av flytande konsistens med slem med en skarp och obehaglig lukt. Gradvis, resor till toaletten allt ökar och kan nå 20 gånger, det finns falska önskningar för avföring, i glasögon slem finns blodproppar. Kroppstemperaturen stiger till 38 ° C, som varar i flera dagar, magen är svullen och smärtsam. Behandlingen av sjukdomen kan vara upp till en och en halv och om så är fallet, kommer remission att uppstå och patologin blir kronisk. Hennes symptom uttrycks i vitt plack på tungan, dålig andedräkt, dålig aptit, viktminskning, symtom vitaminodefitsita (håravfall, sköra naglar, hud blekhet), smärtsam buk. Över tiden kan det finnas kränkningar från hjärtat och leveren.

[12], [13],

Diagnostik

Diagnos utförs genom metoden från enkla till mer komplexa, och baserat på den ursprungliga berättelsen av patientens symptom: avföringsfrekvens, smärta, utvecklingssjukdom dynamik, samt uppmätta temperaturen. Då tas materialet för laboratorieforskning. Om det inte finns någon möjlighet att få avföring, tar endoskopi biopsiprover och undersöker även tarmarnas väggar för skador, förekomsten av sår. Som ytterligare metoder tillgriper ultraljud av njurarna, mageorganen för att bedöma deras tillstånd.

Laboratoriediagnostik

Laboratoriediagnostik består i att undersöka under ett mikroskop avföring, biopsiprover som tagits från skadade foci. Vid komplikationer tas skrap från nasofarynx. Förekomsten av amoeba (trofozoiter) i den undersökta cysten och vegetativa formen bekräftar diagnosen. För deras bättre upptäckt färgas streck. I biopsiprover med amoebiasis finns trofozoiter med erytrocyter inuti. Expressdiagnostik med Koons-metoden för detektion av antikroppar används också. Det består i det faktum att smetet är färgat med luminescerande serum, bakterierna på denna bakgrund har en grön rand runt omkretsen. En annan liknande metod - en enzymbunden immunoanalys baserad på antigen-antikroppsreaktionen - används också i laboratoriediagnostik.

När ett fall av dysenteri detekteras är det nödvändigt att bestämma bärarens källa för att förhindra spridning av massinfektion. För att göra detta rapporteras den dysenteriska amoeba till hälsovården, som desinficerar offentliga cateringpunkter om infektionen har inträffat där eller på andra ställen. Undersök också personer som är i kontakt med patienten eller arbetar i det offentliga cateringområdet för transport av cystor.

[14], [15], [16], [17]

Differentiell diagnos

Uppgiften med differentialdiagnos är att skilja mellan dysenterisk amoeba och intestinal amoeba . De skiljer sig i strukturen: manteln dysenteric dvukonturnaya, bryta ljus, hennes 4 kärnor (y intestinala - 8) som är anordnad excentriskt i den inkludera blodceller, som inte är närvarande i tarm. Dysenteri amoeba är mer kraftfull i rörelse.

På många sätt liknar symptomen mot malaria. Hennes patogen är malarial plasmodium. Plasmodiumbärarna är myggor och mannen är en mellanliggande värd. Med en insektsbit, till skillnad från en dysenteriameba, går plasmodium in i blodet och sedan in i levern, där aseksuell reproduktion uppträder, den så kallade vävnadsschizogonin. Som ett resultat av multipel delning, som inträffar under inkubationsperioden, uppträder många dotterceller som absorberar hemoglobin och förstör leverceller. Malaria åtföljs av allvarliga angrepp av feber, frossa och tecken på förgiftning av kroppen.

[18], [19], [20], [21]

Behandling

Flera grupper av droger har skickats för att behandla dysenteri amoeba . Några av dem dödar den luminala formen av amoeba, används vid remissionsstadiet vid kronisk sjukdom och för förebyggande av sjukdomen. Sådana droger kallas "direkta amoebicider", de inkluderar: diiodohin, kinofon. I den akuta kursen av dysenteri används läkemedel riktade mot vävnad och luminala former: kinamin, emetin, ambilgar, dihydroemitin. Det finns universella preparat, såsom furamid, trihopol. Också används är antibiotika, enzym och mikroflora-återställande intestinala preparat. I ett komplex med medicinsk behandling är en särskild kostprotein diet obligatorisk, vilket eliminerar grovt kryddig mat. Maten ska vara frekvent, men i små portioner, vid första maten i den revade formen. I närvaro av allvarliga komplikationer är även kirurgiskt ingripande möjligt.

Förebyggande dysenteri amoeba

Det finns inga speciella förebyggande åtgärder. Den bästa förebyggande är att följa hygienreglerna: frekvent handtvätt, frukt och grönsaker, koka dricksvattnet, för att förhindra kontakt med avföring från toaletter sängar, bekämpning kackerlackor. Vid upptäckt av utbrott är det viktigt att identifiera bärare av dysenteri amoeba.

[22]

Prognos

Prognosen för amebias med en tidig behandling är gynnsam. Om patientens tillstånd är komplicerat genombrott abscess, intestinal blödning, förträngning av tarm sektioner eller penetration dysenteri amöbor i andra organ: lever, hjärna, lungor, kan det leda till döden.

Intressanta fakta

Det är känt att 50 miljoner. Människor på jorden är smittade med dysenteri amoeba. Och om du anser att det i många länder i Afrika inte finns någon redovisning av sjukligheten, och miljön för spridningen av amoebias är den mest lämpliga, då är det inte svårt att föreställa sig spridningen. Statistiken säger att omkring 100 tusen människor dör varje år från denna sjukdom. Människor. Ett intressant faktum är att forskarna fortfarande inte förstå varför vissa organismer, fåglar fred samexistera med ägaren, i andra - att aggressivt tränga in i vävnader i hans inälvor, äter levande celler och föra betydande skador på kroppen.

Amoeba upptäcktes 1757 av en tysk forskare entomolog (en vetenskap som studerar insekter) av Rösel von Rosenhof tack vare vattnet som spillts på ett mikroskop. Efter 200 år visade det sig att den unicellulära organismen som han observerade var helt annorlunda. Namnet gavs till amoeba 1822 och det betyder "variabilitet" på grund av dess förmåga att ständigt förändra form. Förflyttningen sträcker sig amoeba i längd, i den främre delen av det visas pseudopodier. Under lång tid kunde inte forskare avlägsna denna mekanism och ha blivit unraveled överraskad av en så komplicerad rörelseanordning, som bara kan uppstå som ett resultat av en lång utveckling. Genetik fann också en gen för länge för en encellell organism. Kollar på denna form av liv i flera århundraden är forskare bara övertygade om att inte allt är så enkelt med den här personen. Visst, vi väntar på fler nya upptäckter relaterade till amoeba.