Antibiotika för klamydia hos kvinnor och män

Den vanligaste venerala infektionen orsakad av de minsta mikroorganismerna - klamydia, är svår att behandla. I den överväldigande majoriteten av fallen är dess kurs asymptomatisk, patienter faller in i doktorns synfält, som redan har en försummad form av sjukdomen. Konsekvenserna av klamydia är imponerande. Det är inte bara de inflammatoriska processerna i genitourinary organen och som en följd brotten av reproduktiv funktion hos människor av båda könen, men också allvarliga sjukdomar i ögon, leder, lymfkörtlar. Antibiotika för klamydia utses för att förstöra patogenen och eliminera inflammatorisk process samt för att förhindra farliga komplikationer. De måste tas i strikt överensstämmelse med medicinska rekommendationer. Valet av läkemedlet beror på sjukdomens form och stadium.

[1], [2], [3],

Indikationer Antibiotika för klamydia

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i genito-urinorganen: icke-gonokock uretrit hos personer av båda könen; cervicit, salpingit, endometrit hos kvinnor, prostatit och orkoepidymit hos män, kombinerade urinvägar, ögon och ledskador (Reiter syndrom).

Antibiotika ordineras till personer med positiva laboratorieresultat för förekomsten av klamydia, deras sexuella partners, nyfödda från mödrar med klamydia.

För utrotning av klamydia används antibakteriella läkemedel av tre grupper: tetracyklin (vanligtvis förskrivet i akut form av sjukdomen utan komplikationer till personer som inte tidigare har genomgått anti-Chlamydia-behandling); makrolider (läkemedel av val för gravida och ammande kvinnor); fluorokinoloner (antibiotika för kronisk chlamydia eller för patienter med resistenta former) används kombinationer av två antibakteriella läkemedel.

Preparat av dessa grupper kan tränga in i cellen och störa chlamydiens livscykel. Läkemedel som förstör cellväggar och har låg penetrationsförmåga (penicillin, cefalosporin, nitroimidazolgrupper) i kampen mot dessa mikroorganismer är värdelösa.

[4], [5], [6], [7], [8]

Släpp formulär

För behandling av klamydia föreskrivs vanligen administration av antibiotika. Preparat finns i olika former: tabletter, kapslar, pulver för beredning av suspension, sirap.

Eftersom patientens huvudsakliga kontingent är vuxna unga patienter, är den föredragna behandlingsformen att ta tabletter (kapslar).

Med resistenta komplicerade former av klamydia kan en fördjupning av intravenösa injektioner på ett sjukhus förskrivas.

Namn på droger från klamydia

Klamydia behandlas nästan alltid med makrolider. För droger i denna grupp är patogen mycket känslig, dessutom är det naturliga antibiotika, mer effektiva än tetracyklinläkemedel. I allmänhet föreskrivs ett antibiotikum med en aktiv ingrediens:

• Azitromycin (eponymous drug, Azitral, Azitrox, ZI-Factor, Sumazid och andra);
• Josamycin (eponymous drug, Wilprafen, Wilprafen Solutab).

Som preparat av andra etappen (för patienter med intolerans av föredragna läkemedel) används även andra makrolider: Erytromycin, Clarithromycin, Rovamycin.

Patienter med svaga former av klamydia utan komplikationer är förskrivna Doxycyklin (Vibramycin, Doxibene, Supracyclin, Unidox-lösningsmedel och andra synonymer).

Fluorokinoloner (Ofloxacin, L-floksatsin, lomefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), administreras till patienter i fallet med kroniska former av sjukdomen, när infektionen är inte mottagliga för läkemedelsbehandling av det första steget.

I praktiken är kombinerade former av infektion vanligare än monoinfektion. I dessa fall väljes läkemedlet på ett sådant sätt att det är aktivt mot alla smittämnen som finns i patienten.

