Tuberkulös sklerit: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Med ögat tuberkulos uppträder skleriter huvudsakligen sekundära på grund av spridningen av tuberkulös process från kärlkanalen till sclera i ciliaryområdet eller periferala delar av koroidet. Mot bakgrund av en måttlig injektion i sclera finns det en lila violett nod (infiltrera), åtföljd av tecken på iridocyclitis eller korioretinit, mindre ofta panoveit.

Skleriter förekommer med frekventa återfall och tenderar att utse alla nya noder, varefter sclera sönderfaller och utveckling av stafylom.

Sklerites är uppdelade i grupper beroende på djupet av lesionen. Ytlig inflammatorisk process - episklerit - förekommer hos tuberkulos-allergiska företag. Djupsklerit observeras med hematogen tuberkulos och strukturens morfologi avser granulomatösa processer. Funktioner av scleras struktur bestämmer den inflammatoriska processens särdrag: exudativa och proliferativa reaktioner uttrycks svagt och fortsätter kroniskt. Reparativa processer utförs huvudsakligen på bekostnad av angränsande vävnader rik på blodkärl - bindmembranet, epiklererna, ögonkleppens vaskulära membran.

Djup tuberkulos sklerit åtföljs av en djup injektion med en violett nyans. Beroende på svårighetsgraden av lesionen uppträder ett eller flera infiltrat. Processen kan involvera hornhinna, keratosclerit utvecklas. Med kombinerade lesioner av iris, ciliary kropp, sclera, hornhinna, keratoclerovirus visas. Samtidigt uttrycks en plastprocess med närvaron av bakre synechia, vidhäftning och invasion av pupillen, ökat intraokulärt tryck.

Med en lätt förlopp av sjukdomen (huvudsakligen episklerit och ytliga skleriter), löser det sclerala infiltratet. I en allvarlig process med massiv infiltration observeras nekros av cellulära element och sklerala plattor, och därefter - och ersättning med ärrvävnad, gallring och ectasia i sclera.

Diagnos av skleriter utförs med hjälp av fokalprover, liksom med andra platser av metastatisk ögat tuberkulos.

Överflödig inflammation i sclera - episklerit - utvecklas ofta nära limbus i ett begränsat område, där det förekommer en episkleral och konjunktivsvullnad. Subjektiva klagomål (fotofobi, lakrimation, smärta) är dåligt uttryckta. Sjukdomsförloppet är torpid med återfall. Extrascleral nod löser upp och uppstår på en ny plats, gradvis migrerar runt limbus (migrerande episklerit). Tuberkulosepisklerit är en allergisk reaktion mot sensibiliseringen av sclera med tuberkulin i ett aktivt öga eller fokus utanför fokus.

Behandling av tuberkulösa sklerit och episklerit utförs av specifika antituberkulösa läkemedel.