Kanamycin

Kanamycin är ett antibiotikum som tillhör kategorin aminoglykosider.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer Kanamycin

Det används för att eliminera olika patologier av infektiöst ursprung.

Läkemedlet administreras parenteralt i sådana fall:

• med pleural empyema, tuberkulos eller lunginflammation;
• med brännskador som är komplicerade av infektioner
• vid infektiösa processer inom området NS och ZHVP, i andningsorganen, ben med leder och i bukhinnan;
• när pyelit med cystit, pyelonefrit och andra infektioner påverkar systemet med urinering
• vid en sepsis och förutom kirurgiska operationer.

Tabletterna ska administreras med enterokolit, dysenteri, tarminfektioner, leverkombination och dessutom med bakteriokarrier av dysenteri, och före kirurgiska operationer inom matsmältningsorganen.

Ögonlock är ordinerat för sår i hornhinnan, liksom för keratit med blepharit och bakteriell konjunktivit.

[6], [7], [8], [9], [10]

Släpp formulär

Frisättningen utförs i form av lyofilizat för intravenösa och intramuskulära injektioner, i flakonchikahvolymen 1 g, 10 stycken inuti lådan.

[11], [12], [13], [14],

Farmakodynamik

Mekanismen för läkemedelsexponering baseras på förstörelsen av bakteriella cellväggar, blockerar produktionen av proteiner, liksom störningen av bildningen av RNA-komplexet, som har en transport- och matrisskaraktär.

Den aktiva komponenten passerar inuti bakteriecellerna och syntetiseras där med specifika receptorproteiner.

Läkemedlet har en effekt på mikrofloran av gramnegativa typ, grampositiva bakterier, och förutom stafylokocker med Shigella, Proteus och Klebsiella, samt Neisseria, Salmonella och E. Coli. Stammarna hos de noterade mikroberna är resistenta mot tetracyklin, streptomycins påverkan, liksom kloramfenikol och bensylpenicillin med erytromycin.

Läkemedlet har ingen effekt på jäst- och protozosvampar, virus, anaerob mikroflora och streptokocker.

[15], [16], [17], [18], [19]

Dosering och administrering

Läkemedlet administreras med hjälp av intravenösa injektioner eller via en droppare intravenöst.

Storleken på en enda medicinsk del för en droppvis intravenös administrering är 500 mg. Denna dos späds i 5% dextroslösning (0,2 liter). Vid administrering bör hastigheten vara 60-80 droppar / minut.

Infektioner med icke-tuberkulärt ursprung behandlas med en enda 500 mg dos (högst 2 g av läkemedlet är tillåtet per dag). Varaktigheten av antimikrobiell behandling är ca 5-7 dagar.

Under behandlingen av tuberkulos används läkemedlet intramuskulärt - injicera en portion av 1 g en gång om dagen eller dela den i 2 applikationer på 500 mg.

I intervallet före proceduren för intestinal sanering är det nödvändigt att administrera till kanamycin i en dos av 750 mg till vuxna, i intervaller om 5 timmar. För en dag kan du använda högst 4 g av läkemedlet.

Med encefalopati av leverkaraktär administreras 2-3 gram mediciner inuti intervall om 6 timmar.

Inne i pleura, bukhinnan och ledhålan, tillsätts 0,25% lösning i en dos av 10-50 ml som tvätt.

För att utföra peritonealdialys är det nödvändigt att späda 1-2 g av läkemedlet i en dialysvätska (0,5 L).

Aerosolinhalationer utförs med användning av en dos av en lösning av 0,25 g - 2-4 procedurer per dag.

Inuti bukhinnan är det nödvändigt att administrera 0,5 g av en 2,5% lösning.

Ögelfilmen ska avlägsnas från pennahuset eller flaskan med hjälp av en steril pincett för oftalmiska förfaranden, dra sedan ned ögonlocket och lägg det i ögat. Då behöver du släppa ögonlocket och hålla ögat fortfarande i 60 sekunder, så att filmen fuktas med ögonvätska och blir mjuk och smidig. Använd dessa filmer ska inte vara mer än 2 gånger per dag.

[31], [32], [33], [34], [35],

Använd Kanamycin under graviditet

Läkemedlet kan inte ges till gravida kvinnor. Efter användning av gravida kvinnor hos barn var dövhet medfödd. Läkemedlet kan endast användas om det finns livsangivelser, i undantagsfall när antibiotika från andra kategorier inte har påverkats eller inte kan användas.

Kanamycin utsöndras i små portioner med modermjölk (max 18 μg / ml) och absorberas dåligt från matsmältningssystemet, varför det inte fanns några negativa effekter i samband med spädbarn. Men samtidigt rekommenderas det att ge amning under behandlingen.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• neurit i regionen av 8: e paret av nerver i skallen;
• överkänslighet mot aminoglykosider.