Doxycyklin, azitromycin, och fluorokinoloner josamycin hör till den tredje och fjärde generationen, förutom den aktiva klamydia också gonokocker, även om droger tetracyklin många patogener närvarande visar motstånd. Därför används de använda läkemedlen - makrolider, fluorokinoloner i extrema fall. Antibiotika för gonorré och klamydia är de viktigaste drogerna för utrotning av smittsamma medel.

Ovan nämnda antibiotika är effektiva i ureaplasma och klamydia, mykoplasma är också känslig för dem.

Tyvärr kan ett antibiotikum för trichomoniasis och klamydia inte klara av denna blandade infektion. I detta fall införs antiparasitiska medel (derivat av 5-nitroimidazol) - tinidazol, ornidazol, metronidazol - i det terapeutiska systemet. Det valfria antibiotikumet bör inte tillhöra gruppen fluorokinoloner, eftersom en sådan kombination ökar toxiciteten hos båda läkemedlen.

[9], [10], [11], [12], [13]

Farmakodynamik

Chlamydia är intracellulära mikroorganismer, så alla läkemedel som föreskrivs för deras utrotning har förmågan att tränga in i cellen.

Semisyntetisk makrolid  Azitromycin  är det föredragna läkemedlet för behandling av klamydia. Det finns flera skäl, för det första, förmågan att bota infektionen enkeldos (lätt att observera alla regler), och för det andra, är han aktiv i många av de kombinerade smittämnen, såsom ureaplasma och gonokocker, även om det är inte en drog av första linjens behandling för gonorrhea . Vid terapeutiska doser har bakteriostatisk verkan, liksom alla medlemmar i denna grupp, genomträngande genom cellväggen och i kontakt med de fragmente uchastochkom ribosom bakterier, förhindrar den normala proteinsyntes, inhibering transport av peptider från acceptorn partiet till donatorn. Förutom bakteriostatiska antibiotika i denna grupp har en viss förmåga att stimulera immunsystemet och hämmar aktiviteten av pro-inflammatoriska mediatorer.

Erytromycin  - det första antibiotikum i denna klass, anses vara den mest giftfria, har ett naturligt ursprung. Det anses vara ett alternativ som används vid behandling av gravida kvinnor, ungdomar och nyfödda. Handlingsspektret liknar det föregående, men många mikroorganismer har redan förvärvat resistens mot detta läkemedel och dess effektivitet anses vara lägre än för de senare makroliderna.

Josamycin, en  representant för samma klass av antibiotika, har ett naturligt ursprung och en högre aktivitet än de föregående två. I motsats till andra, trycker man inte praktiskt på den användbara mikrofloran i mag-tarmkanalen. Motstånd mot det utvecklas mindre ofta än till andra representanter för denna grupp.

Från makrolider vid behandling av klamydia som alternativa läkemedel kan Clarithromycin  och  Roxithromycin också användas  .

Tetracyklin antibiotikum  Doxycyklin  är också ordinerat ganska ofta i klamydia. Sedan läkemedlen i denna serie har många patogener redan utvecklat motstånd, rekommenderas det att använda i primära patienter med okomplicerad sjukdom. Har en farmakologisk effekt som hämmar produktionen av proteiner i bakterieceller, vilket stämmer överens med överföringen av dess genetiska kod. Har ett brett utbud av aktiviteter, i synnerhet till klamydia och gonokocker. Dess nackdel är också patogenernas utbredda resistens mot antibiotika i tetracyklin-serien.

Fluorerade kinoloner anses vara reservdroger och används i fall där de föregående inte är effektiva. Uppvisar baktericid verkan - inhibera den enzymatiska aktiviteten av två mikrobiella topoisomeraser andra typ behövs för den viktiga aktiviteten av bakterier - processen för förverkligandet av genetisk information (DNA-biosyntes). För utrotning av klamydia kan andragenerationsläkemedel som Norfloxacin,  Ofloxacin  eller  Ciprofloxacin också ordineras  , vilket  också uppvisar anti- nokokalaktivitet. Ureaplasma är i de flesta fall okänslig för dessa läkemedel. Om den blandade infektionen innehåller denna patogen används  Levofloxacin  eller  Sparfloxacin, som  hör till den tredje generationen av denna grupp antibiotika.

