Asthenoteratozoospermia hos män: orsaker, vad man ska göra och behandling

När man minns storleken på förskoleklasser och grupper under sovjettiden börjar man med oro inse hur mycket födelsetalen nyligen har minskat i de tidigare OSS-länderna. Det finns många anledningar till detta, men den sorgligaste av dem är ett medicinskt problem som kallas infertilitet. Samtidigt uppstår problem med att bli gravid i 40 % av fallen på grund av männens fel. Det är sant att många av dem inte vill erkänna detta, eftersom de anser att avsaknaden av problem med utlösning är en garanti för en kvinnas graviditet och inte misstänker förekomsten av sådana manliga patologier som astenoteratozoospermi, akinospermi och några andra, vilka ofta blir ett oöverstigligt hinder på vägen till faderskap.

Vad är astenoteratozoospermi?

Efter att ha hört ett så ovanligt och långt namn på sjukdomen är många män och kvinnor intresserade av: vilken typ av diagnos är detta och hur asthenoteratozoospermi kan påverka deras förmåga att bli föräldrar, eftersom detta inte är ett problem för en person, utan för hela gifta paret.

Trots att patologins namn liknar en veterinärterm, återspeglar det de processer som sker i kroppen hos sexuellt mogna män, eller helt enkelt män. Ordet "astenoteratozoospermi" består i sig av tre delar som har samma betydelse:

• "asten" från termen asteni, dvs. försvagning,
• "teratos" på grekiska betyder missbildning eller missbildning,
• "zoo" - djur, indikerar en koppling till den levande världen,
• "spermia" - samma sak som spermie, manlig sperma.

Bokstavligen talat kokar denna sjukdom ner till försvagningen och deformiteten av det levande fröet.

För att förstå vad som kan orsaka denna sjukdom hos män är det värt att förstå lite om när, hur och under vilka förhållanden spermier (eller sädesvätska) bildas, vilka innehåller "byggmaterialet" för uppkomsten av nytt liv.

Pojkars utveckling i puberteten kännetecknas av början av spermatogenesen, som är en komplex sekventiell process av celldelning och transformation: från primära könsceller (gonocyter) till mogna spermier. Denna process är ganska långdragen. Fullständig spermatogenes kan kräva i genomsnitt 73 till 75 dagar. Från och med 12-13 års ålder fortsätter processen med spermiebildning hos män kontinuerligt och upphör först vid hög ålder.

Var sker spermiebildningsprocessen? För detta ändamål tilldelas en speciell plats i den manliga kroppen - testiklarna, som ligger i pungen, som speciellt tas ut ur kroppen för att bibehålla lämplig temperatur.

Faktum är att för spermiemognad anses den optimala temperaturen vara 1 eller 2 grader lägre än kroppstemperaturen. Högre temperaturer orsakar inte bara att spermiebildningen upphör, utan också att redan mogna spermier dör. Medan en minskning av den optimala temperaturen endast påverkar spermatogenesen negativt, medan mogna spermier fortsätter att leva i mannens kropp i ungefär ytterligare en månad.

Spermierna själva är mikroskopiska encelliga strukturer som ser ut som grodyngel. De består av ett huvud som innehåller cellkärnan som bär genetiskt material, en mittdel (hals och övergångsdel) och ett flagellum (även känt som svans), som tjänar till att aktivt flytta spermierna i sädesvätskan. Spermierna har ett syfte – äggcellen, som produceras i den kvinnliga kroppen och, när den smälter samman med den manliga sperman, bildar embryot till ett nytt liv.

Spermiekärnan innehåller genetisk information som avgör det framtida barnets kön. Dess kromosomuppsättning innehåller en av kromosomerna – Y (androspermi) eller X (gynospermi). Äggcellen innehåller i sin tur endast X-kromosomer. Kromosomkombinationen XX indikerar att ett kvinnligt foster utvecklas inuti kvinnan, medan XY-kombinationen indikerar den nära förestående födelsen av ett pojke.

Den manliga kroppen utsöndrar cirka 2-5 ml spermier under utlösning. I 1 ml sädesvätska kan man hitta 60 till 120 miljoner spermier. Men trots att en sådan "livlig" är tillräckligt för att befrukta ett ägg, minskar sannolikheten för att befrukta ett ägg avsevärt med en minskning av antalet aktiva spermier.

