Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av cervikal dysplasi
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Som ett resultat av framväxten av nya metoder och tekniker har diagnos och behandling av livmoderhalsdysplasi blivit effektivare. Specialister lyckades avsevärt minska antalet sjukdomars negativa resultat. Självklart beror framgången i behandlingen i stor utsträckning på orsaken till patologin, om kvinnans ålder och tillstånd, på recept på dysplasi. Trots detta är sjukdomen mottaglig för terapi, och det finns många sätt att behandla sådana. I denna artikel kommer vi att försöka beskriva de vanligaste terapeutiska metoder som används i patologi.
Grader av dysplasi och deras behandling
Graden av sjukdom anses vara en av de faktorer genom vilka behandlingsregimen bestäms.
- Behandling av dysplasi av livmoderhalsen 1 grad (en lättad form av sjukdomen) utförs ibland inte alls. Grunden är att den presenterade kursen av dysplasi i många fall regresserar sig själv. För denna sjukdom observeras att om självläkande inte har inträffat, kan läkaren ordinera konservativ behandling, vilket inkluderar effekten på den primära infektionsfokus, restaurering av immunitet och antiinflammatorisk behandling.
- Behandling av cervikal dysplasi av 2 grader tilldelas beroende på resultaten av studierna. Oftast används dessa metoder:
- immunostimulerande terapi (alltid utförd med omfattande epitelskador eller med frekventa återfall av sjukdomen);
- radiovågsbehandling;
- laserterapi;
- elektrokoagulering;
- Cryodestruction.
Även med den andra graden av nederlag finns det en möjlighet att det drabbade området kommer att läka sig själv. Därför använder läkare ibland förväntad taktik.
- Behandling av cervikal dysplasi av 3 grader är endast föreskriven efter uteslutning av onkopatologi. Vanligtvis används diagnostisk skrapning, och om diagnosen bekräftas, är den kirurgiska lösningen av problemet oftast tillgripen.
Behandling av allvarlig dysplasi av livmoderhalsen utförs exklusivt under stationära förhållanden, eftersom sjukdoms tredje grad kräver en mer komplex terapeutisk metod. Läkaren kan besluta att ha operation, men före operationen måste antiinflammatorisk behandling ordineras. Om det finns tecken på en inflammatorisk reaktion, utförs kirurgi inte.
Metoder för behandling av cervikal dysplasi
Innan du väljer en terapeutisk taktik för dysplasi behöver du veta all information om patienten om sjukdomen. För det första beaktas åldersgränserna, omfattningen av skadorna på livmoderhalsvävnaderna, fokusens storlek, de kroniska infektionerna, möjligheten och önskan hos de sjuka att bära barn i framtiden.
De mest kända metoderna för terapi är följande.
- Radiovågsbehandling av cervikal dysplasi är en så kallad loopkonisering. Förfarandet utförs med användning av en modern radiovågsanordning med en elektrisk generator och slingelektroder. Innan behandlingen påbörjas ges patienten ett antal studier (till exempel kolposkopi och bakterioseriell mikroflora). Under proceduren använd lokalbedövning, och sessionen varar inte mer än en kvart i timmen.
Radiovågbehandling ordineras vanligtvis under de första 7 dagarna efter menstruationstiden. Före behandlingen ska du sluta ha sex och se till att det inte finns graviditet.
Radiovågor har förmågan att exakt påverka det nödvändiga området av livmoderhalsen. Högfrekvent ström förstör fullständigt de modifierade cellerna. Vävnaderna läker i 15-20 dagar.
- Fotodynamisk behandling av cervikal dysplasi ger intravenös eller fingertillverkning av speciella preparat - fotosensibilisatorer. Sådana droger har egenskapen att ackumulera i skadade celler utan att påverka friska cellstrukturer.
Vidare utsätts den cervicala växten för laserbestrålning. Som ett resultat utlöses kemiska reaktioner som förstör de förändrade cellerna. Inverkad vävnad över tiden ersätts av ett epithel i full längd.
Fotodynamisk terapi utförs på poliklinisk grund och kräver inte mycket tid. Komplett återhämtning sker inom 4 veckor.
- Kryoförstöring av cervikal dysplasi (så kallad moxibustion eller kall förstöring) utförs med hjälp av flytande kväve, vilket verkar genom en stark kylning av vävnader. Sessionen ordineras i I-fasen av menstruationscykeln (ca 7-10 dagar). Förfarandet lämnar inte bakom en modifierad vävnad och kan användas till patienter som senare planerar graviditet.