[14], [15], [16], [17],

Farmakokinetik

Azitromycin  absorberas från mag-tarmkanalen i god takt, eftersom detta läkemedel är syreresistent och har en affinitet för fetter. Den största plasmakoncentrationen bestäms efter en period av 2,5 till tre timmar. I blodflödet är ungefär 37% av den administrerade dosen oförändrad. Väl fördelat i alla vävnader. För alla antibiotika i denna grupp är en hög vävnad snarare än plasma karakteristisk, vilket beror på låg affinitet för proteiner, liksom förmågan att penetrera celler av patogena mikroorganismer och ackumuleras i lysosomer. Azitromycin transporteras till foci av infektion av fagocytceller, där under deras aktivitet sker frisättningen. En högre koncentration av läkemedlet i smittade vävnader hittas jämfört med friska, jämförbara med graden av inflammatoriskt ödem. Fagocytcellernas funktion är inte störd. Den terapeutiska koncentrationen av läkemedlet förblir i lokaliseringen av den inflammatoriska processen inom fem till sju dagar från det ögonblick då den sista administrationen gjordes. Det är denna förmåga som låter dig ta Azithromycin en gång eller i korta kurser. Eliminering från vassle är lång och tvåstegs, vilket förklarar dess syfte en gång om dagen.

Absorptionshastigheten för  erytromycin  i matsmältningskanalen bestäms av patientens kropps egenskaper. Den högsta plasmakoncentrationen registreras efter två timmar från administreringen av läkemedlet, binder med plasmaalbumin från 70 till 90% av dosen. Distribution sker huvudsakligen i vävnader och vätskor i kroppen, kan absorberas med 30-65%. Malotoxisk, övervinner placenta barriären och bestäms i bröstmjölk.

Splitter i levern, metaboliska produkter utsöndras nästan helt med galla, en liten del - oförändrad genom urinvägarna. Normalt arbetar njurar med att dra hälften av den accepterade dosen erytromycin redan i två timmar efter mottagandet.

Josamycin  absorberas nästan helt från matsmältningssystemet i bra takt. Till skillnad från andra makrolider är biotillgängligheten inte beroende av matintag. Den högsta serumkoncentrationen bestäms efter en timme, cirka 15% av den aktiva substansen är bunden med plasmalbuminer. Det är välfördelat i vävnader, övervinner placentan och bestäms i bröstmjölk. Det är delat i levern. Metaboliter lämnar långsamt kroppen genom gallvägen, mindre än 15% - genom organen av urinering.

Doxycyklin  absorberas snabbt, oavsett närvaron av mat i mag-tarmkanalen, och elimineringen är långsam. Den terapeutiska koncentrationen i blodserumet bestäms inom 18 timmar och mer efter administrering är föreningen med plasmalbuminer ungefär 90%. Den aktiva substansen fördelas snabbt i flytande ämnen och vävnader i kroppen. Eliminering sker genom mag-tarmkanalen (ca 60%), med urin - resten. Halveringstiden är 12 timmar till 24 timmar.

Fluorerade kinoloner  fördelas väl, snabbt och ubiquitously i vävnaderna och organen i olika system vilket ger signifikanta koncentrationer av den aktiva substansen. Förutom Norfloxacin är den mest koncentrerade i tarmarna, urinvägarna och prostatakörteln, där infektion oftast är lokaliserad hos manliga patienter.

Den högsta nivån på vävnadsmättnad av olika lokaliseringar observeras vid behandling av Ofloxacin, Levofloxacin, Lomefloxacin, Sparfloxacin.

De har en genomsnittlig förmåga bland antibiotika att tränga igenom cellväggarna inuti cellen.

