Thorch-test under graviditet

TORCH-test under graviditet måste tas utan undantag vid registrering på mödravårdscentralen. Begreppet TORCH-infektioner avser definitionen av ett antal infektioner - toxoplasmos, röda hund, cytomegalovirus, herpes, klamydia, gonorré, listerios.

Det är naturligtvis bättre att testa sig för dessa infektioner före befruktningen. Men i ett tidigt skede av fosterutvecklingen finns det också en chans att övervinna infektionen med minimal skada på fostret. Om infektion till exempel inträffar inom 14 dagar efter befruktning kommer det att leda till embryots död, och om graviditeten fullföljs kommer barnet att ha flera utvecklingsavvikelser. Om infektion inträffar vid 11-12 och 25-26 veckor kan fostret utveckla flera missbildningar av inre organ, och intrauterin fosterdöd kan också inträffa. Om infektion inträffar senare än 26 veckor utvecklas allvarligare inflammatoriska processer i fostrets organ, vilket leder till deras onormala hypertrofi, nervsystemet påverkas och sannolikheten för för tidig födsel ökar också.

Toxoplasmostest under graviditet

Toxoplasmostest under graviditeten görs vid ett besök på en kvinnoklinik. Toxoplasmos orsakas av parasiter som kan smittas av husdjur, främst katter, eller genom att äta dåligt tillagat kött. Om en kvinna har haft latent toxoplasmos före befruktningen har hon redan ett starkt immunförsvar, så det finns inget hot mot det framtida barnet. Om det konstateras att barnet är smittat under första trimestern är sannolikheten för att barnet smittas 15–20 %, under andra trimestern 30 % och under tredje trimestern 60 %. För att förhindra infektion måste du övervaka din personliga hygien, äta stekt kött, desinficera husdjurets toalett och inte komma i kontakt med herrelösa katter.

Normalt sett, om det inte finns några IgM-antikroppar i blodet, föreligger ingen toxoplasmos. Om IgM-antikroppar mot toxoplasmos detekteras i blodet (vilket indikerar ett akut stadium), bör behandling påbörjas så snart som möjligt och ytterligare undersökning bör utföras. Om IgG-antikroppar detekteras i blodet, indikerar detta en tidigare infektion, och antikropparna i blodet kommer att finnas kvar i ytterligare tio år. Vid akut toxoplasmos under graviditeten, förutom behandling av modern, indikeras en ultraljudsundersökning av fostret - för att säkerställa att barnet inte har förstorad lever och mjälte, vidgade hjärnventriklar och att det inte finns några andra defekter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Test för röda hund under graviditeten

Röda hund-test under graviditet utförs i kombination med andra tester för infektioner. En remiss för detta test ges i början av graviditeten för att ha tid att ordinera behandling i tid om patogenen upptäcks.

Röda hund-test kan avgöra om det finns antikroppar i blodet. Om den blivande modern har haft röda hund i de tidiga stadierna av graviditeten ökar sannolikheten för att barnet kommer att drabbas av grå starr, dövhet och hjärtfel avsevärt. Om sjukdomen registreras i vecka 11-16 minskar risken för allvarliga patologier, och minimala störningar registreras efter vecka 20.

Om en gravid kvinna misstänker att hon har haft röda hund i latent form, bör hon konsultera en specialist på infektionssjukdomar och genomgå ett trippeltest och ultraljud för att utesluta möjligheten att utveckla patologi hos det blivande barnet. Om det efter en trippelundersökning bekräftas att barnet har avvikelser rekommenderar läkare att graviditeten avbryts. Därför är det bäst att ta ett röda hund-test sex månader före planerad befruktning, så att man i avsaknad av antikroppar mot sjukdomen har tid att vaccinera sig och aktivera produktionen av G-antikroppar.

Klamydiatest under graviditet

Klamydiatest under graviditet utförs i kombination med andra tester för infektioner. En remiss för detta test ges tidigt i graviditeten så att behandling kan ordineras i tid om patogenen upptäcks. Klamydia kan upptäckas på två sätt - genom att ta ett cellprov från slidan eller urinröret, eller genom att ta blod från en ven och kontrollera det för antikroppar. Den mest effektiva diagnostiska metoden är att upptäcka antikroppar mot klamydia i blodet. Om antikropparna är i små mängder kan vi bedöma att sjukdomen är kronisk och att kvinnan är bärare. Om andelen antikroppar är hög indikerar detta en förvärring av infektionen.

Klamydia kan också påverka fostrets hälsa i ett tidigt skede, men om en kvinna tidigare har haft klamydia och har en liten andel antikroppar mot denna patogen i blodet och det inte förekommit några exacerbationer under graviditeten, är risken minimal. Om sjukdomen är i ett akut skede förskrivs en specifik antibakteriell behandling. Sådana läkemedel väljs som inte passerar genom moderkakan och inte kan orsaka ännu större skada på fostret. Dessutom bör behandlingen med antibakteriella läkemedel vara kort och avslutas med kontrolldiagnostik några dagar efter att läkemedlet avslutats.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Herpestest under graviditeten

Herpestest under graviditet utförs i kombination med andra tester för infektioner. En remiss för detta test ges tidigt i graviditeten för att säkerställa snabb behandling och nödvändiga åtgärder vid upptäckt av patogenen.

