Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symptom på lunginflammation
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Symptom på lunginflammation och sjukdomens utfall bestäms av många faktorer som interagerar:
- biologiska egenskaper hos orsakssambandet för lunginflammation;
- enskilda egenskaper hos patogenesen av lunginflammation;
- det bronkopulmonala skyddssystemets tillstånd
- patienten har kroniska bronkopulmonala systemsjukdomar;
- Förekomsten av andra samtidiga sjukdomar som minskar motståndet hos patientens kropp.
- närvaro av samtidiga immunbristtillstånd
- graden av involvering i patogenesen av lunginflammation av allergiska reaktioner av omedelbar typ;
- förekomst av dåliga vanor hos patienten - missbruk av alkohol, rökning, narkotikamissbruk
- ålder av patienter och andra faktorer.
Den kliniska bilden av någon lunginflammation består av
- tecken på lokal lunginflammation,
- extrapulmonala manifestationer av lunginflammation,
- laboratorie- och radiologiska förändringar, som är karakteristiska för olika typer av lunginflammation,
- kliniska manifestationer av komplikationer av sjukdomen.
Låt oss överväga en klassisk klinisk bild av två kliniska morfologiska varianter av den mest utbredda pneumokockens lunginflammation - lobar (brännvidd) och brännvidd.
Delad pneumokock lunginflammation
Delad pneumokock lunginflammation kännetecknas av nederlaget för en helkropp (eller lungsegment) i lungan och obligatorisk inblandning i lungens inflammatoriska process.
Den andra särskiljande drag delas (lobär) pneumoni är involverat i patogenesen av sjukdomar av omedelbar typ överkänslighetsreaktioner hos lungandningszoner som avgör en snabbt insättande åtföljs av en markant störning av vaskulär permeabilitet. Grundval av denna preliminära sensibiliserande reaktion ezhit mikroorganism patogena antigener - pneumokocker, är i allmänhet närvarande i de övre luftvägarna. Upprepade andnings patogen i kontaktområdena i lungorna och kontakta allergen till mastceller och placerades på deras ytimmunglobuliner komplex immunglobulin-antiimmunoglobulin som aktiverar fettcell. Som ett resultat degranulerar det med frisättningen av ett stort antal inflammatoriska mediatorer, som initierar en inflammatorisk process i lungan,
Det bör understrykas att aktiveringen av mastceller och frisättning av inflammationsmediatorer också kan ske under inverkan av fysiska faktorer (kallt, överdriven fysisk stress, "kall" i form av akuta respiratoriska virusinfektioner, etc.). Om vid denna tid koloniseras respiratoriska delar av lungorna av Streptococcus pneumoniae, utvecklas en "våldsam" hyperergisk reaktion som initierar inflammatorisk process i lungan.
Frakt lunginflammation - Symptom
Brännvårds lunginflammation (bronkopneumoni)
Vid undersökningen bestäms chefenes hyperemi, kanske en liten cyanos av läpparna, en ökad fuktighet i huden. Ibland finns det en betydande hudfärg, vilket förklaras av uttalad förgiftning och reflexökning i tonen i perifera kärl.
När man undersöker bröstkorgen avslöjas fördröjningen i andningshandlingen på sidan av lesionen endast hos en del av patienterna, främst hos individer med lungfungi med urladdning.
Vid perkussion över lesionen detekteras ett tråkigt slagljud, men i liten utsträckning av det inflammatoriska fokuset eller den djupa platsen är lungverkan inte informativ.
Det största diagnostiska värdet ligger i auskultationen av lungorna. Oftast är det i området kring lesionen en uttalad försämring av andningen bestämd på grund av nedsatt bronkial patency och närvaron av en mängd mikroteleclaser i det inflammatoriska fokuset. Som ett resultat når de ljudvibrationer som produceras när luft passerar genom vokalbiten, längs luftröret och (delvis) huvudbronkierna, inte når bröstets yta, vilket skapar effekten av att försvaga andningen. Förekomsten av kränkningar av bronkial patency förklarar det faktum att även vid dränering av brännvågsbronkopneumoni, patologiskt bronkial andning inte lyssnas så ofta som vid lobar inflammation i lungorna.
Brännande lunginflammation (bronkopneumoni) - Symptom
Den klassiska kliniska bilden av två kliniska morfologiska varianter av lunginflammation beskrivs ovan i detalj. I det här fallet handlade det om en typisk kurs och delade fokal lunginflammation, Streptococcus pneumoniae patogen som är den vanligaste orsakande faktorn både samhällsförvärvad och sjukhuslunginflammationer. Det bör dock komma ihåg att de biologiska egenskaperna hos andra patogener och deras virulens och arten av reaktionen av mikroorganismer pas införandet av infektion medför ofta en betydande avtryck på alla de kliniska manifestationerna av sjukdomen och dess prognos.
[5]
Lunginflammation orsakad av en hemofil stång
Gram-negativ haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae, eller Pfeiffers trollstav) är en av de frekventa patogenerna i samhällsförvärvad lunginflammation. Det är en del av oropharynxens normala mikroflora, men har en tendens att tränga in i det nedre luftvägarna, vilket är ett frekvent orsakssamband för akut och kronisk bronkit. Hos vuxna orsakar Haemophilus influenzae övervägande brännvågsinflammation.
Den kliniska bilden motsvarar i de flesta fall de manifestationer av fokal lunginflammation som beskrivits ovan. En speciell egenskap är den frekventa kombinationen med uttalad trakeobronchitis. Därför, när auskultation, tillsammans med de karakteristiska egenskaperna hos fokal auskultatorisk pneumoni (försvagat andetag och pipande andning fuktig fint klangfull), kan åtföljas av en massa av spritt ljus över hela ytan av rosslar, lyssnar på bakgrunds hårt andning.
Lunginflammation orsakad av en hemofil stång blir sällan svår. I vissa fall kan det emellertid vara komplicerat av exudat pleurisy, perikardit, meningit, artrit och liknande.