Faktum är att inte alla spermier utvecklas normalt. Bland dem finns de som har en onormal struktur, försvagade individer med låg rörelsehastighet och andra som inte kan befruktas. Närvaron av mer än 20% av sådana patologiska individer i spermierna anses redan vara en avvikelse från normen och kan mycket väl påverka förmågan att bli far.

Epidemiologi

Som redan nämnts kan nedgången i födelsetalen, som närmar sig kritiska nivåer varje år, inte annat än vara alarmerande. Och orsaken till detta är inte bara den svåra ekonomiska och politiska situationen i landet, på grund av vilken människor helt enkelt är rädda för att skaffa barn. Fler och fler unga familjer (idag är detta cirka 8 %) står inför problemet med omöjligheten till befruktning på grund av infertilitet hos en eller båda makarna.

Statistiken är grym, och 40 % av barnlösa familjer blir det just på grund av manlig infertilitet, oavsett hur mycket män vill tro att ett sådant koncept inte existerar. Men samma statistik säger också att de flesta män efter behandling fortfarande kan bli gravida, med det enda undantaget svåra stadier av sjukdomen, där antalet friska spermier är betydligt lägre än normalt eller saknas helt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Orsaker asthenoteratozoospermi

Orsakerna till infertilitet hos män kan vara olika patologier:

• Akinospermi, när det inte sker någon frisättning av spermier under utlösning.
• Azoospermi är när det inte finns några spermier i ejakulatet.
• Oligospermi är ett otillräckligt antal spermier i sädesvätskan.
• Asthenozoospermi är en försvagning och låg spermieaktivitet.
• Teratozoospermi är en störning i spermiernas struktur (morfologi) (förändrad form på huvudet, ända till dess frånvaro, långsträckt eller böjd kropp, ingen svans, förgrening av spermiernas svans, etc.), vilket leder till att deras förmåga att röra sig i en given riktning också kan förändras (de börjar röra sig bakåt eller i en cirkel).

Men det finns också patologier som kombinerar flera av de ovan beskrivna sjukdomarna. Man kan säga att asthenoteratozoospermi inte är en sjukdom, utan 2 i 1. I denna patologi finns sjukdomar som är karakteristiska för både astenozoospermi och teratozoospermi. Detta innebär att både svaga, lågmobila spermier och spermier med strukturella och funktionella störningar finns i sädesvätskan, vilket gör att den totala volymen av aktivt sädesmaterial minskar märkbart.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Riskfaktorer

Trots att patologier hos manliga spermier har beskrivits under lång tid är det fortfarande inte möjligt att ange den exakta orsaken till varför en betydande del av spermierna hos män med astenoteratozoospermi är försvagade eller har en felaktig morfologisk struktur. Det är dock möjligt att tydligt ange vissa riskfaktorer som kan leda till utvecklingen av denna patologi.

1. Vanliga orsaker till astenoteratozoospermi är infektions- eller virussjukdomar som män drabbas av i alla åldrar. När det gäller dess negativa inverkan på könskörtlarna är epidemisk parotit, känd för många som "påssjuka", särskilt värd att notera.

Du har förmodligen hört mer än en gång från kloka mormödrar att denna sjukdom är mycket farlig för pojkar på grund av utvecklingen av manlig infertilitet i framtiden. Visst, i barndomen fortskrider sjukdomen oftast lätt, vilket inte kan sägas om patologin som utvecklas hos en vuxen man. En av dess komplikationer är inflammation i testiklarna med hög sannolikhet för deras atrofi om de inte behandlas korrekt.

Svamp- och bakterieinfektioner i sexuellt överförbara organismer anses vara ännu farligare i detta avseende. Klamydia, trikomonas, gonorré, genital herpes och andra infektiösa patologier påverkar negativt bildandet och utvecklingen av spermier.

Riskfaktorer för utveckling av asthenoteratozoospermi inkluderar infektions- och inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet hos män, såsom orchitis, epididymit i epididymis, prostatit, etc.

