Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hepatit orsakad av human herpesvirus typ 6 och 7
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Humant herpesvirus typ 6 (HHV 6) först upptäckte H. Salahuddin et al i 1986 hos vuxna patienter med lymforetikulära sjukdomar, med HIV. HHV 6 ingår i släktet Roseolovirus har subfamiljen beta-herpesvirus HHV 6 ett elektrontätt kärna och en ikosaedrisk kapsid omgiven av ett hölje och det yttre membranet, - placeringen av glykoproteiner och proteiner. Diametern för virionen är 160-200 nm, innehåller 162 kapsomer. Genomet representeras av dubbelsträngat DNA. Restriktionsanalys av HHV6-DNA fastställde variabiliteten hos genomet av olika virusisolat. HHV6 representeras av två alternativ: HHV 6A och HHV6B.
Humant herpesvirus typ 7 (HHV 7) identifierades först i celler från en frisk vuxen i 1990 M. Frenkel et al. HHV 7 ingår i släktet Roseolovirus, subfamilj beta-herpesvirus, har morfologiska, antigen och genom likhet med HHV 6. Den har en nukleokapsid innehållande DNA, omgiven av en tät hud och en lipid beläggning. Diametern för virionerna av HHV 7 är upp till 170 nm.
[Symtom på hepatit orsakad av humant herpesvirus typ 6 och 7
HHV HHV 6- och 7-infektion hos patienter som genomgår fast organtransplantation eller benmärgs, manifesteras av feber, makulopapulösa hudutslag, lunginflammation, encefalit, benmärg och hepatit. Etiologin av sjukdomen bekräftas i detta fall med hjälp av alla befintliga metoder. HHV 6, dessutom är han i stånd att utöva en immunsuppressiv effekt och förvärra loppet av hepatit orsakad av cytomegalovirus och andra patogener i transplantatmottagare. Sålunda HHV-6-infektion kan (inklusive hepatit) inträffa malosimptomno som förhöjer rollen av laboratorie diagnostiska metoder.
Eventuell utveckling av akut kolestatisk feberhHV 6-hepatit hos organtransplantationspatienter. HHV 6-infektion kan orsaka transplantatavstötning hos patienter som genomgått levertransplantation.
HHV 6 kan orsaka fulminant hepatit hos immunokompetenta individer. I dessa fall bekräftas diagnosen genom detektering av en hög koncentration av DNA- och HHV6-antigener i hepatocyter och mononukleära celler i perifert blod och med karakteristiska morfologiska förändringar i levervävnad. I detta fall upptäckte serumet hos patienter anti-HHV 6.
Det finns tecken på den etiologiska rollen av HHV 6 i utvecklingen av jättecell hepatit hos nyfödda. Diagnosen fastställs på grundval av närvaron av multinucleaterade jätteceller, vilka är derivat av hepatocyter. Sjukdomen är också kapabel att ta fulminant form, snabb progressiv levercirros kan utvecklas, dessutom kan sjukdomen uppstå med en autoimmun komponent. Under eftergivningsperioden var symtom på förgiftning hos patienter med medfödd HHV 6-hepatit praktiskt taget frånvarande. Flertalet barn försvann extrahepatiska manifestationer. Mått på lever och mjälte reducerades, men fullständig normalisering observerades ej. Vanligtvis lever ände skjuter ut från under bröstbågen genom att inte mer än 1-2 cm. Påtaglig mjälte mindre än 1 cm under den costal marginalen i de flesta patienter med splenomegali. I serumet överskred enzymaktiviteten inte normala värden.
Behandling av hepatit orsakad av human herpesvirus typ 6 och 7
För syftet med etiotropisk behandling av HHV6-hepatit kan ganciklovir och natriumfoscarnet användas som har aktivitet mot HHV 6 in vitro och in vivo. Informationen om framgångsrik användning av viferon för behandling av kronisk HHV 6-hepatit hos barn ackumuleras.
Förebyggande av hepatit orsakad av human herpesvirus typ 6 och 7
Särskild profylax av HHV6- och HHV7-infektioner utvecklas inte för närvarande.
Således kan vi konstatera att barn av typ 6 humant herpesvirus kan ha getatotropnoe åtgärder, vilket framgår av resultaten av kliniska och laboratorieforskning, bland annat upptäckten av DNA HHV 6 PCR (alla 3 barn undersökts av oss) i hepatocyter . Kliniska manifestationer av kronisk HHV 6-hepatit motsvarar dem med kronisk viral hepatit med varierande grad av aktivitet. Erkänna levercirros har inte detekterats hos någon patient.
Sammanfattningsvis ovanstående kan vi säga att HHV 6 och HHV 7 kan orsaka både akut och kronisk hepatit hos olika kategorier av patienter. Med tanke på att dessa patogener har blivit föremål för nära uppmärksamhet hos forskare relativt nyligen, kvarstår många frågor oupplöst och ytterligare studier av problemet krävs.