Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
TORCH analyser vid graviditet
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
TORCH analyser vid graviditet är det nödvändigt att överlämna utan att misslyckas vid fastställande på kontot vid kvinnligt samråd. Under begreppet TORCH-infektioner beror på definitionen av ett antal infektioner - toxoplasmos, rubella, cytomegalia, herpes, klamydia, gonorré, listeriosis.
Det är naturligtvis bättre att ta prov för dessa infektioner före uppfattningen. Men i ett tidigt skede av fosterutveckling finns också en chans att bekämpa infektionen med minimal skada på fostret. Till exempel, om smittsam infektion inträffar inom 14 dagar efter befruktning kommer det att leda till fostrets död, och om graviditeten kan utföras, kommer barnet att ha flera utvecklingsavvikelser. Om infektionen sker 11-12 och 25-26 veckor kan fostret utveckla flera missbildningar av inre organ, och fostret kan också orsaka intrauterin fosterdöd. Om infektionen sker i timing senast 26 veckor, sedan utveckla en mer allvarlig inflammation i foster organ, vilket leder till deras onormal hypertrofi, som påverkar nervsystemet och ökar sannolikheten för tidig födsel.
Vem ska du kontakta?
Analys för toxoplasmos vid graviditet
Analysen för toxoplasmos vid graviditet ges efter kvinnans behandling vid kvinnors samråd. Växthuset för toxoplasmos är en parasit, som kan infekteras från husdjur, mestadels från katter eller genom att äta termiskt obehandlat kött. Om före konceptet en kvinna har överfört toxoplasmos i latent form, har hon redan bildat en stark immunitet, så det framtida barnet är inte hotat. Om det faktum att primärinfektion är etablerad under första trimestern, är risken för infektion hos barnet 15-20%, om den andra trimestern - 30%, i tredje trimestern - 60%. För att förhindra infektion måste du övervaka personlig hygien, äta rostat kött, desinficera husdjurs toalett och inte kontakta gata katter.
Normalt, om det inte finns någon IgM-antikropp i blodet, finns det heller ingen toxoplasmos. Om IgM-antikroppar detekteras i blodet (vilket indikerar ett akut stadium) för toxoplasmos, är det nödvändigt att börja behandlingen så snart som möjligt och också att göra en ytterligare undersökning. Om IgG-antikroppar detekteras i blodet indikerar detta en tidigare infektion, och antikropparna i blodet kommer att bestå i ytterligare tio år. Vid akut toxoplasmos under graviditeten utöver behandlingen av modern visas foster ultraljud - att se till att barnet inte är förstorad lever och mjälte förstoras inte cerebrala ventriklar, och inga andra defekter.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],
Rubella test för graviditet
Analysen av rubella under graviditeten utförs i samband med andra test för infektion. Riktningen för denna analys ges i början av graviditeten för att få tid att förskriva behandlingen vid upptäckt av patogenen.
Med hjälp av ett test för rubella kan du avgöra om det finns en antikropp i blodet. Om framtida mamma drabbades av en rubella i början av graviditeten, ökar sannolikheten för att barnet kommer att drabbas av grå starr, dövhet och hjärtfel. Om sjukdomen är fastställd i 11-16 veckor, minskas risken för allvarliga patologier, och de minsta överträdelserna fastställs efter 20 veckor.
Om en gravid kvinna har misstankar om att ha rubella överfört i latent form, behöver du söka råd från en smittsam specialist och genomgå ett trippeltest och ultraljud för att utesluta utvecklingen av patologi hos det ofödda barnet. Om det efter en trippel undersökning bekräftas faktumet av anomalier i bägaren, rekommenderar läkarna att graviditeten avbryts. Därför är det bäst att passera rubellaprovningen i ett halvår före befruktningsplanering så att det i avsaknad av antikroppar mot sjukdomen är dags att inokulera och aktivera produktionen av G-antikroppar.
Analys för klamydia under graviditet
Analysen av klamydia under graviditeten utförs i samband med andra test för infektion. Riktningen till denna analys ges vid en tidig graviditet för att få tid att förskriva behandling vid upptäckt av patogenen. Chlamydia kan identifieras på två sätt - ta en vattpinne från vagina eller urinrör, eller ta blodet från venen och testa det för närvaron av antikroppar. Den mest effektiva metoden för diagnos är detektering av antikroppar mot klamydia i blodet. Om antikroppar i en liten mängd kan vi döma att sjukdomen är kronisk och kvinnan är bäraren. Om andelen antikroppar är hög, indikerar detta en förvärmning av infektionen.
Klamydia kan också påverka hälsan hos fostret i ett tidigt skede, men om en kvinna som tidigare uthärdat klamydia och har en liten andel av blod antikroppar mot patogenen under graviditet har inte skett återfall, är risken minimal. Om sjukdomen är i ett akut stadium, föreskrivs en kurs av specifik antibakteriell terapi. Hämta sådana droger som inte passerar genom placentan och kan inte orsaka ännu större skada på fostret. Dessutom bör antibakteriella läkemedel gå kort och komplett med en kontrolldiagnos flera dagar efter det att läkemedlet återkallats.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],
Analys för herpes under graviditeten
Analysen för herpes under graviditeten utförs i samband med andra test för infektion. Riktningen för denna analys ges vid en tidig graviditet, för att få tid att förskriva behandling och vidta nödvändiga åtgärder vid upptäckt av patogenen.
