Bröstets lymfom

Bröstets lymfom refererar till godartade neoplasmer. Ändå förvirrar någon kvinna sig och orsakar rädsla för en oavsiktligt upptäckt obegriplig mobil "klump" i bröstet. Och i alla fall är det nödvändigt att ansöka om specialläkarvård - till läkare-mammologen, eftersom det är omöjligt att korrekt bestämma tumörens natur och bli av med den utan undersökning. Faktum är att till och med idag finns det ingen överenskommelse om förmågan hos bröstets lipom till malign transformation.

Dessutom finns det också många skillnader i etiologin hos denna sjukdom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Orsaker bröst lipom

Några inhemska läkare tror fortfarande att orsakerna till bröstlipom är identiska med etiologin hos någon fibrocystisk mastopati, det vill säga direkt relaterad till de månatliga hormoncyklerna hos kvinnor i fertil ålder. Andra hävdar att hittills behöver data om orsakerna till lipombildningen klargöra.

Men bröstlipomas förekommer oftast hos kvinnor efter klimakteriet (det vill säga när alla hormoncykler har gått). Enligt de senaste studierna beror detta på det så kallade menopausala metaboliska syndromet - en förändring i ämnesomsättningen med naturlig åldersrelaterad funktionell utrotning av äggstockarna. Som ett resultat förändras strukturen hos mjölkkörtlarna i vävnaderna: volymen av körtelvävnad minskar och dess plats upptas av fettvävnader och bindväv (fibrer).

Man bör emellertid komma ihåg att lipom finns hos yngre kvinnor, och hos män och även hos barn. Och här måste du komma ihåg om fettvävnad, eftersom bröstlipomer är mesenkymala tumörer som består av mogen fettvävnad (i översättning från grekiska Lipos-fett). Faktum är att detta är en samling av fett inkapslad av fibervävnad. Och dessa "feta kapslar" kan inte bara uppträda i bröstkörtlarna, utan också i de viscerala organen, under huden, i stammen och extremiteterna i musklerna.

Bröstets lymfom, som vilket lipom som helst, bildas i processen med onormal tillväxt och uppdelning av egna fettceller runt konglomeratet, av vilket en fibrös kapsel bildas. Därför bör denna patologi inte betraktas som en rent kvinnlig sjukdom, utan som en lokal manifestation eller ett särskilt fall av lipomatos - den patologiska avsättningen av fett i celler och vävnader och bildandet av kompakta neoplasmer från dem.

I listan över orsakerna till lipomatos finns kränkningar av fettmetabolism (fetma), ärftlighet (defekt av HMG IC-genen), nedsatt funktion hos hypofysen, bukspottkörteln eller sköldkörteln. Och det är inte allt.

Fettvävnaden i sig, som består av adipocyter och fibroblaster, samlas inte bara i kroppen: den deltar i många metaboliska och neurohormonala processer. Fettceller adipocyter producerar hormoner - adiponektin, resistin och även mättnadshormonet leptin (reglerande aptit genom att påverka hypotalamus). Med brist på detta hormon minskar aktiviteten hos sköldkörteln och könkörteln och aktiviteten i binjurebarken ökar. Med en ökad leptinnivå uppträder motsatta processer, men i båda fallen stör det endokrina systemet. Så, ju mer feta vävnader i kroppen desto större är sannolikheten för ett bröstkörtel lipom.

[13]

Symtom bröst lipom

Symtom på bröstlipom under lång tid visar inte sig själva, eftersom denna utbildning växer väldigt långsamt och under lång tid. Och om tumören bildades i djupet av bröstkörteln, så finns det ingen tecken på dess existens alls. Dess närvaro upptäcks av en slump: av kvinnan själv, antingen genom röntgenundersökning eller ultraljud.

Bröstets lymfom är i regel ensamt, den typiska platsen för lokaliseringen är de subkutana vävnaderna i det övre ytterkvarteret hos en eller båda bröstkörtlarna.

Tumörer har en rund form, till beröring - mjuk och elastisk, med avseende på omgivande vävnader - är fristående och mobila. Och i de flesta kliniska fall - helt smärtfritt. Många små bröstlipomer är ca 1 cm i diameter, men tumörer kan bilda upp till 5 cm eller mer. Det finns även jätte tumörer - mer än 12 cm i diameter som väger 0,5 kg.

