Dolda infektionstester: lista, vilka som ska tas

I det moderna livets förhållanden måste vi i allt högre grad hantera olika sjukdomar. Problemen med att bekämpa infektionssjukdomar har fått särskild betydelse inom medicinen. De kan orsaka olika patologiska förändringar i kroppen, vilket provocerar smittspridning i hela kroppen. De är ganska svåra att diagnostisera och behandla, utvecklar snabbt resistens mot läkemedel och förökar sig snabbt. Men den största faran är att de ofta orsakar massepidemier som överförs från person till person. Trots den snabba utvecklingen av medicin, diagnostik och problem har inte minskat. Idag utgör dolda infektioner som är asymptomatiska en stor fara. En person misstänker ofta inte ens att hen har en sjukdom, men den fortskrider. Dessutom är en person bärare och blir en smittkälla och smittar andra människor. Lyckligtvis är det idag möjligt att upptäcka sådana sjukdomar och vidta åtgärder i tid. En analys för dolda infektioner hjälper till med detta.

Latenta infektioner är ett helt komplex av sjukdomar som huvudsakligen överförs sexuellt och försiggår i hemlighet, obemärkt. De kanske inte stör dig under en längre tid.

[ 1 ], [ 2 ]

Borde jag testa mig för latenta infektioner?

De behöver tas regelbundet, eftersom det gör det möjligt att upptäcka de infektioner som utvecklas asymptomatisk i kroppen. De gör det möjligt att upptäcka sådana sjukdomar i tidiga stadier och förhindra deras vidare utveckling. Trots att sjukdomen inte besvärar en person, utvecklas den fortfarande i kroppen och orsakar motsvarande patologiska skador på olika nivåer: cellulära, vävnads-, organnivåer. En dag kommer infektionen ändå att manifestera sig. Oftast manifesterar den sig när allvarliga förändringar redan har inträffat i kroppen, ofta irreversibla. I ett så sent skede är sjukdomen ofta ganska svår att behandla, och ibland inte alls. Effektiv behandling kan endast ske i den tidiga perioden av upptäckt av sjukdomen, eftersom de patologier som utvecklas till följd av infektionsskador är irreversibla.

Denna typ av infektion minskar alltid immuniteten och kan leda till allvarliga komplikationer. De flesta latenta infektioner är sexuellt överförbara, påverkar reproduktionsorganen och leder till infertilitet. Många av dem kan förstöra den genetiska informationen i könsceller, vilket medför olika genetiska patologier och avvikelser vid den efterföljande födelsen av ett barn.

Dessutom är infektioner farliga eftersom de kan överföras till barnet, vilket leder till intrauterin infektion. Det spelar ingen roll vem som är sjuk: modern eller fadern. Vissa infektioner kan provocera fram utvecklingen av cancertumörer och immunbristtillstånd. Sekundära patologier utvecklas mot bakgrund av infektion: allvarliga njur- och leversjukdomar, hjärtsvikt.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikationer för proceduren

Testerna utförs både på läkares ordination och på patientens eget initiativ. Anledningen till att testet tas bör vara oskyddad sexuell kontakt med en främling, frekventa och promiskuösa sexuella relationer.

En analys anses obligatorisk före graviditet. Vid eventuella patologiska symtom, såsom smärta i buken, sveda och obehag i underlivet, flytningar, stark lukt. Vid minsta misstanke om patologi eller störning måste du ta testet, liksom vid plötslig viktminskning och aptitlöshet. Många samtidiga sjukdomar ger läkaren anledning att misstänka förekomsten av latenta infektioner. Till exempel kan frekventa förkylningar orsakas av latent herpes.

