Reproduktolog

En specialist som hanterar problem inom reproduktionssfären kallas reproduktionsspecialist.

Han är kompetent i frågor som rör omöjligheten att bli gravid, bära fram barnet till fullgången tid och kan vid behov använda assisterad reproduktionsteknik (in vitro-fertilisering, ICSI, IUI). Denna specialist löser frågor om både kvinnlig och manlig infertilitet.

All verksamhet hos en reproduktionsspecialist syftar till att uppnå ett enda mål – graviditetens början och födelsen av ett efterlängtat och friskt barn.

[ 1 ]

Vem är en reproduktionsspecialist?

Förmågan att fortsätta familjelinjen är en av kroppens viktigaste och mest komplexa egenskaper. Oförmågan att få barn, att ha en fullfjädrad familj, förstör många äktenskap, lamslår människors liv, eftersom barn är grunden för vår framtid. Cirka 20 % av paren har problem med att bli gravida. Många misslyckade försök att bli gravida, "vanemässiga" missfall eller frusen graviditet – allt detta är skäl att söka råd från en reproduktionsspecialist.

Syftet med att kontakta en reproduktionsspecialist kan vara att identifiera orsakerna till att befruktning inte är möjlig och förskriva lämpliga terapeutiska metoder. Reproduktionsspecialisten undersöker kvinnan och förskriver samtidigt ett spermogram till mannen för att identifiera orsaken till problemet och effektivt lösa det.

En reproduktionsspecialist är en specialist med högre medicinsk utbildning som har kompetens och omfattande erfarenhet av att undersöka och framgångsrikt behandla par som lider av primär eller sekundär infertilitet. En sådan läkare kan fastställa behovet och utföra komplexa diagnostiska manipulationer som vanligtvis inte utförs av allmänna gynekologer.

När ska man träffa en reproduktionsspecialist?

I de fall där patienten har en stabil menstruationscykel, ägglossning sker i tid, det finns regelbundna oskyddade sexuella kontakter under hela året, men hon fortfarande inte kan bli gravid, är det dags att konsultera en reproduktionsspecialist. Kvinnor över 35 år bör konsultera en läkare efter sex månaders förgäves försök att bli gravid.

Ett besök hos en specialist och undersökning är obligatoriskt för båda makarna.

Den inledande undersökningen av ett infertilt par börjar med att samla in information om makarnas hälsa, deras livsstil och sexuella relationer.

Oftast vänder sig par som inte kan bli gravida eller bära barn till fullgången tid till denna specialist. Infertilitet kan åtföljas av:

• spontan avbrytning av en tidigare graviditet;
• diagnostiserad med en fryst graviditet;
• åldersrelaterade förändringar i makarnas hormonsystem och könsorgan;
• patologier i reproduktionssystemet;
• hormonella störningar;
• inflammatoriska och infektionssjukdomar i reproduktionssystemet;
• veneriska patologier;
• ärftliga faktorer eller medfödda missbildningar.

Om det finns misstanke om någon orsak till infertilitet kan läkaren ordinera ett antal ytterligare undersökningar för paret för att klargöra de faktorer som kan störa den normala befruktningen av ett barn.

Vilka tester bör man göra när man besöker en reproduktionsspecialist?

Om patienten innan hen kontaktar en reproduktionsspecialist redan har besökt andra läkare, såsom gynekolog, androlog, endokrinolog eller genetiker, bör alla resultat från tidigare utförda undersökningar och analyser visas för denna specialist. Reproduktionsspecialisten kommer att utvärdera resultaten och vid behov förskriva ytterligare metoder:

• spermogram;
• Ultraljud av reproduktionssystemet;
• blodprov för nivåer av hypofyshormoner;
• blodprov för sköldkörtelhormonnivåer;
• studie av binjurarnas hormonella tillstånd;
• analys av äggstockarnas hormonella tillstånd;
• diagnostik av facklainfektion;
• hysteroskopi;
• närvaro av antispermiantikroppar;
• postkoital testning;
• laparoskopi;
• utökat immunogram;
• konsultation med genetiker;
• hysterosalpingografi (kontroll av tubal öppenhet);
• slemhinnebiopsi;
• bedömning av blodkoagulering;
• bedömning av follikelreserv.

Frågan om behovet av vissa undersökningar avgörs av läkaren individuellt.

Vilka diagnostiska metoder använder en reproduktionsspecialist?

Ultraljudsdiagnostik av bäckenorganen – ger en unik möjlighet att undersöka livmodern, äggstockarna och äggledarna, bestämma deras funktionalitet och struktur. Denna metod kan utföras både med en abdominal sensor (genom den främre bukväggen) och en vaginal (vaginal) sensor, båda metoderna har sina egna egenskaper och används aktivt av gynekologer och reproduktionsspecialister runt om i världen.

Hysterosalpingografi är en procedur som innebär införande av ett kontrastmedel för att bestämma tubal öppenhet, livmoderutvecklingsanomalier, intrauterina adherenser och infantilism.

