Divertikel i urinblåsan

En divertikel i urinblåsan är en säckliknande utbuktning av väggen utåt som kommunicerar med huvudhålan.

Denna typ av anomali bildas i fall där blåssegmentet förblir opåverkat. Som regel är ett blåsdivertikel asymptomatiskt och är ett oavsiktligt fynd vid ultraljud eller röntgenundersökning (cystografi). Ibland upplever patienter periodisk leukocyturi. Stora formationer finns hos patienter med prune-belly syndrom och i 10% av fallen kombineras de med en klaff i den bakre urinröret.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Formulär

En blåsdivertikel kan vara enkel eller multipel, sann kongenital eller falsk (förvärvad). En sann formation kännetecknas av närvaron av alla vägglager, medan en falsk formation kännetecknas av en utbuktning av slemhinnan mellan detrusorns muskelbuntar, oftast orsakad av IVO.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostik divertikel i urinblåsan

En blåsdivertikel diagnostiseras (i frånvaro av infektion) i de flesta fall av en slump under cystoskopi eller cystografi. Stenar hittas ibland i formationens hålighet. Om sjukdomen är närvarande uppstår urinstagnation och cystit utvecklas. På grund av medfödda avvikelser i formationens väggs morfologiska struktur är behandling av cystit extremt svår.

I de flesta fall är blåsdivertikeln belägen på den posterolaterala väggen och i området kring ureteröppningarna, mycket mer sällan - i området kring apex och botten. Den har olika storlekar och når ibland upp till storleken på själva organet. Under cystoskopi hittas en koppling mellan dem, i vissa fall kan ett cystoskop föras in genom det senare utan hinder. I vissa fall mynnar en av ureteröppningarna in i formationens kavitet.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Behandling divertikel i urinblåsan

Sjukdomen kan endast behandlas kirurgiskt - fullständig excision: om ureteröppningen är lokaliserad i formationens kavitet, indikeras ureterodostoanastomos.

Om en förvärvad divertikel i urinblåsan diagnostiseras elimineras orsaken som orsakade obstruktionen av urinpassagen i den infravesikala regionen.