Förberedelse

För att få tillförlitliga och maximalt exakta resultat för latenta infektioner är det nödvändigt att förbereda sig för dem. Först är det nödvändigt att sluta ta immunmodulerande medel, antibakteriella, antivirala och andra antibiotika, vitaminer. Använd inte antiseptiska medel, inte ens lokala. Alla dessa ämnen kan påverka resultaten avsevärt och förvränga dem. Till exempel kan antibakteriella läkemedel tillfälligt minska antalet mikroorganismer eller överföra dem till en inaktiv form där de inte utvecklas.

Under stimuleringen av immunsystemet sker också en tillfällig deaktivering och minskning av aktiviteten hos eventuella infektioner, och falskt positiva resultat är möjliga. Sådana resultat indikerar förekomsten av en infektion i kroppen, medan det i själva verket inte finns någon. Detta förklaras av att antalet immunkomplex ökar kraftigt, vilket felaktigt kan reagera med indikatorn som bestämmer förekomsten av en infektion. Mängden av vissa ämnen som ofta indikerar infektioner kan öka kraftigt och läkaren tolkar resultatet felaktigt.

Innan testet tas, avstå från samlag i 2-3 dagar, vilket gör det möjligt att undersöka patientens naturliga mikroflora utan att introducera övergående (tillfällig) flora. Duscha inte heller, använd lokala preventivmedel, bedövningsmedel eller personliga hygienprodukter 24 timmar före ingreppet. Detta gör det möjligt att undersöka mikrofloran i sitt naturliga tillstånd, utan att introducera främmande flora eller förstöra den befintliga. Det är bäst för kvinnor att övervaka sin menstruationscykel och ta testet på den 5:e-6:e dagen i den nya cykeln. Detta ger de mest exakta resultaten, eftersom alla infektioner under denna period aktiveras maximalt på grund av en liten minskning av immuniteten.

Till skillnad från vanliga tester, när alkohol och icke-dietmat är uteslutna, är allt här raka motsatsen: läkare rekommenderar att dricka alkoholhaltiga drycker och äta ohälsosam mat: fet, kryddig, såser, marinader, kryddor dagen före testet. Detta trick underlättar upptäckten, som vanligtvis är väl maskerad. Immuniteten minskar och infektionen aktiveras, vilket gör den lättare att upptäcka. Av samma anledning, om du är förkyld, är detta den perfekta tiden att göra ett sådant test.

Regler för att testa för latenta infektioner

Huvudregeln är att du måste förbereda dig för det i förväg, ungefär 3-5 veckor i förväg. Du måste sluta ta alla mediciner, särskilt de som påverkar immunförsvaret, ökar kroppens motståndskraft och har en allmänt stärkande effekt. Du kan inte ta mediciner som minskar inflammation eller normaliserar mikrofloran. Du kan inte heller ta sorbenter och antitoxiska läkemedel.

Under två dagar får du inte simma, använda lokala läkemedel eller ha samlag. Det är bättre att ta testet i ett försvagat tillstånd: under stress, hypotermi, trötthet, mild sjukdomskänsla. Detta gör att infektionen kan manifestera sig fullt ut och bli aktiv.

Vilka dolda infektioner testas för?

Latenta infektioner är en grupp sjukdomar som drabbar kroppen och utvecklas latent i den. De flesta av dem är könssjukdomar (STD). De drabbar både kvinnor och män. De är farliga eftersom om en partner blir sjuk, kommer den andra definitivt också att bli sjuk. Det finns också risk för intrauterin skada på fostret. De kallas latenta av en annan anledning, eftersom de är svåra att diagnostisera. Det är nästan omöjligt att upptäcka dem med konventionella, traditionella metoder, specifika diagnostiska metoder krävs. Listan består av 31 patogener. Bland dem är de farligaste mykoplasmer, klamydia, gardnerella. Faran med dessa infektioner är att de är intracellulära parasiter. I detta avseende är de mycket svåra att behandla, eftersom nästan inget läkemedel kan penetrera cellen. De har utvecklat ett tillförlitligt försvarssystem, med hjälp av vilket de kan inaktivera läkemedlet och förhindra dess destruktiva effekt. Detta ger dem möjlighet att röra sig fritt i det extracellulära utrymmet och aktivt reproducera sig. Inte mindre farliga är herpes, syfilis, papillom, cytomegalovirus och svampar.

