Bigorexi

Ett ganska stort antal människor som aktivt är involverade i bodybuilding lider av en sådan patologi som bigorexi. Även om få av dem ens gissar om förekomsten av en sådan sjukdom. Faktum är att denna term inte är bekant för många: bigorexi betyder en viss psykisk störning, när en person är missnöjd med sin kropp och ständigt upptäcker vissa brister i den. Detta kan vara otillräcklig avlastning och volym av muskler, otillräckligt vackra och uppblåsta lemmar, etc. För att "rätta till" situationen "bor" personer som lider av bigorexi praktiskt taget på gymmet och för sin kropp till imaginär perfektion.

Epidemiologi

Bigorexi är vanligare hos tonåringar och unga i åldern 18–24 år, och främst hos män. Bland personer som utövar bodybuilding förekommer bigorexi i cirka 8–12 % av fallen.

[ 1 ]

Orsaker bigorexi

De flesta experter är överens om att bigorexi är en psykisk störning med biologiska rötter. Vid undersökning av patienter med bigorexi upptäcktes en betydande brist på serotonin, en mediator av nervceller, samt dopamin och γ-aminosmörsyra, de så kallade njutningshormonerna. Man kan anta att deras otillräckliga syntes orsakar en predisposition för utveckling av bigorexi.

Dessutom diagnostiseras ofta en psykisk störning - missnöje med sin kropp - hos personer som lider av tvångssyndrom, vilket manifesteras av tvångsmässiga handlingar och ritualer. Experter misstänker att patienter med bigorexi har brister i uppfattningen och utvärderingen av information som tas emot från de visuella organen.

Experter kan dock ännu inte formulera den exakta patogenesen för denna sjukdom. Bigorexi anses vara ett psykologiskt problem som bestäms av en persons förvrängda självkänsla, när ens egen kropp i hans eller hennes sinne är långt ifrån idealisk. Och även om bigorexiapatienter som regel har ganska uppblåsta muskler, tillfredsställer deras kvalitet och lindring inte ägaren - bigorexiapatienter ser många brister i sin kropp och strävar ständigt efter yttre förbättring.

Bigorexi-patienter förnekar i de allra flesta fall att de har en psykisk patologi. Vissa av dem erkänner sina brister och jämför sina muskler med muskelmassans tillstånd hos andra idrottare och kroppsbyggare.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Riskfaktorer

Det är fullt möjligt att bigorexi utvecklas i barndomen – till exempel om ett barn upplever förlöjligande från andra. När ett barns personliga självkänsla sänks kan förlöjligande spela en avgörande negativ roll, vilket på ett eller annat sätt kommer att påverka barnets framtida vuxna liv.

Bigorexi är en psykisk störning som ofta diagnostiseras hos personer som saknar självförtroende, är överkänsliga, har nedsatt självkritik och är benägna att gräva sig själva. Bigorexi-patienter anser uppriktigt att deras kroppar är oattraktiva: de är säkra på att deras imaginära yttre brister är alltför märkbara för andra.

Förutom allmänt förlöjligande påverkas förvrängningen av uppfattningen av ens utseende också av släktingarnas - främst föräldrarnas - överdrivna uppmärksamhet på den estetiska sidan av människokroppens skönhet. Barnets närstående kan omedvetet fokusera uppmärksamheten på några av dess yttre brister, vilket indirekt utvecklar ett mindervärdeskomplex hos barnet. TV och glansiga tidskrifter, som främjar kulten av den "ideala kroppen", spelar också en viktig roll.

Mer sällan kan bigorexi vara ett av symtomen på en annan, underliggande psykisk störning – till exempel schizofreni, ätstörningar etc.

Symtom bigorexi

Om en person regelbundet går på bodybuildinglektioner betyder det naturligtvis inte att hen omedelbart ska klassificeras som en bigorexipatient. Enligt statistik har endast cirka 10 % av kroppsbyggarna tydliga symtom på denna patologi. För att skilja sådana personer från friska idrottare är det nödvändigt att vara uppmärksam på de viktigaste tecknen på sjukdomen:

• spegeltecken - patienten tittar för ofta i spegeln, undersöker sig själv och identifierar "nästa" fel;
• fotografiskylt (inte alla har det) – patienten gillar inte att bli fotograferad;
• ett tecken på extern observation - patienten frågar ofta nära och kära om sitt utseende;
• har problem med vänskapliga och personliga relationer;
• låg självkänsla, brist på självrespekt.

