Enalapril

Enalapril ingår i kategorin läkemedel ACE-hämmare.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer Enalapril

Det används för att behandla sådana sjukdomar:

• Raynauds syndrom;
• hypertensiv sjukdom ;
• insufficiens av hjärtfunktion
• skleroderm;
• ökat blodtryck - symptomatisk;
• diabetisk glomeruloskleros,
• hyperaldosteronism, som har en sekundär karaktär.

Dessutom används läkemedlet vid kombinerad behandling av hjärtinfarkt, angina pectoris och kroniskt njursvikt. Kan tilldelas för att minska höga tryck.

[6], [7]

Släpp formulär

Utlösningen av medicinen uppnås i tabletter packade i 10 stycken inuti blisterplattan. I lådan finns 2 tallrikar.

[8], [9], [10], [11], [12],

Farmakodynamik

Läkemedlet minskar trycket, har en vasodilaterande effekt på blodkärlen, och dessutom har det natriuretiska och hjärtskyddande egenskaper.

Den terapeutiska effekten beror på en sänkning av ACE-aktivitet under påverkan av Enalapril. Som ett resultat minskar biosyntesen av angiotepsin 2, vilket orsakar vasodilation och produktion av bradykinin med PGE2, som är kraftfulla vasodilatorer.

Hos personer med brist på hjärtfunktion med långvarig användning av läkemedlet (mer än ett halvår) finns en ökning av hjärttoleransen hos olika fysiska ansträngningar och dessutom en minskning av hjärtstorleken och minskning av antalet dödsfall. Påverkan av läkemedlet möjliggör för att lindra en liten cirkel av blodflöde, minska trycket i lungkapillärerna, sänka OPSS och öka värdena på hjärtutgången (utan ökning av hjärtfrekvensen).

[13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetik

Nivån av absorption av droger når 60% oavsett äta och närvaron av mat i matsåren. Toppvärdena för enalaprilatkomponenten registreras efter 1 timme från mottagningstillfället.

Inuti levern genomgår elementet biotransformation med bildningen av enalaprilat. Denna komponent tränger lätt in i placenta och histiocytiska barriärer.

Utsöndring av droger sker i njurarna. Antihypertensiv effekt observeras efter 60 minuter från det att p-piller togs Denna effekt varar i 24 timmar.

För att uppnå optimalt blodtryck är det nödvändigt att ständigt ta medicin under flera veckor.

[18], [19], [20],

Dosering och administrering

Enalapril används oralt. Först tas det i en dos som motsvarar 5 mg per dag (engångsbruk). Vid sjukdomar som påverkar njurarna, liksom användningen av diuretika, ska dosen minskas till 2,5 mg. För att få effekten, är det enligt patientens individuella egenskaper tillåtet att öka dosen till 10-40 mg per dag (det får delas med 2 användningar).

Metoder för att använda Enalapril Hexal.

Läkemedlet används utan bindning till mottagande av mat.

För att minska de höga blodtryckvärdena behöver du konsumera 5 mg av substansen på morgonen. Vid underhållsbehandling används doser lika med 10 mg. Använd inte mer än 40 mg / dag.

Under CHF föreskrivs användningen av 2,5 mg av läkemedlet på morgonen. För att bibehålla tillståndet ta 5-10 mg av ämnet. Det är förbjudet att använda mer än 20 mg medicin per dag.

Om problem med vänster ventrikulär funktion används två gånger om dagen för 2,5 mg av substansen. Storleken på underhållsdosen är 10 mg med ett intag om 2 timmar per dag.

Vid störningar av njuraktivitet används läkemedlet i en dos av 2,5 mg per dag. Med underhållsbehandling används 5-10 mg av läkemedlet. För en dag får du inte använda mer än 20 mg.

Metoder för applicering av Enalapril Acri.

Du kan konsumera medicinen när som helst på dagen. Initialt utse en dos på 2,5-5 mg en gång i 24 timmar. Med ett stödjande schema används 10-20 mg med 1-timmes administrering under 24 timmar. För en dag kan maximalt 40 mg tas för 1-2 applikationer.

Regimen av enalapril N.

Under 24 timmar ska 1-2 tabletter av läkemedel konsumeras, utan att de är bindande för matintag.

[26]

Använd Enalapril under graviditet

Använd inte Enalapril under graviditeten.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• hyperaldosteronism;
• förekomst av stark känslighet mot ACE-hämmare;
• stenos som påverkar artärerna i njurarna;
• azotemi;
• problem med njuraktivitet
• ärftlig form av angioödem;
• giperkaliemiya;
• aortastenos

[21], [22], [23], [24]

Bieffekter Enalapril

En medicinering kan orsaka några biverkningar:

• yrsel, svår utmattning, nervositet, huvudvärk och sömnlöshet;
• dyspeptiska symtom, illamående, torr typ hosta eller glossit;
• hörsel, hjärtklappning, ortostatisk kollaps, konvulsioner, smärta i hjärtat;
• störningar i njur- eller leverfunktion, proteinuri, ökade transaminasvärden i levern eller bilirubin samt hyperkalemi;
• alopeci, angioödem, erektil dysfunktion eller neutropeni.

[25]

Överdos

I fall av överdosering observerats en stark minskning av blodtryck, stroke utveckling, hjärtinfarkt, och tromboembolisk komplikationer karaktär (på grund av en betydande nedgång i blodtryckindikatorer).

För att eliminera störningarna injiceras en isotonisk flytande NaCl intravenöst. Läkemedlet har ingen motgift.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Interaktioner med andra droger

Graden av absorption av droger bestäms inte av intag av mat med den.

Kombinerad användning med nitrater, kalciumantagonister, hydralazin, och förutom läkemedel blockerande aktivitet β-adrenerga receptorer, metyldopa och prazosin leder till ökade Enalapril antihypertensiva egenskaper.

Förlängning av halveringstiden för droger sker när de kombineras med cimetidin.

NSAID potentierar nefrotoxiska effekter och försämrar läkemedlets effektivitet.

Diuretika av kaliumsparande natur- och kaliumläkemedel med samtidig användning med medicinering orsakar hyperkalemi.

Läkemedlet minskar halveringstiden för teofyllin och minskar också litiumklarationsnivån.

Samverkar inte med SG.

[33], [34], [35]

Förvaringsförhållanden

Enalapril bör förvaras utom räckhåll för barn och på en torr plats. Temperaturnivån är inte högre än 25 ° C.

[36], [37], [38], [39], [40]

Hållbarhetstid

Enalapril får användas inom 36 månader från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

[41], [42]

Ansökan om barn

Du kan inte ordinera läkemedel i barnläkemedel.

[43], [44], [45], [46], [47],

Analoger

Analoger av läkemedlet är läkemedel Ednit, Berlipril, Enap med Invoril, och förutom detta, Enahexal, Renitek och Enam.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Recensioner

Enalapril får positiva recensioner från läkare - det anses vara effektivt för att blockera ACE-aktivitet. I läkemedlets plusser kan man ange det faktum att det används allmänt och är tillgängligt för de flesta patienter, eftersom det har låg kostnad. Läkemedlet sänker effektivt höga blodtrycksvärden, men det har nackdelar, inklusive kontraindikationer och negativa symtom (t ex hosta).