Precancerös begränsad Dubreuil melanos: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Preneoplastiska begränsad melanos Dubreuil (syn lentigo maligna Hutchinson.) - en sjukdom som tillhör gruppen av precancerösa tillstånd. Dubreuil klassiska manifestation av melanos på platser ämnet solinstrålning (i ansiktet, oftast i zygomatic område), känne polycykliska blotting med oregelbundna konturer. Långsamt och ojämnt ökar, vars färg varierar från lätt kaffe till mörkt brunt eller svart. Karakteristiska marmorering å ena sidan, närvaron av bakgrunden mindre intensivt färgade områden för de individuella pigmente områden, å andra sidan - tillsammans med skarpt pigmente fläckar av svart färg observerade fickor av upplysning och även depigmentering i spontan regression av vissa webbplatser. Det finns också amelanotiska former av precancerös melanos. Från och invasiv tillväxt åtföljs tätnings enskilda avsnitt som förvärvar nodösa karaktär papillomatous yta blir förstärks och peeling kan inträffa erozirovanne.

Patomorfiogiya. I epidermisbasala delar avslöjas proliferation av atypiska melanoniter med långa processer, ofta med en spindelformad form. Cytoplasmen hos atypiska melanocyter är vakuolerad, kärnorna är hyperkroma, med uttalad polymorfism. Med sjukdomsprogressionen grupperas atypiska melanocyter i bonar, ofta orienterade parallellt med epitelets yta. Det finns multinucleaterade melanocyter. En stor mängd melanin ackumuleras vanligtvis i epidermis. Karakteristiskt tidig medverkan i epitelial hårsäckar process där atypiska melanocyter är anordnade längs ett basalskikt i ett kontinuerligt nätverk. Huden är atrofisk. I avdelningar subepidermala dermis uppvisar melanophages, kollagen degenerativa förändringar, ibland - inflammatoriskt infiltrat av lymfocyter och plasmaceller, som dock är mer typiskt att börja invasion (-lentigo melanom).

Histogenes. Elektronmikroskopi detekterar inte specifika förändringar i melanocyter i melanos före cancer. De är stora, har ett aktivt utseende och ett stort antal processer. Melanosomer är mer långsträckta än de i normala hudmelanocyter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]