- Behandling av cervikal dysplasi med laser (förångning) utförs i en sjukhusinställning med lokalbedövning. Lasern är en osynlig infraröd strålning som verkar på celler med högt vatteninnehåll. Sådana celler absorberar fullständigt laserenergi, vilket provar fördunstning av vävnaden. Proceduren varar ca 20 minuter, det kan vara lite smärtsamt och några dagar efter det är en liten blödning tillåten.
- Konvertering av cervikal dysplasi är en radikal terapeutisk teknik som praktiseras vid 2 och 3 grader av sjukdom. Huvudet av konisering är att avlägsna ett modifierat avsnitt av slemhinnor. Tidigare utfördes ett sådant förfarande med en skalpell, och för närvarande används laser- och radiovågsanvändning. Operationen utförs på ett sjukhus. Narkos är lokal. Ibland kvarstår en liten ärr på platsen för dysplasi, vilket inte får bli ett hinder för efterföljande graviditeter.
- Amputation av livmoderhalsen i dysplasi är en organskyddande operation som utförs i operationsstationen, med hjälp av epidural eller intravenös anestesi. Amputation är borttagning av en del av kroppen - det här är en radikal behandling som föreskrivs för omfattande lesioner av epitelvävnad. Som en följd av operationen förkortas livmoderhalsen i patienten, vilket minskar kvinnans förmåga att tänka och uthärda barnet.
- Excision av livmoderhalsen i dysplasi (excision eller knivkonisering) är avlägsnandet av den drabbade vävnaden med användning av en skalpell. Förfarandet utförs för diagnostiska eller terapeutiska ändamål, med mild till måttlig sjukdom. Kirurgen skär ut skadestedet utan att gå utöver gränserna för friska vävnader. Läkning sker under månaden och kan åtföljas av smärta (liknande menstruationssmerter), liksom brunt blodig urladdning.
Medicin för cervikal dysplasi
Behandling med metoden för kemisk koagulering med användning av sådana läkemedel som solcogin, vagotid etc. är mycket vanligt nu. Effekten är särskilt märkbar när den exponeras för obetydlig storlek och djupskador: huvudsakligen är det ungefär 1 grad av dysplasi. I allvarliga fall leder medicinering inte till botemedel.
Konservativ terapi innebär utnämning av olika droger av naturlig eller oorganisk etiologi. Det kan vara extrakt av växter, oljor, saltlösningar, salvor, antiseptiska medel etc.
Med en lätt kurs kan läkaren ordinera sådana medel för behandling av cervikal dysplasi:
Antibiotika för cervikal dysplasi är endast föreskrivna i närvaro av samtidig infektionssjukdomar, eftersom användningen av kirurgiska behandlingsmetoder i närvaro av inflammation och sexuella infektioner är oacceptabelt. Direkt på den modifierade vävnaden antibiotikabehandling fungerar inte. Som regel kan antibiotika förskrivas för bakgrundsklamidia, ureaplasma, gonorré, syfilis, Trichomonas, liksom för kolpit, vaginit, cervicit. Ofta härdas sådana infektioner av sådana läkemedel som azitromycin, ceftriaxon, doxycyklin, betadin etc.
Behandling med terminal med användning av läkemedlet Terzhinan används för att förhindra inflammatorisk-purulenta komplikationer före och efter kirurgiska ingrepp på livmoderhalsen. Sådan behandling möjliggör bevarandet av strukturen hos friska epitelvävnader och behåller den naturliga balansen i den vaginala miljön. Terzhin eliminerar tecken på vaginit, vaginos, inklusive svamp och blandad etiologi. Applicera 1 tablett om dagen.
Genferon cervixdysplasi hjälper bli av papillomvirus, herpesvirus, liksom många nederlag bakteriella (klamydia, Trichomonas, mykoplasma, ureaplasma, Gardner etc.) och svampar. Utnämna vanligtvis ett stiftpiller två gånger om dagen, varaktigheten av behandlingen är inte mindre än 10 dagar.
Isoprinosin med cervikal dysplasi verkar som en immunostimulant och ett antiviralt läkemedel. Som regel föreskrivs han före och efter kirurgiska ingrepp på livmoderhalsen. Isoprinosin är mest effektivt i herpesviruset. Ta drogen i 5-10 dagar, beroende på läkarens rekommendationer.
Den naturopatiska beredningen av Malavit med dysplasi i livmoderhalsen kan eliminera obehagliga tecken på sjukdomen. Malavit eliminerar klåda, fet lukt, lindrar smärta och svullnad i slemhinnan och förstör också patogener. Produkten är tillgänglig som en lösning: använd 10 ml / 200 ml vatten för att tvätta, duscha och tamponger i slidan.
