Intestinal amoeba hos människa: cyststruktur, livscykel

Intestinal amoeba är en icke-patogen mikroorganism som lever i lumen i den undre delen av tunn och övre tjocktarmen. Det är en konstant parasitär organism, men den kan också existera utanför den.

I den yttre miljön är intestinal amoeba väl bevarad, i vissa fall kan den reproducera, men fortfarande en gynnsam plats för det är tarmarna hos en person eller annan levande organism. Som livsmedel används icke-levande organiska substrat (bakterier, rester av olika livsmedel), medan amoeba inte utsöndrar ett enzym som bryter ner proteiner till aminosyror. På grund av detta är det i de flesta fall ingen penetration i tarmen, vilket innebär att ägaren inte skadas. Detta fenomen kallas bärande. Med försvagning av immunitet och sammanflödet av andra omständigheter tränger amoeba in i tarmslimhinnan och börjar intensifiera intensivt.

[1], [2], [3], [4],

Struktur intestinal amoeba

Intestinal amoeba är en typ av protozoer. Strukturen i tarm amoeba består av en kropp och en kärna. I kroppen finns protoplasma (ett flytande ämne med specialiserade levande strukturer) och en, två, sällan flera kärnor. Protoplasm har två lager: det inre (endoplasma) och det yttre (ektoplasma). Kärnan liknar en vesikel.

Det finns två faser av förekomsten av intestinal amoeba: en vegetativ individ (trofozoit) och cysta. Trofositerna har en distinkt kärna med en diameter av 20-40 um. Amoeba förändrar ständigt sin form på grund av utseende av pseudopoder, med hjälp av vilken rörelse och beslag av mat äger rum. På grund av formen av pseudopoder, identifieras kärnor, deras nummer, en eller annan amoebesart. Dess rörelser är långsamma, som att trampa på plats. Reproduktion sker genom att dela kärnorna först, sedan protoplasma.

[5], [6], [7], [8], [9]

Livscykel intestinal amoeba

Livsmedelscykeln i tarm amoeba passerar, som börjar med infektion av värdorganismen genom fekal-oral route. Med oönskade händer, grönsaker, frukter, tack vare olika vektorer (flugor, kackerlackor) faller amoeba cystor in i en persons inre. På grund av deras skal, de är intakta passera aggressiva för dem miljön i magen, tolvfingertarmen, komma in i tarmarna. Hans enzymer löser upp skalet och ger plats åt intestinal amoeba.

Det vegetativa utvecklingsstadiet har följande former: vävnad, luminal och pre-cystisk. Av dessa är vävnadsfasen den mest mobila, det är vid den här tiden att amoeba är den mest invasiva. De andra två är inaktiva. Av den luminala formen passerar en del av amoebaserna in i pre-cysten, den andra införs i tarmslemhinnan, som bildar en patogen vävnad form. Som ett resultat av dess vitala aktivitet frigör sistnämnda cytolysiner, smälter vävnader och skapar betingelser för reproduktion. Cystenen är oförmögen, under avföring lämnar den tarmarna. Med en stark infektion på upp till 300 miljoner individer lämnar en dag en dag.

[10], [11], [12]

Cystor i tarm amoeba

Efter flera reproduktionscykler, när det är ogynnsamma förhållanden för en vegetativ individ, kommer den att täckas med ett skal som bildar en cyste. Cystorna i tarmamoen har en rund eller oval form som mäter 10-30 μm. Ibland innehåller de en näringstillgång. Vid olika utvecklingsstadier har cyster ett annorlunda antal kärnor: från två till åtta. De kommer ut med avföring, om de smittas i stora mängder och har förmåga att bestå länge. Än en gång kommer de in i den levande organismen, som brister i amoeba.

[13], [14], [15], [16], [17]

Symtom

En stor ackumulering av intestinal amoeba, som händer vid en minskning av mänsklig immunitet efter överförda spänningar, virusinfektioner, andningssjukdomar, orsakar en sjukdom som kallas amoebiasis. Oftast är det intestinalt och extra-intestinalt. Tarmkanalen orsakar ulcerösa lesioner i tjocktarmen och som en följd av långvarig läckage. I detta fall tränger amoeba tillsammans med blodet in i andra inre organ, oftare in i levern och skadar dem och orsakar extraintestinala abscesser.

Symtom på amebiasis är i första hand en lös avföring, som kan vara skrynklig. Smärtsamma känslor uppstår i högra övre buken, tk. Lokaliseringen av dessa organismer sker i den övre delen av tjocktarmen. Temperaturen kan stiga, frysningar, gulsot.