Hastigheten för biotransformation och eliminering beror på den aktiva substansens fysikalisk-kemiska egenskaper. I allmänhet kännetecknas drogerna i denna grupp av snabb absorption och fördelning. Den mest aktivt metaboliserade Pefloxacin, minst - Ofloxacin, Levofloxacin, biotillgängligheten är nästan hundra procent. Biotillgängligheten av ciprofloxacin är också hög, i en nivå av 70-80%.

Fluktuationer i eliminering av hälften av dosen som tas i fluorerade kinoloner utgör ett brett tidsintervall från tre till fyra timmar i Norfloxacin till 18-20 timmar i Sparfloxacin. Huvuddelen utsöndras genom urinorganen och från tre till 28% (beroende på läkemedlet) - tarmarna.

Njurdysfunktion hos patienten förlänger halveringstiden för alla droger i denna grupp, särskilt i Ofloxacin och Levofloxacin. Vid allvarlig nedsatt njurfunktion behöver dosen av någon fluorerad kinolon justeras.

Antibiotika för klamydia hos män är föreskrivna individuellt beroende på sjukdomens form och stadium, lokalisering av infektion, förekomst av komplikationer och associerade infektioner. Vid val av läkemedel beaktas även patientens tolerans mot en viss grupp antibakteriella medel, behovet av att kombinera dem med intag av andra läkemedel i närvaro av kroniska sjukdomar i patienten, smittsamma smittämnen hos vissa läkemedel.

Samma principer vägleder läkare, när de väljer antibiotika för klamydia hos kvinnor. En speciell kategori av patienter är framtida mammor.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Dosering och administrering

Den vanligaste förloppet av antibiotika för klamydia är:

En enstaka dos av azitromycin 1000 mg (två 500 mg tabletter) en timme före måltid eller en sju dagars behandling med Doxycycline 100 mg (en kapsel) var 12: e timme, med mycket vatten.

Förberedelser av den andra raden tas under veckan:

Erytromycin - var sjätte timme till 500 mg en timme före måltid med mycket vatten;

Josamycin - var 8: e timme för 750 mg;

Spiramycin - var 8: e timme för 3 miljoner enheter;

Ofloxacin - var tolfte timme för 300 mg;

Ciprofloxacin - var tolv timmar för 500-750 mg i komplicerade fall.

Gravida kvinnor ordineras den vanliga behandlingen med erytromycin, Josamycin, Spiramycin.

Under behandlingen är det nödvändigt att observera en tillräcklig vattenreglering (inte mindre än 1,5 liter vatten per dag).

Behandlingsförloppet är obligatoriskt för båda parter. I komplicerade fall kan två antibiotika av olika farmakologiska grupper användas, till exempel azitromycin eller doxycyklin i kombination med Ciprofloxacin.

Indikatorn på behandlingseffektivitet är ett negativt resultat av polymeras kedjereaktionen hos urogenitaltraktionen utpressar en och en halv till två månader efter behandlingens slut.

[27], [28],

Använd Antibiotika för klamydia under graviditet

Doxycyklin och antibiotika som tillhör gruppen fluorokinoloner, kvinnor som bär en baby, är inte föreskrivna.

Antibiotikum av tetracyklingruppen Doxycyklin kan provocera anomalier vid bildandet av benvävnad i fostret.

Fluoroquinoloner klassificeras som giftiga antibiotika, men det finns inga tillförlitliga uppgifter om teratogeniciteten hos dessa läkemedel. Där, men när i försöksdjur i deras avkomma utveckla artropati, samma - det finns rapporter om enstaka fall av hydrocefalus, intrakraniell hypertension hos nyfödda vars mödrar tog körsituationer droger i denna grupp.

