Liposarkom

Liposarkom (syn:. Myxoma lipomatodes maligna, myxoides liposarkom) malign tumör fettvävnad, sällan utvecklar i den subkutana vävnaden, fascia chatta i intermuskulär följt höfter groning subkutana fettskiktet. Hon utvecklar aldrig från lipom, främst sprider sig till lungorna och levern.

[1], [2], [3], [4], [5],

Patomorfologi av liposarkom

Liposarkom har en uttalad variabilitet morfologiska strukturen, beroende på graden av differentiering av dess komponent cellulära element. I liposarkom urskilja följande celltyper: mukoida lipoblasty med spindelformade cellkärnor och små sudanofilnymi droppar i cytoplasman (när en viss grad av differentiering), mukoida lipoblasty med bisarra kärnor och avsaknaden av fettdroppar i cytoplasman (hög grad av anaplasi) som ligger i mukoida stroma delvis differentierade lipoblasty med fusiforma kärnor och grovt vakuoliserade cytoplasma; väl-differentierade celler med enstaka stora vakuoler, och spindelformade kärnor anordnade excentriskt; mogna fettceller; celler med runda, beläget i centrum av kärnorna och multipla vakuoler i cytoplasman; jätteceller med bisarra kärnor.

Beroende på förekomsten av en viss typ av celler och WF Spak G. Schanmburg-Spak (1983) liposarkom fyra typer: mycket differentierad, myxoid och pleomorfa cell runda. Relativt högdifferentierad liposarkom liknar ett lipom bestående av celler av olika storlekar med en vakuol och hyperkroma kärnor. Mellan dem är celler med stora, hyperkroma och pleomorfa kärnor.

Myxoid liposarkom är uppdelad i hög- och lågvärdiga typer. I myxoid liposarkom 1:e typ innehåller små myxoid celler dominerar lipoblasty med spindelformade kärnor och sudanofilnymi små droppar i cytoplasman, höggradigt differentierade fettceller och med ungefär spolformad lipoblasty vakuolär cytoplasma. I myxoid liposarkom 2:a typ dominerade myxoid lipoblasty med bisarra kärnor och en liten mängd sudanofilnogo substans. Stroma är knapphändiga, slemmig typ, vilket gör denna typ av liposarkom likhet med miksosarkomoy odifferentierade eller fibrosarkom.

Rundcellad liposarkom kännetecknas av närvaron av tätt belägna, rundade eller ovala celler med en vakuol (periston framträdande celler) och lipoblaster med flera vakuoler. Kärnorna är stora, hyperkroma och atypiska, ofta i mitos tillstånd.

Pleomorfa liposarkom består mestadels av pleomorfa, jätte multivakuolyarnyh lipoblastov en gång (skål) fler hyperkromatiska kärnor Bland dem är små, polygonala, sfärisk eller fusiform lipoblasty. I vissa fall kan närvaron av ett stort antal vakuoler i lipoblastah ger dem en atypisk utseende och likheten med mullbär. Detta ger anledning att tillskriva denna typ av liposarkom till ett malignt hibernom.

Hur diagnostiseras liposarkom?

Liposarkom diagnosen är baserad på närvaron av lipider i tumören, men med pleomorfa och cell runda typer på grund av brist sudanofilnogo substansen har diagnostiskt värde detektering gialuronidazolabilnyh mukoida intracellulära inklusioner detekterade av alcianblått färgning. Liposarkom innefattar även hyaluronsyra, liksom fetal fettvävnad, och ofta glykogen. Differentierade liposarkom av omogna rabdomyosarkom och multicent mioblastoza systemet, vilket påverkar subkutan fettvävnad och inre organ.