1. Trauma mot de manliga könsorganen, särskilt testiklarna, kan också vara en faktor som framkallar störningar i spermiernas mognadsprocessen och utvecklingen av astenoteratozoospermi.
2. Naturen har ordnat det så att spermier bildas och mognar under speciella förhållanden, vid en temperatur på cirka 35 grader. En temperaturökning i pungen på grund av överhettning under ett besök i ett badhus eller bastu, ett varmt bad, att bära åtsittande underkläder av tjockt material som inte släpper igenom luft, kan leda till patologier i spermiernas utveckling och bli orsaken till att en man inte kan bli pappa på länge.
3. Skadlig strålning (ultraviolett strålning, röntgenstrålning etc.) kan också ha en negativ inverkan på de manliga könskörtlarna, vilket leder till mutationer i kromosomerna, vilket i sin tur påverkar fostrets utveckling.
4. Giftiga ämnens inverkan på kroppen kan inte kringgå en mans reproduktionssystem. Ständig förgiftning av kroppen med alkohol, nikotin och narkotiska ämnen leder till en förändring i strukturen hos sädeskanalerna i testiklarna, där spermierna mognar. Detta ökar sannolikheten för att utveckla en sådan patologi som agglutination, där spermierna klibbar ihop, vilket leder till att de förlorar rörlighet och förmågan att befrukta ägget.
5. Medfödda missbildningar i testiklarna kan orsaka spermier av dålig kvalitet eller otillräcklig spermimängd. Dessa inkluderar avvikelser i kvantitet (anorkism, eller frånvaro av testiklar, monorkism, eller närvaro av endast en testikel, polyorkism, eller mer än två testiklar) och kvalitet (hypoplasi, eller underutveckling av testiklarna, kryptorkism, oförmåga hos en eller båda testiklarna att sjunka ner i pungen).
6. Hormonella störningar i samband med obalansen mellan östrogen, prolaktin och testosteron kan inte heller annat än påverka könskörtlarnas funktion hos män, vilket orsakar olika spermiepatologier. Samtidigt är både en låg nivå av testosteron och en förhöjd nivå av prolaktin farlig. Ökad produktion av det kvinnliga könshormonet östrogen gör en man feminin och minskar hans reproduktionsförmåga.

Sköldkörteldysfunktion (t.ex. hypotyreos) är en ganska vanlig orsak till infertilitet hos både kvinnor och män.

Diabetes mellitus, liksom alla andra endokrina sjukdomar, kan bland annat påverka spermiernas produktion och aktivitet, vilket ofta framkallar en sådan spermiepatologi som astenoteratozoospermi.

7. Dålig kost, när en man inte får tillräckligt med vitaminer som är nödvändiga för produktion av spermier och upprätthållande av libido (främst vitamin B9 _, A och E), kan i vissa fall provocera sjukdomar där det sker en minskning av antalet aktiva spermier, liksom deras aktivitet.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Symtom asthenoteratozoospermi

Många patologier som i slutändan leder till manlig infertilitet är helt enkelt omöjliga att fastställa med hjälp av några yttre tecken. Asthenoteratozoospermi är en sådan patologi.

De yttre könsorganen hos män med denna patologi har vanligtvis normal form och storlek. Och de flesta av dem har inga problem med utlösning, såvida inte asthenoteratozoospermi åtföljs av en annan patologi, till exempel akinospermi.

Förresten, det händer ofta att när man går till läkaren upptäcks inte en, utan flera patologier. Och diagnosen astenoteratozoospermi i sig är en direkt bekräftelse på detta, eftersom den inkluderar två diagnoser samtidigt, men det finns inga yttre symtom på patologin.

Smärta eller tyngd i underlivet med asthenoteratozoospermi kan endast kännas om denna patologi uppstod mot bakgrund av varicocele, vilket är en åderbråck i sädesledaren. Smärtan orsakas i detta fall av en betydande expansion av venen, som i många fall till och med kan kännas, men de indikerar inte asthenoteratozoospermi.

Smärta och obehag kan också observeras vid inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen, särskilt testiklarna. I detta fall kommer en spermieanalys att visa ett överskott av leukocyter (mer än 1 miljon partiklar i 1 ml ejakulat). Asthenoteratozoospermi har inget med detta att göra, utan vi talar snarare om en samtidig sjukdom som kallas leukospermi (eller pyospermi).