Herpes refererar till virussjukdomar, det är lätt igenkänt av den karakteristiska bubbla kliande utslag. Det finns två herpesvirusar - en av dem påverkar näsan, munen, ögonens slimhinnor och den andra påverkar endast könsorganet. Viruset kan infekteras under sex och av luftburna droppar, men även genom herpes kan infekteras vertikalt om den gravida kvinnan har en kronisk eller akut form av sjukdomen.
Det är särskilt viktigt att testas för herpes i första trimestern av graviditeten, eftersom det under denna period viruset kommer in i kroppen hos fostret kan leda till döden eller allvarliga sjukdomar i slutändan är oförenliga med livet, liksom abort.
Antikroppar mot herpes börjar producera så tidigt som 14-21 dagar efter det att viruset trätt in i kroppen, så det är inte svårt att diagnostisera herpes som någon annan fackelinfektion. För att säkerställa att resultatet är så tillförlitligt som möjligt är det bättre att ta materialet för analys på morgonen, på tom mage och göra förberedande matintag senast 8 timmar senare. Det är också omöjligt att analysera efter behandlingens början - detta kommer att ge ett avsiktligt felaktigt resultat.
- Om indikatorn S / CO <0,9, kan resultatet anses negativt.
- Om S / CO 0,9 är 1,1, kan resultatet betraktas som tveksamt.
- Om resultatet S / CO> 1,1, kan resultatet anses vara positivt.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32],
Analys för cytomegalovirus under graviditet
Analys av cytomegalovirus under graviditeten är mycket viktigt vid graviditet. Denna typ av virus tränger lätt in i moderkakan i fostret och leder inte bara till infektion utan påverkar också bildandet av svåra utvecklingsmissbildningar. Ett antikroppstest utförs under graviditetens första trimester för att bedöma den troliga risken för fostret när det utvecklas. Blodprovtagningsreglerna för cytomegalovirusanalys är desamma som för hela TORCH-komplexet.
Om en kvinna har gamla antikroppar mot cytomegaloviruset i hennes blod, innebär det att hon redan smittats tidigare, men nu representerar antikroppar inte ett synligt hot mot fostret. För att undvika exacerbation rekommenderas droger som ökar immuniteten, liksom vitaminkomplex.
Om emellertid antikroppar av en annan typ detekteras i blodet, är karakteristiska för en akut infektion, är det nödvändigt att på allvar ta intresse för den fortsatta hanteringen av graviditeten. Även om sjukdomen i sig själv inte kliniskt orsakade en våldsam bild i en kvinna, utsätts fostret för ett foster i utero. I detta skede föreskrivs en kvinna ett komplex av antivirala läkemedel och läkemedel som är ansvariga för immunmodulering. I framtiden måste kvinnan genomgå ett "trippeltest" för att se till att den överförda infektionen inte orsakar fostret att utveckla missbildningar.
Analys av cytomegalovirus under graviditeten måste passera så tidigt som möjligt, men det är fortfarande säkrare att testas för CMV-infektion innan utforma ett barn att ha en uppfattning om ytterligare taktik eller riskfaktorer.
[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],
Analys av aviditet vid graviditet
Analysen av aviditet under graviditeten under graviditeten avser obligatoriska tester, eftersom cytomegalovirusinfektion avser TORCH-komplexet, det vill säga sjukdomar som påverkar fostrets produktivitet och hälsa. En undersökning av antikroppar mot sjukdomar från denna grupp ingår i listan över obligatoriska tester, inte bara för gravida kvinnor, utan också för de som planerar att planera en graviditet.
Begreppet aviditet (IgG-antikroppar fungera som en indikator på infektion), indikerar dvs närvaron av antikroppar till en speciell patogen att modern kan vara en bärare av patogenen, har kronisk eller akut form av sjukdomen. Beroende på formen av antikroppar i blodet, deras antal, kan du ställa in tidpunkten för en ungefärlig infektion. För reproduktionsinfektioner är detta mycket viktigt, eftersom ju tidigare informationen är tillgänglig, desto större är risken för ett framgångsrikt graviditetsutfall. Undersökning av aviditet utgör också grunden för ytterligare test, speciellt om man i samband med infektion medför utveckling av fetala anomalier.
Om antikroppar i blodet bestäms av den typ av IgG- och IgM, antyder det att infektionen har inträffat nyligen, som den antikroppar av IgM-typ brukar försvinna efter 3 månader eller mer, och uppnå en period av 2-3 år, beroende på medlet och dess koncentration . Det är också viktigt att notera att personer med aids och HIV-antikroppar i blodet inte kan upptäckas på grund av immunsuppression och därför i detta fall är det bättre att utföra PCR-diagnostik.
För att inte riskera barnets hälsa är det bättre att ta TORCH-test i tid för graviditet. Detektionen av IgM-typ antikroppar i blodet antyder ett akut stadium av sjukdomen, och antikroppar såsom IgG föreslår att kvinnan antingen lidit sjukdomen tidigare eller är en bärare.