Lymfomatoid papulos: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Orsakerna och patogenesen av papulos av lymfomatoid är fortfarande okända. Många forskare anser papuloslymfomatoid som en nodulär form av hudlymfom med långsam tumörprogression. Sjukdomen observeras hos unga och medelålders människor, oftare hos män.

Symptom på papulos av lymfom. Kliniken liknar sjukdomen en droppformad parapsoriasis och histologiskt - ett verkligt lymfom. Foci av lesion ligger huvudsakligen på stammen och extremiteterna, såväl på ansikte, hårbotten, palmerna eller könsorganen. De mest karakteristiska är cyanotiska-rosa papuler eller papulesveziklar med skalor, skorpor eller områden av nekros på ytan. Utvecklingscykeln för enskilda element är i regel 4-6 veckor, ibland slutar med bildandet av atrofiska ärr. Kan observeras gillerkeraticheskie plaques, disponerade noder och bullousutslag.

Lymfomapulos har vanligtvis en godartad kurs från 6 månader till 20 år.

Histopatologi. I epidermis avslöjas mindre parakeratos, acanthos, spongios och ibland exocytos av mononukleära celler. I de ytliga skikten i dermis - infiltreras från T-lymfocyter med uttalad epidermotropism. I mitten och djupa lager av dermis kan observeras perivaskulära infiltrat av lymfocyter och periglandulyarnye med tillsats av atypiska celler liknar tvinnade T-lymfoblaster eller immunoblast. Det kan finnas otydliga tecken på vaskulit.

Differentiell diagnos bör utföras först med en droppformad parapsoriasis, papulonektrotisk vaskulit och papulonekrotisk tuberkulos. I detta fall är histologisk forskning av avgörande betydelse.

Behandling av papulos lymfom. Tilldela kortikosteroider, stora doser tetracyklin, PUVA-terapi. En positiv effekt av metotrexat beskrivs.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]