Kaptopres

Captopress är en kombination av antihypertensiv medicinering.

Indikationer Kaptopresa

Den används för olika typer av högt blodtryck med arteriell karaktär.

Släpp formulär

Utsläppen av läkemedelssubstansen uppnås i tablettform (10 stycken inuti blisterförpackningen). I rutan - 1 eller 2 liknande paket.

Farmakodynamik

Läkemedlet innehåller 2 aktiva ämnen - hydroklortiazid med kaptopril. Det har kraftfulla diuretikum och antihypertensiva egenskaper. Dess läkemedelsaktivitet och handlingsprincip är baserade på egenskaperna hos dess beståndsdelar.

Substans captopril ingår i kategorin ACE-hämmare. Komponenten bidrar till att minska blodtrycksvärdena, försvagar det systemiska motståndet som utövas av perifera kärl och förspänningen i förhållande till myokardiet, och ökar samtidigt hjärtvolymen och stabiliteten i fysiska aktiviteter. Det verkar genom att sakta ned ACE-elementets aktivitet, vilket resulterar i att processen för omvandling av angiotensin-1 till angiotensin-2 undertrycks, vilken har en stark vasokonstrictor effekt.

Hydroklortiazid är ett diuretiskt ämne av tiazid natur. Det förstärker utsöndringen av kalium-, natrium- och kloridjoner, såväl som vätskor. Förhöjer hypotensiv aktivitet av captopril.

Farmakokinetik

Efter intag absorberas de aktiva delarna av läkemedlet väl inuti mag-tarmkanalen. Plasma Cmax-värden för kaptopril registreras efter utgången av den 1: a timmen från det ögonblickliga oralt administreringssätt och hydroklortiaziden - efter 1-2,5 timmar. Cirka 30% av kaptopril genomgår intraplasmaproteinsyntes.

Utsöndring av aktiva substanser i större utsträckning strömmar med urin (oförändrade delar och metaboliska produkter). Halveringstiden för kaptopril är 45-120 minuter, och den för hydroklortiazid är 5,5-15 timmar.

Hydroklortiazid kan övervinna hemato-placental barriären och utsöndras i modermjölk.

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt, sväljer pillen hela (behöver inte slipas eller tuggas). Det är nödvändigt att tvätta drogen med vanligt vatten. Om det behövs är det tillåtet att dela tabletten i hälften. Narkotikamissbruk är inte knuten till matintag. Varaktigheten av den terapeutiska cykeln väljs av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient.

Vuxna med frisk njursjukdom bör först använda 25 mg av läkemedlet 2 gånger om dagen. Senare, när det behövs, ökas delen till 50 mg av substansen 2 gånger om dagen.

Dagligen tillåts högst 0,1 g kaptopril och 50 mg hydroklortiazid.

Personer med sjukdomar i njurarna och indikatorer på KK i intervallet 30-80 ml / minut måste först applicera medicinen i en dos på 25 mg 1 gång per dag. Utför mottagning av droger rekommenderas på morgonen.

Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka plasmavärdena av urea och kalium med kreatinin och dessutom funktionen av perifert blod.

[1]

Använd Kaptopresa under graviditet

Du kan inte tilldela Kaptopres till ammande mödrar eller gravida kvinnor.

Kontra

Det är inte föreskrivet för mottagande av personer med stark personlig intolerans avseende ämnena i läkemedlet, preparat från kategorin ACE-hämmare och förutom dessa derivat av sulfamid.

Det kan inte användas till patienter med njurar i det svåra skedet (KK-indikatorer - under 30 ml / minut eller plasmakreatininnivå över 1,8 mg / 0,1 l), stenos i njurartären (eller båda njurarna) och tillsammans med detta hos patienter som har haft en njurtransplantation.

Kontraindicerat administreras till människor med obstruktiva störningar i karaktär när det finns en störning av blodutflödet från den vänstra ventrikulära regionen (även aortastenos) och dessutom, Conn syndrom, reducerade plasmavärden med natrium kalium, och tillsammans med den med gikt, och hypovolemi eller hyperkalcemi.

Kaptopres används inte för leverpatologier med allvarlig svårighetsgrad.

Läkemedlet används försiktigt hos individer med immunförsvar, CC-indikatorer inom 30-60 ml / minut och en ökad proteinnivå i urinen (mer än 1 g per dag), och dessutom för dem som använder prokainamid.

Det är också nödvändigt med försiktighet att förskriva medicinering till personer med HF, störningar som påverkar njuraktiviteten, ökat blodtryck i njurarna, äldre och diabetiker. Vid användning av droger i dessa grupper av patienter är det nödvändigt att ständigt övervaka värdena på blodtryck, blodelektrolytvärden och njuraktivitet.

Människor som använder vansyrande substanser ska sluta använda dem minst 3 dagar innan de börjar ta Captopress.