Om det finns mycket fibrös vävnad i denna tumör kommer lipomen att bli tätare och i diagnosen definieras denna bildning som ett fibrolipom.

Diagnostik bröst lipom

Diagnosen av bröstlipom är etablerad på grundval av: undersökning och palpation av bröstkörtlarna av en mammolog mammografi; Ultraljud, liksom utbyte av tumören genom punktering eller aspirationsbiopsi följt av histologisk undersökning av det resulterande biologiska materialet.

Sista diagnostiskt förfarande utförs utan att misslyckas, eftersom, enligt doktorer, och  mammografi och ultraljud kan inte alltid särskiljas från lipom liposarkom och cancer (särskilt sällsynt Payerovskoy form av bröstcancer).

En histopatologisk undersökning av brösttumören visar vanligen närvaron av mogna fettceller (adipocyter) inuti bildningen, separerad av fibrovaskulär septum. Om det inte finns några atypiska kärnor i cellerna av adipocyter, såväl som andra omvandlingar, kan man vara säker på neoplasmens godartade natur.

Bröstlipom i bilden med mammografi (röntgen i bröstet) ser ut som röntgengröna områden, omgiven av en väldefinierad radiokontrastkapsel.

Lipom i bröstet på  ultraljud  avslöjar en utbildning som har tydliga, jämnaste konturer. Typiska echografiska indikatorer på tumören kan vara helt isoechoic jämfört med omgivande vävnader (dvs. återvända normala amplitudvågor), men oftare - hyperechoic. Den senare berättar för det faktum att ultraljudsvågor kolliderade med vävnader med ökad densitet, vilket händer när de utsätts för förkalkade zoner av organ, till ben och fettformationer.

[14], [15]

Behandling bröst lipom

Medicinsk behandling av denna patologi hos bröstkörtlarna är fortfarande frånvarande. Här är metoden radikal - borttagning ... Men det här är ett extremt mått, och det är sällan tillgripat.

När en liten bröst lipom, inte producerar abnorma celler, inte försämrar känslan inte orsakar obehag, det sagt, inte röra, och observerade (med regelbundna inspektioner läkare och ultraljud).

En annan sak är när tumören blir stor och leder till en signifikant asymmetri hos bröstkörtlarna, vilket blir en defekt i utseende. Eller om tumören begränsar rörelsen eller börjar orsaka smärta genom att klämma på hälsosam bröstvävnad. Eller plötsligt accelererar tillväxten, vilket genast tvivlar om sin goda kvalitet.

Avlägsnande av bröstlipom kan utföras genom sektoriell bröstresektion, tumör-enukleation, excisionsbiopsi (punktering eller aspiration). I det senare fallet tas allt som är inne i tumören bort genom den fina nålen som sätts in i den. Återstår ett spår, från en nyxis, utan ett enda ärr. På så sätt är det omöjligt att ta en tom "kapsel" ur bröstet och det kan fylla upp med tiden.

Därför används mer moderna och effektiva metoder för att ta bort bröstlipom - radiovåg och laser -. Som en följd av ett smärtfritt och blodlöst förfarande som inte längre än en halvtimme försvinner tumören.

Förebyggande

Det viktigaste och, tyvärr, det enda föremålet för åtgärder för att förebygga bröstlipom är riktig näring, där dess kvalitet och kvantitet inte negativt påverkar syntesen av hormoner i kroppen och stör deras naturliga balans.

Man bör komma ihåg att fetter och animaliska proteiner ökar nivån av östrogener i blodplasma. Och deras egna "fettbutiker" ger inte fördelar.

Så ju mindre fettvävnader i kroppen desto lägre är sannolikheten för en tumör.

Men bröstlipomets prognos är mycket optimistisk: detta "fett" i bröstet utsätts sällan för malign transformation och är inte associerad med ökad risk att utveckla bröstcancer.

[16],

Prognos

Prognosen för bröstlipom är mycket optimistisk: denna "feta" i bröstet utsätts sällan för malign transformation och är inte associerad med en ökad risk att utveckla bröstcancer.

[17], [18]