De första och möjligen redan försenade tecknen på asthenoteratozoospermi är flera misslyckade försök att bli gravid. Men även här kan det finnas ett tveeggat svärd. Infertilitet hos en man kan orsakas av andra orsaker. Till exempel, om det frigörs en liten mängd sädesvätska under utlösning, är orsaken till infertilitet troligtvis inte asthenoteratozoospermi, utan oligospermi, eftersom ju mindre spermier, desto mindre aktiva spermier som kan befrukta ett ägg. Båda patologierna kan dock existera i en mans kropp samtidigt.

Ibland observeras dock den motsatta situationen. Mycket spermier frigörs under samlag, men befruktning sker inte, och om den gör det slutar det med missfall. Nu talar vi om polyspermi, där aktiva spermier helt enkelt hindrar varandra från att befrukta ägget eller penetrerar det i mer än en mängd.

Chanserna för normal befruktning blir ännu mindre om spermierna har morfologiska avvikelser och inte är tillräckligt aktiva, dvs. astenoteratozoospermi och polyspermi föreligger samtidigt.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Stages

På grundval av detta särskiljs flera svårighetsgrader eller stadier av astenoteratozoospermi som en störning i spermatogenesen:

• Steg 1. Sädesvätskan innehåller minst 50 % aktiva spermier med normal morfologi.
• Steg 2. Antalet friska spermier varierar från 30 till 50 %.
• Den tredje svårighetsgraden av patologin fastställs om det finns mindre än 30% friska och aktiva spermier i ejakulatet.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Formulär

När det gäller klassificeringen av asthenoteratozoospermi som en spermiepatologi, talar vi här inte så mycket om typerna av denna patologi, utan om svårighetsgraden (eller försummelsen) av processen för bildning och mognad av spermier.

När man undersöker spermiernas aktivitet i ejakulatet under ett mikroskop kan man urskilja flera typer (grupper) som skiljer sig åt i rörlighet och rörelseriktning:

• Grupp A – aktiva spermier med en rörelsehastighet på cirka 30 cm per timme. De rör sig endast framåt.
• Grupp B – passiva spermier med låg hastighet, som också rör sig framåt.
• Grupp C – aktiva spermier med god hastighet men en störd rörelsebana. De rör sig antingen bakåt eller gör cirkulära rörelser, vilket leder till att de inte kan nå målet.
• Grupp D – immobila spermier eller reproduktionsceller med mycket låg rörlighet.

Spermiernas kvalitet beror till stor del på förhållandet mellan de angivna grupperna av spermier i den. Inte alla spermier, inte ens i normala spermier, är aktiva och har rätt bana. Helst bör spermier i grupp A vara minst 25 % av det totala antalet, och det totala antalet spermier i grupp A och B bör inte vara mindre än 50 %. Lägre värden betraktas redan som avvikelser från normen.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Komplikationer och konsekvenser

När man talar om huruvida asthenoteratozoospermi kan ha konsekvenser och komplikationer som är farliga för en mans hälsa, är det viktigt att förstå att patologiska spermieindikatorer endast påverkar reproduktionsförmågan. Den enda faran för hälsan är patientens depressiva tillstånd, medveten om att han är den enda som bär skulden för avsaknaden av ett barn i familjen.

Men efter att ha genomgått lämplig behandling är många män fullt kapabla att bli fäder till sina egna barn. Det viktigaste är att söka hjälp så tidigt som möjligt, innan processen blir komplicerad.

Det finns inget tydligt svar på frågan om det är möjligt att bli gravid med astenoteratospermi naturligt. Allt beror på spermieantalet och behandlingens effektivitet. Och naturligtvis på mannens önskan att bli pappa.

Om du förnekar ditt misslyckande som en fortsättning på familjelinjen under lång tid och fortsätter din tidigare livsstil, och flyttar all skuld på kvinnor, kan du uppnå att asthenoteratozoospermi når sitt sista skede, och då måste du glömma möjligheten att någonsin bli far till ditt eget barn.