Makrolidantibiotika penetrerar emellertid placentalbarriären, men anses inte vara teratogena och lågtoxiska. Därför väljs läkemedlet för behandling av klamydia hos gravida kvinnor från denna grupp. Det säkraste av dessa är erytromycin, men Wilprafen (Josamycin) och Spiramycin är de mest effektiva naturliga hexylmakroliderna. Azitromycin är endast föreskriven för vitala indikationer. Effekten av andra droger i denna grupp på fostret har studerats litet, så de rekommenderas inte för behandling av gravida kvinnor. Klaritromycin, enligt vissa källor, kan ha en negativ effekt.

Kontra

Gemensamt för alla antibiotika är en känd allergisk reaktion på läkemedlet.

Fluoroquinoloner och doxycyklin är kontraindicerade hos gravida och ammande kvinnor.

Doxycyklin är inte ordinerat för barn från födsel till hela sju år, och även för patienter med svåra leversjukdomar.

Fluorerade kinoloner tillämpas inte i pediatrik och för behandling av patienter med en medfödd enzymbrist, glukos-6-fosfatdehydrogenas, epileptiker och personer med sjukliga förändringar i senor efter en kurs av läkemedel i denna grupp.

Makrolidantibiotika i andra etappen (klaritromycin, midekamycin, roxitromycin) används inte för behandling av förväntade mammor och ammande patienter. Josamycin och Spiramycin, som kan användas för behandling av klamydia under graviditeten, får inte ordineras under amning.

Förbudet att använda några makrolider är svår dysfunktion i levern och gallkanalerna.

[24], [25], [26]

Bieffekter Antibiotika för klamydia

Antibiotika orsakar allergiska reaktioner från kliande hudutslag och svullnad mot allvarlig astma och anafylaksi.

Vanliga antibiotika inkluderar störningar i matsmältningsorganen - dyspepsi, magbesvär, anorexi, stomatit, kolit, nedsatt tarmmikrofloran, dessutom, fluorokinoloner också kan orsaka perforering och intestinal blödning, och - olika sjukdomar i levern, gulsot, måttlig kolestas. På denna lista över biverkningar av makrolidantibiotika slutar.

Doxycillin och fluorokinoloner kan orsaka förändringar i blodformeln: en minskning av nivån av erytrocyter, blodplättar, neutrofiler, hemoglobin; pankytopeni, eosinofili; användningen av den senare kan orsaka utseende av punkt eller större hematom, näsblödning.

Dessa läkemedel kan provocera utvecklingen av superinfektion, reinfektion, mykoser, framväxten av resistenta bakteriestammar, fenomenet fotosensibilisering.

Doxycillin orsakar en beständig missfärgning av tandemaljen.

Den längsta listan med biverkningar är fluorerade kinoloner. Förutom de som redan nämnts kan dessa läkemedel orsaka:

• metaboliska och metaboliska störningar;
• psykiska störningar manifesterade i ett överexcited tillstånd, sömnlöshet och mardrömmar, paranoida och depressiva störningar, fobier, desorientering i rymden, försök till självmord och andra;
• störningar i det centrala och perifera nervsystemet;
• synproblem (fotofobi, diplopi, konjunktivit, nystagmus);
• hörselskada och samordning av rörelser;
• störning av hjärtat tills dess stopp och kardiogena chock, trombos av cerebrala kärl;
• upprörd andningsorgan
• smärta i muskler, leder, senor, lesioner och rupturer i deras vävnader, och under de första två dagarna av att ta drogen; muskelsvaghet
• alla slags störningar i urinvägarna, candidiasis, njurstenar;
• hos patienter med ärftlig porfyri - förvärring av sjukdomen
• dessutom - asteniskt syndrom, ryggsmärta, hypertermi, feber, viktminskning, smakförvrängning och uppfattning om lukt.

Överdos

Överskridande dosen av makrolider är symptomatisk i en matsmältningssjukdom (diarré, illamående, buksmärta och ibland kräkningar).

Overdosering Doxycyklin eller fluorerade kinoloner uppträder som en neurotoxisk reaktion - yrsel, illamående, kräkningar, konvulsioner, medvetslöshet, huvudvärk.

