Gerpevir

Gerpevir har immunstimulerande aktivitet. Innehåller komponenten acyklovir, som är en analog av DNA -elementet deoxyguanidin (purinnukleosid). Den största effektiviteten demonstreras med avseende på herpes zoster -virus och herpes simplex.

I fallet med herpes förhindrar acyklovir bildandet av nya element i utslaget, minskar risken för epidermal spridning och viscerala komplikationer, ökar skorpan och minskar smärta under det aktiva skedet av herpes zoster. Visar också aktivitet i förhållande till CMV och EBV. [1]

Indikationer Gerpevir

Det används för sådana problem:

• infektion i epidermis och slemhinnor i samband med aktiviteten hos herpes simplexvirus ( typ 1 och 2) - till exempel den primära eller återkommande formen av genital herpes;
• förhindra utvecklingen av ovanstående sjukdomar hos personer med nedsatt immunitet;
• hos personer med frisk immunitet mot herpes zoster;
• vattkoppor .

Släpp formulär

Frisättningen säljs i form av tabletter med en volym på 400 mg, 10 stycken inuti ett cellförpackning (inuti en låda - 1 förpackning). Tillverkas också i tabletter med en volym på 200 mg - 10 stycken inuti ett konturförpackning, 2 förpackningar inuti ett förpackning.

Farmakodynamik

På grund av den strukturella likheten mellan acyklovir och deoxyguanidin får den förstnämnda möjlighet att interagera med virusets enzymer, vilket avbryter dess reproduktion. [2]

Väl inne i en herpesinfekterad cell omvandlas acyklovir, under påverkan av viralt MC, till acyklovirmonofosfat. Cellulära enzymer i kroppen omvandlar det först till acyklovir-2-fosfat och sedan till acyklovir-3-fosfat, som har aktivitet, vilket selektivt blockerar bindningen av virus-DNA. Denna komponent har nästan ingen effekt på processerna för cellulär DNA -replikation. [3]

Farmakokinetik

När det administreras oralt absorberas läkemedlet delvis (cirka 20%). Konsumtion med mat förändrar knappast absorptionen. Det syntetiseras ganska dåligt med plasmaprotein (med 9-33%).

Gerpevir passerar väl in i vätskor med vävnader, övervinner moderkakan och BBB och utsöndras i bröstmjölk. Cmax-värdena noteras efter 1,5-2 timmar.

Halveringstiden efter oral administrering är cirka 3 timmar; vid nedsatt njurfunktion förlängs den till 19,5 timmar.

Utsöndring sker huvudsakligen genom njurarna, i oförändrat tillstånd; del utsöndras i form av den metaboliska komponenten 9-karboximetoximetylguanin.

Dosering och administrering

Gerpevir måste administreras oralt. Terapin bör startas när de första symptomen på sjukdomen utvecklas. Under behandlingsperioden måste du konsumera stora mängder vätska.

För barn från 3 år och vuxna, för behandling av primära infektioner i samband med vanliga herpes av typ 1-2, föreskrivs en daglig dos på 1 g, som används för 5 användningar. Den terapeutiska cykeln varar i 5 dagar.

För lesioner orsakade av herpes zoster är storleken på den dagliga portionen: barn 3-6 år - 1600 mg; personer över 6 år - 3200 mg. Dela upp dosen i 4 doser. Behandlingscykeln bör vara minst 5 dagar.

För personer med immunsvikt (även efter transplantation av benmärg eller organ, eller vid tarmabsorptionsstörningar) används 0,4 g av läkemedlet 5 gånger om dagen; behandlingscykeln varar minst 5 dagar, vid behov kan den förlängas upp till 10 dagar.

För vuxna med frisk immunitet, för att förhindra utvecklingen av infektion i samband med herpes simplexvirus typ 1-2, är den dagliga dosen 0,8 g (0,2 g 4 gånger om dagen med ett 6-timmarsintervall eller 0,4 d 2 gånger om dagen med ett intervall på 12 timmar). Ibland kan den dagliga delen reduceras till 0,6 g (i 2-3 användningar). Personer med svår immunbrist tar 0,4 g av medicinen 4 gånger om dagen. Varaktigheten av den förebyggande behandlingscykeln väljs individuellt.

Vuxna med frisk immunitet med skador orsakade av herpes zoster ordineras 4000 mg av läkemedlet per dag (0,8 g 5 gånger per dag). Behandlingscykeln varar 1 vecka.

Äldre personer eller med störningar i sekretorisk njuraktivitet måste minska dosen av läkemedel, med beaktande av CC -indikatorerna:

• för infektioner i samband med Herpes simplex, med en CC-nivå under 10 ml / minut, är den dagliga portionen 0,4 g i 2 doser med minst 12 timmars paus;
• vid lesioner orsakade av herpes zoster, liksom vid underhållsbehandling av personer med kraftigt försvagad immunitet (CC -nivå - inom 10-25 ml / minut), används 2400 mg av ämnet per dag i 3 doser, med ett intervall på 8 timmar;
• personer med en CC-nivå på mindre än 10 ml / minut måste minska den dagliga dosen till 1600 mg i 2 applikationer, med en 12-timmars paus.

Ansökan för barn

Det är förbjudet att använda medicinen i tablettform för frisättning hos personer under 3 år.

Använd Gerpevir under graviditet

Att förskriva ett läkemedel under graviditeten är endast möjligt med strikta indikationer. Under terapiperioden måste du sluta amma.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• svår intolerans mot valacyklovir, acyklovir eller andra delar av läkemedlet;
• uttorkning;
• allvarliga former av nedsatt njurfunktion.

Bieffekter Gerpevir

Bland sidosymtomen:

• störningar i mag -tarmkanalen: kräkningar, kolik i tarmarna, diarré och illamående;
• allergiska manifestationer: klåda, feber, epidermala utslag och svullnad;
• störningar i NS -funktionen: trötthet, cefalalgi och yrsel;
• förändringar i dessa analyser: en ökning av urea, levertransaminaser, bilirubin och kreatinin;
• andra: försämring av hematologiska reaktioner; anorexi observeras ibland; alopecia utvecklas enskilt.

Överdos

Manifestationer av berusning: illamående, dyspné, cefalalgi och diarré, kramper, kräkningar, njursvikt, koma och slöhet.

Procedurer utförs som stöder organets arbete som är viktiga för livet; hemodialys utförs.

Interaktioner med andra droger

Kombinerad användning med probenecid leder till en minskning av läkemedlets utsöndringshastighet.

Kombinationen av Gerpevir och nefrotoxiska läkemedel förstärker deras nefrotoxiska aktivitet, särskilt vid nedsatt njurfunktion.

Förvaringsförhållanden

Gerpevir ska förvaras på en plats skyddad från inträngning av små barn, solljus och fukt. Temperaturvärdena ligger inom 8-15 ° С.

Hållbarhetstid

Gerpevir kan användas under en 36-månadersperiod från tillverkningsdatumet för läkemedelssubstansen.

Analoger

Analogerna av läkemedlet är läkemedlen Geviran och Acyclovir.