Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Bensarkom
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ben sarkom är en malign malignitetskrämma som uppträder huvudsakligen i hårda vävnader, huvudsakligen i ben i människokroppen.
Hittills, liksom vid många andra typer av onkologiska skador är det svårt att ge ett exakt svar på frågan om vilka exakta mekanismer som finns för utvecklingen av denna sjukdom. Med alla skäl kan det bara hävdas att cancer av denna typ kännetecknas av aggressiva egenskaper, och det är primärt, det vill säga att dess utseende inte orsakas på grund av närvaron av någon annan onkologi.
Som den motsvarande medicinska statistiken visar, är den största mängden fall av sarkom hos ett ben nödvändigt för åldersperioden 14-27 år. I detta fall finns det en regelbundenhet i förekomsten av totalt antal patienter, främst manliga patienter. Bensarcomas tenderar att bildas i sådana lokaliseringar som är mest typiska för dem i människokroppen som en kombination av knäledens ben, i bäckenbenen och i axelbandet. Kan vi säga att den avgörande faktorn för uppkomsten av en sjukdom, blir fysisk aktivitet ungdomar i denna ålder eller den är ansluten med driftsegenskaperna hos dessa delar av skelettet, onkologer specialister inte helt klar närvarande.
Sarkomben är en sällsynt och ändå en allvarlig noggrann cancer som kan påverka både barn och ungdomar och unga människor. Denna benkankologi låter sig inte till differentialdiagnos och uppkomsten av dess kliniska manifestationer uppträder ofta som en följd av olika typer av trauma.
Orsaker till ben sarkom
Orsakerna till bensarkom är inte helt etablerade inom medicinsk vetenskap.
Med en hög förekomst av fall uppstår denna maligna sjukdom på grund av mänskliga traumatiska effekter av olika traumatiska effekter. Men här är det nödvändigt att ta hänsyn till att trauma är märkligt att endast agera som en negativ faktor som framkallar uppkomsten av progressiviteten hos bensarkom. Trauma i detta fall är inget mer än en utlösningsmekanism för en sådan patologisk process.
Förutom trauma och benskador kan den negativa effekten som produceras av olika virus, cancerframkallande ämnen och kemiska föreningar sannolikt ge upphov till denna typ av cancer på ett antal sätt.
Till samma kategori av faktorer som orsakar en ökad risk att utveckla ben sarkom är effekten av aktiv joniserande strålning. På grund av dessa skäl aktiveras processerna för tillväxt av speciella celler som är ovanliga för den ursprungliga typen av vävnad där de utvecklas. Dessa är de så kallade atypiska eller lågdifferentierade cellerna, det vill säga de kluster som bildas av dem är cancer i låg grad. Vidare genomgår den cellulära strukturen väldigt signifikanta transformationer, som karakteriseras av mycket negativa egenskaper.
Förekomsten av godartade bensjukdomar, till exempel fibrös dysplasi och Pagets sjukdom, kan också fungera som förutsättningar för uppkomst av sarkomer på deras bakgrund.
Förlitar sig på det faktum att i de flesta ben sarkom diagnostiseras i pojkar under tonåren, har det föreslagits att en av anledningarna till varför det kan vara en process av aktiv tillväxt av kroppen vid denna tid, när benet växer med stor intensitet. Det finns en direkt korrelation mellan incidensen av bensarkom och den hos en högre kropp än en tonåring. Det innebär att högriskpojkar faller i riskgruppen i en tidig ålder.
Så kan orsakerna till sarkom hos benet sammanfattas enligt följande, indelat i tre huvudgrupper av faktorer. Detta är en traumatisk, cancerframkallande effekt av ämnen som är skadliga för människor och strålning, liksom de processer som sträcker benen under den aktiva tillväxten av ungdomar.
Symtom på ben sarkom
Symtom på ben sarkom, som den mest karakteristiska för dess manifestationer, återspeglas i de smärtor som uppstår i de tidiga stadierna av sjukdomen. Utseendet på smärta är inte relaterat till om det fanns någon fysisk stress, och också i vilken position är patientens kropp. Först uppträder smärtan sporadiskt, och de är väldigt vaga, men senare börjar de lokalisera i motsvarande delar av kroppen. Smärtsamma känslor kan vara permanenta, öka intensiteten och vara värre, djupt i naturen. I vila är svårighetsgraden av smärtsymptom vanligtvis låg, men på natten, som ofta ökar intensiteten, vilket i sin tur framkallar sömnstörningar, orsakar sömnlöshet.
