Biopsi och histologi av livmoderhalsen i dysplasi

Biopsi - detta ord skrämmer många kvinnor, även om själva förfarandet inte är en fara. Endast dess resultat kan larm, vilket inte alltid är dåligt. Cervikalbiopsi för dysplasi är ganska utformad för att utesluta risken för onkologi och är en av de vanligaste procedurerna i en omfattande undersökning av kvinnor.

[1], [2], [3], [4]

Beskrivning av proceduren, hur sker en livmoderhalsbiopsi med dysplasi?

• En biopsi är ett staket av en liten mängd epitelvävnad för undersökning.
• Förfarandet använder en mycket tunn speciell nål med en hålighet.
• En biopsi utförs under kolposkopisk undersökning.
• Nålen sätts in i epitelvävnaden efter applicering av lokalbedövning.
• Det resulterande biopsimaterialet skickas till laboratoriet för histologisk undersökning.
• Cellmaterialet genomgår en speciell behandling (färgning) och undersöks under ett mikroskop.
• Histologi gör det möjligt att bestämma hur mycket dysplasi i livmoderhalsen är farlig. Säkerheten hos cellens struktur, deras morfologi, antalet vävnadslager utvärderas.
• Analysen gör det möjligt att bestämma omfattningen av epitelvävnadsskador och för att klargöra den preliminära diagnosen.

Biopsi anses vara en mycket informativ metod, plus denna procedur är att den är praktiskt taget smärtfri och refererar till minimalt invasiva metoder för undersökning

[5], [6]

Histologi för cervikal dysplasi

Histologiska undersökningar ingår i diagnoskomplexet, om en gynekolog vid en primär undersökning fann en kvinna med cervikal dysplasi. Det är histologi som gör det möjligt att klargöra diagnosen, utesluta eller bekräfta cancer, karcinom.

Låt oss betrakta mer detaljerad vad histologi är:

• Histologi är en metod som studerar vävnadsstrukturen, avslöjar alla avvikelser i cellstrukturen.
• Basen för histologi är undersökningen av skärningen av vävnadsmaterialet, i detta fall epitel i livmoderhalsen.
• Skillnaden mellan histologi och cytologi är att med en biopsi tas ett djupare staket. Cytologi innebär skrapning från ytan av det livmoderhalsiga epitelet.
• Histologi utförs under en kolposkopisk undersökning. Oftast efter den första kolposkopi, vilken bestämmer platsen för biopsiprovtagningen.
• Histologisk undersökning anses inte svår, med undantag för fall där epitelbelastningen inte uttrycks uttryckligen och det är nödvändigt att genomföra flera biopsier från olika sektorer av livmoderhalsen
• Det erhållna biopsiprovet undersöks genom färgning. Normalt visar epitelvävnaden en brun färg efter färgning. Om det finns patologiska förändringar varierar färgen på vävnaden lite eller materialet ändrar inte alls färg.
• I histologi är nackvävnaden skadad för att undvika infektion eller blödning, kan siten sutureras. Men oftast efter en biopsi används en steril hemostatisk tampong som klarar sig väl av funktionen av vävnadsskydd och regenerering.

Vilka metoder kan histologi användas?

• Standard biopsi med en speciell ihålig nål.
• Excision av ett litet vävnadsområde med en speciell medicinsk elektronisk kniv (diatermisk excision).
• Laser excision.
• Excision med hjälp av det senaste moderna instrumentet - en radio kniv.
• Staket vävnad med en skalpell.

 Rekommendationer för histologisk vävnadsprovtagning

• Detta är den minst traumatiska och lämpliga metoden för unga, odödliga kvinnor.
• Om det föreslagna ändrade området av epitelet är litet, utförs i något område av livmoderhalsen staketet på ett försiktigt sätt.
• För histologi är preliminära diagnostiska förfaranden obligatoriska - undersökning, cytologi, kolposkopi.

De normala resultaten av histologi utesluter inte behovet av regelbundna undersökningar och diagnostik. Ett besök hos en gynekolog minst en gång per år borde vara normen för varje vettig kvinna, eftersom dysplasi i livmoderhalsen kan utvecklas asymptomatiskt och utan några karakteristiska tecken.

Med vilka kriterier bestäms diagnosen efter en biopsi?

• Om det finns kränkningar i strukturen i epithelets skikt.
• När det yttre skiktet visar aktiviteten av cellmognad (ökade ribosomer).
• Om en minskning av syntesen av specifik glykogen bestäms.
• Cellkontakt (desmos) reduceras.
• Kärnan i cellen är benägen för patologiska förändringar.
• Självklart synliga atypiska mitokondrier, andra icke-standardiserade beståndsdelar i cell-DNA.
• Förändringar i cellformen (cylindrisk).

Grad av epitelcellskada:

1. De första bakgrundsförändringarna är svagt uttryckta.
2. Måttlig, andra grad - atypiska förändringar uttrycks i hälften av alla lager.
3. Svår atypi, den tredje graden - förändringar påverkade två eller flera skikt av epitelet.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]