Laparoskopi är en diagnostisk undersökning av bukorganen genom små punkteringar i bukväggen med hjälp av en speciell apparat. Proceduren gör det möjligt att undersöka vissa typer av patologier som inte kan undersökas med andra apparater och metoder. En stor fördel med laparoskopi är att när vissa patologier upptäcks kan läkaren samtidigt utföra vissa kirurgiska manipulationer, vilket gör att man kan undvika upprepade kirurgiska ingrepp.

Biopsi av livmoderhalsen och endometriet – möjliggör upptäckt av förändringar i slemhinnan på grund av hormoners inverkan, tumörbildning och blödningar från livmodern.

Vad gör en reproduktionsspecialist?

En läkare specialiserad på reproduktionsmedicin diagnostiserar och behandlar olika typer av infertilitet, utvecklar nödvändiga terapeutiska metoder och teknologier, med hjälp av bland annat kryokonservering av spermier och embryon, in vitro-fertiliseringsmetoder och ICSI.

Problemen med manlig infertilitet förtjänar särskild uppmärksamhet från en reproduktionsspecialist. Enligt vetenskaplig forskning är kvinnor utrustade med en viss uppsättning ägg från födseln; män reproducerar spermier var 72:e timme. Det följer att processerna och möjligheterna att bli gravid hos män och kvinnor har sina egna skillnader och vissa nyanser som påverkas av många faktorer - patologiska tillstånd, inklusive asymptomatiska sjukdomar i reproduktionsorganen.

Hormonsystemet, både manligt och kvinnligt, spelar också en stor roll i befruktningsprocessen.

Befruktningsmekanismen är mycket komplex – det är en extremt känslig och inte mindre allvarlig process, inklusive många stegvisa stadier och faktorer, som en läkare med lämplig medicinsk specialitet – en reproduktionsspecialist – kommer att hjälpa dig att förstå.

Vilka sjukdomar behandlar en reproduktionsspecialist?

En reproduktionsspecialist undersöker och studerar störningar i organ och system som kan störa den normala befruktningsprocessen. Det kan vara störningar i det endokrina området, ärftlighet, skador på reproduktionsorganen av inflammatorisk eller annan etiologi.

Följande sjukdomar faller inom en reproduktionsspecialists verksamhetsområde:

• menstruella oregelbundenheter;
• genitala cystor;
• spermatogenesrubbningar, spermiedefekter;
• adhesiv sjukdom;
• svårigheter med befruktning som uppstår på grund av åldersrelaterade förändringar;
• infertilitet av okänd etiologi;
• endometrioida utväxter;
• hypo- och hypertyreos som ett möjligt hinder för graviditet;
• utvecklingsavvikelser i livmodern;
• infektionssjukdomar i reproduktionssystemet;
• svampinfektioner i könsorganen;
• virussjukdomar i könsorganen;
• hormonella störningar.

När man söker efter orsakerna till oförmågan att bli gravid och föda ett barn kan man studera effekterna av externa faktorer på kroppens reproduktionsförmåga: kost, livsstil, yrkesaktivitet, tidigare sjukdomar, ärftlighet etc.

Råd från en reproduktionsläkare

Det är vetenskapligt bevisat att konsumtion av vitamin E och D, som finns i stora mängder i fisk och skaldjur, är nyttig för att förbättra spermiekvaliteten. Zink, selen och askorbinsyra är också nödvändiga för fullständig spermatogenes.

Störst chans att bli gravid är för par som har sex varannan dag.

Att besöka ett badhus, bastu eller ta ett varmt bad försämrar spermiekvaliteten avsevärt, så det är bättre att undvika dessa procedurer i planeringsstadiet.

Rökning, alkoholkonsumtion (inklusive öl), övervikt eller för smalhet stör också den normala befruktningsprocessen.

När man förbereder sig för befruktningen är det nödvändigt att ta multivitaminpreparat: detta kommer att stärka den blivande moderns kropp och minska risken för defekter hos barnet.

Beräkna ägglossningsdatumet - detta är den mest gynnsamma perioden för befruktning. Vanligtvis sker ägglossningen mitt i menstruationscykeln, ungefär på den 14:e dagen.

Det rekommenderas att undvika stress, vila mer och uppleva positiva känslor under graviditetsplaneringen. Rädsla, ilska, irritabilitet och raseri kommer inte att gynna vare sig kvinnan eller hennes framtida barn.

Det är nödvändigt att hålla sig till en hälsosam kost: drick mer rent vatten, ät mer grönsaker, frukt och grönsaker. Det rekommenderas att vistas i solen oftare, promenera i frisk luft och njuta av förväntningarna på ett mirakel - uppfattningen om ett nytt liv, en ny framtid, meningen med livet för många familjer.

Vad kan en reproduktionsspecialist göra för dig? Undersökning och diagnostik med den senaste utrustningen, val av behandlingsmetoder och i slutändan uppfyllandet av din dröm - graviditet och födelsen av en liten person som kommer att fylla ditt liv med ny mening och ge din familj lyckan och glädjen av att vara föräldrar.