Tumörbildning i sarkom av ben är tät, fast fastsatt vid benet, har inga klara gränser, palpation kan inte orsaka smärta eller måttlig smärta kan noteras.
När, när sjukdomspatologiska processen fortskrider, sprider tumören över ett stort område av benet, det finns en signifikant förstöring av de funktionella cellerna, vilket medför en ökad bröthet hos benen. Risken för frakturer ökar signifikant, benets integritet kan bryta även små blåmärken och små fall.
En stor sarkom i benet kan visualiseras, men på grund av att de inflammatoriska processerna inte är associerade med cancer ändras inte temperaturen och färgen på huden. Därför bör sådana tecken som förhöjd lokal temperatur och dilaterade subkutana vener inte associeras med fenomenet hyperemi av inflammatorisk genes.
Eftersom sjukdomsgraden fortsätter att öka på kort tid, ökar en articularkontrakt, och atrofiska processer utvecklas i musklerna. Därför måste patienten byta till en konstant sängstöd.
Barn har ett antal karakteristiska inneboende symptom, bland annat buksmärtor, illamående, kräkningar.
Symtom på bensarkom bildar en klinisk bild av sjukdomen, där det förekommer smärta, det finns en tumörbildning, en störning av funktioner uppstår. I varje specifikt kliniskt fall detekteras inte tecken som kännetecknar inflammation. Utgående från detta är det brådskande att utföra roentgenologisk diagnostik och vidare tillämpning av metoder för morfologisk forskning.
Femur sarkom
Sarkom i lårbenet kan vara en sjukdom som är antingen primär eller sekundär. Detta innebär att dess förekomst
Förekommer faktiskt i vävnaderna i övre benet och förutom att sarkom kan fungera som en metastas som utvecklas från andra ställen för tumörlokalisering i människokroppen.
Uppkomsten av metastaser i lår och höfter av mjuka vävnader ofta associerade med närvaron av sarkom i de organ som är belägna i de små bäckenet, när de är närvarande i dess neoplasma av det urogenitala systemet, och ryggraden i sacro-svans hans avdelning. Framväxten av denna typ av tumör i låret dessutom är ganska ofta är fallet, på grund av förekomsten av sådana fenomen som Ewings sarkom.
Den kliniska bilden av lår sarkom kännetecknas ofta av det faktum att den patologiska processen sprider sig antingen till knäleden eller i höftledets riktning när den fortskrider. Under en kort tid blir mjukvävnad intill dem också involverade. Tumörbildningen observeras huvudsakligen som en sarkomatisk knutpunkt, men ibland kan det finnas en typ av utveckling av peri-typen, där det finns en spridning längs benets diafys (långben).
Om bruskytorna hos närliggande leder påverkas, utvecklar höftkondroosteosarkom i höften. Eftersom strukturen hos benets vävnader på grund av tumörtillväxten undergår försvagning ökar sannolikheten för höftbenfrakturer signifikant.
Denna maligna bildningen av lårbenen har i huvudsak inte utseendet av signifikanta smärtskänningar. Smärtsyndromets utseende orsakas huvudsakligen av kompression av de närliggande neurala vägarna. Smärtan i detta fall kan täcka nästan hela undersidan, inklusive tårna.
Den främsta faran, som är lårhalsarkomen, består först och främst av att det finns en tendens till en snabb hastighet av spridningen och en ökning av antalet vävnader som påverkas.
Sibom i tibia
Kaposis tibia är den vanligaste fallet med osteogent sarkom typ, som tenderar att styra utvecklingen av lemmar (primär tumör), lokalisering i närheten av de områden där det finns stora lederna. Detta är främst tibia och ben i höften. En sådan onkologisk sjukdom kännetecknas av utseendet av malign formning med aggressiva egenskaper. Benstruktur som ett resultat av närvaron av tumören vid stället för dess lokalisering (i detta fall längden på den rörformiga skenben) undergår betydande brott, ökad bräcklighet och sprödhet av ben. Betydligt ökar risken för frakturer, även på grund av de mest mindre traumatiska faktorerna. För att undvika detta, i Kaposis tibia kan ofta vara motiverat fixering av de drabbade nedre extremiteterna genom att lägga spjälor från gips eller något annat modernare material.
