Menogon

Menogon är ett läkemedel med en uttalad follikelstimulerande terapeutisk effekt.

Det aktiva elementet i läkemedlet är hMG -substansen. Läkemedlets sammansättning innehåller hormonerna LH och FSH i en andel av 1k1 - 75 IE av dessa hormoner, som också produceras av den mänskliga hypofysen. I det här fallet erhålls det angivna aktiva elementet från urin, som tas från postmenopausala kvinnor. [1]

Indikationer Menogon

Det används för sådana tillstånd och störningar:

• infertilitet hos kvinnor , framkallad av en störning i processerna för follikulär mognad - på grund av normo- eller hypogonadotropisk ovariell funktionell insufficiens;
• induktion av ägglossningsprocessen (kombinerat med hCG -medicin);
• infertilitet hos män på grund av en störning i spermatogenes i samband med normo- eller hypogonadotrop hypogonadism (i kombination med ämnet hCG).

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedelselementet utförs i form av ett pulver för en injektionsvätska (s / c och i / m -injektioner) - 5 eller 10 ampuller med pulver och 5 eller 10 ampuller med ett speciellt lösningsmedel inuti lådan.

Farmakodynamik

Användningen av Menogon orsakar en ökning av östrogen i blodet hos kvinnor och leder också till äggets mognad; vid användning hos män aktiveras spermatogenes och testosteronproduktion. [2]

Farmakokinetik

Plasmavärden för Cmax FSH noteras efter 6-48 timmar med en intramuskulär injektion, liksom efter 6-36 timmar med en subkutan injektion. Vidare minskar blodvärdet av FSH gradvis med en halveringstid som är 56 timmar (i / m användning) och 51 timmar (s / c injektion). 

Dosering och administrering

Läkemedlet ska administreras med s / c- eller i / m -metoden efter upplösning av frystorkat medel i lösningsmedlet som ingår i satsen.

För kvinnor, för att stimulera follikeltillväxt, väljs portionen personligen med hänsyn till hur äggstockarna reagerar. Korrigering utförs i enlighet med de data som erhållits om ultraljud och blodnivåer av östrogen.

Vid en överskattad dosering av hMG-ämnet sker multipel 1- eller 2-sidig follikeltillväxt.

Terapin börjar ofta med en portion på 75-150 ME (motsvarar 1-2 ampuller läkemedel) per dag. Om äggstockarna inte svarar på denna dos, ökas den gradvis tills en ökning av östrogen eller follikeltillväxt i blodet registreras. Denna del bibehålls tills östrogennivån före ägglossningen har uppnåtts. Om det i början av behandlingen sker en snabb ökning av östrogenvärdet är det nödvändigt att minska andelen hMG.

För att inducera ägglossning krävs det att injicera 5-10 tusen IE hCG en gång om dagen efter 1-2 dagar efter den sista injektionen av hMG.

Män, för att stimulera spermatogenes, kräver användning av 1-3 tusen IE hCG, 3 gånger i veckan, tills blodets testosteronnivå stabiliseras. Under flera månader används 75-150 IE av läkemedlet 3 gånger i veckan.

Använd Menogon under graviditet

Menogon ska inte användas under amning eller graviditet.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• svår intolerans mot elementen i läkemedlet och lösningsmedlet;
• förekomsten av cystor eller en ökning av äggstockarnas storlek (orsaken är inte PCOS);
• neoplasma i hypotalamus-hypofysens område;
• hyperprolaktinemi;
• sjukdomar som påverkar binjurarna och sköldkörteln;
• PCOS;
• eventuella defekter i könsorganets utveckling (där det normala graviditetsförloppet är omöjligt);
• livmodermyom;
• metrorragi av obestämd natur;
• prostatacancer;
• tumörneoplasmer av östrogenberoende natur (karcinom som påverkar livmodern, bröstet eller äggstockarna);
• ovariell funktionell insufficiens av den primära formen;
• neoplasmer associerade med androgener.

Bieffekter Menogon

Bland sidoskyltarna:

• lesioner i samband med mag -tarmkanalen: kräkningar eller illamående uppträder ofta;
• störningar i endokrin funktion: ovariell hyperstimulering utvecklas ofta;
• kränkningar av bröstkörtlarnas och könsorganens aktivitet: ofta har män gynekomasti eller smärta i bröstkörtlarna;
• immunskador: det finns sällan tecken på intolerans (epidermala utslag eller feber). Bildningen av antikroppar noteras enskilt;
• lokala symtom: mycket ofta finns smärta, svullnad eller klåda i injektionsområdet.

Användningen av hMG -ämnen kan framkalla äggstockshyperstimulering, vilket kliniskt uppstår efter användning av hCG (det är föreskrivet för att stimulera ägglossningsprocessen). Som ett resultat kan stora cystor på äggstockarna bildas, vilket kan brista och orsaka blödning inuti buken. Tillsammans med detta kan intensiv ovariell hyperstimulering leda till oliguri, ascites, hypotoni, hydrotorax och tecken på tromboemboli.

Långvarig användning av läkemedel kan ibland leda till bildning av antikroppar, vilket gör behandlingskursen ineffektiv.

Överdos

Med berusning utvecklas ovariell hyperstimulering:

• vid den första graden av försämring (mild) utförs ingen specifik behandling; i det här fallet finns det en liten överväxt av äggstockarna (max 5-7 cm), en ökning av värdena på könssteroider och smärta i buken. Det är nödvändigt att meddela patienten om detta tillstånd och sedan etablera konstant kontroll över henne.
• 2: a graden av försämring - sjukhusvistelse och symptomatiska åtgärder är nödvändiga, inklusive intravenösa infusioner - införande av terapeutiska vätskor som bibehåller BCC -värdena (om en ökning av hemoglobinnivåerna inträffar). Med cystor på äggstockarna, vars storlek ligger inom intervallet 8-10 cm, noteras illamående, manifestationer i bukområdet och kräkningar;
• 3: e graden av störning - äggstockarna ökar till en storlek på 10+ cm, hydrothorax, dyspné, ascites utvecklas, smärta i buken och dess ökning uppträder, blodets hemoglobinantal stiger, blodviskositeten ökar, vid vilken trombocytadhesion förstärks (där är en risk för tromboembolism), och elektrolytretention uppstår. I detta fall måste patienten läggas in på sjukhus.

Förvaringsförhållanden

Menogon måste hållas utom räckhåll för små barn. Vätskan får inte frysas. Temperaturavläsningar - max 25 ° C.

Hållbarhetstid

Menogon får användas under en period av 3 år från tillverkningsdatumet för det terapeutiska ämnet.

Analoger

Analogerna av medicinen är Puregon, Ovitrel med Gonal-f, Sustanon med Bravel, Menopur och Formon. Dessutom Luveris, Pregnil, Horagon med Merional, Humog med Pergoveris och Profazi.

Recensioner

Menogone får bra recensioner för sin terapeutiska effekt - det noteras att det hjälper graviditeten. Av nackdelarna utmärks dess höga kostnad.