Analys av latenta infektioner hos kvinnor

Vanligtvis tas blodprov och ett cellprov. Kvinnor behöver genomgå regelbundna undersökningar, eftersom infektionen kan orsaka utveckling av många sjukdomar som i sin tur leder till infertilitet. Nedan följer en kort beskrivning av de viktigaste dolda infektionerna hos kvinnor.

Mykoplasmos orsakas av mikroplasmer. Det är en mikroorganism som intar en mellanposition mellan virus, svampar och bakterier. Den överförs sexuellt, de första tecknen på sjukdomen uppträder vanligtvis efter 1,5-2 månader. För män är sådana mikroorganismer antingen ofarliga eller kan orsaka mild inflammation. Hos kvinnor orsakar de många patologier som är särskilt intensiva under graviditeten. Oftast orsakar de missfall och spontana aborter, dödfödslar.

Klamydia. Patogenen är klamydia, en obligat intracellulär parasit. Hos kvinnor orsakar den inflammatoriska processer och erosioner. Den har förmågan att penetrera placentabarriären, vilket leder till fosterutvecklingsavvikelser.

Herpes, cytomegalovirus. Minskar immuniteten avsevärt, framkallar många infektions- och inflammatoriska sjukdomar. Orsakar frekventa förkylningar, halsfluss, inflammation i lymfkörtlarna. Det är obligatoriskt att lämna in detta vid graviditetsregistrering, eftersom det kan komplicera graviditetsförloppet och kan överföras till barnet.

HPV -infektion kan utvecklas latent under hela livet. Ofta manifesterar sig sådana infektioner först i ålderdomen i form av många papillom på hudytan.

Candidiasis. Det orsakande medlet är en svampmikroorganism som aktiveras av nedsatt immunitet och dysbakterios. Candida är representanter för den normala tarmfloran, men under ogynnsamma förhållanden kan de sprida sig i hela kroppen.

Aktinomyceter intar en mellanliggande position mellan svampar och bakterier. De representerar den normala mikrofloran i munhålan. Vid överdriven spridning koloniserar de andra organ. De är grunden för sepsis.

Trichomonas orsakar inflammation och erosion. De visar sig inte under en längre tid. Som ett resultat infekterar kvinnan sin sexpartner. Det kan orsaka intrauterin infektion hos fostret.

Hepatit orsakar gulsot, en viral leversjukdom.

Bakteriell vaginos kan uppstå som ett resultat av infektion eller dysbakterios. Det manifesterar sig som riklig flytning, sveda och smärta.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Analys av latenta infektioner under graviditet

Under graviditeten tas ett obligatoriskt test för TORCH-infektioner, vilket inkluderar en uppsättning grundläggande sjukdomar som drabbar själva fostret. Detta namn kodar för: toxoplasmos, HIV, vattkoppor, hepatit, syfilis, klamydia, gonokockinfektion, röda hund, cytomegalovirusinfektion. Det tas kostnadsfritt.

[ 12 ]

Analys av latenta infektioner hos män

Den särskilda faran med latenta infektioner hos män är att de inte manifesterar sig under lång tid. Inkubationstiden är i detta fall mycket längre än hos kvinnor. Ibland manifesterar de sig först efter år och till och med årtionden, vilket orsakar latent inflammation och andra allvarliga störningar. Vanligtvis manifesterar sig sjukdomar efter en lång inkubationsperiod med sådana farliga sjukdomar som prostatit, prostataadenom, olika tumörer, infertilitet. Det finns fall där förmågan att befrukta bevaras, men den genetiska informationen hos dem påverkas fortfarande avsevärt. Det befruktade fostret utvecklas med genetiska avvikelser. Dessutom infekteras både den blivande modern och barnet samtidigt under samlag.

