Neyrobion

Neurobion är en underkategori av mineralfria multivitaminer. Dess användning faller på individer med en märkbar brist på B-vitaminer - tiamin med pyridoxin och B12-vitamin.

[1]

Indikationer Neyrobiona

Det används vid kombinerad behandling av sådana sjukdomar och tillstånd:

• neuralgi hos 3-pinna nerven;
• torakalgiya;
• shishier ;
• plexopati som påverkar nack-brachial plexus;
• radikulärt syndrom som utvecklas på grund av kompression av rötterna i ryggmärgen på grund av degenerativa vertebrala patologier;
• prozoparez.

[2], [3]

Släpp formulär

Frisättningen av den farmaceutiska komponenten är i form av tabletter, såväl som en lösning för i / m-injektioner, inuti ampuller med en kapacitet av 3 ml.

[4], [5]

Farmakodynamik

Strukturen av läkemedlet innehåller en kombination av neurotropa aktiva ingredienser - B-vitaminer: cyanokobalamin och tiamin med pyridoxin.

Användningen av 3 av dessa vitaminer hjälper till att säkerställa normala enzymparametrar inuti kroppen.

När man använder läkemedlet under olika neurologiska patologier, fylls det befintliga underskottet, liksom stimuleringen av naturliga regenerativa mekanismer.

Djurtestavläsningarna visar att användningen av en kombination av tiamin med cyanokobalamin och pyridoxin leder till utvecklingen av en analgetisk effekt.

Det visade sig att alla B-vitaminer kan ha en analgetisk effekt av varierande grad av intensitet. Cyanokobalamin är mest uttalad, sedan pyridoxin och sedan tiamin. I detta fall har komplexet av alla tre ämnen en mer signifikant effekt än vid användning av varje element separat.

Samtidigt har dessa vitaminer en låg toxicitetsnivå (om de används i rekommenderade medicinska delar). Det finns också ingen information om läkemedlets mutagena, cancerframkallande och teratogena aktivitet.

Kliniska studier har bekräftat att med parenteral användning av ett läkemedel som innehåller pyridoxin med tiamin och cyanokobalamin, är svår smärta undertryckt, känsligheten återställs och refleximpulser stabiliseras.

B-vitaminer tolereras väl, vilket skiljer sig från NSAID-läkemedel som orsakar utvecklingen av ett stort antal negativa tecken (huvudsakligen påverkar arbetet i mag-tarmkanalen).

I randomiserade tester fann man att med i / m-användningen av cyanokobalamin hos personer med ryggsmärta, som är av kronisk natur, är det en försämring av smärtaintensiteten och en förbättring av motoraktiviteten.

Införandet av läkemedlet i form av ett ämne för att lindra den neuropatiska arten av smärta hos personer med neuropatisk polyneuropati leder till en minskning av smärtaintensiteten, en minskning av svårighetsgraden av epidermal känslighetsstörningar (parestesier) och en svagare känsla av kyla och bränning.

Test av den farmakologiska effekten av pyridoxin har visat att det kan prova förgiftning i höga koncentrationer. Den dagliga dosen, som är säker att ta, är 0,2 g.

I tiamin, när man testade för terapeutiska effekter med deltagande av personer med alkoholisk eller diabetisk polyneuropati, fanns följande egenskaper vid användning i höga doser:

• kort lättnad av smärta
• en minskning av intensiteten av parestesier;
• förbättrad känslighet med avseende på temperatur såväl som vibrationspulser.

[6], [7], [8]

Farmakokinetik

När tiamin tas oralt utförs en mätad rörelse av ämnet med aktiv absorption upp till 2 μm. När värdena av tiamin över 2 mikron diffusion utvecklas en passiv natur.

Halveringstiden för ett element är ca 4 timmar.

Inuti människokroppen ackumuleras inte tiamin i en dos på mer än 30 mg. På grund av detta, med tanke på den snabba utbytesprocessen och det begränsade uppskjutna lagret, spenderas det i 4-10 dagar i genomsnitt.