Med denna sjukdom finns det möjlighet att utse metastaser i andra ben, liksom i lungorna. Lungmikrometastaser kan vara närvarande med ungefär 80 procent sannolikhet och de matas inte till detektion baserat på resultaten av en röntgenstudie.
Hittills är en mängd olika histologiska sorter av osteogen sarkom känd, som skiljer sig i graden av negativ påverkan på benet, vilket visar var sin kliniska bild och i varierande grad ges till behandling. Innan man fortsätter terapeutisk terapeutisk effekt är det nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning av patienten. Detta krävs för att bestämma hur utbredd tumörprocessen är, i vilket stadium sjukdomen är för att kunna göra en plan för lämpliga medicinska ingrepp. Sibom av tibia kännetecknas av en prognostisk faktor för överlevnad som helhet mer gynnsam än när lårbenen, bäckenbenen eller benen i de övre extremiteterna påverkas.
Sarkom av humerus
Sarkom av humerus tillhör de cancerformer av människans ben som de karakteriseras som sekundära. Det innebär att förekomst av malign bildning i axelbenet orsakar spridningen av en specifik onkologi som äger rum för att vara i bagaget.
Humerus sarkom i början av utvecklingen av den patologiska processen är inte märkvärdigt att förklara sig ett något uttalat komplex av karakteristiska kliniska manifestationer. Den sarkomata neoplasmen är dold under muskelsjukvävnaden, där tiden över tiden uppträder sin periøsalfördelning i benets kropp.
Ju mer intensifierade de negativa processerna associerade med utvecklingen av denna sjukdom, desto tydligare börjar symtomen att dyka upp. I synnerhet, när tumören växer, komprimerar den och skadar blodkärlen och nervvägarna som finns i axeln. När sarkom sprider sig uppåt, till den brachiala nervplexen, som är ansvarig för hela armens innervering, ger dessa nervändar, som pressas, ett framväxande smärtsamt syndrom i överkroppen. Hela armen blir smärtsam från axeln till naglarna, dess känslighet störs. Detta orsakar en brännande känsla i den drabbade lemmar sarkom, det nummerar, det finns en illusion av krypande myror på huden.
Dessutom störs motorfunktionerna, handen försämras, muskeltonen minskar och fingerens fina motormotilitet försvårar. Patienten förlorar delvis förmågan att manipulera olika föremål och till och med bara hålla dem i handen.
På grund av sarcoma i humerusen, är det en försvagning av benstrukturen, som är fylld av möjligheten för frekventa frakturer i axeln. Och orsaka sådant trauma med en sådan sjukdom i tillståndet av de mest mindre mekaniska effekterna.
Denna sarkom följer ofta involvering av axelleden i utvecklingen av patologiska framsteg. Det intensifierar gradvis smärtsamma känslor, minskar graden av rörelsefrihet. Åtgärder där handen förstås uppåt eller inåt, blir svår och åtföljd av smärta.
.. Sarcoma humerus - en sekundär metastatisk cancer sjukdom primärt av en sådan nära regionala lymfkörtlar anordnade som: submandibulära och sublinguala i supra- och subclavia regionen, armhålan, etc. I kalvning skuldra övre extremitet sarkom kan också överföras från tumörer i huvud, nacke, i bröstet, från ryggraden i hans bröstkorg och cervicala uppdelningar. Ibland är fenomenet avlägsna metastaser också noterat från andra delar av kroppen.
Sarkom av frontbenet
Sarkom av det främre benet kan i de flesta fall karakteriseras som en osteogen sarkom, lokaliserad huvudsakligen i skallens främre och occipitala ben.
Det största antalet kliniska fall av denna sjukdom registreras hos unga och medelålders patienter. Tumörbildningen har en bred bas och en planad sfärisk eller ovoid form. Det är en fast, avgränsad tumör bildad av en svampig eller kompakt substans av ben, och har en ganska lång tillväxttid
Separata typer av denna typ av neoplasma som en invasiv och endovasal. Den första formen av dem visar egenskaperna som är inneboende i alla andra intrakraniella tumörer, eftersom de växer i kranbenen och i vissa fall kan sträcka sig in i kranialhålans inre. Denna patologiska process åtföljs av utseendet hos motsvarande symptomkomplex. Karakteriseras av sådana symtom ökar nivån av intrakraniellt tryck och dessutom framkomsten av andra fokalfenomen som lokaliseras i enlighet med den plats där tumören är belägen inuti kranialhålan.