Behandling: gastric lavage, mottagning av aktivt kol.

[29],

Interaktioner med andra droger

Denna faktor måste beaktas för att uppnå maximal effektivitet från läkemedelsbehandling och neutralisera de resulterande negativa effekterna.

I allmänhet är det ömsesidiga inflytandet av  makrolidantibiotika  med olika läkemedel associerat med inhibering av cytokrom P-450-systemet med dessa läkemedel. Förmågan att hämning av detta system ökar med en specificerad grupp av antibakteriella medel i följande ordning: Spiramycin → → Azitromycin Roxitromycin josamycin → → → Klaritromycin Erytromycin.

Eftersom intensiteten av motsvarande medlemmar av denna farmakologiska klass retard biologisk omvandling och ökade serumdensitets antikoagulantia, teofyllin, Finlepsinum, valproat, disopyramid derivat, läkemedel baserade på mjöldryga, cyklosporin, respektive, vilket ökar sannolikheten och styrka för biverkningar dessa läkemedel. Doseringen kan därför behöva ändras.

Det inte är önskvärt att applicera samtidigt makrolidantibiotika (utom Spiramycin) med beredningar av fexofenadin, cisaprid, astemizol, eftersom denna kombination ökar i hög grad risken för allvarlig arytmi inducerad QT-förlängning.

Antibiotika i denna serie bidrar till förbättring av matsmältningen av oral digoxin, eftersom det minskar inaktiveringen i tarmarna.

Antacida läkemedel minskar absorptionen av makrolid antibakteriella medel i matsmältningskanalen, särskilt denna effekt är mottaglig för azitromycin.

Anti-tuberkulosibiotikum Rifampicin accelererar processen för biotransformation av makrolider i levern och minskar därmed deras plasmakoncentration.

Kombinerad användning med lincosamidantibiotika rekommenderas inte eftersom konkurrens sannolikt kommer att uppstå mellan dem (de har en liknande effekt).

Användning av alkohol under behandling med antibiotika är oacceptabelt, men det bör noteras att Erythromycin, speciellt dess intravenösa injektioner, ökar risken för akut alkoholförgiftning.

Absorption av  Doxycyklin  minska läkemedel, antacida och laxerande, som inkluderar de som är tillgängliga magnesiumsalt antacida innehållande aluminium- och kalciumsalter, farmaceutiska och vitaminprodukter som innehåller järn, natriumbikarbonat, kolestyramin och kolestipol, så deras kombinerade utnämning mottagning utspädd med tiden, vilket gör intervall på minst tre timmar.

Tact som ett läkemedel stör intestinalt mikrobiocenos, trombocytopeni och kräver en förändring i dosen av indirekta antikoagulantia.

Samtidig mottagning med preparat av penicillin- och cephalosporinserier, liksom andra, vars verkningsmekanism är baserad på kränkningen av syntesen av bakterieceller, är olämplig eftersom det neutraliserar effekten av den senare.

Ökar risken för oönskade graviditeter i kombination med östrogenhaltiga preventivmedel.

Substanser aktiverande processen mikrosomal oxidation (etylalkohol, barbiturater, rifampicin, Finlepsinum, fenytoin, osv), öka graden av klyvning Doxycyklin och minska dess serumkoncentration.

Kombinationen med metoxyfluran är fylld med risken att utveckla akut njursvikt och till och med patientens död.

Om du tar A-vitamin på en bakgrund av terapi med Doxycyklin kan det öka intrakranialt tryck.

Samtidig införlivning i systemet för mottagande av  fluorerade kinoloner  med läkemedel, som innehåller joner av vismut, zink, järn och magnesium, absorberas signifikant sämre på grund av skapandet av icke absorberbara kelatföreningar med dem.

Ciprofloxacin, Norfloxacin och Pefloxacin minskar utsöndringen av metylxantinderivat (teobromin, paraxantin, koffein) och ökar sannolikheten för ömsesidiga toxiska effekter.