Det är mycket viktigt att vidta åtgärder i tid för att upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede, så du behöver genomgå förebyggande undersökningar hos en urolog. Du måste förbereda dig för testerna i förväg. Ungefär en månad innan testet, sluta ta några mediciner. Du kan urinera bara några timmar före testet. Under 3 dagar får du inte simma, använda bedövningsmedel och antiseptiska medel eller ha samlag.

[ 13 ]

Analys av latenta infektioner hos barn

Barn blir ofta sjuka på grund av dolda infektioner. Testet bör tas om barnet ofta förkyler sig, har ett nedsatt immunförsvar eller har en andningssjukdom. Testet bör också tas om barnet har fått diagnosen infektiös mononukleos.

De viktigaste kliniskt signifikanta infektionerna för ett barn är: mässling, röda hund, kikhosta, scharlakansfeber, meningokockinfektion, hepatit, akuta tarminfektioner. Analysen ordineras av en barnläkare efter en preliminär undersökning.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Analysmetoder för latent infektion

Det finns många metoder som kan användas för att analysera latenta infektioner. Konventionellt kan alla metoder delas in i tre stora grupper: bakteriologiska, immunologiska och molekylärgenetiska.

För att genomföra en bakteriologisk undersökning tas vanligtvis ett utstryk eller skrapprov. Oftast är materialet för studien könsorganens sekret, olika sekret, spermier. Skrapprovet tas från könsorganens slemhinnor. Först utförs en preliminär mikroskopisk undersökning, vilket gör det möjligt att upptäcka tecken i utstryket som indirekt kan indikera förekomsten av en infektion. Oftast är sådana tecken protein, slem, fibrer. Ibland kan själva mikroorganismen, som är orsaken till sjukdomen, ses under mikroskop. Baserat på dess utseende kan man grovt anta vilken grupp den representerar.

Sedan sås det erhållna materialet på ett näringsmedium. Först sås det på ett vanligt näringsmedium och inkuberas i flera dagar i en termostat. Därefter isoleras en eller flera kolonier, och immunologiska studier utförs med dem, vilket gör det möjligt att ungefärligt identifiera mikroorganismen. Därefter överförs de odlade kolonierna till selektiva näringsmedier och till snedställningar för vidare biokemisk analys. De inkuberas i en termostat under en viss tid, beroende på mikroorganismens typ och tillväxthastighet.

Biokemiska studier och mikroskopi utförs, vilket gör det möjligt att identifiera organismen genom att bestämma dess art och släkte. Graden av kontaminering, dvs. koncentrationen av mikroorganismer, bestäms också. Fördelen med denna metod är att det är möjligt att omedelbart välja ett läkemedel som är mest effektivt mot en given mikroorganism, och dess exakta dosering. Följaktligen är det möjligt att välja en behandling som är maximalt effektiv och säker.

Immunologiska metoder omfattar ett brett spektrum av tekniker. Principen för metoden i de flesta av dem är att identifiera specifika antigen-antikroppskomplex som bildas som ett resultat av interaktion mellan antigenet och antikroppen. Antigenet är en mikroorganism, eller gener, proteiner, metaboliska produkter som produceras av den. Poängen är att de är främmande för kroppen.

Immunsystemet aktiveras omedelbart och börjar producera antikroppar mot dem - proteiner som syftar till att förstöra och eliminera det främmande ämnet. Antikroppar attackerar antigener, fastnar vid dem och bildar ett komplext immunkomplex som detekteras under reaktionen.

Blod behövs för att utföra analysen. Blodserum separeras från blodet med hjälp av centrifugering. Serumet hälls sedan i provrör och antigen tillsätts. Inkubera i flera timmar. Som ett resultat av reaktionen bildas komplex som fälls ut. Koncentrationen av antigen i blodet bedöms utifrån lösningens grumlighet.