Första tecken

Vilka tecken tyder på att en person lider av bigorexi?

• En bigorexiker är alltid missnöjd med sin kropp. Han försöker till och med klä sig därefter – utan att betona sin figur, utan tvärtom dölja den.
• För en bigorektiker är träning på gymmet heligt. Han kanske inte går till jobbet, missar en dejt, men träningen är alltid i förgrunden. Dessutom är de flesta av bigorektikerns samtal och tankar kopplade till träning.
• En person som lider av bigorexi övervakar noggrant sin kost, tar kosttillskott för att bygga muskelmassa och försummar inte steroider och stimulantia.
• Rädslan för att förlora muskelmassa vid bigorexi är större än andra rädslor. Ju större muskelstorlek en bigorexipatient har, desto bättre.
• En person med bigorexi har ingen fritid – han tillbringar den på gymmet, även om han har ont i halsen eller huvudvärk.
• Om en bigorektiker missar en lektion kommer hen länge att plågas av skuldkänslor för sin egen ofullkomlighet – irritabilitet och till och med aggression observeras.

[ 5 ]

Stages

Bigorexiförloppet kan villkorligt delas in i tre steg:

1. En enskild manifestation av en sjukdom som varar i flera veckor, månader eller år.
2. Utseendet av ett återkommande förlopp, med perioder av fullständig lindring av symtom.
3. Ett kontinuerligt syndrom, med periodisk ökning och försämring av symtom på bigorexi.

Formulär

Medicinen känner till tre typer av besatthet av den egna kroppen. Alla tre typerna är psykiska störningar:

• Bigorexi (muskeldysmorfi) kännetecknas av överdriven träning i gym och idrottshallar.
• Anorexia nervosa är en medveten vägran att äta för att gå ner i vikt.
• Bulimia nervosa kännetecknas av regelbunden konsumtion av stora mängder mat följt av att man gör sig av med maten genom att framkalla kräkningar eller ta laxermedel och diuretika.

Komplikationer och konsekvenser

Specialkost och utmattande träning på träningsmaskiner leder förr eller senare till synliga psykiska störningar. En bigorexipatient blir en slav som tjänar sin kroppskult. En logisk konsekvens av bigorexi är växande självtvivel, brist på självförverkligande, depressiva tillstånd, konflikter och gradvis tillbakadragande från det sociala livet.

Regelbunden användning av steroider och andra liknande läkemedel kan ha en negativ inverkan på hälsan - vissa människor utvecklar impotens, cancer uppstår. Som ett resultat av konstant stress och steroidanvändning lider hjärt-kärlsystemet.

Det finns kända fall där unga människor begått självmord på grund av missnöje med sitt utseende.

Diagnostik bigorexi

Diagnosen bigorexi ställs av en psykiater eller psykoterapeut, baserat på information som erhållits från patienten själv, från dennes omgivning och även på sjukdomens kliniska tecken.

Tester krävs vanligtvis inte. I vissa fall, när det finns misstanke om hormonell obalans i patientens kropp, kan läkaren dock ordinera följande laboratorietester:

• bedömning av progestogen aktivitet – tester för prolaktin och progesteron;
• bedömning av aromatiseringsprocessen i kroppen - blodprov för östrogen;
• bedömning av androgen aktivitet – blodprov för dihydrotestosteron;
• tester för LH- och FSH-nivåer.

Instrumentell diagnostik för bigorexi är vanligtvis informativ.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos av bigorexi utförs med andra tvångssyndrom (neuroser, personlighetsstörningar), såväl som med schizofreni.

Behandling bigorexi

Behandling av sjukdomen utförs alltid i ett komplex. Dessa är obligatoriska psykoterapisessioner, med kompletterande läkemedelsbehandling.

Psykoterapi för bigorexi är vanligtvis långvarig – kursen varar minst sex månader. De huvudsakliga behandlingsmetoderna anses vara följande psykoterapeutiska tekniker:

• exponering med reaktionsprevention;
• kognitiv omstrukturering för att etablera kontroll över tankar;
• imaginära representationer med att lyssna på ljudinspelningar med berättelser från andra patienter.

Bigorexi-patienter får möjlighet att uppleva effekterna av individuella situationer. Denna metod bidrar till att avsevärt minska bredden och antalet tvångstankar.

En annan framgångsrik teknik är att få patienter att reagera på sina egna otillräckliga tankar. Faktum är att den huvudsakliga graden av stress inte framkallas direkt av förnimmelser eller övertygelser, utan av misslyckade försök att övervinna dem.

