Blod- och urinprov för D-vitaminnivåer: norm, varför ta dem

D-vitamin är ett vitamin som tillhör en grupp biologiskt aktiva substanser, vars syntes sker i huden under påverkan av ultravioletta strålar. Detta är det huvudsakliga sättet för D-vitamin att tränga in i kroppen, dess intag i kroppen med mat och vitaminkomplex betraktas som ett hjälpämne. Ibland kan mängden vitamin vara mycket högre eller lägre än normalt, vilket medför ett antal sjukdomar och negativa konsekvenser. Nivån av D-vitamin i kroppen kan kontrolleras. Först måste du veta dess exakta mängd i kroppen. För detta ändamål är ett D-vitamintest avsett. Det rekommenderas endast enligt läkares ordination, vid behov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikationer för förfarandet tester av D-vitamin

Analysen utförs på både barn och vuxna. Först och främst utförs den om det finns misstanke om brist på detta vitamin i kroppen. Vanligtvis åtföljs hypovitaminos D av minskad aptit, irritabilitet och ett gråtande tillstånd. Sömnlöshet, intermittent, orolig sömn kan observeras. Prestationsförmågan minskar kraftigt och tröttheten ökar.

Hypervitamin D-nivåer kan också ha en negativ effekt och orsaka polyuri, diarré och illamående. Senare försvagas muskelvävnaden, migrän och yrsel utvecklas, vilket tyder på berusning av kroppen.

Det ordineras om en person har dystrofi, anorexi eller en kraftig viktminskning som inte kan kontrolleras. Analysen utförs vid pankreatit, strålningsenterit, Crohns sjukdom, Whipples sjukdom och olika typer av gastrit. Det utförs också vid olika typer av metabola störningar, inklusive glutenenteropati, hypofosfatemi, hypokalcemi, vitaminbrist, hypovitaminos och hypervitaminos D, samt kalciummetabolismrubbningar. Om en person använder kortikosteroider är konstant övervakning av vitamin D- nivåerna nödvändig. Osteoporos, olika typer av skelettsjukdomar och lupus erythematosus är direkta skäl för analysen.

Ofta ordineras analysen för att säkerställa regelbunden övervakning under behandling med vitaminer och mineralkomplex, vilket gör det möjligt att övervaka förändringar i dynamiken och justera doseringen.

Om den kliniska bilden av någon sjukdom visar tecken som tyder på D-vitaminbrist är det nödvändigt att omedelbart genomföra en undersökning. Rakitis hos barn och låg benmineralisering tyder ofta på detta. Analysen kan vara informativ inom tandvården: den ordineras för karies, parodontit, tanddeformationer och blödande tandkött. Brist kan indikeras av postural deformation, svaghet, tremor, böjning, konvulsiva och spastiska tillstånd.

Varför behöver man ett D-vitamintest?

Först och främst, för att i tid upptäcka patologi, vidta nödvändiga åtgärder. Ibland är det användbart för att förebygga brist eller överskott av D-vitamin. Metabolismen av D-vitamin och kalcium är nära sammankopplade, så det gör det möjligt att i tid upptäcka störningar i kalciummetabolismen. I vissa fall måste D-vitaminindikatorer övervakas dynamiskt, till exempel vid behandling med kortikosteroider, vitaminer, vid behandling av rakit och andra sjukdomar. Det är också viktigt för att i tid förebygga hypovitaminos, eftersom annars kan osteoporos utvecklas och risken för frakturer ökar.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Var kan jag testa mig för D-vitamin?

Det kan vanligtvis tas på vilket laboratorium som helst vars lista över tjänster inkluderar vitamin D-testning, eller på ett endokrinologiskt centrum.

Förberedelse

Det finns ingen speciell, förplanerad förberedelse. Det enda man bör tänka på är att analysen görs på tom mage. Du kan äta på kvällen, men på ett sådant sätt att det går minst 8-12 timmar mellan ingreppet och analysen. Du kan inte dricka alkohol minst en vecka före blodprovtagningen. Du kan fylla på med choklad i förväg och äta den omedelbart efter ingreppet. Detta kommer att förbättra ditt tillstånd. Du kan dricka sött te med socker efter ingreppet.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Teknik tester av D-vitamin

Efter att materialet har levererats till laboratoriet genomförs en studie. Det biologiska materialet överförs till en centrifug, koagulationsfaktorer avlägsnas, vilket erhåller rent serum. Därefter genomförs ytterligare studier av det erhållna serumet. Studien kan utföras med olika metoder. Oftast används vätskekromatografi eller immunokemiluminescerande analys. Oftast används det andra alternativet, eftersom det är mer bekvämt att använda, mycket enklare och snabbare. Ur ekonomisk synvinkel är det också mer lönsamt.