Den viktigaste diagnostiska åtgärden är röntgenstudien. Neoplasm enligt dess resultat har formen av en tät skugga med en tydlig kontur. Enligt röntgen bestäms riktningen för tumörtillväxt - inuti hålrummet i skallen eller i de främre bihålorna. Detektionen av intrakraniell tillväxt av tumörbildning, speciellt om den tränger in i kranialhålan, orsakar ett kritiskt behov av avlägsnande av tumören.
En mindre fara är då sårkroppen hos frontbenet kännetecknas av en endogalisk tillväxtriktning, det vill säga när den patologiska benbildningen ligger på den yttre ytan av skallen. Den osteogena sarkom i frontbenet är dessutom, även om den är stor, huvudsakligen olägenheter av kosmetisk natur.
Benmärgssarkom
Sarkom av bäckenben är en tumörutveckling i benvävnad, som uppträder med en relativt liten förekomst av kliniska fall. Att ha denna lokalisering i människokroppen är huvudsakligen särdrag för Ewing sarkom. Tumörbildning som påverkar bäckenbenet är mer utbredd hos manliga patienter än hos kvinnor. För första gången för att möta manifestationerna av denna cancer kan en person fortfarande vara i barndom eller i ungdomar.
Initiala symptom som kan indikera utvecklingen av sarkom i bäckenbenen är som regel förekomsten av trubbiga smärtor som inte är av stor intensitet i bäcken och skinkorna. De ökar ofta kroppstemperaturen, men inte för mycket under en kort tidsperiod. Smärtsamma känslor ökar huvudsakligen under gång, speciellt när höften påverkas av sarkom.
Eftersom neoplasmens storlek i bäckenet ökar och den patologiska dynamiken omfamnar nya vävnader och organ, ökar symtomen på smärta. I fallet med en tät plats för tumören börjar huden att utvisa protrusion. Det är uttining av huden och genom den visualiseras bilden som bildas av kärlens mask. Förutom på grund av bäcken sarkom i bentillväxt sker förskjutningen och kompression av de organ, blodkärl och nervbanor uppfödda i nära anslutning till detta. Detta leder till en störning av deras normala funktion. Spridningsriktningen av smärtsyndromet bestäms av hur nervorna tumören ger en sådan negativ effekt. Smärtsamma känslor, baserat på detta, kan förekomma i höft, i perineum, i könsorganen.
Sarkom av bekkenbenen kännetecknas av uttalade maligna egenskaper, vilket återspeglas i höga progresionsprogressioner av den patologiska processen och tidig inledning av metastasering av andra organ.
Höft sarkom
Bekken i bäckenet representerar organen med sekundär nedbrytning, vilket innebär att det bruskiga skedet i dem inte uppträder under perioden av intrauterin utveckling av barnet, men efter födseln. Av denna anledning, bland onkologi, som har som dess lokalisering bäckenet, lika kan ses som att utveckla osteosarkom sig från benet och kondrosarkom, ligger till grund för vilka det är brosk.
Det patologiska fenomenet av höftens sarkom är också ganska vanligt, eftersom det ofta kallas sarkom i höftledet. Människokroppen innehåller inte något annat som skulle vara som denna benbildning. Från facket av lårbenet och bäckenbenet där de är ledade finns en speciell formning i form av höftledet.
Sarkomatös lesion under progressionen av den patologiska processen framkallar utseendet av rörelsebegränsningar och leder till utseendet av smärtkontrakt. Med den fortsatta utvecklingen av denna typ av malign lesion ökar graden av smärta i palpationsprocessen. Smärta syndrom tenderar att intensifiera på natten. En karaktäristisk egenskap i detta avseende är att användningen av anestetika inte visar tillräcklig effektivitet. Och dessutom visar sådana smärtor inte beroendet av graden av fysisk aktivitet under dagen.
Höft sarkom är en onkologi med extremt aggressiva egenskaper. Med henne redan i ganska tidiga stadier av utvecklingen av denna cancer börjar metastasering och olika organ är involverade i dessa patologiska processer. Metastaser genom cirkulationssystemet visas i lungorna, i hjärnan, etc.
