Cheilites

Haliter är kroniska, oftare inflammatoriska sjukdomar i läpparna av olika etiologi och patogenes. Bland dem finns det sjukdomar där en förändring i läpparna bara är en av symptomen på känd dermatit. Dessa inkluderar atopisk cheilit, eksem av läpparna och andra.

Actinisk cheilit anses vara en kronisk sjukdom i läpparna, där den röda gränsen på läpparna blir särskilt känslig för solens strålar.

Epidemiologi

Sjukdomen uppträder huvudsakligen hos män i åldrarna 20-60 år.

[1], [2], [3], [4], [5],

Orsaker keilit

Sjukdomen kan betraktas som en svag manifestation av en allergisk reaktion på ultravioletta strålar. I utvecklingen av sjukdomen är tillståndet i mag-tarmkanalen och hepatobiliärsystemet av stor betydelse.

Utvecklingen av exfoliativ cheilit hör ofta ihop med psykologiska och somatiska förändringar. I det här fallet är det ett brott mot läppets trofiska bindväv, förstörelsen av epitelet och ersättningen av dess fibrösa vävnad.

[6], [7], [8]

Patogenes

I epidermis observeras hyperplasi av epitel och parakeratos, i dermisödem, utvidgning av blodkärlen, i omkretsen - en inflammatorisk infiltration.

[9], [10], [11], [12]

Symtom keilit

Actinisk cheilit hittas oftast i kombination med polymorf fotdermatos, persistent solerytem. Separat är sjukdomen sällsynt.

Sjukdomen förvärras under vår- och sommarmånaderna, på hösten och vintermånaderna förekommer återfall. Om dermatosen varar lång tid bildas erosion och djupa sprickor. I detta fall är det nödvändigt att genomföra cytologiska och histologiska studier, eftersom en långvarig kurs av aktinisk cheilit senare kan leda till hudcancer eller orsaka andra tumörer.

Det finns två former av sjukdomen: exudativa och torra. Den torra formen av aktinisk cheilit utvecklas främst under våren. Underläppen blir röd, ytan är täckt med små, torra vita vågar, syftet med sjukdomen upptar hela ytan på läppen. Huden på överläppen och ansiktet är nästan inte inflammerad. Ibland är läpparna av patienterna täckta med vågor, de torkar upp och det finns verrucösa tumörer.

Exudativ form av aktinisk cheilit vid klinisk manifestation liknar akut allergisk kontaktdermatit.

I det här fallet sväller den röda gränsen på underläppen, reddens, små bubblor som snabbt spränger och erosion uppträder. Gradvis blir ytan på läppen täckt med en skorpa. Patienterna är oroliga av klåda, smärta och brännande.

Det finns två former av exfoliativ cheilit - exudativ och torr.

I den exudativa formen på läpparnas röda kant förefaller det gråskalbruna korskor. Korklocka med ett lager av den röda läppfälgen från hörnet till hörnet av munnen och från den röda kantkanten med slemhinnan till mitten av den röda gränsen. Processen når aldrig gränsen till den röda gränsen med huden. Om du tar bort skorpan exponeras en ljus röd, slät, något fuktig yta på läppen. Erosioner visade inte upp. Från sidan av slemhinnorna finns det hyperemi, puffiness, som lätt tar bort plack av vit färg. Subjektivt, brännande och smärta noteras. Sjukdomsförloppet är kroniskt.

I torr form, i mitten av den röda gränsen, finns täta, knappt avtagbara gråvita vågar. Med tiden blir de lätt borttagna eller tappade. Subjektivt, torrhet och brinnande läppar noteras.

Atopichey cheilit är ett av symptomen på atopisk dermatit, vilket orsakar skada på den röda gränsen på läpparna och huden intill den.

Atopisk cheilit kännetecknas av att den röda gränsen på de övre och nedre läpparna är speciellt utpressad i hörnen av munnen. Under förvärv av atopisk dermatit, förutom lungförgiftning, finns det hyperemi, svullnad av läpparna, på vars yta det finns sprickor och korst. Processen fångar inte hela läppens röda kant. Men bara deras yttre halva, som gränsar mot huden och sprider sig från läpparna till huden. Som med atopisk dermatit är patienterna subjektivt bekymrade över klåda.

[13], [14], [15], [16]

Differentiell diagnos

Actinisk cheilit ska särskiljas från körtel, atopisk, allergisk kontaktdermatit, B2 hypovitaminos och cheilit vid lupus erythematosus. Atopisk cheilit ska differentieras från röda lupus i den röda läppfälgen, ekosematös cheilit (eksem av läpparna), exfoliativ och kontaktjobb. Eksem läpp bör skiljas från atopisk keilit, skador på cinnober gränsen lupus erythematosus, kontakta keilit, aktinisk keilit och andra.

Läkets eksem uppträder hos personer som lider av eksem. I detta fall noteras puffiness, hyperemi hos läpparna, vesikulära element och serösa brunnar, med kronisk kurs - lechenisering av foci, lesioner. Ekos av läpparna hos barn är ofta komplicerat av pyokokinfektion.

Lip lesion i andra dermatoser

Med sådana sjukdomar som psoriasis, röd platta lava, Kaposi sarkom, etc. Noteras inblandningen av läpparna i den patologiska processen. Krossar kliniskt och morfologiskt överensstämmande med den underliggande diagnosen.

Behandling keilit

För behandling av aktinisk keilit och exfoliativ rekommenderade lugnande medel, antidepressiva medel, basiskt medel - blockerare, nikotinsyra, vitamin A, och B-vitaminer (B1, B2, B6, B12). Du kan använda anti-febrile läkemedel (delagil, hingamin). Som en aktuell behandling används kortikosteroida salvor och krämer, liksom fuktgivande vätskor. För förebyggande och återfall av aktinisk cheilit kan fotoprotektiva medel användas.

Med eksem av läpparna behandlas den huvudsakliga sjukdomen. Effektivt vobenzim, speciellt i kombination med andra droger. Som lokal behandling används kortikosteroider (elokom, advantan).