Försiktighet krävs vid administrering av läkemedel till personer som kör bil eller använder maskiner som kan vara livshotande.

Bieffekter Kaptopresa

Införandet av läkemedlet kan ge upphov till några negativa symptom:

• lever och gastrointestinala skador: kräkningar, upprörd pall, aptitlöshet, epigastrisk smärta, illamående, torr orala slemhinnor och stomatit. Dessutom gulsot, magsår, hyperbilirubinemi och hepatit;
• hematopoietiska störningar och arbetsprocesser CCC: angina, Raynauds sjukdom, lägre blodtrycksvärden, takykardi, blekhet eller rodnad i epidermis, trombotsito-, neutropeni eller pancytopeni, och dessutom, kardiogen chock, anemi, aplastisk eller hemolytisk karaktär och agranulocytos;
• störningar i funktionen för central nervsystemet och centrala nervsystemet: huvudvärk, förvirring, dagliga behandlingar, yrsel, öronstörning, känslomässig instabilitet, stroke, parestesi och störning av smak och visuella receptorer;
• problem med andningsorganets arbete: bronkial spasmer, hosta, andningsödring och allergisk rinnande näsa.
• urinvägar: polyuri eller nefrotiskt syndrom, svårt nedsatt njurfunktion och oliguri;
• tecken på allergi: urtikaria, erytem, angioödem, utslag, ljuskänslighet, klåda och Stevens-Johnsons syndrom;
• förändringar i testresultat: en ökning av karbamidkväve med bilirubin, och dessutom ökade kreatinin med kalcium i blodplasma, minskad blodglukos och natrium, hematokrit med blodplättar samt leukocyter med hemoglobin samt utveckling av proteinuri
• Annat: Smärta i bröstregionen och förutom leder eller muskler, muskelspasmer, feber, alopeci, gynekomasti eller impotens.

Överdos

Användning av för stora delar av Captopres leder till takykardi, illamående, huvudvärk, avföring, neutropeni, kräkningar och anorexi och förutom en minskning av blodtrycksvärdena. Den efterföljande ökningen av dosen orsakar utseende av tecken på hydroklortiazidförgiftning, en störning av EBV-balans och ett koma-tillstånd (som ett resultat av läkemedlets effekter på centrala nervsystemet).

För att eliminera kränkningar måste du först utföra magsäck och ge patienten enterosorbenter. Symtomatiska åtgärder vidtas vid behov.

Vid allvarlig förgiftning med hydroklortiazid är det nödvändigt att sjukhusföra offret för att utföra hemodialys och de förfaranden som krävs för att återställa och upprätthålla EBV- och SSS-prestanda. Dessutom kan det vara nödvändigt att utföra procedurer som stöder andningsvägar, njurar och centrala nervsystemet.

Interaktioner med andra droger

Kombinationen med MAOI, vasodilatatorer, diazoxid, ganglioblokatorami, diuretika och adrenerga blockerare orsakar en ökning av läkemedlets antihypertensiva aktivitet.

Diuretika, med kaliumsparande förmåga och kaliumläkemedel vid användning tillsammans med Captopress ökar värdena av kalium i plasma och ökar sannolikheten för hyperkalemi.

Det finns en minskning av läkemedlets effektivitet vid kombinationen med metenamin eller NSAID.

Kombinationen av ett ämne med litiummedel leder till en ökning av plasmavärdena för den senare.

Samtidig användning med barbiturater, etanol och narkotiska läkemedel ökar sannolikheten för ortostatisk kollaps.

Kombinationen med kortikosteroider, amfotericin B och dessutom med adrenokortikotrop hormon kan leda till utseende av elektrolytmetabolismstörningar.

Kaptopress kan förstärka plasmakalciumnivåer.

Läkemedlet förstärker den toxiska aktiviteten hos SG när de kombineras med dem.

Användning med medicinering kan kräva korrigering av en del av hypoglykemiska ämnen, anti-gouty-läkemedel, sulfinpyrazon, probenecid, såväl som orala antikoagulantia.

Colestipol med colestiramin försvagar absorptionen av hydroklortiazid.

Det är också nödvändigt att stoppa användningen av läkemedlet minst 7 dagar före den planerade operationen.

[2]

Förvaringsförhållanden

Kodspressressen måste lagras på en torr och mörk plats. Temperaturer - inom intervallet 15-25 ° C.

[3], [4]

Hållbarhetstid

Kaptopress kan användas inom en treårsperiod från tillverkningsdatumet för den terapeutiska substansen.

Ansökan om barn

Används inte hos barn (barn under 18 år).

Analoger

Följande läkemedel anses vara analoga läkemedel: Caposid, Liprazid, Ramipril och Normopres med Enalozide, och dessutom Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix med Co-Dyroton, Berlipril plus Enzix duo och Ramiz com.