Sarcoidos av ilium
Skelettet i bäckenet bildas av en kombination av sådana ben som iliac, pubic och sciatic. Alla dessa ben är parade och förenade mellan sig har utseendet av en osseous ring, som bakom stängs av en benkil som bildas av coccyge- och sakralbenet. I varje sådan bäckenben, som en följd av exponering för vissa negativa faktorer, kan utvecklingen av en malign sjukdom börja. Förekomsten av sarcomatösa lesioner noteras med största fall av fall. Bland dem uppträder sarkom av ilium ofta.
Iliacbenet är det största av alla bäckensmedlemmar. I sin högra eller vänstra sida finns vanligtvis ett av de två vanligaste kliniska fallen i sin relation. Detta är en osteogen sarkom eller Ewing sarkom.
Lesioner av ilias osteogena sarkom påverkas främst av barn, vilka är karakteristiska för sarkom lokalisering är plana ben. Eftersom diagnosen cancer i ett tidigt skede är förknippad med avsevärda svårigheter, har sjukhusvistelse för patienter i den tidiga barndomen i lungorna observerats metastaser och är ofta obotliga tillstånd som inte matas behandling. Äldre barn kan drabbas av sarkom, som uppkommer vid basen av ilium, sprider sig över sin vinge över tiden.
Trots att Ewings sarkom är inneboende huvudsakligen belägna århundraden långa ben, i diafysära delar av dem, det kan lokaliseras också i platta ben, inklusive några av höftben vingen. Detta händer i något mindre än hälften av det totala antalet fall.
Sarcoid ilealben bland alla andra tumörkreft i bäckenbenen är ett ganska vanligt patologiskt fenomen som påverkar både barn och vuxna. Deras behandling är i många fall en mycket svår process och kräver både stor medicinsk ansträngning och tar mycket av patientens styrka. Svårigheter börjar redan vid diagnostiseringsstadiet, eftersom det inte är väl betjänat av diagnos i en röntgenstudie. För att rensa diagnosen mer generellt krävs en öppen biopsi. Radiologisk terapi är ineffektiv.
Parostal ben sarkom
Parostal ben sarkom karaktäriseras som en av formerna av malign skada på benet som kan ta osteosarkom. Denna sjukdom noteras i ungefär 4% av alla sarkom som utvecklas i benvävnad, vilket relaterar denna typ av bencancer till kategorin sällsynta tumörer.
De specifika egenskaperna hos parostal sarkom av ben består i det faktum att tillväxten och spridningen av den förekommer över benets yta utan att avsevärt tränga in i den. En annan karakteristisk egenskap hos denna stora sarkom hos alla andra bencancer är dess relativt lägre progressionsgrad av den patologiska processen. På grundval av detta kan det hävdas att i benens parostala sarkom finns också ett något mindre uttryck av dess maligna egenskaper.
Typisk lokalisering för denna sarkom är knäleden, vid denna plats detekteras dess tumörbildning i mer än 2/3 av alla fall. Dessutom kan tumörutveckling uppstå på tibia och i den proximala delen av axelbenet.
När det gäller åldersintervallet där den period där benskador uppstår förekommer mest 70% av de kliniska fallen hos personer över 30 år. Betydligt mindre vanligt hos barn under 10 år, såväl som hos personer efter 60 års ålder.
På grundval av kön fördelas antalet fall mellan män och kvinnor ungefär jämnt.
Sarkomatisk neoplasma visar ett symptom på smärta vid pressning, när palpation detekteras som en tät fast massa. Bland de mest grundläggande manifestationerna observeras i första hand förekomsten av puffiness och då - smärtsamma förnimmelser.
På grund av den signifikanta förlängda utvecklingen av sjukdomen kan diagnosen föregås av kliniska symptom från 1 år till 5 år eller mer. I vissa fall kan denna period nå 15 år.
Parostal ben sarkom på grund av dess kirurgiska borttagning, om det inte finns någon spiring i benmärgskanalen, kännetecknas av en gynnsam prognos. Misslyckat kirurgiskt ingripande med en 20-procentig sannolikhet kan orsaka ett återfall och leda till differentiering av tumören.
Sarkomben i barn
Sarkom hos ben hos barn är främst representerad av olika osteosarkom och Ewing sarkom.