Metodens princip är att binda 25-hydroxikalciferol med paramagnetiska partiklar belagda med antikroppar. Därefter fälls partiklarna ut med en magnet och tvättas. En suspension bildas, till vilken polyklonala antikroppar och olika reagenser tillsätts. Som ett resultat bildas komplex som har luminescerande egenskaper. Med hjälp av specialutrustning kan luminescensintensiteten bedömas. Baserat på dessa data beräknas koncentrationen av vitamin D.

Blodprov för D-vitamin

Proceduren börjar med att man tar blod från en ven. I enlighet med alla asepsisregler utförs venpunktion, och den erforderliga mängden blod tas. Tekniken kan variera något beroende på vilken metod som används. I de flesta fall tas blodet först i ett provrör innehållande EDTA. Detta är en gel som förhindrar att blodet koagulerar och ändrar dess egenskaper. Efter att proceduren är avslutad trycks punkteringsstället med en bomullstuss, armen böjs vid armbågen och ombeds hålla den i detta läge tills blödningen upphör helt.

Blod kan förvaras under en tid i en speciell låda, i ett förseglat rör. I denna form transporteras det vanligtvis till laboratoriet. Blodet fryses inte.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Urintest för vitamin D

D-vitaminhalten testas ofta med hjälp av urinanalys. Sulkovich-testet används för bestämning. Det gör det möjligt att bestämma kalciumhalten i blodet, utifrån vilken ytterligare slutsatser dras om D-vitaminhalten.

Analysresultaten är kvalitativa och bestäms enligt följande: "-" indikerar brist på vitamin D, "+" eller "++" indikerar normen, "+++" indikerar för högt innehåll.

Analys av kalcium och vitamin D

Låter dig bestämma förekomsten av kalcium i urinen. Baserat på dessa data kan du bedöma egenskaperna hos vitamin D-metabolismen. Studien kallades Sulkovich-testet, eller i sin helhet Sulkovich-urintestet. Ger endast information om huruvida det finns kalcium i urinen. Det är omöjligt att bestämma mängden utsöndrat kalcium.

Analysen är särskilt viktig för barn, eftersom de har en hög risk för onormal utveckling, rakit på grund av brist på D-vitamin och störningar i kalciummetabolismen. Om barnet är fött på vintern eller hösten ökar denna risk på grund av brist på solljus. Om en brist upptäcks måste vitaminet tillföras kroppen på konstgjord väg, och det är viktigt att kontrollera doseringen. Brist medför skelettsjukdomar och minskad styrka. Oftast är detta de första tecknen på rakit. Därefter manifesterar sig rakit i form av krokiga ben, ett oproportionerligt stort huvud och en framåtböjd buk. Åtgärder måste vidtas snarast, annars kommer skelettet att förbena och personen kommer att ha sådana patologier livet ut.

Överskott av kalcium är också farligt. Konvulsivt syndrom utvecklas, det estetiska utseendet skadas. Överskott av kalcium och vitamin deponeras i benen, vilket leder till att deras tillväxt saktar ner avsevärt.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Analys för vitamin _D3

Det mest exakta sättet att bestämma D-vitamininnehållet är genom mängden vitamin D3 ₍ 25-hydroxivitamin D3 ₎. _Vanligtvis genomförs en omfattande studie för att bestämma denna parameter. Faktum är att en omfattande analys av "25OH D3" innebär en studie av de två komponenterna i detta vitamin - D2 och D3. Källan till vitamin D2 är mat, medan källan till vitamin D3 också är ultravioletta strålar. Blodserum är föremål för studier.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

D-vitaminabsorptionstest

Den mest exakta bilden som beskriver hur D-vitaminupptaget sker i kroppen kan fås genom att utföra ett omfattande blodprov. För barn räcker ett urinprov.

[ 28 ], [ 29 ]

D-vitamintest för ett barn

Barn genomgår urinprov för att bestämma D-vitamin. Metoden är enkel och kräver ingen förberedelse. Du behöver bara samla morgonurin och ta den för testning. Urin samlas in på morgonen, omedelbart efter att barnet vaknar efter en lång sömn. Detta görs innan barnet börjar dricka eller äta. För små barn används urinpåsar, som fungerar som en reservoar för urin. Urinpåsar är engångsbruk.

