Behandling av tvångssyndrom

Symtom på tvångssyndrom kan orsakas av olika orsaker, så det finns ingen specifik behandling. Om psykiska sjukdomar diagnostiseras bör de behandlas först, och i detta fall är läkemedelsbehandling oumbärlig. Psykotropa läkemedel kan också förskrivas vid tvångssyndrom; läkemedelsbehandling anses vara den mest effektiva och tillförlitliga. Sådana läkemedel kan endast användas under överinseende av en läkare; sjukdomen är kronisk hos de flesta patienter, och därför är exacerbationer möjliga. Det är viktigt att komma ihåg att man inte kan använda psykotropa läkemedel på egen hand. Även om ett läkemedel var mycket effektivt tidigare, kanske det inte hjälper vid nästa exacerbation. Varje återfallsepisod kräver ett läkarbesök och individuell behandling.

Läkemedelsbehandling

Det läkemedel som föredras vid behandling av tvångstankar är antidepressiva medel, vilka selektivt kan hämma serotoninåterupptaget. Företräde ges till läkemedlen Fluvoxamin, Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin. Läkemedlet väljs beroende på patientens tolerans, svårighetsgraden av tvångstankar, behovet av att använda andra läkemedel samtidigt och samtidiga sjukdomar.

Fluoxetin är det mest kända och använda av de ovan nämnda läkemedlen; det är inte snabbverkande och utsöndras från kroppen under lång tid (cirka tre dagar), vilket bidrar till förlängd effekt och sällsynta fall av abstinensbesvär. Det hämmar leverenzymernas aktivitet, liksom alla andra, och orsakar ofta biverkningar från nervsystemet - agitation, allergiska hudreaktioner. Det har inte någon lugnande eller kardiotoxisk effekt. Beroende på svårighetsgraden av tvångstankar förskrivs en till tre tabletter på 20 mg per dag. Om patienten tar läkemedlet en gång bör det tas på morgonen. Kontraindicerat vid dekompenserade epileptiska paroxysmer och allvarlig leverdysfunktion.

Fluvoxamin är det mest kraftfulla läkemedlet, så i höga doser är det svårare att tolerera än andra. Oftast noteras biverkningar i samband med matsmältningsstörningar, och de är ganska uttalade. När man tar detta läkemedel är det lämpligt att undvika att dricka kaffe och andra produkter som innehåller koffein. Detta läkemedel tas med början från 50 mg per dag, och ökar gradvis dosen till en terapeutiskt effektiv dos (100-300 mg per dag).

Paroxetin - av alla läkemedel har den högsta sannolikheten för lugnande effekt, långvariga behandlingskurer kan leda till övervikt, orsakar sällan abstinenssyndrom. Detta läkemedel är att föredra om patienten klagar över panikattacker. Kontraindicerat för patienter med lever- och njurdysfunktion. Kan orsaka abstinenssyndrom, så sluta ta det gradvis. Börja ta 20 mg per dag, gradvis (en gång i veckan med 10 mg) och öka det till den lägsta effektiva dosen (40-50 mg per dag).

Sertralin - jämfört med de listade läkemedlen har det praktiskt taget ingen effekt på transaminasaktiviteten och anses allmänt vara det säkraste av dem. Detta läkemedel leder inte till viktökning ens vid långvarig behandling.

Alla läkemedel används inte samtidigt med monoaminoxidashämmare, har många biverkningar, varav de mest ofarliga är illamående och kräkningar. De kan förändra blodets sammansättning, orsaka effekter som inte kan skiljas från den underliggande sjukdomen, kramper och hypomani.

Alla läkemedel påverkar koncentrationen, kan orsaka sexuell dysfunktion (minst - Fluvoxamin), försök och tankar på självskadebeteende och är oförenliga med alkohol. De förskrivs inte till patienter som är känsliga för dem. Diabetiker kräver dosjustering.

Vid behandling av tvångstankar kan även andra psykotropa läkemedel användas - bensodiazepiner (förskrivna till patienter med svår ångest), neuroleptika (vid svåra tvångshandlingar), normotymika (förstärker effekterna av SSRI), och vid svåra autonoma dysfunktioner förskrivs β-blockerare för att korrigera dem.

Vid förskrivning av psykotropa läkemedel fokuserar läkaren på den minsta effektiva behandlingstiden.