Osteosarkom eller sarkom av osteogent ursprung är en onkologisk tumörbildning bildad från maligna degenererade celler i benvävnader. I grund och botten uppträder denna lesion i de långa rörformiga benen i de övre och nedre extremiteterna. Den patologiska processen påverkar vanligtvis metafysen, som ligger i rörformigt ben mellan dess centrala del och den terminala delen där den breddar sig. Metafysens roll är mycket viktig för benens tillväxt i barndomen. Det finns möjlighet att senan, musklerna och fettvävnaden kommer att vara involverade i tumörspridningen över tiden. Genom cirkulationssystemet kan patologiska celler nå olika delar av kroppen och metastasera dem. De mest karakteristiska är metastaser i lungorna, men deras utseende är inte uteslutet i ett antal andra organ, inklusive andra ben och hjärnan.
Ewing sarkom på frekvensen av detektion hos barn tar ställningen omedelbart efter osteosarkom. Denna typ av sarkom är en cancerskada i benet, som står för ett mycket litet antal kliniska fall före 5 års ålder och hos personer äldre än 30 år. Huvuddelen av patienterna är främst barn som går in i tonåren. I åldersgruppen från 10 till 15 år dominerar pojkarna i viss utsträckning över tjejer.
Ökningen i sannolikheten för denna typ av onkologi kan bero på närvaron av godartade tumörtumörer i kroppen, till exempel endodromerna, och även på grund av vissa störningar i hur barnets genitourinära system fungerar. Det finns också ett gemensamt antagande att en traumatisk faktor kan fungera som en utlösningsmekanism. Det är emellertid ofta svårt att bekräfta att sarkomutvecklingen orsakas av sprickor eller blåmärken. Trots allt, mellan den faktiska traumatiska effekten och det ögonblick när en tumör detekteras kan ett tidsintervall av den mest varierade tiden sträcka sig.
Skillnaden i naturen av smärta i samband med benskador sådan sarcomatous och smärta på grund av skada är att även när lem är fast, inte deras intensitet minskar inte, tvärtom, alla ytterligare höjningar.
Den metastaser som orsakas av sarkom i andra organ i kroppen leder till motsvarande symptomatologi. Till exempel: till en ökad kroppstemperatur, till utseendet av generell svaghet och trötthet, börjar barnet gå ner i vikt.
Barksarkom hos barn finns att diagnostisera ofta inte tidigare än efter några månader från tidpunkten för dess första manifestationer. Ofta är förekomsten av smärta och svullnad hänförlig till inflammation eller trauma. När ett barn utvecklar långvariga smärtor i benen som har oförklarligt ursprung är det rekommenderat att söka läkare från en onkolog.
Var gör det ont?
Det sista steget i bensarkom
Klinisk kurs av sjukdomen i processen med gradvis ökning av patologiska förändringar som orsakas av det i kroppen passerar genom två huvudfaser.
Under den första av dem - godartad, i de första stadierna av sjukdomsutvecklingen finns det en tät, immobil, hummocky-neoplasma som inte annars är smärtsam. Närvaron av en tumör begränsar inte i något fall rörligheten för leden som lokaliseras med platsen för lokaliseringen. Ett sådant tillstånd kan noteras utan synliga förändringar under en period på upp till flera månader.
Men över tiden börjar den godartade fasen förr eller senare börja förändras till en malign fas. Aktiveringen av progressionen av ben sarkom åtföljs av en ökning i tillväxten av tumörbildning, ökade smärtsymptom och nedsatt ledfunktion. Utseendet av smärta uppträder även i de tidiga stadierna av sarkomatisk benskada. Detta beror på det faktum att tumörernas negativa inverkan är en störning av benvävnadens funktionella egenskaper. Graden av smärta, mestadels av en högljudd natur, påverkas inte av patientens kropp, det sker i form av skarpa växande attacker som förekommer huvudsakligen på natten.
Eftersom bensarkom blir mer och mer malign, väcker denna sjukdom negativa förändringar i den drabbade lemmarens funktion. Malign tumör sprider sig till ett stort antal vävnader, som aggressivt förstör levande celler, friheten för gemensamma rörelser är signifikant begränsad med en ständigt ökande hastighet, processerna av muskelatrofi utvecklas.
Det fjärde, sista steget i bensarkom närmar sig, vilket är etablerat oberoende av tumörbildningens storlek, på basis av fenomenen avlägsna metastaser av organ och lymfatiska regionala noder. Patienten är immobiliserad och han måste ständigt vara på sängstöd.