Försiktighet är nödvändig när den används för individer med darrande förlamning, myasthenia gravis, botulism, njursjukdom och hos äldre. Under behandlingen är det nödvändigt att ta hänsyn till graden av nödvändighet av narkotikamissbruk.

[20], [21], [22], [23], [24]

Bieffekter Kanamycin

Användningen av ämnet kan orsaka några biverkningar:

• störningar i matsmältningssystemet: diarré, uppblåsthet, oljig eller skumaktig avföring, kräkningar, malabsorption, illamående och en ökning av leverenzym;
• störningar av hematopoetisk funktion: utveckling av leuko-, trombocyto- eller granulocytopeni samt anemi
• Symtom från NA: utvecklas, vilket uppträder i form av parestesier, epilepsi, domningar med stickningar och förutom denna muskeltraktning. Det finns också huvudvärk, en känsla av sömnighet eller svaghet och stopp av andningsförloppet på grund av nedsatt överföring av impulser genom muskelnerven.
• störningar i de sensoriska organens funktion: läkemedlet har en ototoxisk effekt, på grund av vilken försvagningen av hörseln är dövhet, och dessutom hörs en öronring eller pawning. Läkemedlet påverkar funktionen hos den vestibulära apparaten, provar illamående med kräkningar, yrsel och förlust av motorkoordination.
• Tecken på urinvägarna: Utveckling av albuminuri, cylinduri, mikrohematuri, samt nefrotoxicitet och törst. Det finns också en ökning av frekvensen av urinering;
• Annat: feber, utslag, ödem Quincke och klåda.

Användningen av ögonfilmer kan orsaka ett fåtal minuters känsla av ett främmande föremål i ögat, och dessutom ödem, spolning av ögonlocken och lakrimation.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Överdos

Berusning manifesteras i form av symptom såsom dålig aptit, känsla av törst, förlust av hörsel, ataxi, en sjukdom i andningsprocessen, yrsel, örat ringsignaler eller lägga, samt illamående.

Det är nödvändigt att genomföra ett hemodialysförfarande - för att avlägsna blockering av överföring av neuromuskulära impulser och komplikationer från dess utveckling.

Dessutom kan peritonealdialys och administrering av antikolinesteras substanser och kalciumsalter användas.

[36], [37]

Interaktioner med andra droger

Kanamycin förstärker de muskelavslappande egenskaperna hos polymyxin, kurirliknande medel och generella anestetika, och minskar också effekten av anti-miastheniska läkemedel.

Ingen medicin har kompatibilitet med läkemedel såsom streptomycin, gentamycin, viomycin, heparin med erytromycin, och dessutom penicillin, kapreomycin, nitrofurantoin och cefalosporin med amfotericin B.

Penicilliner med cefalosporiner och andra p-laktamantibiotika kan minska effekten av aminoglykosid hos personer med CRF allvarligt.

Cisplatin med nalidixinsyra, vankomycin och polymyxin ökar risken för ototoxicitet och nefrotoxicitet.

Sulfonamid och NSAID, och dessutom cefalosporiner och penicilliner med diuretika (särskilt furosemid) med nefrotoxicitet potentierar neurotoxiska - på grund av elimineringen av aminoglykosid blockerande processer resulterar i konkurrens för aktivt val inom nefronovyh tubuli. Detta leder så småningom till en ökning av deras värden i blodserum.

Efter injektion av läkemedel i bukhinnan i kombination med införandet av cyklopropan ökar sannolikheten för apné betydligt.

När parenteral administrering av indometacin ökar risken för toxiska effekter av aminoglykosider - på grund av minskad clearance och förlängning av halveringstiden.

Vid användning i kombination med metoxyfluran, polymyxiner och opioidanalgetika observeras nefrotoxicitet och andningsstopp.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44],

Förvaringsförhållanden

Kanamycin bör hållas utom räckhåll för små barn, en mörk plats. Temperaturerna är inte högre än 25 ° C.

[45], [46]

Hållbarhetstid

Kanamycin kan användas i 2 år efter frisättningen av läkemedlet.

[47], [48]

Ansökan om barn

Hos nyfödda, liksom för tidiga spädbarn på grund av dålig utvecklad njurfunktion, observeras en längre halveringstid, vilket kan orsaka kumulation av läkemedlet och utveckling av en toxisk effekt. På grund av detta är användning av Kanamycin i denna grupp av patienter och barn under 1 år tillåtet endast om det finns livsindikationer.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Analoger

En analog av läkemedlet är läkemedlet Kanamycinsulfat.

[55], [56], [57], [58]

Recensioner

Kanamycin får goda recensioner om dess läkemedelseffektivitet. Även om vissa patienter noterar att drogen ofta orsakar utseendet av negativa reaktioner.