Tekniken för att genomföra studien är inte heller svår. I laboratoriet blandas urin med Sulkovichs reagens, som är en blandning av kalciumsalter och oxalsyra. Som ett resultat uppstår grumlighet, vars grad används för att bedöma närvaron eller frånvaron av kalcium i urinen. Om detta resultat inte helt klargör den kliniska bilden av patologin, eller om det är otillräckligt för diagnos eller prognos, undersöks urinen dagligen.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

D-vitamintest för vuxna

Vuxna testas för vitamin D i venöst blod. Enkel laboratorieutrustning används för att detektera vitaminkoncentrationen i blodserum. Hos vuxna är kalciummetabolismrubbningar förknippade med många allvarliga sjukdomar. Den huvudsakliga sjukdomen är osteoporos. I en vuxens kropp är vitamin D inte bara involverat i kalciummetabolismen utan även i fosformetabolismen. Som ett resultat av brist utvecklas muskelsvaghet och tremor. Arbetet i alla inre organ, inklusive njurar och muskler, störs. Regleringen av blodtryck och normal hjärtaktivitet störs.

En normal mängd D-vitamin är nödvändig för att sköldkörteln ska fungera korrekt. Immunsystemets tillstånd förbättras och blodkoaguleringen normaliseras. Metabolismen av andra vitaminer och mikroelement beror också på det normala innehållet av D-vitamin. Med ett lågt eller för högt innehåll av vitaminet kan njurarnas och leverns funktion störas.

En av de viktiga egenskaperna är att säkerställa normal cellproliferation, vilket förhindrar okontrollerad celldelning. Att blockera okontrollerad cellproliferation är nyckeln till framgångsrik behandling och förebyggande av onkologiska sjukdomar. Immunförsvaret stärks också, vilket resulterar i undertryckande av autoimmuna sjukdomar. Denna egenskap säkerställer livsförlängning vid immunbrist och AIDS.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

D-vitamintest vid graviditetsplanering

Analysen är obligatorisk för gravida kvinnor, det är planerat. Detta beror på att detta vitamin är mycket viktigt för både modern och det blivande barnet. Det främjar normal kalcium- och fosformetabolism, reglerar cellreproduktion och delning, deras differentiering. Det deltar i syntesen av hormoner. Det bildar huvudsakligen det blivande barnets skelett. Det förhindrar utvecklingen av åderbråck hos modern, upprätthåller skönheten och hälsan hos hår, naglar och tänder. Vid brist på D-vitamin i en gravid kvinnas kropp kan ett barn utvecklas som är benäget för rakit. Vanligtvis ordineras gravida kvinnor, såväl som under graviditetsplanering, D-vitamin. Dess exakta koncentration kan endast bestämmas med hjälp av analys. Analysen behövs också för att övervaka dessa indikatorer dynamiskt, eftersom mängden vitamin behöver regleras för att förhindra antingen brist eller överdos.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Hur lång tid tar det att testa för D-vitamin?

Analysen görs ganska snabbt. Vanligtvis tar det 1 arbetsdag, sällan – två. Många kliniker meddelar omedelbart om att resultaten är klara via telefon eller e-post.

Normal prestanda

Normalt kan koncentrationen av D-vitamin variera inom ett ganska brett intervall: från 30 till 100 ng/ml. Värden under 10 ng/ml indikerar brist på D-vitamin, värden över 100 ng/ml indikerar ett för högt innehåll av D-vitamin. Detta indikerar möjlig förgiftning av kroppen. Måttenheterna kan variera. Om mätningarna gjordes i nmol/l kommer de normala värdena att vara 75-250 nmol/l.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Anordningen för analys

Det finns en speciell apparat som låter dig genomföra en omfattande studie av vävnadstäthet, beräkna innehållet av kalcium och D-vitamin i kroppen. Proceduren kallas densitometri och är en av varianterna av röntgenundersökning.

Gör det möjligt att snabbt och effektivt upptäcka osteoporos, bestämma densiteten av benvävnad som helhet och varje enskilt segment. Detta gör det möjligt att förutsäga eventuella frakturer och bestämma riskerna för prognosen för befintliga frakturer. Används oftast för höftfrakturer, eftersom denna skada är mycket farlig för liv och hälsa på äldre dar. Forskning med denna enhet används i relation till kvinnor under klimakteriet, särskilt om de är långa, med diabetes. Det utförs också om en person tar mediciner som främjar utsöndring av kalcium från kroppen.

Höjning och sänkning av värden

Om värdena är högre än normalt är resultatet positivt. Detta indikerar en överdos av D-vitamin och manifesterar sig som berusning. Aptitlöshet, kräkningar och svaghet uppstår. Sömnen kan bli allvarligt störd och kroppstemperaturen kan öka.

Om värdena faller under normen är resultatet negativt. Detta kan indikera utveckling av allvarliga patologier som levercirros, njursvikt, osteit, tyreotoxikos, tarminflammation och rakit. Dessutom kan innehållet av D-vitamin minska till följd av att vissa läkemedel tas, såsom antikonvulsiva medel och glukokortikosteroider. Testet för D-vitamin kan vara negativt under graviditet och amning.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]