Bone onkologi är en extremt allvarlig sjukdom som kan utgöra ett omedelbart hot mot patientens liv. Därför krävs en mycket ogynnsam prognos omedelbart för att påbörja behandlingen före det sista skedet av bensarkom. Hittills finns kirurgiska tekniker som kan rädda en patient från en patologisk neoplasma utan att tillgripa avlägsnandet av det drabbade organet. Om tumören diagnostiseras i tid, då är det fortfarande ganska lämpligt för den kombinerade behandlingen, medan den fortfarande är lokal.
Diagnos av ben sarkom
Diagnos av ben sarkom utförs på basis av det faktum att jämfört med de komplexa kliniska data såsom symptomen av smärta, förekomst av plus duk - som man säger på tumörmassan, och även noterat oegentligheter i hur den drabbade organ. Dessutom analyseras de data som erhållits som ett resultat av radiografi och morfologistudier.
Radiografisk bild av bensarkom i cirka 40% av fallen speglar osteolytisk sarkom, 20% av observationer indikerar osteoplastisk sarkom. Den återstående mängden inkluderar olika bensarcomer av blandad typ.
Osteolytisk sarkom av ben representeras som foci av förstörelse med exfoliating periosteum, lokaliseringen av vilken är de sista delarna av ben. Sarkom av den osteoplastiska typen karakteriseras av bildningen av molnliknande benförpackning, i vilken detta ben förlorar sin struktur, och det finns också mindre foci av osteoporos.
Som en av de tidigaste tecknen genom vilket man kan göra antagandet om sarkom av ben kan betjäna identifieringen av nålar - tunna plattor av periosteum, divergerande radiellt från ytan av benet.
En mycket liten andel av fallen (från 1 till 1,5% av den primära onkologin hos benet) är bensarkom juxtacortical eller parasal. Utgångspunkten för dess utveckling är bindväv som gränsar till benen. Neoplasm uppträder i långa rörformiga ben nära knä, armbåge, höftled.
Diagnos av bensarkom, som du kan sammanfatta alla ovanstående, involverar primärt att utföra studien med röntgen samt analysen av morfologiskt material. Prov för morfologi erhålls med hjälp av en punktering, för vilken en nål med en dorn används.
I formuleringen av den slutliga diagnosen beaktas de data som erhållits genom att undersöka den histologiska sektionen under mikroskopet.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vem ska du kontakta?
Behandling av bensarkom
Behandling av bensarkom, liksom sarkom hos alla andra arter, kan vara lika effektiv som vid ett tidigare stadium av utvecklingen av den patologiska processen, diagnosen sjukdomen gjordes. Nästa grundläggande aspekt av framgångsrik botemedel är användningen av komplexa terapeutiska åtgärder.
Ett antal droger används vid behandlingen, bland annat följande.
Adriamycin är ett antitumör antibiotikum. Det är ett läkemedel i form av ett pulver på 0,01 g i en flaska. I förpackningen med den finns en flaska med 5 ml vätska för injektion. Det administreras intravenöst en gång dagligen i 3 dagar, vilket är en behandlingstid. Upprepa kursen är möjlig efter 4-7 dagar - 3-4 injektioner varannan dag. Den dagliga engångsdosen bör inte överstiga förhållandet mellan 0,4-08 mg per 1 kg kroppsvikt. Användningen av detta läkemedel är förknippad med risk för anemi, leukopeni, trombocytopeni, arteriell hypotension, hjärtsvikt, hjärtsmärta.
Imidazol-karboxamid är en cytostatisk antitumör. Det presenteras som en torr substans för injektion i injektionsflaskor med 0,1-0,2 g. I det kompletta uppsättningen med det finns ett lösningsmedel. Avsett för intravenös eller, beroende på indikationer, intraarteriell administrering inom ramen för monoterapi i cykler om 5 till 6 dagar med ett intervall mellan cykler om 3 veckor. Den dagliga dosen är 150-250 mg / m2. Kan orsaka biverkningar i form av ömhet på injektionsstället, generell svaghet i kroppen, huvudvärk, en kritisk minskad aptit (anorexi), illamående, kräkningar, förstoppning.
Metotrexat - 2,5 mg tabletter belagda med en kappa, 50 stycken vardera. I en polymerbank. Innehålls internt vid 15-30 mg per dag. Läkemedlet är i stånd att utlösa ett antal negativa biverkningar: aplastisk anemi, leukopeni, trombocytopeni, eosinofili, illamående, kräkningar, lågt blodtryck, kliande hud, nässelfeber, hudutslag.