Medicinering kombineras nödvändigtvis med psykoterapi, som bygger på att lära patienten att kontrollera tvångstankar. Kausal psykoterapi används, vilket gör det möjligt att identifiera orsak-verkan-sambandet mellan tvångstankar, skilja elementära naturliga rädslor från imaginära och minska ångestfylld reaktivitet.

Under ledning av en psykoterapeut kommer patienten att kunna studera ett antal metoder som gör det möjligt att minska spänningar i nervsystemet och självständigt hantera tvångstankar, eftersom tvångstankar uppstår regelbundet och det ofta är nödvändigt att motstå deras inflytande utan hjälp av läkare och piller. Psykoanalys och hypnos används, patienten lär sig att behärska grunderna i autoträning och andra kognitiva beteendetekniker.

Feedback från forummedlemmar som har haft tvångstankar tyder på att många övervinner detta tillstånd på egen hand och ganska framgångsrikt. I ett försök att hjälpa sina medlidande berättar de hur man kan bekämpa tvångstankar.

De viktigaste teknikerna anses vara förvärv av färdigheter:

• flytta betoningen från tvångstankar till produktiva, för vilka dessa tvångstankar måste kännas igen och drivas bort från en själv, utan att fästa någon vikt vid dem;
• minska betydelsen av tvångstankar, inse att de inte är objektiva och saknar grund;
• flytta uppmärksamheten från tvångstankar till objektiva tankar och rimliga handlingar;
• gradvis minska tiden som läggs på att utföra tvångsmässiga ritualer, involvera inte nära och kära i deras genomförande.

Patienten måste inse att hen inte är frisk och att hen måste kämpa för sin psykiska hälsa. Ingen annan kommer att göra detta, så ansvaret faller helt och hållet på hen.

Meditationsövningar, andningsövningar och yoga kan ha god effekt.

Det rekommenderas att utvärdera aktuella händelser ur ett positivt perspektiv, lära sig att inte oroa sig för bagateller och undvika situationer som orsakar tvångstankar.

Istället för mediciner kan du använda växtbaserade antidepressiva medel - johannesört, humle, citronmeliss, valeriana, göra infusioner, dricka te med dem. En praktiserande örtläkare kan hjälpa dig att välja rätt produkter och ordinera en behandlingsplan. Farmaceutiska preparat baserade på växtbaserade örter - Persen, Novo-Passit, Gelarium hypericum, örtinfusioner kan vara ett alternativ till syntetiska antidepressiva medel i fall av mild till måttlig svårighetsgrad.

Sjukgymnastik – medicinsk elektrofores, elektrosömn, exponering för lågfrekventa pulserande intermittenta strömmar, diadynamik har på senare tid använts i allt större utsträckning vid neurologiska störningar.

Homeopati

Homeopati kan vanligtvis ge goda resultat även i fall där den officiella medicinen är maktlös. Denna gren av medicinen har en bred arsenal av medel för att behandla psykiska störningar, men för att behandlingen ska vara effektiv måste läkemedlet ordineras av en psykiater med erfarenhet av att arbeta med homeopatiska läkemedel eller en homeopatisk läkare.

Dessutom finns homeopatiska preparat som produceras av läkemedelsindustrin. De saknar individualitet, men utspädningar i små doser av aktiva substanser orsakar inte skadliga biverkningar. Dessa preparat har en mild effekt och kan kombineras med läkemedel, bidra till att lindra biverkningarna av psykotropa läkemedel, bidra till att minska deras doser, frekvens och svårighetsgrad av tvångsanfall.

Du kan minska centralnervsystemets agitation, ångest, oro, irritation eller depression, och lindra vegetativa symtom med hjälp av Valerian-Heel-droppar. Detta läkemedel är avsett för användning i kurer. Dropparna innehåller åtta komponenter, inklusive:

