Misbildning i glasögon: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Utveckling av glaskroppen

Den primära glaskroppen uppträder ungefär vid den 6: e veckan av intrauterin utveckling och består av mesodermala celler, kollagenfibrer, hyaloidkärl och makrofager. Den sekundära glasögonhuman bildas under den andra månaden och innehåller ett kompakt fibrillärt nätverk, hyalocyter, monocyter och viss hyaluronsyra. Vid slutet av den tredje månaden av intrauterin utveckling bildas en tertiär glaskropp, vilken är en kondenserad ackumulering av kollagenfibrer mellan linsekvator och optisk nervskiva. Det är föregångaren till huvudglasögonskroppen och linsens polära ligament. Nära slutet av den fjärde månaden av intrauterin utveckling utvecklas den primära glasögonhuman och det hyaloida kärlnätverket, vilket förvandlas till en genomskinlig, smal centralzon i samband med kloquetkanalen. Persistens av den primära glasögonhuman är en viktig faktor vid vissa glaskroppsutvecklingsmissbildningar.

[1], [2], [3]

Persistent Hyaloid Artery

Persistens av hyaloidartären observeras hos mer än 3% av friska barn med full längd. Det finns nästan alltid vid den 30: e veckan av intrauterin utveckling och hos förtida barn i screening för detektering av retinopati av prematuritet. Resterna av den bakre delen av detta hyaloidnät kan manifesteras som en förhöjd massa av hyaloidvävnad på den optiska nervskivan och kallas Bergmeisters bröstvårt. De främre kvarnen förefaller vidhäfta mot linsens bakre kapsel och kallas Mittendorf (Mittendorf).

Persistent hyperplasi av den primära glasögonhuman

Persistent hyperplasi av den primära glasögonhuman är en medfödd patologi i ögat, förknippad med ett brott mot regression av primärglasögon. Det är sällsynt och ensidigt. I de flesta rapporter om bilateral och familjär kvarhållande hyperplasi hos primärglasögonet verkar det som om det finns olika syndrom som involverar vitreoretinaldysplasi. Klassiska tecken på vidhäftande hyperplasi av primärglasögon:

• fibröst membran, smält med linsens bakre yta;
• mikroftalmi;
• liten framkamera;
• vasodilation av irisen
• vaskulärt retrolentalmembran, vilket orsakar dragning av ciliära processer.

Andra ögonsymtom som medföljer persistent hyperplasi hos primärglasögon är sällsynta och inkluderar:

• megalokornea;
• Rieger anomali;
• diskens avvikelse "morgonglöd".

Även om den så kallade bakre formen av persistent hyperplasi hos primärglasögonet har beskrivits, är det fortfarande oklart hur dessa fall skiljer sig från halvmåneveck eller glasögon i retinal dysplasi.

Behandling av vidhäftande hyperplasi hos den primära glasögonhuman syftar vanligtvis på att förebygga glaukom och fytis hos ögonlocket. Avlägsnandet av linsen och det bakre membranet kan förhindra utvecklingen av glaukom även i ögat med en låg funktionell prognos. Det bör dock noteras att det finns rapporter om förekomsten av glaukom efter lenvitretomi. Vissa författare noterar möjligheten till en signifikant ökning av synskärpa vid tidig operation och aktiv pleoptisk behandling.