Den neurotoxiska effekten av fluorerade kinoloner ökar vid kombinerad användning med icke-steroida antiinflammatoriska medel, liksom derivat av nitroimidazol.

Ej kompatibel med droger baserade på nitrofuran.

Ciprofloxacin och norfloxacin har förmåga att rubba processen för biotransformeringen i lever antikoagulantia, vilket ökar sannolikheten för blodförtunnande medel och hemorragiska fenomen (kan vara nödvändigt att justera dosen av antitrombotiska läkemedel).

Fluoroquinoloner ges inte i samma regim med hjärtorgan som ökar QT-intervallet på grund av den höga sannolikheten för hjärtrytmförstörningar.

Kombinerad användning med glukokortikoidhormon är en farligt hög sannolikhet för senar i skador, i gruppen högrisk - patienter i hög ålder.

Ändamål ciprofloxacin, pefloxacin och norfloxacin hos patienter som får läkemedel med effekten av alkalisering av urinen (natriumbikarbonat, citrater, karbanhydrashämmare), ökar sannolikheten för bildning av konkrement och nefrotoxiska effekten av en sådan kombination av medicinering.

Mot bakgrund av att azlocillin eller cimetidin tas på grund av en minskning av tubulär utsöndring minskar eliminationshastigheten för fluorokinolonantibiotika från kroppen och deras plasmakoncentration ökar.

[30], [31]

Information till patienter

Det är nödvändigt att iaktta lagringsförhållandena för produkten och utgångsdatumet som anges på förpackningen. Använd inte läkemedel vars utgångsdatum har löpt ut eller utseendet på produkten har förändrats (färg, lukt etc.).

För närvarande, som de mest effektiva antibiotika i klamydia, är makrolider placerade. De har den högsta förmågan bland andra antibakteriella läkemedel att tränga in i cellen och att arbeta på de patogener som har bosatt sig där. De är effektiva, mikrober har ännu inte förlorat känsligheten för dem. Den låga toxiciteten hos antibiotika i makrolidgruppen är också en positiv faktor till förmån för deras användning. Det finns dock inte ett enda tillvägagångssätt för alla patienter och kan inte vara eftersom många faktorer påverkar valet av behandlingsregimen - från individuell tolerans till graden av försummelse av sjukdomen och tillståndet för patientens hälsa.

Behandling, som praktiken visar, är inte alltid effektiv. Och ofta uppstår frågan, varför klarar inte symptomen på chlamydia efter antibiotika? Det finns många anledningar till detta. Först och främst är patientens oansvarighet. Långt från alla strikt överensstämmelse med medicinska föreskrifter, följa registreringsregimen under hela behandlingskursen. Och bibehålla dess längd och sluta inte behandlingen utan kontrolltester.

Dessutom måste båda parter behandlas. Chlamydia kan infekteras otaliga gånger, speciellt om infektionen är i närheten.

Under behandlingen är det nödvändigt att avstå från sex. Om du tog Azithromycin en gång, då på en vecka måste du kontrollera din botemedel. Det rekommenderas att genomgå en uppföljningskontroll tre månader eller senare för att säkerställa att patogenen förstörs.

Om symptomen återvänder är det nödvändigt att konsultera en läkare. Upprepad infektion är fylld med allvarliga komplikationer.

Ofta uppstår frågan: hur man botar klamydia utan antibiotika? Det officiella svaret är att utrotning av klamydia utan antibiotika ännu inte är möjligt. Vetenskapen står inte stilla, men sådan behandling är framtidsuppgiften. På internet målas emellertid flera varianter av behandling av en clamidios med örter och bioadditiva. Att prova alternativa metoder är inte förbjudet för någon, bara måste ta hänsyn till att du genom att fördröja processen riskerar att komplicera sjukdomsförloppet och att bli av med det blir mycket svårare.