Med hjälp av de listade metoderna etablerar patienter kontroll över personliga imaginära problem som är förknippade med deras egen kropp, samtidigt som de blir av med tvångstankar, självpiskning och låg självkänsla.

I konsolideringsstadiet av behandlingen kan läkaren tillgripa hypnos. Under sessionen försänks patienten i ett speciellt tillstånd där hans medvetande förträngs, med införandet av nödvändiga "korrekta" inställningar. Dessutom lärs patienten en lektion i självhypnos, autoträning: sålunda kan patienten självständigt konsolidera de resultat som erhållits under behandlingens gång.

Mediciner

I svåra fall av bigorexi förskrivs behandling med psykotropa läkemedel – antidepressiva medel. Läkemedlet klomipramin, ett antidepressivt medel med psykostimulerande, lugnande och tymoleptiska egenskaper, är särskilt effektivt i denna kategori.

Bevisad effektivitet vid bigorexi demonstreras också av medel som representerar en serie selektiva serotoninåterupptagshämmare. Sådana läkemedel inkluderar fluoxetin, sertralin, escitalopram. Inte mindre framgångsrikt använt är mirtazapin, ett antidepressivt medel som tillhör en serie serotonerga läkemedel.

	Administreringssätt och dosering	Biverkningar	Försiktighetsåtgärder
Klomipramin	Ta oralt 25-50 mg 2-3 gånger om dagen.	Yrsel, trötthet, handskakningar, smakförändringar, huvudvärk.	Klomipramin bör inte tas samtidigt med steroider.
Fluoxetin	Tagas i individuella doser, från 20 mg/dag.	Irritabilitet, sömnstörningar, huvudvärk, diarré.	Under behandlingen bör alkoholkonsumtion undvikas.
Escitalopram	Standarddosen är 10 mg av läkemedlet en gång om dagen, med en möjlig dosökning.	Dåsighet, huvudvärk, illamående, svettningar, förändringar i boendeförmågan, rinit.	Du kan inte sluta ta läkemedlet plötsligt; du bör göra det gradvis under överinseende av en läkare.
Mirtazapin	Standarddosen är 15–30 mg dagligen före sänggåendet.	Ökad aptit, dåsighet, yrsel, svullnad.	Mirtazapin är inkompatibelt med alkohol.

Vitaminer

För att förhindra den destruktiva effekten av bigorexi på nervsystemet räcker det ibland inte att ta piller. Det är viktigt att äta en komplett och varierad kost, samt att ta vissa vitaminkomplex som stärker kroppen och ökar motståndskraften mot sjukdomen.

• Magnikum är ett läkemedel som kombinerar de viktigaste substanserna för en patient med bigorexi - magnesium och vitamin B6 _. Magnikum säkerställer normal sömn, lugnar och lindrar symtomen på sjukdomen.
• Milgamma är ett komplext läkemedel för intramuskulär injektion. Läkemedlet innehåller hela den nödvändiga listan av B-vitaminer.
• Trigamma är ett läkemedel som motsvarar föregående åtgärd.
• Vitabalance Multivit är ett speciellt komplex av vitaminer och mineraler för att stabilisera nervledningen, lugna nervsystemet och återställa kroppen efter stress.

Sjukgymnastikbehandling

Sjukgymnastik används oftast för att förebygga bigorexi, men vissa metoder kan också användas för att behandla detta problem. Till exempel kommer följande procedurer definitivt att vara fördelaktiga:

• Varma bad med vattentemperatur från 35 till 37°C, som varar i 15 till 20 minuter, med samtidig applicering av en kall kompress på pannan och tinningarna.
• Kontrastdusch upp till tre gånger i veckan, regelbunden ventilation av rummet, gnidning och sköljning med kallt vatten vid en temperatur på 23 till 30 °C (helst i frisk luft).
• Simning i öppet vatten (sjö, flod, hav) och på vintern – i en pool.

Luft- och solbad, aktiv rekreation i naturen, promenader i frisk luft och avkopplande massagesessioner normaliserar nervsystemets tillstånd vid bigorexi.

Folkrättsmedel

Traditionella metoder kan verkligen hjälpa till att förhindra ytterligare utveckling av de inledande stadierna av bigorexi. Men trots att traditionella metoder finns och är ganska effektiva, bör du inte skjuta upp ett besök hos en kompetent psykoterapeut.