Antigen-antikroppskomplex som utfälls bildas endast om det finns ett antigen (infektion) i blodet. I frånvaro av infektion bildas inga komplex. Provrören jämförs med den internationella turbiditetsstandarden, och turbiditeten används för att bedöma antalet mikroorganismer i blodet. En spektrofotometer kan användas för att mer exakt bestämma de kvantitativa indikatorerna. Vätskan hälls i speciella kyvetter och placeras i apparaten. Ljusstrålar passerar sedan igenom. Baserat på ljusets brytningsindex i vätskan beräknar apparaten extinktionsindexen. Baserat på dessa data utförs en omberäkning i ett speciellt datorprogram. Resultatet erhålls som en koncentration av infektiösa celler. En kalibreringsgraf plottas också, som tydligt presenterar alla data.

Det finns en liknande metod som detekterar antikroppar snarare än antigener. Metoden är inte annorlunda, förutom att antigener tillsätts till lösningen istället för antikroppar. En liknande komplexbildningsreaktion uppstår om antikroppar mot en given infektion finns i kroppen. Men denna metod är mindre noggrann, eftersom risken för falskt positiva resultat ökar. Faktum är att antikroppar kan bildas mot en annan infektion, och även vid normal inflammation. Trots den höga specificiteten kan reaktionen ske felaktigt.

Av intresse är immunofluorescensmetoden (IF), där det erhållna biologiska materialet färgas med ett speciellt fluorescerande färgämne. Proverna studeras under ett fluorescensmikroskop. I detta fall får cellerna i infektiösa agenser och produkterna av deras vitala aktivitet en glöd. Metodens känslighet är 70 %. Används oftast för att studera syfilis.

Radioisotopmetoden gör det möjligt att identifiera liknande komplex i ett flöde av radioaktiv strålning.

Molekylärgenetiska metoder baseras på detektion av mikroorganismens genom eller mikroorganismen själv i det prov som studeras. Denna grupp inkluderar genomsekvenseringsmetoden, PCR och andra metoder.

Allmän analys för latenta infektioner

En allmän uppfattning om de processer som sker i kroppen kan erhållas från ett allmänt blodprov. Det avslöjar blodformeln i detalj, efter att ha läst den kan du hitta tecken som indikerar en inflammatorisk eller infektiös process, dess svårighetsgrad. Till exempel kan en förhöjd ESR, ett ökat innehåll av leukocyter och neutrofiler indikera närvaron av en infektion. Leukocytformeln förskjuts åt vänster. Naturligtvis kan en sådan analys inte visa vilken specifik mikroorganism som orsakade sådana förändringar. Dessutom indikerar dessa indikatorer inte alltid närvaron av en infektion. Liknande indikatorer kan hittas vid förkylningar, inflammatoriska sjukdomar, under återhämtningsperioden, i närvaro av tumörer. Men detta ger läkaren möjlighet att misstänka överträdelser och genomföra en detaljerad studie för att hitta orsakerna.

Blodprov för latenta infektioner

Blodprover utförs huvudsakligen med immunologiska metoder, som identifierar antigen-antikroppskomplex. Metoden är mycket specifik och gör det möjligt att upptäcka förekomsten av infektion i tidiga skeden. Detta test tas om det finns misstanke om infektion, om en person är ofta sjuk, inte återhämtar sig under lång tid, under graviditeten. Detta test bör också tas i förebyggande syfte för att i tid upptäcka patologi, vid tvivelaktiga sexuella kontakter, för att utesluta möjligheten till infektion, om någon sjukdom eller obehag i underlivet uppstår.