Herpes är en virussjukdom som lätt känns igen på sitt karakteristiska blåsande och kliande utslag. Det finns två herpesvirus – ett av dem drabbar slemhinnorna i näsa, mun och ögon, och det andra drabbar endast underlivet. Viruset kan smittas under sex och via luftburna droppar, men herpes kan också smittas vertikalt om en gravid kvinna har en kronisk eller akut form av sjukdomen.

Det är särskilt viktigt att ta ett herpestest under graviditetens första trimester, eftersom det är under denna period som viruset som kommer in i fostrets kropp kan leda till dess död eller allvarliga patologier som i slutändan är oförenliga med livet, såväl som missfall.

Antikroppar mot herpes börjar produceras så tidigt som 14–21 dagar efter att viruset kommit in i kroppen, så det är lätt att diagnostisera herpes, precis som alla andra TORCH-infektioner. För att säkerställa det mest tillförlitliga resultatet är det bättre att skicka in materialet för analys under första halvan av dagen, på tom mage, och att äta senast 8 timmar innan. Du kan inte heller skicka in analysen efter behandlingsstart – detta kommer att ge ett avsiktligt falskt resultat.

• Om S/CO-förhållandet är <0,9 kan resultatet betraktas som negativt.
• Om S/CO-förhållandet är 0,9–1,1 kan resultatet anses tveksamt.
• Om S/CO-resultatet är > 1,1 kan resultatet betraktas som positivt.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Cytomegalovirustest under graviditet

Cytomegalovirustestning under graviditet är mycket viktigt. Denna typ av virus penetrerar lätt moderkakan in i fostret och orsakar inte bara infektion, utan påverkar också bildandet av allvarliga utvecklingsdefekter. Antikroppstestning utförs under graviditetens första trimester för att bedöma den sannolika risken för fostret under dess utveckling. Reglerna för blodprovtagning för cytomegalovirustestning är desamma som för hela TORCH-komplexet.

Om en kvinna har gamla antikroppar mot cytomegalovirus i blodet, betyder det att hon redan har blivit infekterad tidigare, men nu utgör närvaron av antikroppar inte ett synligt hot mot fostret. För att undvika förvärring rekommenderas läkemedel som ökar immuniteten, såväl som vitaminkomplex.

Om antikroppar av en annan typ upptäcks i blodet, vilket är karakteristiskt för en akut infektion, är det nödvändigt att ta den fortsatta graviditetshanteringen på största allvar. Även om själva sjukdomsförloppet inte kliniskt gav en stormig bild hos kvinnan, utsätts fostret för den starkaste effekten i livmodern. I detta skede ordineras kvinnan ett komplex av antivirala läkemedel och läkemedel som ansvarar för immunmodulering. I framtiden kommer kvinnan att behöva genomgå ett "trippeltest" för att säkerställa att infektionen hon drabbades av inte orsakade utvecklingsdefekter hos fostret.

Det är nödvändigt att ta ett cytomegalovirustest under graviditeten så tidigt som möjligt, men det är fortfarande säkrare att ta ett test för cytomegalovirusinfektion innan man blir gravid för att få en uppfattning om ytterligare taktiker eller riskfaktorer.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Aviditetstest under graviditet

Aviditetsanalys under graviditet är ett obligatoriskt test, eftersom cytomegalovirusinfektion är relaterad till TORCH-komplexet, det vill säga sjukdomar som påverkar fostrets produktivitet och hälsa. Testning av antikroppar mot sjukdomar från denna grupp ingår i listan över obligatoriska tester, inte bara för gravida kvinnor, utan även för dem som planerar en graviditet.

Begreppet aviditet (IgG-antikroppar fungerar som en indikator på infektion), det vill säga närvaron av antikroppar mot en viss patogen, indikerar att den blivande modern kan vara bärare av patogenen, ha en kronisk eller akut form av sjukdomen. Beroende på formerna av antikroppar i blodet och deras mängd är det möjligt att bestämma den ungefärliga infektionstidpunkten. För reproduktionsinfektioner är detta mycket viktigt, eftersom ju tidigare denna information är tillgänglig, desto större är chanserna för ett lyckat graviditetsresultat. Aviditetstestning ger också en grund för ytterligare tester, särskilt om infektionen innebär utveckling av avvikelser i fostrets inre organ.

Om IgG- och IgM-antikroppar detekteras i blodet indikerar detta att infektionen har inträffat nyligen, eftersom IgM-antikroppar vanligtvis försvinner efter 3 månader eller mer och når 2-3 års ålder, beroende på patogenen och dess koncentration. Det är också viktigt att beakta att hos personer med AIDS och HIV kan antikroppar i blodet inte detekteras på grund av undertryckande av immunförsvaret, och därför är det i detta fall bättre att utföra PCR-diagnostik.

För att inte riskera barnets hälsa är det bättre att ta TORCH-test i tid under graviditeten. Upptäckten av IgM-antikroppar i blodet indikerar ett akut stadium av sjukdomen, och IgG-antikroppar indikerar att kvinnan antingen har haft sjukdomen tidigare eller är bärare av den.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]