• Konsumera 150 g färska morötter eller 200 ml morotsjuice dagligen.
• Häll 3 msk fint sugrör i 500 ml kokande vatten och låt dra tills det svalnat. Drick den resulterande mängden medicin under dagen.
• Förvara 100 ml rödbetsjuice i kylskåpet i tre timmar, tillsätt 50 g honung. Ta tre gånger om dagen, en halvtimme före måltid.
• Drick viburnumgelé 100 ml upp till sex gånger om dagen, varje dag.

[ 6 ]

Örtbehandling

• En alkoholtinktur framställs från zamanihas rötter (en del rötterna till 10 delar alkohol). Ta 35 droppar upp till 3 gånger om dagen före måltider.
• Gör ett te av myntablad och drick 100-150 ml på morgonen och före sänggåendet.
• Bered en infusion av 1 msk asterblommor och 200 ml kokande vatten. Ta 1 msk upp till 4 gånger om dagen.
• Gör en infusion baserad på ginseng (1 del växt till 10 delar kokande vatten). Ta 1 tesked dagligen, under första halvan av dagen.
• Ta nylagad morörtjuice, 35 droppar upp till 4 gånger om dagen, en halvtimme före måltid.
• Ta piontinktur från apoteket, 35 droppar tre gånger om dagen, i en månad.

Homeopati

Medan traditionell medicin använder psykoterapi, antidepressiva medel och lugnande medel för bigorexi, erbjuder homeopati användning av unika läkemedel som inte orsakar beroende och biverkningar. Homeopatiska läkemedel för bigorexi hämmar inte, utan normaliserar funktionella processer i hjärnan. Sådana läkemedel kan verkligen vara effektiva, förutsatt att doseringen väljs individuellt, vilket kan bero på symtomens svårighetsgrad och patientens konstitutionella egenskaper.

För bigorexi används följande homeopatiska läkemedel oftast, i en utspädning av 6-30:

• Moskva;
• Ignatia;
• Pulsatilla;
• Argentum nitricum;
• Nux Vomica;
• Nux Moscata;
• Platina;
• Kocculus;
• Anacardium Orientale.

Att ta homeopatiska läkemedel kan framgångsrikt kombineras med andra behandlingsmetoder. En sådan omfattande strategi är alltid mer effektiv och hjälper till att hantera ett problem som bigorexi snabbare och bättre.

Kirurgisk behandling

Bigorexi bör behandlas vid de första symtomen. I de tidiga utvecklingsstadierna anses metoder som psykoterapi, andningsövningar och autogen träning vara effektiva. Användning av kirurgisk behandling (plastikkirurgi) rekommenderas inte, eftersom psykiska störningar inte kan botas med denna metod, men det är möjligt att utveckla en vana att göra kirurgiska justeringar av sin egen kropp. Patienten kommer fortfarande att förbli missnöjd med sig själv.

Det är omöjligt att bota bigorexi på egen hand: det är nödvändigt att konsultera en psykolog. Ibland ordineras slutenvårdsbehandling – till exempel om patienten är självmordsbenägen eller har svår depression.

Förebyggande

Tyvärr är ett stort antal idrottare nära att utveckla störningar i sin kroppsuppfattning. Därför är det nödvändigt att omedelbart kontakta en psykoterapeut vid första misstanke om sådana problem.

Att ta hand om sin kropps skönhet är naturligtvis mycket bra. Det finns dock en fin gräns som lätt kan överskridas, vilket leder till fanatisk självförbättring.

Bilder på fitnessmodeller och stiliga män från tidningsomslag motiverar verkligen många människor att lyckas. Man bör dock inte tro att alla människor ska uppfylla artificiellt skapade standarder.

• Förringa inte dig själv, var stolt över dina prestationer och uppfatta på ett adekvat sätt närvaron eller frånvaron av framsteg i träningsprocessen.
• Kom ihåg att träning ska bidra till att förbättra din hälsa och ge dig ett positivt sinnestillstånd: förbättra din kropp för detta, men inte för att uppnå något imaginärt ideal.
• Försumma inte åsikterna från vänner och experter – de kan utvärdera dina ansträngningar utifrån och göra en adekvat bedömning av dina ansträngningar.

Prognos

Om behandlingen utfördes i tid och på ett kompetent sätt kan prognosen anses vara gynnsam för de flesta patienter. Vissa patienter kan uppleva upprepade episoder av sjukdomen, eftersom bigorexi ofta blir kronisk. Om ingen behandling utförs alls kvarstår de kliniska tecknen på problemet.

[ 7 ]