Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Trombos av den övre mesenteriska artären
Senast recenserade: 22.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Den vanligaste orsaken till trombos i den övre mesenteriska artären är utbredd ateroskleros.
Symptom på trombos i den övre mesenteriska artären liknar i grunden embolikliniken, men trombos skiljer sig i att buksmärtarna är mindre intensiva, har inte ett krampecken. Mesenterisk trombos kan vara latent under en viss tid. Men i framtiden, som tarmkemi ökar, ökar kliniska symptom, tarminfarkt och peritonitklinik utvecklas, tarmljud försvinner.
Till skillnad från kliniska embolisk ocklusion övre brizheechnoy artär tidiga tecken på mindre trombotisk ocklusion: smärtsyndrom och måttligt uttrycks intermittent karaktär. Med blir utvecklingen av hjärttarmsymtom som liknar den som observerades i artären embolism toppen brizheechnoy Anmärkningsvärt är det faktum att patienter med en historia av trombos är nästan alltid det finns indikationer på hjärtsjukdomar med cirkulationssvikt.
Diagnos av mesenteriska trombos kompliceras av det faktum att det tar lång tid latent. Därför anamnestiska data som indikerar claudicatio intermittens, buksmärtor efter intag, och även symptom på cerebrovaskulär insufficiens stor vikt ska fästas. Given anamnesiska uppgifter, i kombination med resultaten av fysisk undersökning (palpation puls på perifera artärer) kan upptäcka tecken på utbredd ateroskleros och antyder en möjlig ocklusion övre brizheechnoy artär Särskilt bör betonas vikten detekterbara kombinations symtom på framskriden ateroskleros med buksmärta, som är uttrycket av JE Dunphy, kan vara en harbinger av en dödlig vaskulär ocklusion.
Angiografi utförs med både ett diagnostiskt syfte och ett val av kirurgisk åtkomst.
I specialiserade institutioner startas ibland behandling med trombolytisk terapi och dilatation med en ballonkateter. Emellertid är dessa metoder endast tillåtna under den initiala perioden av sjukdomen och är dessutom fyllda med komplikationer (blödning, distal embolisering). Den enda effektiva metoden är rekonstruktiv kirurgi på kärl i syfte att revaskularisera och (om nödvändigt) tarmresektion.