Cyclofosfan, ett pulver för beredning av injektioner - i injektionsflaskor med 200 mg. Doseringsregimen bestäms individuellt, baserat på det aktuella stadiet av nederlaget, tillståndet hos den blodbildande systemet hos patienten, liksom några valda ordningen anticancerterapi. Som negativa bieffekter kan göra användning huvudvärk, orsaka illamående, vomiturition, magont, diarré, anemi trombocytopeni, hjärtklappning, andnöd, nässelutslag, hudutslag, anafylaktiska reaktioner.
Kirurgiska metoder för behandling av bensarkom inbegriper exarticulation eller amputation av den drabbade lemmen.
För en tid sedan, på nästan samma sätt som möjligt, ansågs behandling av bensarkom vara kirurgisk ingrepp för kirurgisk excision av denna maligna formation. Men hittills finns det ett tillräckligt antal metoder som visar betydande effektivitet i kampen mot en sådan onkologi. Bland dem är användningen av strålterapi och förutom modern farmakologi ett brett utbud av läkemedel för aktiv antitumöraktivitet.
Profylax av ben sarkom
Av medicinska statistik är det uppenbart att även användningen av de mest moderna metoder för behandling av cancer lesioner ofta inte kan garantera att uppnå fullständig regression av sjukdomen och dess remission under en lång tid. I antalet helt helade patienter fortsätter kontot fortfarande med enheter. Och därför, om maligna processer i människokroppen med så stor svårighet ges till behandling, blir frågan om förebyggande mer aktuell. Eller åtminstone minska risken för utveckling. Förekomsten av bensarkom ses således främst i definitionen av riskgruppen hos personer som kan ha förutsättningar för utvecklingen av denna typ av cancer. Och för dem som råkade lida av ben sarkom, och som genomgått behandling av terapeutiska ingrepp, annars genomgick operation för att avlägsna en tumör kräver specialist övervakning onkolog Cio representerar en sekundärprevention. Detta innebär att förutom regelbundna läkarundersökningar bör också screenas med användning av ett antal olika diagnostiska tekniker - bröströntgen, osteostsintsigrafii MRI ben där lokaliserade sarcomatous lesion.
Naturen hos alla cancerformer är sådan att även efter bortskaffande av patienten från tumören som ett resultat av behandlingen finns det stor sannolikhet för återfall och alla slags komplikationer. I detta avseende kan en viktig roll spela en rad olika faktorer, bland annat hur livsstilen, patientens fysiska aktivitet, hans kost, vanor etc.
Förebyggande av ben sarkom är givetvis viktigt, men om denna diagnos är gjord bör den inte tas som en dom. Att övervinna alla svårigheter kommer att hjälpa personens ansvariga inställning till behandlingsprocessen och efterföljande rehabilitering.
Prognos för ben sarkom
Förutsägelse ben sarkom bestäms baserat på en objektiv utvärdering av en mängd olika faktorer som är förknippade med sjukdomsförloppet, patientens allmäntillstånd, och så vidare. Den ledande roll i att förutsäga resultatet av sådan cancer ben ges scen på vilken utvecklingen av den patologiska processen vid tidpunkten för diagnos och diagnos. Utvecklingsnivån för modern medicinsk vetenskap ger alla skäl för stort förtroende för att behandlingen kommer att ge ett positivt resultat. Grundläggande för framgången med medicinsk verksamhet är det fall där sjukdomen närvaras på de tidigaste stadierna av progressionen av dess maligna manifestationer.
Användningen av avancerade metoder för adjuvans och neoadjuvant kemoterapi samt andra skonsamma metoder i kombination med strålningsterapi och kirurgisk intervention förbättrar överlevnaden hos patienter med osteosarkom och med närvaron av lungmetastaser.
Som en följd av ett radikalt kirurgiskt tillvägagångssätt vid behandling av bensarkom i dagens realiteter är det möjligt att bibehålla finitenheten hos mer än 80 procent av patienterna. Ledning i postoperativ period av kemoterapi bidrar till ännu bättre resultat.
Överlevnadsgraden under 5-årsperioden med lokaliserad osteogen sarkom är större än 70 procent. Prognosen för bensarkom hos patienter med tumörer som är känslig för kemoterapi är sådan att överlevnadshastigheten motsvarar antalet från 80 till 90%.