• Valeriana (Valeriana officinalis) – används vid ångeststörningar, neurasteni och ökad excitabilitet, om patienten känner sig som om hen är i en dröm, verkar vara en annan person, vid panikattacker, huvudvärk, nervösa tics;
• Johannesört (Hyperiсum perforatum) är det huvudsakliga homeopatiska antidepressiva läkemedlet;
• Ammoniumbromid (Ammoniumbromatum) är ett botemedel mot noggranna, pedantiska, idealistiska neurasteniker, ett antidepressivt medel, eliminerar somatiska manifestationer;
• Kaliumbromid (Kaliumbromatum) – rädsla för psykisk störning, parestesi, ångest, överexcitement;
• Natriumbromid (Natrium bromatum) – används mot asteni;
• Pikrinsyra (Acidum picrinicum) – lindrar effekterna av mental och nervös trötthet;
• Vanlig humle (Humulus lupulus) – används för grumligt medvetande med bevarade mentala funktioner;
• Melissa officinalis – neuroser och neurasteni, som ett immunstimulerande medel;
• Havre (Avena sativa) – nootropisk verkan;
• Hagtorn (Crataegus) – förbättrar blodcirkulationen i hjärnkärlen, lugnar;
• Kamomill (Chamomilla reсutita) – lugnande effekt.

Förskrivs till barn från två års ålder, fem droppar utspädda i 100 ml vatten, vid sex års ålder droppas tio droppar i vatten per dos, från tolv års ålder - vuxendosen är 15 droppar, på kvällen kan den ökas till 20 droppar. Administreringsfrekvensen är tre gånger om dagen, en halvtimme efter det kan du äta. Om så önskas kan du ta den erforderliga dosen 60 minuter efter att ha ätit.

För att förbättra cerebral cirkulation, normalisera metaboliska processer, bromsa mental och intellektuell nedbrytning, hjälper ett sådant läkemedel som Cerebrum compositum. Detta är en komplett homeopatisk komposition, som innehåller 26 komponenter av olika ursprung, bland vilka:

• tarmsubstansen från kaskelotvalen Ambra grisea, Aconit (Aconitum), gonorrénosoden Medorrhinum-Nosode, använd i homeopatisk praxis som monopreparat för behandling av fobier;
• Sankt Ignatiusbönor (Ignatia) är ett konstitutionellt botemedel mot psykasteni, ett symptomatiskt botemedel mot ett brett spektrum av nervösa och psykiska störningar orsakade av både vanliga problem och allvarliga psykiska trauman;
• Thuja (Thuja) är ett konstitutionellt botemedel för oroliga, misstänksamma patienter, överväldigade av tvångstankar;
• Svart bolmört (Hyoscyamus niger) – religiös, sexuell, kontrastbesatthet, tvångstankar.

Läkemedlet innehåller andra ämnen som hjälper till att återställa och normalisera hjärnfunktioner.

Läkemedlet är injicerbart och används intramuskulärt, subkutant och intradermalt, och vid behov intravenöst. Injektioner ges en till tre gånger i veckan. En engångsdos för patienter från sex år är en hel ampull, för barn i åldern 1-2 år är ampullen uppdelad i fyra till sex delar, för barn i åldern 3-5 år – i två eller tre delar.

Du kan använda lösningen för oral administrering genom att späda ut innehållet i ampullen i ett kvarts glas rent vatten. Portionen ska drickas under dagen, delas i lika stora delar och hållas i munnen innan den sväljs.

Nervo-heel-tabletter kan hjälpa till att förskrivas till en patient med tvångssyndrom. Komplexet inkluderar:

• Fosforsyra (Acidum phosphoricum), skabb nosode (Psorinum-Nosode), St. Ignatius-bönor (Ignatia), substans från bläckfiskens bläckpåse (Sepia officinalis) är homeopatiska antidepressiva medel, som också används vid behandling av tvångsfobiska störningar, emotionella chocker, schizofreni, epilepsi och andra psykiska patologier;
• Kaliumbromid (Kaliumbromatum) – rädsla för psykisk störning, ångest, överexcitering, kramper;
• Valeriana-zinksalt (Zincum isovalerianicum) – sömnlöshet, kramper, andra manifestationer av dysfunktion i nervsystemet.

Från tre års ålder, använd sublingualt, en hel tablett, schemat för att lindra akuta tillstånd: ta en engångsdos med femton minuters mellanrum, men inte mer än åtta gånger i rad, sedan var åttonde timme en halvtimme före måltid eller en timme efter. För barn under tre år delas tabletten i hälften för en dos.

För att eliminera effekterna av drogberusning och lindra biverkningar efter behandling med psykotropa läkemedel, samt för att stärka immunförsvaret och nervsystemet, återställa hematopoiesen, normalisera metaboliska processer i hjärnans celler, hematopoetiska och utsöndringsorgan, förskrivs homeopatiska orala droppar Psorihel N och Lymphomyosot, injicerbara multikomponentläkemedel Ubiquinone compositum och Coenzym compositum.