Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diagnos av difteri
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Difteri diagnostiseras av en tät whitish-grå fibrinfilm på slemhinnan i orofarynx, näsa, struphuvud och liknande. Med fibrinös inflammation är smärtan och hyperemi i slemhinnan dåligt uttryckta. Lymfkörtlarna förstoras enligt lokal process, tätt vid beröring, måttligt smärtsamt. Skarp ömhet vid sväljning, ljus hyperemi, långvarig feber är inte karakteristisk för difteri och vittnar mot denna diagnos. Uttryck av ödem i livmoderhalsvävnaden och orofarynx motsvarar plackens storlek och graden av allmän förgiftning.
Från laboratoriediagnostiken är bakteriologisk forskning av största vikt. Material som tas med en steril bomullspinne från lesionsplatsen är sådd på Klawbergs elektriska blod Tellurium-miljö eller dess modifieringar. Efter tillväxt i en termostat vid en temperatur av 37 ° C i 24 timmar utförs en bakterioskopisk undersökning. Vid upptäckt av corynebakterier ges difteri ett preliminärt svar. Slutresultatet av laboratorietestet rapporteras 48-72 timmar efter att ha studerat de biokemiska och toxigena egenskaperna hos den isolerade kulturen. Studien av isolerade kulturer för toxigenicitet är avgörande för att bekräfta diagnosen difteri, speciellt i tvivelaktiga och diagnostiska fall.
För att bestämma toxigeniciteten hos corynebakterier kan difteri hittas i marsvin, men i praktiskt arbete utförs bestämningen nu på täta näringsmedia genom utfällning i en gel enligt Ouchterlony.
Specifika antikroppar i serum kan detekteras genom agglutineringsreaktionen (RA), RPGA, ELISA, etc.
[