Intestinal amoeba hos barn

Infektionsmekanismen för intestinal amoeb hos barn är densamma som hos vuxna, och källan är otvättade händer, flugor, smutsiga leksaker och hushållsartiklar. Amoebiasis kan uppträda asymptomatiskt, uppenbart, i akut eller kronisk form. Asymptomatisk är osynlig för barnet. På det manifesta formuläret framgår försämring av hälsa, svaghet, minskad aptit. Temperaturen kan vara normal eller öka något. Diarré uppträder, avföring sker flera gånger om dagen och lär upp till 10-20 gånger. I fetida flytande avföring förekommer slem med blod. Crimson färg av avföring är inte alltid. Det finns paroxysmala smärtor i höger sida av buken, intensifierar före tömning. Utan behandling varar det akuta skedet en och ett halvt år, gradvis blekning. Efter remissionstiden blossar upp med förnyad kraft.

[18], [19], [20], [21], [22],

Diagnostik

Diagnos av intestinal amöba sker sedan hitta sjuka historia: vilka symptom, hur länge sedan var om patienten kvar i varma fuktiga klimat och låg sanitär kultur. Det är där som amoeba är utbredd och det kan importeras därifrån.

Blodet, avföringen och urinen analyseras. Patogener finns i avföring, medan det är viktigt att identifiera den vegetativa formen av amoeba. Analysen ska göras senast 15 minuter efter avföring. Amoeba kan också detekteras i vävnaderna med sigmoidoskopi - en visuell undersökning av rektal slemhinna med hjälp av en speciell enhet. Recto-manoskop gör det möjligt att se sår eller friska ärr på sin inre yta. Inte avslöjande spår av slemhinnans lesioner indikerar ännu inte amoebiasis frånvaro, de kan vara i de högre delarna av tarmarna. Det finns ett blodprov för detektion av antikroppar mot amoeba, han kommer att bekräfta eller avvisa diagnosen.

Med hjälp av ultraljud bestämmer fluoroskopi, tomografi lokaliseringen av abscesser med extraintestinal amebiasis. Intestinal amebiasis är differentierad med ulcerös kolit och amebiska abscesser - med andra former av bumer.

Skillnaden mellan intestinal amoeba och dysenteri

Skillnaden från tarm amöba dysenteri i sin struktur: mantel dysenteric dvukonturnaya, brytande ljus, hennes 4 kärnor (y intestinala - 8) som är anordnad excentriskt i den inkludera blodceller, som inte är närvarande i tarm. Dysenterisk amoeba är mer kraftfull i rörelse.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Behandling

Behandling intestinal amöba utförs beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och form. Läkemedel som används för att eliminera sjukdomen är uppdelade i amebotsidy universell åtgärd (metronidazol, tinidazol), och direkt inriktning specifik lokalisering av medlet: i tarmlumen; (hiniofon (yatren) meksaform et al.) i tarmväggen, lever och andra organ (emetin hydroklorid, degidroemetin et al.). Tetracyklinantibiotika - är indirekt amebotsidy påverkar amöbor i tarmen lumen och i dess väggar.

Asymptomatisk tarmamebiasis behandlas med yatren. Under ett akut utbrott föreskrivs metronidazol eller tinidazol. I svår form kombineras metronidazol med yatren eller antibiotika i tetracyklin-serien, eventuellt med tillsats av dehydroetylmetan. Vid extraintestinala abscesser behandlas metronidazol med yatren eller hingamin med dehydro-metin. Klinisk uppföljning genomförs under hela året.

Förebyggande intestinal amoeba

Det bästa förebyggandet av intestinal amoeb är överensstämmelse med personlig hygien - ofta tvättning av händer, råa grönsaker och frukt under rinnande vatten, utan användning av kranvatten eller öppna källor. Särskilt strängt bör dessa regler följas när de reser till länder med heta och fuktiga klimat.

Isolering av de sjuka tills fullständig återhämtning är en annan nödvändig förebyggande åtgärd. Om patogen identifieras i den offentliga cateringarbetaren desinficeras hela rummet.

[30], [31],

Prognos

Tidig upptäckt av intestinal amoeba ger en gynnsam prognos för behandling. Förlängd infektion utan behandling kompliceras av bildandet av vidhäftningar i tarmen, perforering av amoebiska sår, peritonit, vilket är mycket farligt.

Efter härdning av sjukdomen kan en andra infektion inte vara närvarande eller sjukdomen går lätt, eftersom immunitet produceras. Vid utseende av extraintestinala abscesser och deras sena diagnoser är ett dödligt utfall möjligt.

[32], [33], [34],