[ 25 ], [ 26 ]

Diagnostik asthenoteratozoospermi

Det smygande med astenoteratozoospermi, som ofta är ett hinder för faderskap, är avsaknaden av symtom som skulle tyda på denna patologi. Diagnosen är i de allra flesta fall oavsiktlig och oväntad. Patologin upptäcks antingen under patientens undersökning för andra manliga, och ibland allmänna sjukdomar, eller när makarna söker konsultation på grund av omöjligheten att bli gravid under sökandet efter orsakerna som lett till infertilitet.

Det är bäst om en man undersöks av en manlig läkare - en androlog, som i denna situation kommer att ordinera effektiva laboratorie- och instrumentstudier, som syftar till att identifiera själva patologin och dess orsaker. En extern undersökning av patienten plus palpation, som gör det möjligt att identifiera patologier som varicocele och tumörprocesser i de yttre könsorganen, samt att studera situationen utifrån patientens ord (tidigare sjukdomar, skador etc.) kan hjälpa läkaren att i viss mån fastställa problemet och ordinera lämpliga diagnostiska metoder.

Den huvudsakliga diagnostiska metoden för astenoteratospermi är ett spermogram, under vilket både spermiernas kvalitativa sammansättning och dess biokemiska egenskaper undersöks. Studien utförs 2 eller 3 gånger med ett intervall på 2 veckor. I detta fall kommer mannen att bli ombedd att förbereda sig för spermieanalysen genom att avstå från sexuell aktivitet i 3-5 dagar, undvika överhettning av könsorganen, dricka alkohol och nikotin samt kraftig fysisk ansträngning.

I ett rum som är särskilt avsett för spermadonation måste mannen först tömma urinblåsan och utföra hygienisk rengöring av könsorganen, och sedan, med hjälp av onani, samla upp alla spermier som frigörs i en behållare.

Därefter undersöks färska spermier (lagringstid minst en timme) i mikroskop. Speciella färgämnen används för att detektera och räkna leukocyter.

Vid astenoteratozoospermi kommer spermogramanalysen att visa närvaron av ett stort antal spermier i grupperna C och D, såväl som de ovan beskrivna avvikelserna i spermiernas struktur.

Andra diagnostiska metoder

Den mest föredragna diagnostiska metoden för astenoteratozoospermi anses vara en studie med Kruger-metoden, som inte bara tillåter att räkna antalet modifierade spermier, utan också att bestämma följande kvantitativa indikatorer: det genomsnittliga antalet patologier per 1 reproduktionscell (index för spermieavvikelser) och den genomsnittliga indikatorn för antalet patologier som observeras i spermier med strukturella avvikelser (index för teratozoospermi).

Vid astenoteratozoospermi inkluderar ytterligare laboratorietester som hjälper till att identifiera orsaken till det patologiska tillståndet blodprov (allmänna, biokemiska, sockerprover). Speciella studier av de endokrina körtlarna som ansvarar för kroppens hormonella bakgrund kan också krävas.

I de flesta fall ordinerar läkaren tester för att identifiera smittsamma patogener. Dessa inkluderar uretrala cellprov och blodprov för antikroppar.

Vissa funktionsstörningar i immunsystemet kan ha negativa konsekvenser för reproduktionen. Kroppen kan börja producera skyddande celler som uppfattar spermier som fiender och blockerar deras rörelse. För att upptäcka specifika antikroppar utförs ett antispermiantikroppstest som kallas MAR-test.

Om ett stort antal "missbildade" spermier hittas i ejakulatet kan genetisk testning av patientens blod krävas.

Instrumentell diagnostik utförs med hjälp av ultraljud av könsorganen (testiklar) och bäckenorganen, samt datortomografi av samma organ.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik utförs huvudsakligen vid teratozoospermi och astenospermi. Skillnaden mellan astenospermi och teratozoospermi är att den senare endast innebär en kränkning av spermiernas morfologi utan en minskning av deras aktivitet. Vid astenospermi sker en minskning av spermiernas aktivitet, men deras struktur förblir oförändrad.

Behandling asthenoteratozoospermi

Även om man förväntar sig positiva resultat från behandlingen av astenoteratozoospermi är det viktigt att förstå att denna process kommer att ta lite tid (kom ihåg att fullständig spermatogenes sker inom 73–75 dagar!) och kommer att kräva vissa ansträngningar från patienten.