Vitaminer för dysplasi av livmoderhalsen är viktiga, eftersom alla vet att vitaminsubstanser fungerar som katalysatorer för metaboliska processer i vävnaderna:
- vit. En hjälper till att reparera den skadade slemhinnan, så det ordineras ofta i den postoperativa perioden.
- vit. B1 reglerar utbytet av könshormoner (östrogener), liksom elektrolytmetabolism;
- vit. B2 tillhandahåller tillförsel av vävnader med syre, deltar i regenerering av slemhinnor;
- vit. B6 är en nödvändig länk i utbytet av proteiner och aminosyror;
- vit. B12 hjälper till att eliminera anemi. Tillsammans med folsyra är involverad i produktion av nukleotider;
- askorbinsyra anses vara det viktigaste vitaminet, som utlöser oxidationsreduceringsprocesser i kroppen, ökar funktionen av östrogener, tillhandahåller kollagenproduktion och hemoglobinbildning;
- vit. E är en känd antioxidant som förhindrar funktionsstörningar i könsorganet, förhindrar hemolys
- folsyra är involverad i produktion av aminosyror och nukleotider, ger erytropoiesis, skyddar kroppsvävnader från skadliga faktorer, hjälper till att upprätta ett utbyte av östrogener.
Vaginala suppositorier för behandling av cervikal dysplasi används för att eliminera obehagliga symtom på sjukdomen, normalisera mikrofloran, förstöra bakterier och andra patogener:
- havtornet stötpiller används för 1 st. Två gånger om dagen. Seabuckthorn regenererar effektivt vävnader, eliminerar inflammation, läker mindre skador på huden och slemhinnorna. Behandlingsförloppet är ca 2 veckor;
- Betadin-suppressanter har antimikrobiella och antiseptiska effekter utan att orsaka missbruk, och eliminerar också vaginit, candidiasis, trichomoniasis (i kombination med andra droger). Betadin använder 1-2 suppositorier per dag i 1-2 veckor beroende på sjukdomen;
- Livarol är ett vaginalt suppositorium med ketokonazol, en känd antimykotisk substans. Eliminerar svampinfektion i skeden, förbereder slemhinnan för att använda andra behandlingsmetoder.
- ljus Hexicon hjälper till att bota cervicit, vaginit, förhindra utvecklingen av vektorburna infektioner.
Douchering med cervikal dysplasi kommer inte att eliminera problemet helt, men det hjälper ofta att bli av med de obehagliga symtomen på sjukdomen. Det rekommenderas dock starkt att utföra douching inte till nackdel för grundbehandlingen och endast med doktors godkännande. Vanligtvis för enkel douching väljs enkla bevisade medel:
- eukalyptusblad (2 tsk) häll 250 ml kokande vatten, insistera i minst 2 timmar. Filtrera och använd för sprutning i mängden 1 matsked per 250 ml kokt vatten. Det räcker för 1 sprutning per dag. Behandlingstiden är 20-30 dagar;
- celandine (1 msk torkad blomma) häll 250 ml kokande vatten, lämna i 1 timme, filtrera. Douching innan du går och lägger dig i 2 veckor;
- en insekt (1 objekt sked) för att fylla i 250 ml kokt vatten och insistera på 50 minuter. Filtrera och applicera en gång om dagen;
- grönt te (2 tsk) häll ett glas kokande vatten, insistera på minst 1 timme. Filtrera och använd för att torka två gånger om dagen, morgon och natt;
- Spruta soda används ofta vid behandling av vaginal candidiasis och för att eliminera de obehagliga symtomen på sjukdomen (klåda, urladdning, brännande känsla). Med dysplasi är denna metod osannolikt att hjälpa, men ibland är denna metod lämplig (om din läkare godkänner sådan behandling). För att förbereda lösningen måste du hälla ½ tsk bakpulver i 250 ml kokt vatten. Förfarandet utförs på natten, inte under menstruationsblödning. Under behandlingsperioden bör du avstå från sexuell kontakt, dricka alkohol och inte besöka bastun och bastu.
Behandling av dysplasi av livmoderhalsen med alternativa metoder
Alternativa metoder rekommenderas att användas först efter att ha besökt en medicinsk specialist och utför en grundlig diagnos. Under inga omständigheter ska grundbehandlingen ersättas med alternativa medel.
- Propolissalva anses vara ett vanligt recept för att bekämpa dysplasi: det används för att påskynda läkning av vävnader och döda patogena bakterier. Varje dag innan du lägger dig, läggs salvan på en tampong och injiceras i slidan. Behandlingstiden är 10 dagar.
