Kutant horn: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Det kutana hornet karakteriseras av utseendet på en tät kåt massa som utskjuter över ytan av huden, ofta cylindrisk i form. Det utvecklas ofta hos äldre. Nyligen termen "kutan horn", betraktas som en kollektiv, eftersom det kan utvecklas i olika processer, inklusive godartad tumör som vårtor, acanthoma verrucosum, keratoakantom. Men oftast observeras det med aktinisk keratos och de inledande stadierna av plavocellkarcinom. I detta avseende är i varje fall av det kutana hornet en grundlig histologisk undersökning nödvändig.

Orsaker och patogenes av kutan horn. Det kutana hornet härrör från epidermis proliferation, särskilt mot bakgrund av senil keratos, vanliga vartor och keratoacanthom. Bland de provokerande faktorerna skiljer man mikrotraumor, insolation, virusinfektioner etc.

Symtom på kutan horn. Begränsad spridning av kåta massor som liknar horn av djur, mestadels konisk i form, vanligtvis rak, gulbrun eller mörk i färg, tät eller tät i konsistens. Ytan är jämn eller ojämn med flera furor. Inflammatoriska fenomen upptäcks endast i närheten av hornets botten i form av en smal erythematös korolla. Kåta neoplasmer kan nå mycket stora storlekar, som sällan förekommer i små längder. Överväxten upptar mer omfattande områden över ytan, men i dessa fall är toppens storlek väsentligt smalare än basen. Höjden på det kutana hornet kan i viss utsträckning tjäna som ett prognostiskt tecken. Således utvecklar hudhornet, vars storlek inte överstiger en centimeter, vanligen mot basilom och senil keratom. Vid basen av det större hornet identifieras histologiskt seborrheartartor, keratoacanthom, kåt papillom. På den röda gränsen på läpparna överskrider höjden på det kutana hornet normalt inte 0,5-1 cm. Underläppen påverkas mycket oftare, olika patologiska processer (röd och tuberkulär lupus, leukoplaki etc.) fungerar ofta som bakgrund.

Det kutana hornet är vanligtvis singel, flera neoplasmer är en sällsynthet. Det utvecklas något oftare hos kvinnor, särskilt de äldre, ligger främst på ansiktet (öronen, kinderna och hårbotten). Sällan ligger det kutana hornet på slem och semilucid. Kursen och prognosen beror på dermatosen, mot vilken hudhornet utvecklades. Den vanligaste cancern finns i fallet av det kutana hornet, som utvecklats mot bakgrund av senil keratos, och räknar inte dessa fall när det förekommit i tumörzonen.

Histopatologi. Det finns uttalad hyperkeratos, papillomatos; i basen, som indikerat, kan det finnas en mängd olika processer - precancerösa, maligna och godartade tumörer, smittsamma orsakade av trauma etc.

Patologi. Det finns markant uttryckt hyperkeratos med bildandet av skiktmassor, i området för basacanthosen med hypertrofi i det granulära skiktet. Med malignitet i akantos kan cellpolymorfism likartad med aktinisk keratos ses, många mitoser, inklusive patologiska.

Differentiell diagnos. Differentiera det kutana hornet är nödvändigt från vårtor, calluses, fibroids, angiokeratom begränsad fantasilös, vassig nevi, förvrängd psoriasis.

Behandling av kutant horn. Kirurgisk excision utförs.

[1], [2], [3], [4], [5]