Dessutom föreskrivs inte läkemedelsbehandling i alla fall av astenoteratozoospermi. För att förbättra spermogrammet räckte det i vissa fall att ändra livsstil och kost, samt att ge upp dåliga vanor. Med denna diagnos är detta krav inte bara en läkares infall, utan en terapeutisk åtgärd.

Det är osannolikt att du kommer att kunna påverka redan bildade spermier genom mediciner och korrekt näring, men i de flesta fall är det fortfarande möjligt att etablera spermatogenesprocessen med bildandet av nya, friska spermier.

_{Och här kommer vitaminer till undsättning, som kan normalisera spermatogenesen hos män med astenoteratozoospermi. Vitamin B9}, även känt som folsyra, kommer i förgrunden och stimulerar processen att bilda morfologiskt korrekta och starka reproduktionsceller.

Folsyra kan köpas på apotek i form av tabletter med samma namn. Ta tabletterna efter måltid. Den rekommenderade dagliga dosen är 5 tabletter, men den effektiva dosen vid astenoteratozoospermi bestäms vanligtvis individuellt av läkaren.

Läkemedlet har mycket få biverkningar. Ibland åtföljs medicineringen av illamående och dyspepsi, bitterhet i munnen. Allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad kan också observeras, på grund av kroppens individuella egenskaper.

Kontraindikationer för användning av vitamin B9 _är: överkänslighet mot läkemedlet, maligna tumörer och anemi, samt svårbehandlad kobalaminbrist.

E-vitamin hjälper också till att absorbera folsyra och stimulerar regenerativa processer i kroppen. Det kontrollerar även testosteronnivåerna i kroppen, vilket har en positiv effekt på spermatogenesen.

Läkaren kan ordinera antingen rent E-vitamin eller E-vitamin som en del av en kombination av läkemedel (AEvit, Selzinc-plus, etc.).

Läkemedel som läkare ordinerar för astenoteratozoospermi klassificeras som naturläkemedel eller kosttillskott. Läkemedlet "Selzinc-plus" är inget undantag, det klassificeras som en kombinerad antioxidant. Det innehåller zink, selen, vitamin E och C, betakaroten.

Läkemedlet tas 1 tablett 1 gång per dag. Samtidigt orsakar det sällan biverkningar i form av en allergi mot läkemedlet, orsakad av överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Det föredragna läkemedlet för astenoteratozoospermi är också kosttillskottet "Spermaktin". Det är effektivt för alla störningar i spermatogenesen, eftersom det kan normalisera metaboliska processer, förbättra spermiernas kvantitativa och kvalitativa indikatorer, vilket påverkar spermiernas förmåga att befrukta ägget.

Administreringssätt och dosering. Läkemedlet finns i pulverform, förpackat i 5 g dospåsar. Pulvret späds ut i ett halvt glas vatten eller någon alkoholfri dryck och tas i samband med måltider. Engångsdos - 5 g. Administreringsfrekvens - 2 eller 3 gånger per dag.

Intag av läkemedlet kan åtföljas av obehagliga känslor från mag-tarmkanalen. Spermactin är inte endast lämpligt för män som har konstaterats ha ökad känslighet mot komponenterna i kosttillskottet.

För att öka testosteronnivåerna och förbättra spermiernas mängd och rörlighet används även örtpreparatet Tribestan.

Det ska tas 3 gånger dagligen efter måltid i mängden 1 eller 2 tabletter. Behandlingsförloppet är 3 månader eller mer med eventuella upprepningar tills tillståndet stabiliseras.

Biverkningar: allergiska reaktioner och reaktioner i samband med irriterande effekter på mag-tarmslemhinnan.

Kontraindikationer: allvarliga hjärt-kärlsjukdomar och njursjukdomar, ålder under 18 år, överkänslighet mot läkemedlet.

Läkemedelsbehandling måste kombineras med en aktiv, hälsosam livsstil och rätt kost rik på vitaminer.

Eftersom asthenoteratozoospermi kan förekomma samtidigt med andra sjukdomar, och vissa av dem till och med är möjliga orsaker till utvecklingen av denna patologi, ordinerar läkaren först och främst behandling för den underliggande sjukdomen. Vid en infektiös faktor är detta behandling med antimikrobiella och svampdödande läkemedel, vid en inflammatorisk process, antibiotikabehandling, immunmodulerande och antiinflammatoriska läkemedel, plus fysioterapi.

