Cervixbiopsi och histologi för dysplasi

Biopsi - detta ord skrämmer många kvinnor, även om själva ingreppet inte är farligt. Endast resultatet kan vara alarmerande, vilket inte alltid är dåligt. En biopsi av livmoderhalsen vid dysplasi är snarare avsedd att utesluta risken för att utveckla onkologi och är en av de vanligaste procedurerna i en omfattande undersökning av kvinnor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Beskrivning av ingreppet, hur utförs en cervikal biopsi vid dysplasi?

• En biopsi är borttagning av en liten mängd epitelvävnad för undersökning.
• Ingreppet använder en mycket tunn, specialdesignad nål med ett hålrum.
• Biopsiopsie utförs under en kolposkopisk undersökning.
• Nålen förs in i epitelvävnaden efter applicering av lokalbedövning.
• Den erhållna biopsin (materialet) skickas till laboratoriet för histologisk undersökning.
• Cellmaterialet genomgår speciell bearbetning (färgning) och undersöks i mikroskop.
• Histologi gör det möjligt att avgöra hur farlig cervikal dysplasi är. Cellstrukturens integritet, deras morfologi och antalet vävnadslager bedöms.
• Analysen gör det möjligt för oss att bestämma graden av skada på epitelvävnaden och klargöra den preliminära diagnosen.

Biopsi anses vara en mycket informativ metod, fördelen med denna procedur är att den är praktiskt taget smärtfri och är en minimalt invasiv undersökningsmetod.

[ 5 ], [ 6 ]

Histologi vid cervikal dysplasi

Histologiska studier ingår i diagnoskomplexet om gynekologen har upptäckt cervikal dysplasi hos en kvinna under den första undersökningen. Det är histologi som gör det möjligt att klargöra diagnosen, utesluta eller bekräfta cancer, karcinom.

Låt oss titta närmare på vad histologi är:

• Histologi är en metod som studerar vävnadens struktur och identifierar alla avvikelser i cellstrukturen.
• Grunden för histologi är studiet av en sektion av vävnadsmaterial, i detta fall livmoderhalsens epitel.
• Skillnaden mellan histologi och cytologi är att en biopsi innebär att man tar ett djupare prov. Cytologi innebär att man skrapar ytan av cervikala epitelet.
• Histologisk undersökning utförs under en kolposkopisk undersökning. Oftast efter den primära kolposkopin, som bestämmer platsen för biopsiprovtagning.
• Histologisk undersökning anses inte vara komplicerad, med undantag för fall där epitelskador inte är tydligt uttryckta och flera biopsier från olika delar av livmoderhalsen krävs.
• Den erhållna biopsin undersöks med hjälp av färgning. Normalt uppvisar epitelvävnaden en brun färg efter färgning. Om det finns patologiska förändringar förändras vävnadens färg något eller så ändrar materialet inte färg alls.
• Vid histologiundersökning skadas livmoderhalsvävnaden, för att undvika infektion eller blödning kan området sys fast. Men oftast används en steril hemostatisk tampong efter en biopsi, som fungerar bra som skydds- och regenereringsfunktion för vävnaden.

Vilka metoder kan användas för histologi?

• Standardbiopsi med en speciell ihålig nål.
• Excision av ett litet vävnadsområde med en speciell medicinsk elektrisk kniv (diatermoexcision).
• Laserexcision.
• Excision med hjälp av det senaste moderna instrumentet - en radiokniv.
• Ta vävnad med en skalpell.

Rekommendationer för histologisk vävnadsprovtagning

• Detta är den minst traumatiska och lämpliga metoden för unga kvinnor som inte fött barn.
• Om det misstänkta förändrade området av epitelet är litet, utförs provtagningen varsamt i valfri sektor av livmoderhalsen.
• För histologi krävs preliminära diagnostiska procedurer - undersökning, cytologi, kolposkopi.

Normala histologiresultat utesluter inte behovet av regelbundna undersökningar och diagnostik. Besök hos gynekolog minst en gång om året bör vara normen för varje förnuftig kvinna, eftersom cervikal dysplasi kan utvecklas asymptomatisk och utan karakteristiska tecken.

Vilka är kriterierna för att fastställa diagnosen efter en biopsi?

• Om det finns störningar i epitelskiktens struktur.
• När det yttre lagret visar cellmognadsaktivitet (ökning av ribosomer).
• Om en minskning av syntesen av specifikt glykogen fastställs.
• Cellkontakten (desmos) är minskad.
• Cellkärnan är utsatt för patologiska förändringar.
• Synliga atypiska mitokondrier och andra onormala komponenter i cellens DNA.
• Förändringar i cellform (cylindrisk).

Grad av skada på epitelceller:

1. De första är bakgrundsförändringar, svagt uttryckta.
2. Måttliga, andra graden – atypiska förändringar uttrycks i hälften av alla lager.
3. Svår atypi, tredje graden – förändringar påverkar två eller flera lager av epitelet.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]