[ 18 ], [ 19 ]

Urinanalys för latenta infektioner

Urinanalys kan användas för att upptäcka infektioner i könsorganen och urinvägarna. Normalt är urin en steril vätska. Detektion av mikroorganismer i den indikerar utvecklingen av en infektiös process. Studien utförs med en bakteriologisk metod. Goleman-kultur används oftast. Den gör det möjligt att isolera patogenen, genomföra dess fullständiga identifiering och bestämma koncentrationen. Vid behov kan ett effektivt läkemedel väljas och dess dosering bestämmas.

PCR-analys för latenta infektioner

PCR, eller polymeraskedjereaktion, är en molekylärgenetisk forskningsmetod vars kärna är att detektera DNA eller RNA från en mikroorganism i det prov som studeras. Det är också möjligt att bestämma dess mängd. Metoden är mycket specifik, noggrannheten når 100 %.

För att detektera placeras materialet som studeras i en reaktor, varpå nödvändiga enzymer tillsätts, vilka binder DNA och bygger en kopia av det. Metoden är baserad på genomreplikation. Alla typer av infektioner kan identifieras, inklusive dolda.

Smearanalys för latent infektion

Under en gynekologisk undersökning eller konsultation med en urolog tas ett utstryk från könsorganens slemhinnor. För detektion används oftast en mikroskopisk metod, där ett mikropreparat framställs från det erhållna provet och studeras under ett mikroskop. Utstryket analyseras också med andra metoder, såsom PCR, ELISA. PCR anses vara den mest informativa och exakta.

[ 20 ], [ 21 ]

Spermieanalys för latenta infektioner

PCR-metoden används för att testa spermier för infektion. Innan testet tas måste du avstå från samlag i 2–3 dagar och inte ta några mediciner. Latent infektion minskar spermiernas förmåga att befruktas avsevärt. I ett tidigt skede kan du vidta nödvändiga åtgärder för att upptäcka infektionen.

Expressanalys för latenta infektioner

Den snabbaste metoden för att upptäcka en infektion är immunologiska metoder. Men det bör beaktas att de snarare används för allmän screening och övervakning. Det gör det möjligt att upptäcka en infektion i ett tidigt skede och vidta nödvändiga åtgärder. För att detaljera informationen är det nödvändigt att genomföra parallella och andra studier. Om testet utförs felaktigt eller om förberedelsereglerna inte följs är falskt positiva och falskt negativa metoder möjliga. För att öka studiens tillförlitlighet är det bättre att använda flera metoder samtidigt. Till exempel PCR och ELISA. I genomsnitt tar dessa tester 1-2 dagar, beroende på laboratoriets arbetsbelastning. Vid behov kan de påskyndas till 3-4 timmar.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Normala värden

Det är omöjligt att bedöma normalvärden för en hel grupp av infektioner. Varje specifik infektion har sina egna normalvärden. Till exempel bör opportunistiska mikroorganismer normalt finnas i den normala mikrofloran. Både deras minskning och ökning leder till utveckling av sjukdomen. I genomsnitt varierar normalvärdena för denna grupp från 10² ^till 10³ ^CFU /ml. Många patogena mikroorganismer bör inte detekteras i kroppen alls. Deras detektion indikerar infektion.

Normindikatorerna beror också på organismens individuella egenskaper, immunitetstillstånd och ålder. Vissa vätskor bör normalt vara sterila, medan andra tvärtom bör innehålla mikroflora.

Avkodning av analysen för latenta infektioner

Allt beror på vilken metod som används för att utföra analysen för latenta infektioner. Om en bakteriologisk analys utfördes kommer resultatet att anges som namnet på den upptäckta infektionen. Mängden infektion i kroppen anges bredvid. Vid immunologiska och molekylärgenetiska metoder kan resultatet vara positivt om patogenen detekteras och negativt om den saknas. Vid parallella analyser kan man få motstridig information (vid första anblicken). En negativ PCR och en positiv ELISA kan indikera en återhämtningsperiod efter återhämtning från infektionen. En positiv PCR och en negativ ELISA kan indikera en kronisk form av infektion.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]