Hormonella obalanser kan kräva användning av hormonbehandling.

Ibland, vid medfödda missbildningar, kan läkare tillgripa kirurgisk behandling. Kirurgiskt ingrepp kan också krävas vid varicocele, vilket har orsakat astenoteratozoospermi, samt vid upptäckt av ärr och sammanväxningar som hindrar spermiernas rörlighet.

Möjligheter till befruktning med astenoteratozoospermi

Om livsstilsförändringar och läkemedelsbehandling inte ger den önskade förbättringen av en mans spermieantal, utförs behandling på båda makarna.

I det fall där en mans indikatorer har förbättrats, och en kvinna är fullt kapabel att bli gravid, men graviditet fortfarande inte inträffar, kan du försöka stimulera processen med hjälp av läkemedlet "Aktifert" baserat på ett komplex av speciella växtpolysackarider som kan påverka spermiernas rörlighet och livskraft, vilket ökar sannolikheten för befruktning.

"Aktifert" för asthenoteratozoospermi används inte av mannen, utan av hans fru. Läkemedlet finns i form av en gel som måste föras in i slidan 15 minuter före samlag.

Förresten, läkare förskriver ofta "Aktifert" på grund av dess höga effektivitet vid asthenoteratozoospermi. Bara tack vare det har många lyckliga gifta par lyckats få avkomma utan att tillgripa artificiell insemination och adoption.

Om inga metoder eller medel leder till önskad graviditet är den bästa lösningen vid astenoteratospermi IVF (in vitro-fertilisering, där befruktningen av ägget utförs utanför moderns kropp, dvs. i ett provrör) eller insemination (konstgjord befruktning av ägget med partnerns spermier utan samlag). I extrema fall kan donatorsperma användas.

Det finns ingen anledning att vara rädd för de ovan beskrivna procedurerna, vilket resulterar i att ägget som tagits från kvinnan befruktas artificiellt med en aktiv, frisk spermie isolerad från mannens spermier. Under IVF återförs det befruktade ägget sedan till kvinnans kropp, och hon kan självständigt bära och föda ett starkt barn, som mentalt och fysiskt sett inte kommer att skilja sig från sina jämnåriga som tillkommit naturligt.

Vid insemination är det ännu enklare. Konstgjord befruktning av ägget med den "utvalda" spermien sker trots allt direkt i kvinnans kropp. Och även om det blivande barnets far inte är närvarande, kan han med rätta betrakta sig själv som deltagare i den stora händelsen - befruktningen av ett nytt liv.

Folkrättsmedel

Efter att ha lärt sig att asthenoteratozoospermi i vissa fall kan behandlas även utan medicinering, försöker många män stimulera denna process med folkmedicinska lösningar och föredrar örtbehandling.

De mest populära i detta avseende är:

• Ett avkok av plantainblad och rötter, vilket förbättrar spermierörligheten. Recept: 2 msk råvara hälls med ett glas kokande vatten och hålls i ett vattenbad i cirka 30 minuter. Ta 15 minuter före måltid 3 eller 4 gånger om dagen i en mängd av 1/3 kopp.
• Ginsengtinktur, som används för att förbättra sexuell aktivitet och stimulera spermatogenesen. Tinkturen kan köpas på alla apotek och tas i en månad, 15-25 droppar 3 gånger om dagen. Detta bör göras minst en halvtimme före måltid.
• Tinktur av Eleutherococcus för asthenoteratozoospermi används för samma ändamål i 30-dagarskurer. 20 till 25 droppar späds ut i ett glas vatten och dricks på fastande mage på morgonen.
• Även användbara är tinkturer baserade på citrongräs och rosenolja (det är inte för inte att rosor anses vara de mest romantiska blommorna och kärleksfulla män duschar sina utvalda med sina kronblad).