- Effektiv behandling av cervikal dysplasi med havtornsolja. Tamponger med olja används i 12 dagar, på natten.
- Det är bra att använda en ny infusion av johannesört för sprutning. För 2 matskedar av råmaterial, ta 1 liter kokande vatten, insistera i 1 timme och filtrera.
- För tvättning, douching och intag, är rhizomen av badana också lämplig. Förbereda ett läkemedel, 3 msk. L. Krossade rhizomer bryggs i en kastrull med ett glas kokande vatten. De lägger på liten eld och kokar ungefär två gånger. Användning av avkok för torkning eller tvättning innebär att den späds ut i 300 ml kokt vatten. För intag, ta 30 droppar tre gånger dagligen före måltid, med vatten.
- Calendula tincture kan köpas i apotek och används för att behandla dysplasi och inflammatoriska sjukdomar i könsorganet. Förbereda en lösning av 4 tsk. 2% av tinkturen omrörs i 200 ml kokt varmt vatten. Douchering med denna lösning utförs tre gånger i veckan (till exempel varannan dag).
Innan du använder alternativa metoder, glöm inte att kontakta en läkare för att undvika obehagliga följder av sjukdomen i framtiden. Börja inte självständig behandling, särskilt om den slutliga diagnosen ännu inte har fastställts. Detta kan orsaka irreparabel skada på din hälsa.
Graviditet efter behandling av cervikal dysplasi
De flesta patienter vet att behandlingen av dysplasi kan leda till infertilitet hos kvinnor. Detta är inte riktigt sant. Generellt bevaras reproduktiv funktion av livmodern och livmoderhalsen. Innan behandlingen påbörjas rekommenderas läkaren att en kvinna i framtiden planerar att bli moder. I detta fall kommer läkaren att välja den mest lämpliga och sparsamma metoden för att behandla sjukdomen.
Att tänka på graviditetsplanering är redan möjligt inom 4 månader efter avslutad behandling. Vid denna tidpunkt bör livmoderhalsvävnaderna återställas fullständigt.
Utvecklingen av infertilitet är möjlig när det kirurgiska förfarandet utfördes mer än en gång, eller med vissa störningar, såväl som med omfattande lesioner av slemhinnorna. Bildning på plats patologi av ärr eller ärr kan också orsaka omöjligheten att bli barn.
Alla frågor om graviditet måste lösas med den behandlande läkaren innan sjukdomsbehandling är föreskriven och graviditeten hos en kvinna som har genomgått dysplasi måste vara under obligatorisk övervakning av medicinska specialister. Detta kommer att bidra till att undvika negativa konsekvenser: livmoderhalsbrott, spontan abort, för tidig födsel etc.
Dysplasi i livmoderhalsen är inte en mening, utan en motivation för handling, eftersom sjukdomen kan och bör behandlas. Annars hotas inte bara den reproduktiva sfärens hälsa, utan också kvinnans liv.
Komplikationer efter behandling av cervikal dysplasi
I flera veckor efter cauterization av de drabbade områdena kan oavsiktlig brun eller slemhinnan ur vaginala hålan uppträda. Exceptionell smärta i ljummen och i bäckenområdet är också möjligt. I de flesta fall försvinner sådana tecken på egen hand, utan särskild behandling. Om smärtan blir starkare kan du ta ett smärtstillande medel (till exempel ett piller av Ibuprofen). Under inga omständigheter ska du ta acetylsalicylsyra och acetylsalicylsyra - detta kan förvärra blödningen.
Under 1-2 månader efter cauterization-förfaranden rekommenderas inte:
- öva sex
- Applicera tamponger (endast mjuka dynor);
- sprintsevatysya;
- att bada i ett bad, ta ett bad;
- lyfter vikter, sportar eller intensiv gymnastik.
Det rekommenderas att efter en period av läkning, besöka doktorn igen för att övervaka processen med omvandling.
Efter operation för att avlägsna dysplasi kan det finnas vissa komplikationer som en läkare måste medvetet varna patienten om:
- störning i månadscykeln;
- ärr och förändringar i livmoderhalsen;
- återutveckling av sjukdomen
- återfall av kroniska sjukdomar i reproduktionssystemet;
- omöjlighet att bli gravid.
De uppräknade konsekvenserna uppstår sällan: detta sker efter komplicerade procedurer, i stora och djupa drabbade områden, såväl som när patienten inte följer rekommendationerna i samband med den postoperativa perioden.