Pyridoxinabsorption vid förtäring utförs vid hög hastighet, huvudsakligen i övre delen av mag-tarmkanalen. Utsöndring av komponenten sker i genomsnitt 2-5 timmar. Dess index inom kroppen varierar i området 40-150 mg och 1,7-3,6 mg av substansen utsöndras i urinen per dag.

Absorptionen av cyanokobalamin inuti mag-tarmkanalen utvecklas med deltagande av sådana mekanismer:

• komponentfrisättning under inverkan av matsmältningsjuice, samt snabb syntes med en endogen faktor;
• utan syntes med en endogen faktor, genom passiv penetration i cirkulationssystemet (denna metod är en prioritet vid införande av doser av ett ämne som överstiger 1,5 μg).

Cyanokobalamin omvandlas inuti levern, med en växelkurs på 2,5 μg per dag (denna siffra är cirka 0,05% av volymen för den lagrade substansen).

Utskiljning sker huvudsakligen tillsammans med gallan. Dessutom bör det noteras att en väsentlig del av substansen genomgår reabsorptionsprocesser under enterohepatisk cirkulation.

Hos personer med megaloblastisk anemi efter administrering av en dos som motsvarar eller överstiger märket 100 μg av komponenten absorberas endast 1%.

[9], [10], [11]

Dosering och administrering

Vätska för intramuskulära injektioner injiceras under svåra förhållanden i en mängd av 1 ampoule per dag (substansen måste injiceras djupt i muskeln). Det bör tillämpas tills alla manifestationer som observerats vid akut stadium av en specifik patologi försvinner.

Med en försvagning av intensiteten i de kliniska symtomen på sjukdomen och i situationer där medicinen används för måttliga stadier av sjukdomen, ska den administreras i en mängd av 1: a ampullen 2-3 gånger i veckan.

Varaktigheten av behandlingscykeln efter eliminering av tecken på sjukdomen är 2-3 veckor.

Om det är nödvändigt att förstärka effekten, fortsätt behandlingen efter injektionsdelen av kursen, såväl som för profylax för att förhindra återkommande sjukdom, dessutom förskrivs medicineringspiller.

Det är nödvändigt att applicera tabletter tillsammans med mat eller efter det; De sväljs hela, utan att tugga och tvättas med rent vatten. Per dag måste ungdomar äldre än 15 år och vuxna applicera 3 tabletter (1 stycke 3 gånger om dagen).

För barn under 15 år måste den behandlande läkaren själv välja lämplig dosering.

Behandlingscykelens varaktighet tilldelas också individuellt och hänsyn tas till arten av patologins kurs och graden av intensitet. Den maximala varaktigheten är 1 månad.

Om det finns behov av att använda läkemedlet efter avslutad 1-månaderscykel, ska doseringsstorleken ändras och reduceras.

Använd Neyrobiona under graviditet

Det finns inte tillräckligt med information om säkerheten hos Neurobion under graviditeten. På grund av detta kan han under denna period utses först efter en noggrann bedömning av kvinnornas fördelar och risken för komplikationer för fostret.

Pyridoxin med tiamin och cyanokobalamin kan utsöndras med modermjölk, och användningen av stora delar av pyridoxin orsakar undertryckande av laktation.

Noggrann information om hur mycket medicin som ges med moderns mjölk är inte tillgänglig. På grund av detta fattas beslutet om fortsättning av amning eller avbokning, med tanke på att moderen behöver ta medicinen. Således är det vid tidpunkten för behandlingscykeln nödvändigt att överge amning.

Kontra

Kontraindikationer för var och en av komponenterna i läkemedlets sammansättning är ganska olika.

Tiamin bör inte användas hos personer med allergisk etiologi. Pyridoxin administreras inte om patienten har en förvärmning av såret i mag-tarmsektionen - eftersom läkemedlet kan leda till en ökning av gastriska pH-värden.

Cyanokobalamin är förbjudet för personer med tromboembolism, erytrocytos eller polycytemi.