Traditionell medicin rekommenderas att användas efter samråd med en läkare, eftersom alla ovan beskrivna läkemedel kan ha kontraindikationer som är farliga för hälsan.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Homeopati

Det är värt att säga omedelbart att homeopatiska läkemedel används för infertilitet hos män och kvinnor inte mindre ofta än andra läkemedel som är effektiva vid behandling av astenoteratozoospermi. Tack vare homeopatiska läkemedel är det möjligt att inte bara öka sexuell lust, utan också att normalisera spermatogenesen i den manliga kroppen.

Samtidigt är de läkemedel som används inom homeopati relativt säkra för kroppen och mycket effektiva vad gäller deras allmänt stärkande effekt.

För asthenoteratozoospermi kan en homeopatisk läkare ordinera följande läkemedel:

• Zincum met är ett zinkpreparat som förbättrar potensen och spermieantalet.
• Testis compositum, som har en stimulerande effekt på könskörtlarna hos män (1 ampull administreras en gång intramuskulärt eller intravenöst eller enligt läkares ordination).
• Selen är ett selenpreparat som kan stimulera produktionen av hälsosam spermieproduktion.
• Medorrhinum är ett ovanligt läkemedel baserat på användning av produkter från andra sjukdomar (i detta fall gonorrésekret) för att behandla en viss patologi. Det ökar ejakulatets kvalitet och antalet aktiva spermier i det.
• Yohimbinum D4 är ett naturligt afrodisiakum som kan tas under en längre tid för att öka sexuell lust, öka intensiteten i känslorna och förbättra spermieantalet. Det är särskilt användbart för de män som, på grund av förståelsen för sin manliga otillräcklighet, inte bara har gett upp sina händer.

Effekten av homeopatisk behandling kan stödjas genom att ta folsyra, och behandlingsresultatet blir inte sämre än vid användning av läkemedel.

Förebyggande

De förebyggande åtgärderna för infertilitet hos män (som också är behandlingsåtgärder för astenoteratozoospermi) är främst:

• upprätthålla en hälsosam och aktiv livsstil,
• rätt näring som täcker den manliga kroppens behov av vitaminer och mikroelement,
• sluta röka, dricka alkohol och droger.

Dessutom rekommenderas män att vidta vissa försiktighetsåtgärder som hjälper till att förhindra mekaniska och termiska störningar i spermatogenesen:

• Män som drömmer om att bli pappa inom en snar framtid bör undvika att bära åtsittande underkläder av syntetmaterial, vilket skapar en sorts växthuseffekt som är skadlig för spermierna. Av samma anledning är det värt att begränsa besök i badhus och bastu.
• Tight underkläder kan inte bara skapa höga temperaturer i könsorganet, utan också mekaniskt påverka dem, klämma penis och testiklar, vilket också kan påverka reproduktionsfunktionen negativt.
• När man cyklar måste man vara försiktig så att sadeln eller ramen inte trycker mot mannens yttre könsorgan.
• Det är absolut nödvändigt att skydda dina könsorgan från skador.
• Stress kan också negativt påverka en mans förmåga att bli pappa. Genom att undvika stressiga situationer ökar en blivande pappa sina chanser att få friska avkommor.
• Men ett regelbundet sexliv, även utan ytterligare villkor, kan bibehålla sannolikheten att bli pappa på en hög nivå.
• Läkare rekommenderar att man undviker överdriven fysisk aktivitet inför samlag, vilket försvagar mannens kropp och de processer som sker i den.
• Att kontrollera din kroppsvikt hjälper dig inte bara att undvika problem med potens och spermiekvalitet, utan även patologier i andra organ och system som är förknippade med övervikt.
• Även till synes mindre bakteriella och virusinfektioner i kroppen måste behandlas omedelbart och fullständigt innan de utvecklas till ett större problem i den manliga delen.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Prognos

När det gäller prognosen för astenoteratozoospermi kan läkare inte ge några garantier i förväg. Allt beror på graden av försummelse av processen, de terapeutiska procedurer som utförs och patientens tålamod. Men det viktigaste, som med de flesta sjukdomar, är fortfarande den psykologiska inställningen - förståelse och acceptans av problemet, samt en positiv syn på framtiden. I svåra fall av astenoteratozoospermi, när spermatogrammet är en besvikelse, spelar också en stor roll de uppoffringar en man är villig att göra för att i slutändan bli en lycklig far.

[ 42 ], [ 43 ]