Iriten

Iriten är en alkaloid, örtmedicin med tumörhämmande egenskaper. Dess aktiva element är irinotekan. Vid framställning av ämnet används kamptotecin som bas.

Läkemedlet saktar ner aktiviteten för enzymet topoisomeras I (detta är ett monomert protein som kan påverka DNA -topologi). Recensioner av läkare som specialiserat sig på detta område visar att det aktiva elementet verkar på neoplasmer som har hög cellulär resistens i förhållande till moderna terapeutiska metoder. [1]

Indikationer Iriten

Det används för terapi med lokalt avancerad eller metastatisk form av kolorektalt karcinom (som en andra linjens behandlingsmedicin).

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedlet sker i form av ett koncentrat för tillverkning av infusionsvätska, inuti flaskor med en volym på 2, 5 eller 15 ml; inuti lådan finns 5 eller 10 sådana flaskor.

Farmakodynamik

Iriten är ett läkemedel mot cancer, vars princip är associerad med en avmattning av aktiviteten hos det cellulära enzymet topoisomeras I, en deltagare i DNA -bindningsprocesser. Läkemedlet har en immunsuppressiv effekt och bromsar effekten av acetylkolinesteras. [2]

Farmakokinetik

Efter introduktionen av intravenös infusion deltar läkemedlet i metaboliska processer med bildandet av den aktiva sönderfallsprodukten SN-38. Metaboliska processer utvecklas främst inuti levern. Den genomsnittliga urinutsöndringen av irinotekan under en 24-timmarsperiod är 19,9%och nedbrytningsprodukten av SN-38 är 0,25%. [3]

Farmakokinetiken för läkemedlet beror inte på dosens storlek.

Dosering och administrering

Infusionen ska administreras inom 30-90 minuter.

För en malign neoplasma i bilaga och tjocktarm används monoterapi, 0,35 g av ämnet under en period av 20 dagar.

I kombination med 5-fluorouracil eller Ca folinat bör en dos på 80 mg / m2 användas varje vecka.

Ett läge med en enda administrering av 0,18 g med 2 veckors intervall är tillåtet.

Med ytterligare användning av bolusinfusioner med Ca folinat och 5-fluorouracil är det nödvändigt att använda varje vecka med 0,125 g / m2.

Det är nödvändigt att använda Iriten tills diarré och kräkningar är helt stoppade; Dessutom bör antalet neutrofiler inte överstiga 1500 celler. Vid allvarliga hematopoiesstörningar, svår diarré, samtidiga infektioner och onormala antal vita blodkroppar med trombocyter, är det nödvändigt att använda reducerade doser av läkemedel. Det är också nödvändigt att minska dosen av 5-fluorouracil till 15-20%.

• Ansökan för barn

Eftersom det inte finns någon information om säkerheten vid användning av läkemedel inom barn, kan den inte användas för denna åldersgrupp.

Använd Iriten under graviditet

Läkemedlet ska inte ordineras till gravida eller ammande kvinnor.

Personer i fertil ålder måste använda tillförlitligt preventivmedel under behandlingen och i 3 månader efter avslutad behandling.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• tarmpatologier av inflammatorisk natur i kronisk form;
• tarmobstruktion;
• en ökning av blodparametrarna för bilirubin till en nivå som överstiger VGN med mer än 1,5 gånger;
• svår myelodepression;
• en historia av svår intolerans mot irinotekan.

Bieffekter Iriten

Bland sidoskyltarna:

• problem med hematopoetisk funktion: trombocytopeni eller neutropeni (behandlingsbar), liksom anemi;
• matsmältningsbesvär: illamående, diarré och kräkningar. Förstoppning, buksmärtor eller stomatit kan utvecklas.
• dermatologiska symptom: det kan finnas alopeci som kan behandlas;
• manifestationer av allergier: ibland uppstår epidermala utslag;
• andra: kramper, asteni, dyspné, parestesier, ofrivilliga muskelsammandragningar och feber (med tillståndet frånvaro av infektion och svår neutropeni) kan observeras.
• Kolinergt syndrom uppträder i aktiv form (hyperhidros, minskat blodtryck, vasodilatation, frossa, asteni, tidig diarré, buksmärta, synstörningar, rinnande näsa och konjunktivit, samt ökad saliv eller lakrimation) är möjlig.

Överdos

Vid läkemedelsförgiftning kan tarmbesvär (diarré) och agranulocytos med granulocytopeni uppstå på grund av en minskning av antalet neutrofiler i blodet.

Symptomatiska procedurer utförs (på sjukhuset, eftersom det är lättare att övervaka patientens tillstånd på detta sätt). Om andelen medicin överskrids till hälften kan hälsofarliga komplikationer utvecklas, ibland dödliga.

Interaktioner med andra droger

Det är förbjudet att blanda läkemedlet med andra ämnen inuti en flaska.

Läkemedlet saktar ner aktiviteten av kolinesteras, vilket exciterar NA: s aktivitet, på grund av att neuromuskulär blockad i kombination med suxametonium kan förlängas. Den motsatta effekten observeras när det gäller en kombination av läkemedel med muskelavslappnande medel som har en icke-depolariserande effekt.

Förvaringsförhållanden

Iriten ska förvaras på en plats skyddad mot solljus, vid temperaturer som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhetstid

Iriten kan appliceras inom en tvåårsperiod från tillverkningsdatumet för den farmaceutiska produkten.