[12], [13]

Bieffekter Neyrobiona

Efter att ha tagit läkemedlet inuti framträder allergysymtom ibland, ofta uttryckt som epidermal utslag.

Injektioner av läkemedlet kan leda till lokala tecken inom injiceringsområdet. Vid iv administrering uppträder tecken på exantem och anafylaksi, och problem med andningsprocessen utvecklas.

Bland biverkningarna:

• gastrointestinala skador: en ökning i gastrisk pH, uppblåsthet, kräkningar, smärta i den epigastriska regionen, onormal pall och illamående;
• immunförsvar: utvecklar sällan hyperhidros, manifestationer av överkänslighet, anafylax och takykardi.

Ibland kan långvarig användning av pyridoxin (minst 6 månader) i en tjänst på mer än 50 mg per dag orsaka att patienten uppvisar sensorisk neuropati; Det finns en allmän känsla av oändlighet, svår nervös irritabilitet, yrsel och huvudvärk.

[14]

Överdos

I händelse av ett signifikant överskott av den rekommenderade läkemedelsdoseringen av tiamin (över 10 g) observeras utvecklingen av kurativa liknande tecken och konduktiviteten hos neurala impulser försvagas.

Pyridoxin är ett ämne med lågt toxicitetsindex. Efter daglig användning av mer än 50 mg per portion under en period av 0,5-1 år kan tecken på en sensorisk form av perifer neuropati utvecklas.

Användning av mer än 1000 mg pyridoxin per dag över en period av flera månader kan orsaka neurotoxiska symtom.

Med införandet av mer än 2 g av substansen per dag under en stor tidsperiod kan neuropati observeras med känslighetsstörningar och symtom på ataxi, seborréisk form av dermatit, konvulsioner (med förändringar i encefalogramläsningar) och hypokromasi.

Parenteral användning av stora delar av cyanokobalamin (ibland även efter oral administrering av ämnet) kan ge upphov till akne av godartad natur, epidemiens ekmatiska skador och tecken på allergi.

Långvarig administrering av stora doser cyanokobalamin orsakar nedbrytning i leverns enzymaktivitet, utveckling av hjärtvärk och ökad blodkoagulering (hyperkoagulering).

[15], [16], [17]

Interaktioner med andra droger

5-fluorouracil har en inaktiverande effekt på tiamin som kan konkurrera inhiberande tiaminfosforylering med den efterföljande bildningen av tiamin-pyrofosfatkomponenten.

När det kombineras med antacida minskar uttrycket av tiaminabsorptionen.

Furosemid, liksom liknande substanser från en subkategori av diuretikslingor, saktar processen för tubulär reabsorption och vid långvarig användning ökar elimineringen av tiamin, på grund av vilken dess index i kroppen minskar.

Neyrobion kan inte kombineras med levodopa, eftersom pyridoxin försvagar sin anti-parkinsonaktivitet.

Införandet av läkemedlet tillsammans med substanser som har en antagonistisk effekt mot pyridoxin, liksom med oralt preventivmedel ökar kroppens behov av att få B6-vitamin.

[18], [19],

Förvaringsförhållanden

Neyrobion måste hållas i stängt från barn, en mörk plats. Tabletterna bör hållas vid en maximal temperatur av 25 ° C och lösningen - inom gränserna 2-8 ° C.

[20], [21]

Hållbarhetstid

Neyrobion får användas inom en treårsperiod från tillverkningsdatumet för läkemedelssubstansen.

Ansökan om barn

Det finns ingen exakt information om läkemedlets effekt av Neurobion när den ges till barn under 15 år.

Det är förbjudet att använda till barn under 3 år, eftersom läkemedlet innehåller bensylalkohol, vilket ökar sannolikheten för förekomst av sjukdomar där det föreligger ett brott mot syrabasbasen (eller utvecklingen av metabolisk acidos).

[22], [23], [24]

Analoger

Analoger av läkemedlet är drogerna Vitaxone, Nerviplex, Complex B1 / B6 / B12 med Neurobex, och förutom denna neuromultivit, Unigamma och Neyrorubin.